Epitelial Ýumurtgalyk Rak keselinden alada etmelimi?

Epitelial Ýumurtgalyk Rak keseli barada hiç eşitdiňizmi? Ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, bu aýallarda giňden ýaýran ýumurtgalyk rak keseliniň bir görnüşidir. Geliň, bu barada ýönekeý, düşünip boljak görnüşde gürrüň edeliň. Sebäbi şeýle zatlardan habardar bolmak örän möhümdir.

Epitelial Ýumurtgalyk Rak keseli näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, epitelial ýumurtgalyk raky ýumurtgalyk rakynyň iň köp ýaýran görnüşidir. Bu rak ýumurtgalygyň inçe daşky örtüginde, ýagny epitelial dokumasynda ösýär. Ony ýumurtgalygy gurşap alýan inçe perde ýaly göz öňüne getiriň.

Diňe şol däl, käwagt bu rak fallopiýa turbalarynyň içki örtüginde ýa-da hatda garyn boşlugyndaky organlary örtýän dokuma bolan peritoneumda hem döräp biler. Lukmanlar fallopiýa turbalarynyň rakyny we ilkinji peritoneal raky hem epitelial ýumurtgalyk raky bilen bir kategoriýa goşýarlar, sebäbi bu ýagdaýlaryň alamatlary we bejergileri örän meňzeş.

Bu rak keseli nähili ýaýran?

Ýumurtgalyk rak keseli ýatgy/endometriýa rak keselinden soň ginekologik rak keseliniň ikinji iň köp ýaýran görnüşidir. Her bir aýalyň ömrüniň dowamynda ýumurtgalyk rak keseliniň döremek ähtimallygy ortaça 78-den 1-e deňdir.

Diňe 2021-nji ýylda 21,400-den gowrak adama ýumurtgalyk rak keseli anyklandy. Bularyň on sanysyndan dokuzysy epitelial ýumurtgalyk raky hökmünde hasaba alynýar. Bu rak, esasanam, 65 ýaşdan ýokary aýallarda köp duş gelýär.

Epitelial ýumurtgalyk rakynyň görnüşleri nähili?

Epitelial ýumurtgalyk rak keseliniň dörtden üç bölegi ýokary derejeli seroz ýumurtgalyk rak keselidir (HGSOC). "Ýokary derejeli" diýmek, bu rak öýjükleriniň "pes derejeli" rak keselinden has çalt ösýändigini we ýaýraýandygyny aňladýar.

Lukmançylyk hünärmenleri bu görnüşli HGSOC-yň ilki başda haýal ösýändigine, ýöne onuň fallopiýa turbalaryndan ýumurtgalyklara ýaýramagy üçin alty ýarym ýyla çenli wagt gerek bolup biljekdigine ynanýarlar. Emma ol ýumurtgalyklara ýetenden soň, örän çalt ýaýraýar. Köplenç garyn boşlugynyň içki örtügine (peritoneum) we bedeniň beýleki böleklerine täsir edýär. HGSOC näsaglarynyň takmynan 70% -inde kesel 3-nji ýa-da 4-nji tapgyrda anyklanýar. Bu rakyň asyl şişden daşary ýaýrandygyny we indi metastatik rak bolandygyny aňladýar.

Epitelial ýumurtgalyk rakynyň başga seýrek duş gelýän görnüşleri bar:

• Endometrioid karsinoma:Bu görnüş endometriozly adamlarda has köp duş gelýär, bu bolsa ýatgynyň içki örtügine (endometrium) täsir edýär. Ol käbir beýleki görnüşlere garanyňda himioterapiýa has gowy täsir edýär.
• Pes derejeli seroz ýumurtgalyk rak keseli (LGSOC): Bu haýal ösýän rak keselidir. Ol deňeşdirme boýunça ýaş aýallarda (45 bilen 57 ýaş aralygynda) ýüze çykýar. Ol epitelial ýumurtgalyk rak keseliniň takmynan 10% -ni düzýär. Kesel anyklananda köplenç öňe gidýär we himioterapiýa gowy täsir etmeýär. Pes derejeli rak keselleri haýal ösýän hem bolsa, olaryň ýokary derejeli rak keseline öwrülmegi has az mümkin.
• Musinoz karsinoma: Bu şişler beýleki görnüşlerden tapawutlanýar we bejergä gowy täsir edýär. Olar adatça uly bolýar (takmynan 8 dýuým ýa-da 20 santimetr). Olar köplenç diňe ýumurtgalyklara täsir edýär.
• Ýumurtgalyklaryň açyk öýjükli karsinomasy (ÝÖHK): Aziýaly aýallarda we endometriozi bolanlarda bu rak keseliniň döremek howpy ýokarydyr. Kesel anyklanylanda köplenç öňe gidýär. Ol himioterapiýa gowy täsir etmeýär.
• Ýumurtgalygyň ilkinji ýassyk öýjükli karsinomasy (ÝÖK): ÝÖK-niň bu görnüşi adatça zyýansyz/rak däl ýagdaýlardan ýüze çykýar. Mysal üçin, ol ýumurtgalyk kistalaryndan, endometriozdan ýa-da Brenner şişlerinden (ýumurtgalyklardaky berk, anormal ösüşler) ýüze çykyp biler. Ir anyklansa, bejergä gowy täsir edýär.

Epitelial ýumurtgalyk rakynyň sebäbi näme?

Aslynda, epitelial ýumurtgalyk rak keselini goşmak bilen rak keselleriniň köpüsiniň anyk sebäbi henizem belli däl. Şeýle-de bolsa, täze barlaglar ýumurtgalyk rak keseliniň köpüsiniň hakykatdanam fallopiýa turbalarynyň ujundaky öýjüklerde başlanýandygyny we soňra ýumurtgalyklara ýaýraýandygyny görkezýär.

Bu rak keseliniň ösmegi üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Ýumurtgalyk rak keseliniň anyklanýanlarynyň ýarysyndan gowragy 65 ýaşdan ýokary we menopauza döwrüni başdan geçirdiler, bu bolsa olaryň aýbaşy sikliniň togtaandygyny aňladýar.

Käbir faktorlar ýumurtgalyk rak keseliniň döremeginiň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler. Olar:

• Eger maşgalaňyzda kimdir birinde ýumurtgalyk raky, döş raky ýa-da göni içege/ýogyn içege raky bolan bolsa.
• Eger sizde BRCA geninde üýtgeşiklik (mutasiýa) miras galan bolsa.
• Eger sizde Linç sindromy ýaly maşgala rak sindromlary bilen baglanyşykly gen miras alnan bolsa.
• Eger siz menopauza alamatlaryny gözegçilikde saklamak üçin gormon terapiýasyny kabul edýän bolsaňyz.
• 35 ýaşdan soň çaga edinmek ýa-da hiç haçan çagany doly möhlete çenli götermezlik.
• Semizlik .

Epitelial ýumurtgalyk rakynyň alamatlary näme?

Bu köp adamlar üçin kynçylyk döredýär. Epitelial ýumurtgalyk rak keseliniň irki tapgyrlarynda alamatlary köp halatlarda örän az bolýar. Alamatlar diňe kesel biraz ýaýransoň ýüze çykýar. Ol garyn boşlugynyň agzalaryny örtýän perdede (peritoneum) ýaýranda, garynda suwly suwuklyk toplanyp biler. Bu assit diýilýär.

Mundan başga-da, aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler:

• Garyn agyrysy.
• Az mukdarda iýenden soň iýmekde kynçylyk ýa-da doýgunlyk duýgusy.
• Bulantı we gaýtarma.
• Şişmek.
• Çanak agyrysy.

Şeýle hem seýrek duş gelýän alamatlar bar:

• Sidik tutmazlyk ýa-da ýygy-ýygydan siýdik çykarmagyň kynlaşmasy (siýdik haltasynyň aşa işjeňligi).
• Anomal waginal gan akmasy.

Möhüm: Bu alamatlaryň bolmagy hökman rak keseliniň bardygyny aňlatmaýar. Şeýle-de bolsa, eger olar dowam etse, maslahat üçin lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.

Epitelial ýumurtgalyk rak keselini nädip anyklaýarlar?

Gynansak-da, ýumurtgalyk rak keselini irki tapgyrlarynda anyklap bilýän ýörite barlag barlaglary ýok. Barlag, adatça, diňe alamatlaryňyz bar bolsa ýa-da ýokary töwekgelçilikli bolsaňyz geçirilýär. Lukmanyňyz ilki bilen çanak boşlugynda adatdan daşary düwünçekleriň ýa-da şişmeleriň bardygyny barlamak üçin barlag geçirip biler.

Soňra "CA-125" atly belogyň derejesini barlamak üçin gan analizinden geçip bilersiňiz. Bu "CA-125" rak antigeni 125-i aňladýar. Eger dereje ýokary bolsa, has köp analizden geçmeli bolarsyňyz.

Şeýle surat barlaglary ýumurtgalyk rakyny anyklamaga kömek edip biler:

• Transwaginal ultrases barlagy.
• KT skanirleme barlagy.
• MRT (MRT) synagy.
• Pozitron emissiýa tomografiýasy (PET) skanirleme.
• Döş boşlugynyň rentgenografiýasy (rak keseliniň öýkene ýaýrandygyny ýa-da ýaýramadygyny anyklamak üçin).

Käwagt laparoskopiýa diýilýän prosedura geçirilip bilner. Bu hirurgiýa ýaly, ýöne uly kesik edilmezden edilýär. Bu lukmana siziň reproduktiw organlaryňyzy görmäge mümkinçilik berýär. Şeýle hem, olar rak öýjükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny görmek üçin düwünçekden dokuma nusgasyny (biopsiýa) alyp bilerler. Bu biopsiýa sizde ýumurtgalyk rakynyň bardygyny anyk bilmegiň ýeke-täk usulydyr.

Epitelial ýumurtgalyk rakynyň tapgyrlary nähili?

Rak keseliniň tapgyryny bilmek lukmanlara rak keseliniň ösüşini düşünmäge kömek edýär. Bu, rak keseliniň ýaýrap-ýaýrylmadygyny anyklamak we bejergi barada karar kabul etmek üçin hem möhümdir. Rak keseliniň tapgyry rak keselini anyklamak üçin ulanylýan şol bir barlaglar arkaly kesgitlenýär.

Ýumurtgalyk rak keseliniň dört esasy tapgyry bar. Käbir tapgyrlaryň kiçi tapgyrlary bar. Tapgyr sany näçe ýokary bolsa, rak şonça-da ösen bolýar.

• 1-nji tapgyr: Rak diňe bir ýumurtgalykda ýa-da bir fallop turbasynda ýerleşýär.
• 2-nji tapgyr: Rak keseli ýatgy ýa-da garyn boşlugynyň içki örtügine (peritoneal boşluga) ýaýrady.
• 3-nji tapgyr: Rak çanakdan daşary beýleki organlara, limfa düwünlerine ýa-da ikisine hem ýaýrady.
• 4-nji tapgyr: Rak öýjükleri öýkenleriň töweregindäki suwuklykda, çanak sebitindäki limfa düwünlerinde, beýleki organlarda ýa-da bedeniň beýleki böleklerinde bolýar.

Epitelial ýumurtgalyk rak keselini bejerip bolýarmy?

Hirurglar rakyň mümkin boldugyça köp bölegini aýyrmak üçin raky aýyrýan operasiýa geçirýärler. Mundan soň himioterapiýa geçirilýär. Köp adamlar ilki sagalsalar-da, kesel soň köp adamlarda gaýtadan ýüze çykyp biler.

Ilkinji tapgyrdaky näsaglar diňe keselli ýumurtgalygy we fallopiýa turbasyny aýyrmagy karar edip bilerler.

Ösen derejeli rak keseli bolan adamlarda, adatça, aşakdaky organlary aýyrmak üçin raky aýyrmak operasiýasy geçirilýär:

• Fallop turbalarynyň we iki ýumurtgalygyň aýrylmagy (iki taraplaýyn salpingooforektomiýa).
• Ýatgynyň aýrylmagy (gisterektomiýa).
• Garny örtýän ýag dokumasyny (omentum) aýyrmak (omentektomiýa).
• Töweregindäki limfa düwünleriniň aýrylmagy.
• Beýleki keselli bölekleriň (meselem, inçe içege, ýogyn içege ýa-da dalak) aýrylmagy.

Başga bejeriş usullary näme?

Rak keseliniň görnüşine baglylykda, operasiýadan soň size şu bejergileriň biri ýa-da birnäçesi berlip bilner:

• Himioterapiýa: Rak öýjüklerini öldürmek üçin. Bunda platina birleşmeleri (karboplatin) we paklitaksel (Taxol®) ýa-da dosetaksel (Taxotere®) ýaly dermanlar ulanylýar.
• Garyn boşlugynyň içine himioterapiýa: 3-nji tapgyrdaky ýumurtgalyk rakyny bejermek üçin sisplatin we paklitaksel dermanlary hirurgiki usulda goýlan kateter (inçe, boş turba) arkaly gönüden-göni garyn boşlugyna sanjylýar.
• Maksatly terapiýalar: Bewacizumab (Avastin®) ýaly dermanlar rak öýjükleriniň ösmeginiň we köpelmeginiň öňüni alýar.
• Radiasiýa terapiýasy: Rak öýjüklerini ýok etmek üçin ýokary energiýaly rentgen şöhlelerini ulanýar.

Epitelial ýumurtgalyk rakynyň öňüni alyp bolýarmy?

Barlaglar görkezýär, bäş ýyl ýa-da ondan köp wagtlap gormonal göwrelilik öňüni alyş tabletkalaryny kabul edýän aýallarda ýumurtgalyk rak keseliniň döremek howpuny iki esse azaldyp bilýärler.

Käbir operasiýalar rak keseliniň töwekgelçiligini hem azaldyp biler. Rak keseliniň öňüni almak üçin geçirilýän operasiýa profilaktik operasiýa diýlip atlandyrylýar. Bu, ýatgy bilen ýa-da ýatgysyz, fallopiýa turbalaryny we ýumurtgalyklary aýyrmaklygy öz içine alýar. Bu, adatça, maşgala taryhy sebäpli ýokary töwekgelçilikli aýallar üçin göz öňünde tutulýar (meselem, BRCA mutasiýa ýa-da Linç sindromy bolan aýallar). Şeýle-de bolsa, lukmanlar bu amallary diňe lukmançylyk taýdan zerur bolanda geçirmegi maslahat berýärler. Sebäbi ýumurtgalyklary aýyrmak irki menopauza sebäp bolup biler, bu bolsa bedene ýaramaz täsir edip biler.

Bu operasiýalar rak keseliniň töwekgelçiligini doly aradan aýyrmaýar. Käbir adamlarda operasiýa wagtynda tapylmadyk rak keseli bolup biler. BRCA gen mutasiýalary bolan adamlarda, hatda fallop turbalary we ýumurtgalyklary aýrylsa-da, ilkinji peritoneal rak keseli döräp biler. BRCA geniniň bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmek üçin lukmanyňyzdan BRCA barlagy barada soraň.

Epitelial ýumurtgalyk rak keselinden ejir çekýän adamlaryň geljegi nähili?

Her ýyl 13 müňden gowrak adam ýumurtgalyk rak keselinden ölýär. Bu aýallaryň arasynda rak keselinden ölümiň bäşinji esasy sebäbidir. Şeýle-de bolsa, häzirki wagtda kliniki synaglarda täze bejeriş usullaryna umyt bar. Barlagçylar keseli irki tapgyrda anyklamak üçin hem işleýärler.

Eger epitelial ýumurtgalyk rak keseli ýaýramazdan öň anyklanylsa, bäş ýyllyk ýaşaýyş derejesi 90% -den ýokary bolýar. Şeýle-de bolsa, rak keseli ýaýrandan (metastaz berlenden) soň, bu dereje takmynan 30% -e çenli peselýär.

Rak keseliniň prognozyna köp faktorlar täsir edýär:

• Rak keseliniň ýaýramagynyň derejesi.
• Bejerginiň üstünligi.
• Rak şişleriniň ýerleşýän ýeri, ululygy we sany (rak keseliniň tapgyry).

Haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň:

• Siýdik çykarmagyň ýygylygyndaky ýa-da gyssaglylygyndaky üýtgeşmeler.
• Az mukdarda iýenden soň işdäniň ýitmegi ýa-da doýgunlyk duýgusy.
• Hiç bir sebäpsiz garynda ýa-da çanak böleginde dowamly agyry.

Lukmanyňyza nähili soraglary bermeli?

Siz lukmana şeýle soraglary berip bilersiňiz:

• BRCA synagyndan geçmelimi?
• Mende epitelial ýumurtgalyk rak keseliniň haýsy görnüşi bar?
• Meniň üçin iň gowy bejergi näme?
• Bejeriş usullarynyň nähili goşmaça täsirleri bar?
• Metastatik rak keseliniň töwekgelçiligi barmy? Bu töwekgelçiligi nädip azaldyp bilerin?
• Kynçylyklar barada alada etmelimi?

Ýumurtgalyk rakynyň iň agressiw görnüşi näme?

Ýokary derejeli seroz ýumurtgalyk rak keseli (HGSOC) ýumurtgalyk rak keseliniň örän agressiw görnüşidir. Bu rak ilki başda fallopiýa turbalarynda haýal össe-de, ýumurtgalyklara ýetenden soň örän çalt ýaýraýar. Gynansak-da, HGSOC keseli bolan köp adamlarda anyklananda ýumurtgalyk rak keseliniň ösen/metastatik görnüşi bolýar.

Rak däl (has gowy) epitelial ýumurtgalyk kistalarynyň bolmagy mümkinmi?

Hawa. Aslynda, epitelial ýumurtgalyk şişleriniň köpüsi rak däl. Käbir şişlere serhet şişleri ýa-da atipiki köpelýän şişler diýilýär. Bular öň pes howply potensially şişler diýlip atlandyrylýardy.

Serhet çyzygynda dörän şişlerde anormal öýjükler epitelial dokumalara ösýär, ýöne ýumurtgalygyň goldaw dokumasyna (stroma) aralaşmaýar. Bu öýjükler adatça ýumurtgalygyň özünde tapylýar we seýrek ýagdaýda rak keseline öwrülýär. Eger rak keseli dörese, dörtden üçüsi 1-nji tapgyrda bolýar (ýumurtgalyk bilen çäklenýär we bejermek aňsat). Bu şişler adatça ýaş adamlara täsir edýär.

Öýe äkitmek baradaky habar

Epitelial ýumurtgalyk rak keseli ýumurtgalyk rak keseliniň iň köp ýaýran görnüşidir. Ol şeýle hem fallopiýa turbasynyň rak keselini we ilkinji peritoneal rak keselini öz içine alýar. Ýumurtgalyk rak keseliniň irki tapgyrlarynda köplenç alamatlary örän az bolýar. Kesel köplenç anyklanylýança anyklanyp bilinmez derejede ösen bolýar. Bu, esasanam, 'HGSOC' diýlip atlandyrylýan iň köp ýaýran epitelial rak keseliniň görnüşi üçin degişlidir.

Eger sizde ýumurtgalyk rak keseliniň döremek howpy ýokary bolsa (meselem, maşgala taryhy), profilaktik çäreleriň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini lukmanyňyzdan soramak möhümdir. Bedeniňiziň saglygyna hemişe üns beriň. Adaty bolmadyk alamatlary görmän galmaň. Lukmandan maslahat alyň.

Ýumurtgalyk rak keseli, epiteliýa rak keseli, aýal saglygy, rak alamatlary, rak bejergisi, BRCA geni, ginekologiýa