Siz köplenç özüňizi gowşak duýýarsyňyzmy we süňkleriňiz agyrýarmy? Ýa-da lukmanyňyz gan analizine seredip, "Kalsiý derejäňiz biraz ýokary" diýdimi? Belki, munuň sebäbi köp gürleşmeýän, ýöne örän möhüm bolan ýagdaýdyr. Şu gün, giperparatireoz diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň edeliň.
Giperparatiroidizm näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, giperparatireoz paratireoz mäzleriň biriniň ýa-da birnäçesiniň aşa işjeňleşip, paratireoz gormonyny (PTH) köp öndürmegidir. Bu bolsa ganyňyzdaky kalsiý derejesiniň ýokarlanmagyna sebäp bolýar. Biz lukmançylykda muňa giperkalsemiya diýýäris.
Göz öňüne getiriň, boýnumuzdaky galkan şekilli mäziň arkasynda tüwi dänesi ululygyndaky dört kiçi mäz bar. Olara paratiroid mäzleri diýilýär. Öýümizdäki suw çeleklerimizdäki suwuň derejesini gözegçilik edýän top ýaly, bu mäzleriň esasy işi ganymyzdaky kalsiý we fosfat derejelerini degişli derejede gözegçilikde saklamakdyr.
Ol şeýle işleýär:
- Gandaky kalsiý derejesi peselende, bu bezler PTH gormonyny öndürýär.
- Bu PTH gormony süňklerimize "gana biraz kalsiý goýbermek" üçin signal iberýär.
- Şeýle hem, ol böwreklere "siýdik bilen çykarylýan kalsiýiň mukdaryny azaldyp, ony bedeniň içinde saklamagy" tabşyrýar.
- Soňra böwrekler D witaminini işjeňleşdirip, ony içegelerimize iberýär. Soňra içegeler biziň gowy iýýän iýmitimizdäki kalsiýi özleşdirýär.
Bu örän deňagramly sistema. Şeýle-de bolsa, giperparatireozda PTH gormony artykmaç öndürilýär, bu bolsa süňkleriň yzygiderli kalsiý çykarmagyna sebäp bolýar we olary inçe we döwülýän edýär. Mundan başga-da, ganda toplanýan artykmaç kalsiý böwreklerde (daş emele getirip biler), gan damarlarynda, ýürege we beýleki organlarda jemlenip, dürli saglyk kynçylyklaryny döredip biler.
Bu ýagdaýyň esasy görnüşleri nämeler?
Giperparatireoz üç esasy görnüşe bölünip bilner, olar nähili ýüze çykmagyna görä klassifikasiýa edilýär.
| Görnüş | Ýönekeý söz bilen aýdylanda... |
|---|---|
| Esasy giperparatiroidizm | Bu ýagdaýda mesele paratiroid beziniň özünde. Bezde şiş (köplenç rak däl) ýa-da mäziň ulalmagy, bedeniň hatda oňa mätäç bolmasa-da, PTH gormonyny öndürmegine sebäp bolýar. |
| Ikinji derejeli giperparatiroidizm | Bu ýerde mäzleriň günäsi däl. Başga bir lukmançylyk ýagdaýy (köplenç dowamly böwrek keseli) bedende kalsiý derejesiniň peselmegine sebäp bolýar. Muňa jogap hökmünde, paratiroid mäzleri ýetmezçiligiň öwezini dolmak üçin artyk wagtlap işläp başlaýar. |
| Üçünji derejeli giperparatiroidizm | Bu ikinji derejeli kesel uzak wagtlap bejerilmedik mahaly ýüze çykýar. Bezler gaty köp işlemegini dowam etdirýär, ulalyp, gözegçiliksiz PTH gormonyny öndürýär. |
Alamatlary nähili?
Bu keseli başdan geçirýän adamlaryň köpüsinde hiç hili alamat ýok . Gan kalsiýiniň ýokary derejesi köplenç başga bir sebäp bilen geçirilen gan barlagy wagtynda tötänleýin ýüze çykarylýar. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda, esasanam kalsiýiň derejesi örän ýokary bolanda, aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler:
- Süňk we bogun agyrylary
- Myşsalaryň gowşaklygy
- Yzygiderli ýadawlyk we ysgynsyzlyk
- Depressiýa
- Bir zada üns bermekde kynçylyk
- Işdä
- Bulantı we gaýtarma
- Çaşgynlyk, zatlary ýatdan çykarmak
- Aşa köp suwsamak we ýygy-ýygydan siýmek zerurlygy
- Iç gatama
Ýadyňyzda bolsun, bu alamatlar örän ýygy duş gelýär. Olary başdan geçirýänleriň hemmesinde giperparatireoz ýok. Ýöne bu alamatlar dowam etse, lukmana görünmek iň gowusydyr.
Munuň sebäbi näme?
Geliň, öň aýratynlykda ara alyp maslahatlaşan üç görnüşiň sebäplerine seredeliň.
Ilkinji giperparatireozyň sebäpleri
- Adenoma: Bu paratiroid mäzinde emele gelýän rak däl şişdir . Bu ilkinji giperparatiroidizmiň iň köp ýaýran sebäbidir.
- Giperplaziýa: Bu, paratiroid bezleriniň biriniň ulalan wagtydyr.
- Rak:Paratiroid bezleriniň rak keseliniň sebäbi örän seýrek duş gelýän zatdyr.
Ikinji derejeli giperparatireozyň sebäpleri
Munuň esasy sebäbi dowamly böwrek keselidir (HBK) . Böwrekler dogry işlemeýän wagty, bedende fosfat derejesi ýokarlanýar we D witamininiň derejesi peselýär. Bu bolsa gandaky kalsiý derejesiniň peselmegine sebäp bolýar. Şeýlelik bilen, bu kalsiý ýetmezçiliginiň öwezini dolmak üçin paratiroid bezleri köp PTH gormonyny öndürýär.
Mundan başga-da, D witaminiň ýetmezçiligi (gün şöhlesine düşmezlik ýa-da iýmit ýetmezçiligi sebäpli) hem munuň sebäbi bolup biler.
Bu ýagdaýy nädip tanamaly?
Lukmanyňyz siziň alamatlaryňyzy diňlär, sizi barlar we bu ýagdaýa şübhelenýän bolsa, sizi belli bir barlaglara ugradar.
| Synag | Näme seredýärsiň? |
|---|---|
| Gan barlaglary | Kalsiýiň, PTH gormonynyň, D witaminiň, fosfatyň we böwrek işiniň (kreatinin) gan derejesi barlanýar. |
| 24 sagatlyk siýdik barlagy | 24 sagadyň dowamynda ýygnalan siýdikdäki kalsiýiň mukdary ölçenýär. |
| Paratiroid skaneri | Bu haýsy mäziň aşa işjeňdigini anyklamaga kömek edip biler. Bu operasiýadan öň örän möhümdir. |
| Ultrases Skanirleme | Ol boýundaky mäzleriň we böwrekleriň ýagdaýyny barlamak üçin ulanylýar. |
| Süňk dykyzlygyny skanirlemek | Bu barlag süňkleriň kalsiý ýitirip, inçelendigini (osteoporoz) görmek üçin geçirilýär. |
Ol nähili bejerilýär?
Bejeriş usullary keseliň esasy ýa-da ikinji derejeli görnüşine we agyrlyk derejesine baglydyr.
Esasy giperparatireozyň bejergisi
Munuň iň gowy we iň hemişelik çözgüdi, aşa işjeň mäz ýa-da mäzleri aýyrmak üçin operasiýa geçirmekdir (paratiroidektomiýa) . Bu operasiýadan soň, adamlaryň 90% -den gowragy gan kalsiýiniň kadaly derejesine gaýdyp gelýär.
Eger siz 50 ýaşdan kiçi bolsaňyz, alamatlaryňyz bar bolsa, kalsiý derejesi örän ýokary bolsa, böwrek daşlaryňyz bar bolsa ýa-da süňkleriňiz inçe bolsa, lukmanyňyz hökman operasiýany maslahat berer.
Agyr bolmadyk we operasiýa talap etmeýän ýagdaýlarda lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyzy yzygiderli gözegçilikde saklar. Şeýle hem, ol aşakdakylary edip biler:
- Bisfosfonatlar: Bu dermanlar süňklerden kalsiýiň çykmagynyň öňüni alýar we olary berkidýär.
- Kalsimimetika: Bu dermanlar paratiroid bezlerini PTH gormonynyň öndürilişini azaltmaga "aldaýar".
- Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi: Size käbir dermanlary (meselem, tiazid diuretikleri, litium) kabul etmegi bes etmek we iýmitlenişde üýtgeşmeler girizmek maslahat berlip bilner.
Ikinji derejeli giperparatiroidizmiň bejergisi
Bu ýerde esasy zat böwrek keseliniň öňüni almak we D witamin ýetmezçiligini bejermek ýaly esasy sebäbi bejermekdir .
- Böwrek keseli bolan adama dializ ýa-da böwrek transplantasiýasyna mätäç bolmagy mümkin.
- Gandaky fosfat derejesini peseltmek üçin fosfat baglaýjylary ýaly dermanlar berilýär.
- Bu maksat üçin D witamini we kalsimimetik dermanlar hem ulanylýar.
Eger bu bejeriş usullary ýagdaýy gözegçilikde saklap bilmese, hirurgiki operasiýa zerur bolup biler.
Iň esasy zat, diňe D witamini ýa-da kalsiý tabletkalaryny özüňiz içmäň. Elmydama lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň we olary diňe bellenen tertipde ulanyň. Käwagt bularyň ýagdaýy hasam erbetleşdirip biler.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Giperparatireoz – paratireoz mäzleri tarapyndan PTH gormonynyň aşa köp öndürilmegi sebäpli gandaky kalsiý derejesiniň ýokarlanýan ýagdaýydyr.
- Köplenç belli bir alamatlar bolmaýar. Siz ýadawlyk we süňk agyry ýaly umumy alamatlary başdan geçirip bilersiňiz.
- Birinji görnüş mäziň öz meselesi sebäpli ýüze çykýar, ikinji görnüşiň esasy sebäbi bolsa dowamly böwrek keselidir.
- Kesel gan, siýdik we skrining barlaglary arkaly anyklanýar.
- Esasy görnüşi üçin iň gowy bejergi täsirlenen mäziň hirurgiki usulda aýrylmagydyr.
- Islendik dermany ýa-da witamin ulanmazdan öň hemişe lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň