Lukmanyňyz rak keseliniň aşgazanyňyzyň içine, ýagny garyn boşlugyňyza ýaýrandygyny aýdanda, köp gorkmak adaty zat. Adaty himioterapiýadan başga-da, şu gün biz bu ýagdaýlara mahsus has netijeli bejeriş usuly barada gürrüň ederis. Bu HIPEC diýlip atlandyrylýar. Geliň, onuň nähilidigine göz aýlalyň.
Gysgaça aýdylanda, HIPEC näme?
HIPEC-iň doly manysy gipertermik intraperitoneal himioterapiýadyr . Ady çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, bolup geçýän zat örän ýönekeý. Bu iki bölekden ybarat rak bejergisidir.
Garyn boşlugyňyzda (garyn boşlugyňyzda) rak şişiniň bardygyny göz öňüne getiriň. Bu boşluk bagrymyz we aşgazanymyz ýaly möhüm organlarymyzyň ýerleşýän ýeridir.
1. Ilkinji ädim: Lukmanlar ilki bilen operasiýa geçirip, aşgazanyň içinde görünýän rak şişleriniň ählisini diýen ýaly aýyrarlar.
2. Ikinji ädim: Soňra, göze görünmeýän galan rak öýjüklerini ýok etmek üçin, boşlugy gowy ýuwmak we açmak üçin garyn boşlugyna (intraperitoneal) gönüden-göni ýokary derejede gyzdyrylan (Gipertermik) himioterapiýa ergini goýberilýär .
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu bejergi rak kesellerini aýyrmagy we galan rak öýjüklerini ýok etmek üçin aşgazanyň içini gyzdyrylan himioterapiýa dermanlary bilen ýuwmagy öz içine alýar.
Bu bejergi rak keseliniň haýsy görnüşleri üçin berilýär?
HIPEC bejergisi, adatça, bedeniň beýleki ýerlerinden garyn boşlugyna, ýagny garyn boşlugyna ýaýran (metastaz beren) rak kesellikleri üçin ulanylýar. Käwagt ol garyn boşlugynyň özünden başlanýan rak kesellikleri üçin hem ulanylýar.
| Rak görnüşi | Beýany |
|---|---|
| Metastatik Rak keselleri | |
| Böwreküsti mäziniň rak keseli | Appendisit Rak |
| Ýogyn içege raky | Ýogyn içegäniň rak keseli |
| Ýumurtgalyk raky | Ýumurtgalyk rak keseli |
| Aşgazan raky | Aşgazan rak keseli |
| Bagyr raky | Bagyr Rak |
| Böwreküsti mäziniň rak keseli | Böwreküsti Rak |
| Peritoneal rak keseliniň esasy görnüşleri | |
| Garyn boşlugynyň esasy rak keseli | Peritoneal rak keseliniň esasy görnüşi |
| Peritoneal mezotelioma | Peritoneal mezotelioma |
| Psewdomiksoma peritonei | Psewdomiksoma Peritonei |
Esasy zat, HIPEC bejergisi rak keselini doly bejerip bilmezligi mümkin. Şeýle-de bolsa, bu bejergi hassalaryň has uzak we has gowy ýaşaýyş hiline eýe bolmagyna mümkinçilik berýär. Lukmanyňyz size bu bejerginiň artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini düşündirer.
Bu operasiýadan öň nähili taýýarlyk görmeli?
Bu örän çynlakaý, uly operasiýa we bejergidir. Şonuň üçin, ony geçirmezden öň, mümkin boldugyça iň gowy fiziki we ruhy saglyk ýagdaýyňyzda bolmagyňyz örän möhümdir. Lukmanyňyz sizi taýýarlamak üçin bilmeli ähli zady size aýdar. Bu aşakdakylary öz içine alyp biler:
- Eger çilim çekýän bolsaňyz, ony düýbünden taşlaň.
- Alkogoldan gaça durmak.
- Dem alyş maşklaryny ýerine ýetirmek arkaly (höweslendiriji spirometr ýaly enjam ulanyp) öýkenleriňizi güýçlendiriň.
- Siziň ýaly rak keseline garşy göreşýän beýleki adamlar bilen goldaw toparyna goşulmak ýa-da geňeşçi bilen duşuşmak ruhy saglygyňyzy berkitmegiň ajaýyp usuly bolup biler.
Bejergi wagtynda näme bolýar?
Öň belläp geçişimiz ýaly, bu iki bölekden ybarat prosesdir.
Birinji Bölüm: Sitoreduktiw Hirurgiýa (CRS)
Bu ilkinji we iň uly ädim. Hirurglar garyn boşlugyňyzdaky ähli görünýän rak ösüntgilerini we keselli dokumalary kesip aýyrarlar. Bu proseduranyň dowamynda siz umumy anesteziýa astynda bolarsyňyz. Şonuň üçin hiç hili agyry duýmarsyňyz. Siz çuňňur ukyda bolarsyňyz.
Ikinji bölüm: HIPEC bejergisi
Bu bölek rak şişi aýrylandan soň, siz anesteziýa astynda bolanyňyzda edilýär.
1. Tüp goýmak: Lukman garyn boşlugyňyzyň derisinde kiçijik kesik edip, onuň üsti bilen garyn boşlugyňyza turba (kateter) goýar. Bu turba himioterapiýa dermanlaryny gyzdyrýan enjama birikdirilendir.
2. Gyzdyrylan himioterapiýa bermek: Bu enjam himioterapiýany takmynan 41 gradus Selsiýusa (108 gradus Farengeýt) çenli gyzdyrýar. Soňra gyzdyrylan suwuklyk turba arkaly aşgazana pompalanýar.
3. Dermany bermek: Soňra lukman dermanyň aşgazanyňyzyň her bir burçuna ýetmegini üpjün etmek üçin bedeniňizi ýuwaş-ýuwaşdan bir tarapdan beýleki tarapa öwürýär. Biz legeni çaýkaýşy ýaly, bu derman aşgazanyňyzyň içini derman bilen doly ýuwýar.
4. Dermanyň aýrylmagy: Takmynan 30-90 minutdan soň, aşgazana iberilen himiýa dermanlary gaýtadan çykarylýar. Soňra aşgazany duzly ergin bilen gaýtadan ýuwulýar.
5. Kesikleri tikmek: Ahyrsoňy, operasiýa wagtynda edilen ähli kesikler tikilip ýapylýar.
Rak keseliniň aşgazan içinde näçe ýaýrandygyna baglylykda, operasiýa we HIPEC bilen birlikde tutuş proses 5 sagatdan 10 sagada çenli dowam edip biler.
HIPEC bejergisiniň peýdalary we töwekgelçilikleri nämelerdir?
Islendik bejergi ýaly, HIPEC-iň hem peýdasy, hem-de töwekgelçilikleri bar.
| Peýdalar | Howplar |
|---|---|
| Ýokary konsentrasiýaly himioterapiýa: Himioterapiýa dermanlary gönüden-göni rak öýjükleriniň ýerleşýän ýerine ýetirilýändigi üçin, olar adaty himioterapiýadan has güýçli dozalarda berlip bilner. Dermanlary gyzdyrmak olaryň raky öldürmek ukybyny has-da artdyrýar. | Hirurgiýanyň umumy töwekgelçilikleri: Islendik uly hirurgiýanyň, meselem, köp gan akma we infeksiýa ýaly töwekgelçilikleri bu hirurgiýa üçin hem umumydyr. |
| Ýaramaz täsirleriniň azalmagy: Derman diňe aşgazanyň içinde berilýändigi üçin, onuň az bölegi gana siňýär we bedeniň ähli ýerine ýaýraýar. Bu bolsa saç dökülmegi we köp gaýtarmak ýaly adaty himioterapiýanyň ýaramaz täsirlerini azaldyp biler. | Aýratyn töwekgelçilikler: Berilýän himioterapiýanyň görnüşine we rak keseliniň görnüşine baglylykda aýratyn töwekgelçilikler bolup biler. Lukmanyňyz bulary size aýratyn düşündirer. |
| Bejergi bir gezekde tamamlanýar: Adaty himioterapiýa ýaly birnäçe tapgyrdan geçmegiň zerurlygy ýok. Bu bejergi operasiýa bilen bir gezekde geçirilýär. | Sagalma wagty: Bu agyr operasiýa bolany üçin, sagalma hepdeler ýa-da aýlar gerek bolup biler. |
Bejergiden soň näme bolýar?
Operasiýadan soňky ýagdaýyňyza baglylykda zatlar üýtgeýär.
- Reanimasiýa bölüminde (REB) galyň: Operasiýadan soň birnäçe günläp reanimasiýa bölüminde galyp bilersiňiz, ol ýerde size berk gözegçilik edilýär. Şeýle hem, dem almaga kömek etmek üçin dem alyş apparatyna birikdirilip bilner.
- Tüp arkaly iýmitlendirmek: Içegeleriňiziň işi kadaly ýagdaýa gelýänçä, burnuňyza sokulýan iýmitlendirme turbasy arkaly size suwuk iýmit berlip bilner.
- Ýaramaz täsirleri: Sagaldyş döwründe aşakdakylar ýüze çykyp biler:
- Garny doldurmak
- Iç gatama ýa-da içgeçme
- Aşa köp ýadawlyk
- Bulantı we gaýtarma
- Kesilen ýollaryň töwereginde agyry
- Şişme (aşgazanyň içini ýuwmak üçin ulanylýan duzly ergin sebäpli)
Sagalma näçe wagt alýar?
Bu bejergiden doly sagalmak üçin 4 hepdeden 12 hepde çenli wagt gerek bolup biler. Bu birnäçe günden iki hepde hassahanada bolmagy öz içine alýar. Öýe gideniňizden soň lukmanyňyz size özüňize nähili ideg etmelidigiňiz barada görkezme berer.
Doktora haçan jaň etmeli?
Öýe gaýdyp geleniňizden soň şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza jaň etmeli.
Eger gyzgynlygyňyz 38.3 gradus Selsiýden (101°F) ýokary bolsa, dowamly göwrelilik we gaýtarma bolsa, kesilen ýeriňiz örän şişen, gyzgyn we iriň akýan bolsa ýa-da agyryňyz güýçlenýän bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň. Bularyň hemmesi infeksiýanyň alamatlary bolup biler.
HIPEC üçin ulanylýan dermanlaryň görnüşleri
Bu bejergi üçin ulanylýan birnäçe görnüşli himioterapiýa dermanlary bar. Lukman size haýsy dermanlaryň berilýändigini we näme üçin berilýändigini düşündirer.
- Karboplatin
- Sisplatin
- Doksorubisin
- Mitomisin
- Oksaliplatin
Lukmanlar HIPEC bejergisini diňe peýdasy töwekgelçiliklerden aýdyň derejede köp bolan halatynda maslahat berýärler. Eger size bu bejergi maslahat berilýän bolsa, lukmanyňyzdan näme üçin şeýledigini we ýagdaýyňyza baglylykda nähili netijeleri garaşyp biljekdigiňizi soraň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- HIPEC garyn boşlugyna ýaýran rak keseliniň bejergisi üçin ýörite usuldyr. Ol rak öýjüklerini hirurgiki ýol bilen aýyrmakdan we garyn boşlugyna gyzdyrylan himioterapiýa dermanlaryny sanjym etmekden ybaratdyr.
- Bu rak keseliniň doly bejergisi bolup bilmez, ýöne ömrüň uzaldylmagyna we alamatlaryň azalmagyna uly kömek edip biler.
- Bu uly operasiýa bolany üçin, fiziki we ruhy taýdan gowy taýýarlanmak örän möhümdir.
- Sagalma birnäçe hepde ýa-da aý gerek bolup biler we şol döwürde goşmaça täsirler ýüze çykyp biler.
- Bu bejerginiň size laýyk gelýändigi we onuň artykmaçlyklary we kemçilikleri barada lukmanyňyz bilen açyk we düýpli maslahatlaşmak möhümdir.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň