Geliň, egin çykanda ýüze çykýan "Hill-Sachs lezýony" barada anyk öwreneliň!

Siz kimdir biriniň egniniň çykandygyny, goluny galdyryp bilmeýändigini we çydap bolmajak agyry çekýändigini aýdandygyny eşidensiňiz, şeýlemi? Belki, siziň başyňyzdan hem şeýle zat geçendir. Egnimiz çykanda, ýagny egnimiziň top şekilli bölegi aýrylanda, egnimiziň içindäki süňklere hem zeper ýetip biler. Bu "Hill-Sachs lezýony" (Hill-Sachs lezýony hem diýilýär) şuňa meňzeýär. Geliň, bu barada ýönekeý we düşnükli gürleşeliň.

Bu "Hill-Sachs lezýony" näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Hill-Sachs lezýony gol süňküňiziň ýokarky böleginde (goluň ýokarsyndaky egine birikýän uzyn süňk - humerus), hususan-da onuň top şekilli böleginde (humerus kellesinde) emele gelýän kiçijik bir düwünçek ýa-da gögermedir. Egniňizi aşak düşüreniňizde, bu top şekilli bölek egin bogunyňyzyň boşlugyna (glenoid boşlugy) güýçli sürtülýändigini göz öňüne getiriň. Şol wagt bu süňküň kiçijik bölegi ezilip, kiçijik bir çökme emele getirýär. Bu alma ýere düşende kiçijik gögerme ýalydyr.

Bu "Hill-Sachs lezyonynyň" döremegine kim has köp meýilli?

Aslynda, egnini çykaryp bilýän islendik adamda bu "Hill-Sachs lezýony" döremek howpy bar. Sebäbi bu hadysa heläkçilikde ýa-da ýykylanda egniniň çykarylyşynda ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda bu töwekgelçilik biraz ýokarydyr.

• Türgenler üçin: Esasanam regbi, futbol, ​​boks ýaly kontakt sport görnüşleri bilen meşgullanýanlar.
• Erkekler üçin: Erkekleriň aýallara garanyňda egin çykyşynyň iki esse köp bolmagynyň ähtimaldygy aýdylýar.
• 15 ýaşdan 30 ýaşa çenli ýaşlar üçin: Bu ýaş toparyndaky adamlar örän işjeň bolany üçin heläkçilige uçramagyň ähtimallygy has ýokary.
• Öň egninden çykanlar üçin: Egninden çykanyňyzdan soň, onuň gaýtadan çykmagy ähtimallygy ýokary. Bu bolsa "Hill-Sachs lezyonyna" sebäp bolup biler.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Amerikanyň maglumatlaryna görä, her ýyl her ýüz müň adamyň 10-sy egninden çykýar. Bu, munuň hemmelerde-de bolmaýandygyny aňladýar. Şeýle-de bolsa, eger egniňizden çyksaňyz, "Hill-Sachs leziýasynyň" döremek ähtimallygy ulydyr. Käbir barlaglar egninden çykan adamlaryň 40% -den 90% -ine çenlisinde bu şikesiň dörejekdigini görkezýär. Bu, eger egniňizden çyksaňyz, bu barada hem pikir etmelidigiňizi aňladýar.

Bu "Hill-Sachs lezýony" bedeniňize nähili täsir edýär?

Köplenç "Hill-Sachs zeperlenmesiniň" özi uly täsir etmeýär. Ýagny, egin çykmagyndan dörän agyry we goly hereketlendirip bilmezlik esasy alamatlardyr. Şeýle-de bolsa, eger bu "Hill-Sachs zeperlenmesi" bar bolsa, bu alamatlar biraz has güýçli bolup biler . Agyry has güýçli bolup biler we goly hereketlendirmekde kynçylyk artyp biler.

Başga bir zat, bu "Hill-Sachs zeperlenmesiniň" egniňiziň sagalmagy üçin biraz has köp wagt gerek bolup biler . Mundan başga-da, zeperlenme näçe uly bolsa, geljekde egniňiziň ýene-de çykmagy ähtimallygy şonça ýokary. Wagtyň geçmegi bilen, şol egin bogunynda artrit döräp biler.Şeýle hem, egin artritiniň bolmagy mümkin, bu bolsa bogunlaryň könelendigini aňladýar.

Hill-Sachs lezyonynyň alamatlary näme?

"Hill-Sachs zeperlenmesiniň" alamatlary, esasan, egin çykan ýerindäki alamatlar bilen birmeňzeşdir. Şeýle-de bolsa, öň belläp geçişim ýaly, eger sizde bu "zeperlenme" bolsa, alamatlar biraz has agyr bolup biler.

• Örän güýçli agyry duýulýar.
• Elimde ejizlik duýýaryn.
• Men elimi hereketlendirip bilemok .
• Egin öňküsi ýaly däl-de, başgaça görünýär (sözsüz, çykyp giden ýaly).
• Şişme ýüze çykýar.
• Deriniň reňkinde gögermeleri ýa-da üýtgemeleri görüp bilersiňiz.
• Myşsa spazmlary .
• Eliňizde, eliň aýagyňyzda ýa-da barmaklaryňyzda uýuşma, gyjyndy ýa-da gowşaklyk duýup bilersiňiz.

Möhüm: Eger egniňiziň çykandygyny pikir edýän bolsaňyz ýa-da egniňizde agyr heläkçilik bolsa, derhal iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine baryň. Gije salmaň, sebäbi çalt bejergi almak örän möhümdir.

Bu "Hill-Sachs lezyonynyň" sebäbi näme?

Esasy sebäp egin sümüginiň çykmagydyr .

Muny şeýle göz öňüne getiriň: biziň egin bogunymyz "şar we rozetka bogunydyr". Gol süňküňiziň ýokarky böleginde ("Humerus") top şekilli bölek adatça egin süňküniň ("Scupula") "rozetkasynyň" içinde ýerleşýär.

Indi, eger egniňiz öňe çyksa (ýagny bedeniňiziň öň tarapyndan daşary çyksa), ýokarky gol süňküniň top şekilli bölegi, ýagny çukurjyk, çukurjykda galyp, sürtülip biler. Şol basyş çukur şekilli bölegiň gögermegine we "oýuk" emele getirmegine sebäp bolýar. Bu "Hill-Sachs lezýony" diýlip atlandyrylýar.

Eginleriň gysylmagynyň esasy sebäpleri:

• Sport şikesleri - Regbi oýnaýarkaňyz ýykylmagy ýa-da kriket oýnaýarkaňyz suwa çümmegi göz öňüne getiriň .
• Ýykylmak - Bu diňe ýere ýykylmak ýa-da basgançaklardan aşak düşmek arkaly bolup biler.
• Awtomobil heläkçilikleri - Bu görnüşli heläkçilikler egin şikeslenmelerine hem sebäp bolup biler.

Lukmanlar "Hill-Sachs lezyonyny" nädip tanaýarlar?

Egniňiz çykan lukmana baranyňyzda, olar sizi barlanda Hill-Sachs lezyonyny barlarlar.

Ilki bilen, lukman siziň goluňyzy we egniňizi fiziki barlagdan geçirer . Olar agyry, şişýän ýerleri we goluňyzy hereketlendirip bilýändigiňizi barlar. Soňra bolsa, içerde nämeleriň bolup geçýändigini anyk görmek üçin käbir surat barlaglaryny geçirip bilerler.

Olar:

• Rentgen barlagy(`Rentgen şöhleleri`): Bu süňkleriň ýerleşýän ýerini, döwülmeleri we ş.m. barlamaga kömek edip biler. Käwagt `Rentgen şöhlesinde` hatda `Hill-Sachs zedelenmesini` hem görmek bolýar.
• MRT (Magnit-rezonans tomografiýasy) skanirleme: Bu ýumşak dokumalaryň, ýagny myşsalaryň, baglaýjylaryň, tendonlaryň we süňkleriň örän aýdyň görnüşini üpjün edip biler. MRT Hill-Sachs zedelenmesiniň takyk ölçegini we çuňlugyny kesgitlemek üçin örän möhümdir.
• KT (kompýuter tomografiýasy) skanirlemesi: Bu, süňkler barada örän jikme-jik maglumat berip biler. KT skanirlemesi käte operasiýa meýilleşdirilende ulanylýar.

Bu skanirlemeler süňk gögermesiniň ýerleşýän ýerini we ululygyny aýdyň görüp bilýär, bu bolsa bejergini meýilleşdirmekde uly kömek berýär.

Hill-Sachs lezyony nähili bejerilýär?

Size gerek bolan bejerginiň görnüşi Hill-Sachs leziýasynyň derejesine, ýagny süňküň zeperlenmegine baglydyr.

Adatça, eger humeral başynyň 20% -den az bölegi döwülen bolsa, ýörite bejergi gerek däl. Çykan egin üçin adaty bejergi ulanylýar.

Hirurgik däl bejergiler

1. Ýapyk kiçeldiş:

Bu iň möhüm zat. Bu egniňizi öňki ýerine, çukura gaýtarmak diýmekdir. Bu hirurgiýa däl. Lukman egniňizi daşardan tutup, dogry tarapa çekip, yzyna iterer. Şeýle edýän wagtyňyz, agyryny azaltmak üçin size ýerli anesteziýa (diňe şol ýeri uýuşdurýan derman) berlip bilner ýa-da size käbir sedatiwler (özüňizi biraz rahatlandyrýan dermanlar) berlip bilner.

2. Hereketsizleşdirmek:

Egin gaýtadan ýerine goýlandan soň, ony ýerinde saklamak üçin şina ýa-da bogujy dakynmaly bolmagyňyz mümkin. Bu hereketsizleşdirme diýlip atlandyrylýar. Bu şikeslenen eginiň dynç almagyna we sagalmagyna kömek etmäge mümkinçilik berýär.

Lukman size günde birnäçe gezek buz goýmagyňyzy maslahat berip biler. Şeýle hem, ol size egniňiziň gatylaşmagynyň ýa-da doňmagynyň (doňmagynyň) öňüni almak üçin käbir maşklary etmegiňizi maslahat berip biler. Lukmanyňyzdan ştangany näçe wagtlap geýmelidigiňizi we näçe maşk etmelidigiňizi soraň. Köp adamlar egnini birnäçe hepde hereketsiz saklamaly.

3. Fizioterapiýa:

Egniňiz kem-kemden sagalyp başlanda, güýjüni gaýtadan dikeltmeli we ony gowy hereketlendirip bilmeli.Fiziki terapiýa başlanar. Ilki bilen, egniňizi boş we gaty bolmaz ýaly kiçijik uzalma hereketlerini ýerine ýetirersiňiz. Soňra lukmanyňyz ýa-da fizioterapewt myşsalaryňyzy we baglaýjylaryňyzy berkitmek üçin güýç maşklaryny goşar. Bu, geljekde çykyklaryň töwekgelçiligini azaltmaga hem kömek eder. Köp adamlar çykykdan soň birnäçe aýlap fizioterapiýa etmeli bolarlar.

Hill-Sachs lezyony üçin operasiýa

Eger "Hill-Sachs lezýony", ýagny süňk gögermesi, ýokarky gol süňküniň ("humerus başy") top şekilli böleginiň 20% -den gowragyny örtýän bolsa, bu gögermäniň ulydygyny aňladýar, ony dikeltmek üçin hirurgiki operasiýa gerek bolup biler.

Köplenç ýerine ýetirilýän birnäçe hirurgik amallar bar:

• Remplissage prosedurasy: Bu Hill-Sachs zeperlenmesinden galan çukur ýaly boşlugy golaýdaky ýumşak dokumalar bilen doldurmagy öz içine alýar. Adatça, munuň üçin egin zeperlenmesiniň golaýyndaky kapsula we tendon ulanylýar.
• Süňk transplantasiýa: Bu prosedurada lukman goşmaça süňk dokumasyny alyp, ony abatlamak üçin humerusyň zeper ýeten ýerine göçürýär. Bu käwagt süňk güýçlendirme diýlip atlandyrylýar.
• Egin çalşyrmak: Eger humerus, skapula (ýeňil süňküne) we egindäki beýleki dokumalara uly zeper ýeten bolsa, egini çalşyrmak zerur bolup biler. Bu ýagdaýda hirurg eginiň zeper ýeten böleklerini aýyrýar we olaryň ýerine protez böleklerini goýýar.

Sagalma näçe wagt alýar?

Hill-Sachs zeperinden sagalmak üçin adatça birnäçe aý gerek bolýar. Egniňizi birnäçe hepde hereketsizleşdirmeli, soňra bolsa aýlarboýy fizioterapiýa geçirmeli.

Ýaranyň sagalmagy üçin näçe wagt gerek bolsa, birnäçe faktorlara baglydyr:

• Şikes nähili ýüze çykdy (meselem, ýykylmak ýa-da sport hadysasy).
• Egniň içinde başga şikesleriň ýa-da zeperleriň bardygy (meselem, ýyrtylan baglar ýa-da labrumyň zeperlenmegi).
• Size nähili bejergi gerekdi ýa-da operasiýa etmeli bolduňyzmy ?

Lukmanyňyz ýa-da hirurgyňyz şikesiňiz üçin size belli bir sagalma wagtyny berer, şonuň üçin alada etmeň.

Bu "Hill-Sachs lezyonynyň" öňüni alyp bolarmy?

Egniniň çykmagynyň köpüsi ýykylmalar we sport heläkçilikleri ýaly duýdansyz wakalardan ýüze çykýandygy sebäpli, bu "Hill-Sachs lezyonynyň" öňüni almak üçin aýratyn hiç zat edip bolmaýar.

Şeýle-de bolsa, heläkçilikleriň töwekgelçiligini azaltmak üçin şu umumy howpsuzlyk maslahatlaryna eýermek gowy pikir:

• Ulagda ýören wagtyňyz hemişe howpsuzlyk kemerini dakynyň.
• Islendik işjeňlik we sport bilen meşgullanýan wagtyňyz degişli howpsuzlyk enjamlaryny geýiň .(meselem, kaska, egin ýassyklary).
• Öýüňizi we iş ýeriňizi arassa saklaň we siziň ýa-da başgalaryň ýykylmagyna sebäp bolup biljek zatlardan daşda saklaň. Taýgak ýüzlerden seresap boluň.
• Ýokardan bir zat göterýän wagtyňyz, hemişe bu maksat üçin ýörite niýetlenen gurallary ýa-da enjamlary ulanyň. Hiç haçan oturgyçlara ýa-da stollara çykmaň.
• Eger ýöremekde kynçylyk çekýän bolsaňyz ýa-da ýykylmak howpy ýokary bolsa, hasa ýa-da ýörediji ulanyň.

"Hill-Sachs lezýony" bilen näme garaşmaly?

Köp adamlar şikesden doly sagalýarlar. Operasiýa edilen halatynda-da, egniňiz sagalandan soň, adaty işleriňiziň we sportuňyzyň köpüsine gaýdyp bilmeli.

Şeýle-de bolsa, egniňiz çykandan soň, gaýtadan şikes almagyňyz has ähtimal. Käbir barlaglar kontakt sportunda egnini çykaran 25 ýaşdan kiçi türgenleriň 90% -den gowragynyň geljekde şol bir egnini gaýtadan şikeslendirjekdigini görkezdi.

Şonuň üçin, islendik fiziki işjeňligi, esasanam sport bilen meşgullanmagy dowam etdirmezden ozal, lukmanyňyz ýa-da hirurgyňyz bilen gürleşiň. Olar nämeleriň garaşylýandygyny we geljekde çykyklaryň öňüni nädip almalydygyny düşündirip bilerler. Dogry fiziki terapiýa hem bu töwekgelçiligi azaldyp biler.

Sagalyp bilýänçäm işe ýa-da okuwa gidip bilmerinmi?

Eger egniňiz hereketsiz wagty eliňizi hereketlendirmezden işiňizi ýa-da okuwyňyzy edip bilmeseňiz, işe ýa-da okuwa gidip bilmersiňiz. Sagalýança lukmanyňyz size haýsy hereketlerden we pozisiýalardan gaça durmalydygyňyzy aýdar. Şol görkezmeleri üns bilen ýerine ýetiriň.

Gyssagly kömek bölümine haçan gitmeli?

Eger siz uly heläkçilige (trawma) uçran bolsaňyz , derhal tiz kömek bölümine baryň.

Eger egniňiziň çykyp gidendigini pikir edýän bolsaňyz:

• Gyssagly kömek bölümine baryň ýa-da 1990 belgisine jaň ediň.
• Eliňizi hereketlendirmäň. Ony bedeniňize ýakyn saklaň.
• Egniňiziň ýagdaýyny özüňiz üýtgetmäge synanyşmaň. Lukmandan başga hiç kime rugsat bermäň. Eger hünärmen däl adam egniňiziň ýagdaýyny üýtgetmäge synanyşsa, gan damarlaryna, myşsalaryna, baglamalaryna we nerwlerine zeper ýetirip bilersiňiz.
• Ýaralanan ýere buz goýuň. Bu şişmäni we agyryny azaldar.
• Agyryny we beýleki alamatlary azaltmaga kömek edip biljek agyryny kesijiler (meselem, parasetamol ýa-da lukmanyň bellän "NSAID" - steroid däl iltihaba garşy dermanlar) maslahat berlen dozadan köp ulanmaň.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Şeýle ýagdaý ýüze çykanda, lukmanyňyzdan aşakdakylar barada soramak gowy pikir:

• Hill-Sachs lezyonymy bejermek üçin operasiýa gerekmi? Eger şeýle bolsa, nähili?
• Elimi näçe wagt hereketsiz saklamaly?
• Fizioterapiýa haçan başlamaly? Ol näçe wagt alar?
• Men haçan ýene sport bilen meşgullanyp ýa-da maşk edip bilerin? Ilki bilen nähili zatlary edip bilerin?
• Egnimiň ýene-de ýarylmazlygy üçin näme edip bilerin?

“Hill-Sachs lezýony” bilen “Reverse Hill-Sachs lezýonynyň” arasyndaky tapawut näme?

"Hill-Sachs lezýony" we "Reverse Hill-Sachs lezýony " bir görnüşli şikesdir. Diňe tapawut, şikesiň ýokarky gol süňküňiziň ("Humerus") top şekilli böleginiň haýsy tarapynda bolmagydyr .

• "Hill-Sachs lezýony" - bu egniň "öň tarapdan" öňe süýşürilende, onuň top şekilli böleginiň arka tarapynda (lukmançylyk dilinde "posterolateral aspekt") ýüze çykýan çişmedir.
• "Ters Hill-Sachs zedelenmesi" - bu "yzyky tarapdan" zyňylanda, egniň top şekilli böleginiň öň tarapynda (lukmançylyk dilinde "anteromedial aspekt") ýüze çykýan böwrekdir.

Iki kesel hem birmeňzeş usulda anyklanýar we bejerilýär.

“Hill-Sachs zedelenmesi” bilen “Bankart zedelenmesiniň” arasyndaky tapawut näme?

"Hill-Sachs lezýony" we "Bankart lezýony" egin çykyşy bilen baglanyşykly iki görnüşli şikesdir. Şeýle-de bolsa, olar tapawutlydyr.

• "Hill-Sachs zedelenmesi " egniňiziň öňe tarap süýşmegi (öňki glenohumeral çykyş) netijesinde ýüze çykýan süňk dartgynlygydyr, bu bolsa ýokarky gol süňküniň ("humerus") kellesiniň basylmagyna we egin boşlugynda düwünçek döremegine sebäp bolýar. Bu bolsa, munuň süňke zeper ýetendigini aňladýar.
• "Bankart zedelenmesi" egin bogunynyň töweregindäki gorag kekirdegi halkasynyň zedelenmesidir ("Labrum" diýilýär). "Bankart zedelenmesi" bu "Labrumda" ýyrtylmadyr. Bu çykykdan ýa-da ýeňil hereketden ("subluksasiýa") bolup biler. Egin çykandan soň, onuň ýene-de gaýtalanmagy ähtimal. Eger egin çykyklygyny ýa-da "subluksasiýasyny" dowam etdirse, "Labrum" has-da zeperlenip biler (meselem, "SLAP ýyrtylmasy").

Egniň çykmagy örän agyryly we gorkunç tejribe bolup biler. Birden goluňyzy hereketlendirip bilmejek bolmak, egniňiziň öňküsi ýaly däldigini duýmak uly şokdyr. Hiç haçan egniňiziňi "göterip", ony gaýtadan birleşdirmäge synanyşmaň. Derrew gyssagly kömek bölümine baryň we mümkin boldugyça çalt lukmana ýüz tutuň.

>

Eger siz egniňizi bir gezek çykaran bolsaňyz, Hill-Sachs lezyonyňyz bolsa-da, bolmasa-da, geljekde ony gaýtadan şikeslendirmek howpy ýokarydyr. Şonuň üçin sagalmagyň dowamynda lukmanyňyz bilen gürleşiň. Şeýdip, nämeleriň garaşylýandygyny we egniňizi nädip goramalydygyny has gowy düşünip bilersiňiz.

Öýe äkitmek baradaky habar

Bolýar, geliň, şu “Hill-Sachs Lesion”-da gürrüň eden iň möhüm zatlarymyzy gaýtalap geçeliň:

• Bu ýagdaý egin çykanda we ýokarky gol süňküniň top şekilli bölegi ("humerus") egin sümüginiň boşlugyna degip, süňkde kiçijik çürt ýaly gögerme emele gelende bolup geçýär.
• Onuň çykyp giden egin bilen meňzeş alamatlary bar, mysal üçin güýçli agyry, goly hereketlendirip bilmezlik we şişmek , ýöne ol biraz has güýçli bolup biler.
• Köp ýagdaýlarda, çişiň ýagdaýyny üýtgedip, hereketsizleşdirip we hirurgiki bejergisiz fizioterapiýa bilen bejerip bolýar.
• Ýara uly bolsa (süňküň 20% -den gowragy), hirurgiki operasiýa zerur bolup biler.
• Iň esasy zat , egniňiz çykan ýagdaýynda derhal lukmana ýüz tutuň. Ony özüňiz bejermäge synanyşmaň.
• Eger egniňizi bir gezek çykarsaňyz, ony ýene-de çykarmagyň ähtimallygy ýokary. Şonuň üçin lukmanyň maslahatyna eýermek we egniňizi berk saklamak örän möhümdir.

Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyzdan ýa-da akuşeriňizden soramakdan çekinmäň. Sagdyn boluň!

Egin çykyşy, Hill-Sachs lezýesi, Hill-Sachs lezýesi, egin agyry, süňk şikesi, egin bejergisi, fizioterapiýa