Çagaňyz wagtyndan öň doguldymy? Onda geliň, bu göz keseli (wagtyndan öň doglanlaryň retinopatiýasy - ROP) barada öwreneliň!

Kiçijik çagaňyz wagtyndan öň doguldymy? Ýa-da agramy ýetmeýärmi? Şeýle çagalaryň käwagt saglyk meseleleri az bolup biler. Olaryň biri göz meselesi bolan wagtyndan öň doglanlaryň retinopatiýasy (ROP) diýilýän ýagdaýdyr. Bu ady eşideniňizde gorkmaň. Geliň, bu barada ýönekeý, düşünip biljek usulda gürleşeliň.

Wagtyndan öň doglan çagalarda ýüze çykýan bu göz meselesi (Wagtyndan öň doglan çagalaryň retinopatiýasy - ROP) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ROP 31 hepdeden öň (wagtyndan öň) doglan käbir çagalaryň gözlerine täsir edýän ýagdaýdyr. Bu ýagdaýda çaganyň gözüniň tor perdesi diýlip atlandyrylýan böleginde anormal gan damarlarynyň emele gelmegi bolýar. Muny kameradaky film ýaly göz öňüne getiriň. Şöhle gözüňe düşende, ol elektrik signallaryna öwrülýär we bu tor perdesi tarapyndan beýnä iberilýär. Soňra beýni şol signallary biziň görmegimiz üçin suratlar döretmek üçin ulanýar. Şonuň üçin bu tor perdesiniň sagdyn bolmagy çaganyň dünýäni gowy görmegi üçin örän möhümdir.

ROP-da emele gelýän bu täze, anormal gan damarlary adatça zyýansyzdyr. Olar hiç hili ýörite bejergini talap etmeýär, diňe lukmanlaryň gözegçiligini talap edýär. ROP-ly çagalaryň takmynan 90% -i hiç hili bejergisiz sagalyp, adaty görmäge gaýdyp gelýär. Şeýle-de bolsa, käwagt bu ýagdaý has agyrlaşyp, çaganyň görmegine howp salyp biler. Şeýle ýagdaýlarda, gözüň hemişelik zeperlenmeginiň we görmegiň ýitmeginiň öňüni almak üçin gyssagly bejergi zerurdyr. Bejerilmedik ýagdaýynda, ROP-nyň agyr ýagdaýlary hatda körlüge hem getirip biler.

Şonuň üçin lukmanlar howply çagalary doglan badyna ROP üçin barlamagy maslahat berýärler. Bu barlaglar çagada ROP alamatlarynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny we bejerginiň zerurdygyny anyklamaga kömek edip biler.

Çagaňyzyň lukmany çagaňyzyň ROP howpy bardygyny ýa-da ýokdugyny we çagaňyzy haçan barlaga getirmelidigini size aýdar. Çagaňyzyň görmegine agyr zyýan ýetmeginiň howpuny azaltmak üçin lukmanyň size beren barlag tertibini takyk ýerine ýetirmek möhümdir.

ROP nähili ýaýran?

ABŞ ýaly ýurduň statistikasyna seretsek, her ýyl takmynan 14,000-16,000 çaga ROP-a duçar bolýar. Olaryň takmynan 90% -inde ROP örän ýeňil bolýar. Ýagny, olar bejergini talap etmeýär. Şeýle-de bolsa, 1100-1500 çaga bejergini talap edýän agyr ROP-a duçar bolýar. Netijede, her ýyl 400-600 çaga kanuny taýdan kör bolýar. Biziň ýurdumyzdaky takyk statistika tapawutlanyp bilse-de, bu üns bermeli ýagdaý.

ROP bilen doglan çaganyň alamatlary nähili?

Köplenç, diňe çagaňyza seredip, şeýle esasy alamaty anyklap bilmersiňiz. Oftalmolog çagaňyzyň gözlerini (esasanam gözüň torly perdesindäki gan damarlarynyň nähili emele gelýändigini) üns bilen barlap, ROP-y takyk anyklap bilýän ýeke-täk adamdyr.

Bu ROP näme üçin ýüze çykýar?

ROP-yň esasy sebäbi çaganyň göz torunyň gatlagynda gan damarlarynyň emele gelmeginiň adaty prosesiniň bozulmagydyr.

Bir pikir ediň, göz torunyň gan damarlary çaga heniz göwredekä haýal emele gelip başlaýar. Bu damarlar çaga dünýä inýänçä doly emele gelmeýär. Şeýlelik bilen, wagtyndan öň doglan çagalaryň torunyň gan damarlary doly emele gelmeýär. Bu damarlar doglandan soň hem emele gelmegini dowam etdirýär, ýöne käwagt olar adatdan daşary ýagdaýda emele gelip bilýär.

Haýsy çagalarda ROP-yň dörejekdigini anyk aýtmak mümkin bolmasa-da, barlagçylar käbir faktorlaryň ROP-yň döremek töwekgelçiligini artdyrýandygyny anykladylar.

ROP üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Bu ýagdaýyň birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar:

• Wagtyndan öň dogurmak: Çaga näçe ir dogulsa, ROP-yň döremek howpy şonça ýokary bolar.
• Doglanda 1500 gram (takmynan 1,5 kilogram ýa-da takmynan 3,3 funt) ýa-da ondan az agramda bolmak.
• Dem alyş kynçylygy sindromy: Doglandan soň dem almakda kynçylyk.
• Beýni içinde gan akmasy (Bel içi gan akmasy).
• Dürli infeksiýalar ýa-da beýleki lukmançylyk meseleleri.

Eger çagaňyzda şu töwekgelçilik faktorlarynyň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, lukmanyňyz çagaňyz doglan badyna ROP alamatlaryny barlamak üçin göz barlagyndan geçmegiňizi maslahat berip biler.

Bu ýagdaýyň nähili kynçylyklary bar?

Eger ROP-yň agyr ýagdaýlary bejerilmese, torly perde aýrylmagy diýilýän ýagdaý ýüze çykyp biler. Bu çaganyň torly perdesi töweregindäki goldaw dokumasyndan aýrylanda bolýar. Torly perde aýrylmagy görmegiň agyr ýitmegine ýa-da körlüge sebäp bolup biler. Bu ROP-yň iň agyr netijesidir.

ROP-y nädip takyk anyklaýarsyňyz?

Täze doglan çagalara gözegçilik bölümlerinde neonatologlar, adatça, ROP howpy bolan çagalary anyklaýarlar. Soňra olar çagany goşmaça barlaglar üçin oftalmologa ugradýarlar.

Bu barlagyň dowamynda (şeýle hem "skrining" diýilýär) göz lukmany çaganyň göz perdesini giňeltmek we ROP alamatlaryny gözlemek üçin göz damjalaryny ulanýar. Çaganyň tor perdesiniň sanly suratlary hem düşürilip bilner. Bu ilkinji barlag adatça doglandan dört hepdeden alty hepde aralygynda geçirilýär.

Çagalary ROP üçin barlamak üçin ölçegler ýurtdan ýurda üýtgeýär. Birleşen Ştatlar ýaly ýurtlarda çagalar, adatça, aşakdakylar üçin barlanýar:

• 30 hepdelik ýa-da ondan kiçi göwrelilik döwründäki çagalar.
• Doglanda agramy 1500 gram (3,3 funt) ýa-da ondan az bolan bäbekler.
• ROP üçin beýleki töwekgelçilik faktorlary bolan çagalar, hatda olaryň göwrelilik ýaşy ýokary ýa-da doglanda agramy ýokary bolsa-da.

Çagaňyza her bir-üç hepdede ýa-da lukmanyňyzyň bellän tertibine laýyklykda goşmaça barlaglar gerek bolup biler. Çagaňyzyň oftalmology size çagaňyzyň tor perdesindäki gan damarlary doly ösenden we tor perdesiniň aýrylma howpy aradan çykandan soň bu barlaglaryň gerek däldigini aýdar.

Eger oftalmolog çagada ROP bardygyny anyklasa, ol ýagdaýy onuň agyrlygyna görä klassifikasiýa eder.

ROP-yň tapgyrlary nähili?

ROP-yň nähili agyrdygyny we bejerginiň zerurdygyny ýa-da zerur däldigini kesgitlemek üçin oftalmologlar ony bäş tapgyra bölýärler. 1-nji tapgyr iň ýeňil, 5-nji tapgyr bolsa iň agyr tapgyrdyr.

• 1-nji we 2-nji tapgyrlar: Ýeňil we orta derejeli ROP. Bu keseller adatça bejergisiz gowulaşýar.
• 3-nji tapgyr: Retinanyň zeperlenmeginiň ýa-da aýrylmagynyň öňüni almak üçin bejergi talap edip biljek ROP ýagdaýy.
• 4-nji tapgyr: Agyr ROP. Torlu perdesiniň bir bölegi aýrylyp biler. Tiz bejergi zerurdyr.
• 5-nji tapgyr: ROP-yň iň agyr görnüşi. Göz torunyň doly aýrylyp bilmegi mümkin. Tiz bejergi zerurdyr. Bejergi geçirilende-de, görmegiň ýitmegi ýa-da körlük ýüze çykyp biler.

Bu tapgyrlardan başga-da, siz ýene-de iki söz eşidip bilersiňiz:

• Agressiw ROP (wagtyndan öň doglan çagalaryň agressiw retinopatiýasy): Bu örän çalt agyrlaşýan ROP görnüşidir.
• Goşmaça kesel: Bu ROP-yň agyr görnüşidir. Bu ýerde torly perdedäki gan damarlary giňelýär we egri-bugry bolýar.

ROP üçin nähili bejergi usullary bar?

ROP üçin birnäçe bejeriş usullary bar:

• Lazer terapiýasy: Bu bejergi lazer şöhlesini çaganyň göz torunyň daşky gyralaryna gönükdirmegi we kiçi ýanyklaryň görnüşini döretmegi öz içine alýar. Bu ýanyklar anormal gan damarlarynyň emele gelmeginiň öňüni alýar. Lazer terapiýasy ROP-y bejermekde takmynan 90% netijelidir.
• VEGF-e garşy terapiýa: Bu çaganyň gözüne derman sanjymyny öz içine alýar. Bu derman anormal gan damarlarynyň ösüşini togtadýar.

Çagaňyzyň oftalmology bu bejeriş usullarynyň artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini, şeýle hem çagaňyz üçin haýsy bejeriş meýilnamasynyň iň gowydygyny düşündirer.

Alada etme, lukmanlar hemişe çaga üçin iň gowusyny etmäge synanyşýarlar.

Eger çagaňyzyň göz torunyň birhili ýagdaýda aýrylan bolsa (ýagny ROP 4 ýa-da 5-nji tapgyr bolsa), çagaňyza goşmaça bejergi gerek bolar. Muny adatça göz torunyň hünärmeni edýär. Mysal üçin, lukmanyňyz witrektomiýa atly operasiýany maslahat berip biler.

ROP haçan bejerilýär?

Eger çagaňyzda torly gözüň aýrylmagy howpy bar bolsa ýa-da ol eýýäm torly gözüň aýrylmagy bilen kesellän bolsa, oňa bejergi gerek bolar. Çagaňyzyň oftalmology ROP-yň tapgyryna we barlaglardan alnan maglumatlara esaslanyp, bejerginiň iň gowy wagtyny kesgitleýär.

ROP-yň öňüni alyp bolýarmy?

ROP esasan wagtyndan öň dogluş sebäpli ýüze çykýar. Şonuň üçin wagtyndan öň dogluş töwekgelçiligini azaltmak üçin edip biljek islendik çäre çagaňyzyň ROP-a duçar bolmak mümkinçiligini hem azaltmaga kömek eder. Göwrelilik döwründe lukmana ýüz tutmak we lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Ýöne, muny hem ýatda saklamaly. Käwagt, elinizden geleniniň hemmesini etseňiz-de, wagtyndan öň dogluşyň öňüni alyp bilmersiňiz. Eger şeýle bolsa, munuň üçin özüňizi günäkärlemeň. Häzirki zaman ösen bejeriş usullary we tehnologiýasy sebäpli, hatda wagtyndan öň doglan çagalar hem sagdyn we bagtly durmuşda ýaşap bilerler.

ROP ýitip gidýärmi?

Köplenç ROP çaganyň gözüniň tor perdesine ýa-da görmesine hemişelik zeper ýetirmezden öz-özünden gowulaşýar. Şeýle-de bolsa, ROP-yň agyr ýagdaýlarynda gözüň tor perdesiniň aýrylmagy we görme ýitmegi ýaly gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin bejergi gerek bolýar.

Çagaňyzyň oftalmology bilen çagaňyza nähili bejergi gerek boljakdygy we ROP-yň geljekde onuň görmesine nähili täsir etjekdigi barada gürleşiň.

Çagama nähili ideg etmeli?

Edip biljek iň möhüm zadyňyz , çagaňyzy göz lukmany tarapyndan maslahat berilýän ähli barlaglara alyp barmakdyr. Bu barlaglar ROP-y irki döwürde anyklamak we görmegiň hemişelik zeperlenme howpuny azaltmak üçin bejergi başlamak üçin möhümdir.

ROP bilen bejergi alýan bäbekler ömrüniň dowamynda gözegçilik barlaglaryna mätäç bolarlar. Bu barlaglar, esasanam, irki çagalyk döwründe möhümdir. Bu barlaglaryň dowamynda, üstünlikli bejergiden birnäçe ýyl soň hem, bäbegiň göz lukmany gan damarlarynyň anomaliýasynyň alamatlaryny barlaýar.

Wagtyndan öň doglan we ROP bolmadyk çagalara yzygiderli göz barlaglary gerek. Sebäbi olarda käbir göz keselleriniň döremek howpy ýokarydyr. Mysal üçin:

• Ambliopiýa ýa-da ýalta göz
• Strabismus ýa-da gözleriň çatlaşmagy
• Glaukoma

Çagaňyzyň göz lukmanyndan çagaňyzyň göz barlaglaryny näçe gezek geçirmelidigini soraň we şol tertibi takyk ýerine ýetiriň.

Lukmanyňyza nähili soraglary bermeli?

ROP barada has giňişleýin maglumat almak üçin, çagaňyzyň oftalmologyna şu aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:

• Çagam ROP keseliniň döremek howpuny başdan geçirýärmi?
• Çagam ROP üçin näçe gezek barlagdan geçirilmeli?
• Çagamyň bejergisi haçan gerek bolup biler?
• Iň gowy bejeriş usuly näme?
• Bejerginiň artykmaçlyklary we kemçilikleri näme?
• Bejergiden soň çagamyň nähili gözegçilik barlaglary gerek bolar?
• Çagamyň garaýşy nähili?

Çagaňyzyň göz keseliniň bardygyny bilmek howsala we gorky döredip biler. Çagaňyzyň ROP keseliniň bardygyny bilmek stresli bolup biler, eger çagaňyzyň başga saglyk meseleleri bolsa, has-da stresli bolup biler. Çagaňyzyň lukmançylyk topary size her ädimde kömek etmäge taýýardygyny ýadyňyzdan çykarmaň. Soraglaryňyzy ýazyň we olary her bir kabul edişlige getiriň. Bu möhüm ilkinji birnäçe aýda we ondan soň çagaňyzyň saglygyny goldamak üçin zerur bolan ähli maglumatlary alyň.

Gysgaça aýdylanda, öýe alyp gitmek üçin habar:

Bolýar, onda gürrüň eden zatlarymyzyň iň möhüm nokatlaryny gaýtalap geçeliň:

• ROP esasan wagtyndan öň doglan çagalaryň gözlerine täsir edýän ýagdaýdyr.
• Çagalaryň köpüsinde ýeňil ROP bolýar we bejergisiz sagalýar.
• Şeýle-de bolsa, käbir agyr ýagdaýlarda görmegiň ýitmegi mümkin, şonuň üçin irki anyklamak we bejermek möhümdir.
• Lukmanlar tarapyndan maslahat berlen ROP barlaglaryndan hiç haçan geçmäň. Bu çagaňyzyň görmegini goramagyň iň gowy usulydyr.
• Ir doglan çagalaryň ROP-y bar ýa-da ýok bolsa-da, olaryň ählisiniň gözlerini yzygiderli barlap durmagy örän möhümdir.
• Eger soraglaryňyz ýa-da şübheleriňiz bolsa, çagaňyzyň lukmany bilen gürleşmekden çekinmäň.

Kiçijik çagaňyzyň sagdyn we abadan geljegini arzuw edýäris!

` Wagtyndan öň doglan çagalaryň retinopatiýasy, ROP, wagtyndan öň doglan çagalar, göz meseleleri, görmegiň ýitmegi, täze doglan çagalara gözegçilik, oftalmolog, lazer terapiýasy, VEGF-e garşy terapiýa, çagalarda göz keselleri