Hiç haçan dem alyşyňyz kynlaşdy, döşüňizde ýeňil agyry duýdyňyzmy ýa-da gysga aralykda ýöreýän wagtyňyzda ýa-da basgançaklardan çykan wagtyňyz döşüňizde ýeňil agyry duýdyňyzmy? Ýa-da käwagt ýüregiňiziň sebäpsiz çalt urýandygyny duýýarsyňyzmy? Muny adaty zatlar hasaplasak-da, käwagt bularyň ýüregimiziň bize berýän kiçi signallary bolup biler. Şu gün köp adamyň bilmeýän, ýöne bilmek örän möhüm bolan ýürek bilen baglanyşykly ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu gipertrofiki kardiomiopatiýa ýa-da gysgaça (HCM) diýmekdir.
Gysgaça aýdylanda, gipertrofik kardiomiopatiýa (HCM) näme?
Bu at biraz çylşyrymly ýaly bolup görünmegi mümkin. Geliň, ony size düşündirip göreliň. "Gipertrofik" sözi "adatdakysyndan uly" diýmegi aňladýar. "Kardiomiopatiýa" ýürek myşsasyna ýa-da ýürek myşsasyna täsir edýän ýagdaýlaryň toparydyr. Ikisini birleşdirende, gipertrofik kardiomiopatiýa (HKM) ýürek myşsalaryňyzyň (ýürek myşsalarynyň) adatdakysyndan galyňlaşýandygyny aňladýar .
Öýüňiziň diwarlarynyň galyňlaşýandygyny göz öňüne getiriň. Bu öýüň içinde boş ýeriň azalýandygyny aňladýar, şeýlemi? Ýürek bilen hem şeýle bolýar. Ýürek myşsasy galyňlaşdygyça, ganyň ýüregi doldurmagy üçin ýer azalýar. Bu bolsa ýüregiň bedene gerek bolan gany sormagyny kynlaşdyrýar.
Bu galyňlaşma ýüregiň islendik böleginde ýüze çykyp bilse-de, köplenç ýüregiň ortasyndaky diwara täsir edýär. Lukmançylykda muňa septum diýilýär. Bu diwar galyňlaşanda, ýüregiň esasy nasos kamerasyndan, çep garynjadan, gany bedene daşaýan esasy gan damary bolan aortaga gan akymynyň öňüni alyp biler.
Bu ýagdaý ömürboýy dowam edýär. Wagtyň geçmegi bilen biraz ýaramazlaşyp biler. Emma iň gowusy , irki anyklanylsa we dogry bejerilse, gaýraüzülmeleriň köp derejede öňüni alyp bolýar .
HCM-iň iki esasy görnüşi bar:
Bu ýagdaý gan aýlanyşynyň bozulmagyna ýa-da bozulmagyna baglylykda iki esasy kategoriýa bölünip bilner.
| HCM görnüşi | Ýönekeý düşündirildi |
|---|---|
| Obstruktiv HCM | Ýüregiň orta diwary (septum) şu ýerdeGalyňlaşma çep garynjykdan gany çykarýan ýoly böwetleýär. HCM näsaglarynyň üçden iki böleginde bu görnüş bar. |
| Obstruktiv däl HCM (Obstruktiv däl HCM) | Bu ýerde ýürek myşsasy başga ýerlerde (meselem, ýüregiň aşaky böleginde) galyňlaşýar. Şeýle-de bolsa, bu galyňlaşma gan akymyna gönüden-göni päsgel bermeýär. |
HCM bilen kesellän adamda nähili alamatlar bolup biler?
Bu iň möhüm zat. Käbir adamlar ýyllarboýy hiç hili alamatsyz geçip bilerler. Emma başgalarynda käbir alamatlar ýüze çykyp biler. Bular barada hem düşünje bolmagyňyz örän möhümdir.
- Döş agyry: Döşde, esasanam maşk ýa-da fiziki güýç ulanylanda, dartgynlylyk ýa-da agyry.
- Baş aýlanma we huşundan gitmek: Birden turanda ýa-da maşk edende başyň aýlanmagy, käwagt huşuň ýitmegine sebäp bolýar.
- Dem alyş kynçylygy: Azajyk iş edenden ýa-da gysga aralyk ýörenden soň hem dem almak kynlaşýar .
- Ýürek urşy: Ýüregiň çalt urýandygy we döşüň agyrýandygy duýgusy.
- Şişme (Ödem): Aýaklardaky, topuklardaky ýa-da boýundaky damarlaryň şişmegi.
Esasy zat, sizde bu alamatlaryň birnäçesi bolup biler. Ýa-da hiç biri bolup bilmez. Şeýle-de bolsa, eger sizde bu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal lukmanyňyza görünmek we olary gözardy etmezden maslahat almak möhümdir.
Bu ýagdaý näme üçin ýüze çykýar?
Köp adamyň soraýan soragy: "Näme üçin bu meniň başyma geldi?" HCM-iň iki esasy sebäbi bar.
1. Genetiki sebäp: HCM bilen kesellän 5 adamyň 3-sinde bu ýagdaý genlerindeki üýtgeşmeler sebäpli ýüze çykýar. Gysgaça aýdylanda, ol mirasdüşerdir . Ol ýürek myşsalarynyň ösüşini dolandyrýan genlerdäki kemçilik sebäpli ýüze çykýar. Ol awtosomal dominant usulda miras alynýar. Bu, eger ene-atalaryň birinde kemçilikli gen bar bolsa, çagasynyň ony miras almagynyň 50% mümkinçiliginiň bardygyny aňladýar. Şeýle-de bolsa, keseliň agyrlygy hatda bir maşgalada hem üýtgeşik bolup biler. Käbir adamlarda bu gen bolup biler, ýöne kesel döremez.
2. Sebäbi tapylmady: HCM hassalarynyň 5-sinden 2-sinde anyk sebäp tapyp bolmaýar. Bu hiç hili genetiki täsiriň ýokdugyny aňladýar. Barlagçylar muny henizem öwrenýärler.
Bu ýagdaý islendik ýaşda ýüze çykyp bilse-de, köplenç 40 ýaş töwereginde anyklanýar.
HCM sebäpli nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?
Bu gorkunç ýaly bolup görünmegi mümkin, ýöne muny bilmek möhümdir. Bejerilmese, HCM gaýraüzülmelere sebäp bolup biler. Emma ýadyňyzda bolsun, HCM-li adamlaryň köpüsinde çynlakaý gaýraüzülmeler ýüze çykmaýar.
| Kynçylyk | Näme bolýar? |
|---|---|
| Ýürekçeleriň fibrilýasiýasy (Afib) | Ýüregiň ýokarky kameralary kadasyz we çalt urýar. Bu bolsa gan laxtalanmalaryna we insult ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler. |
| Ýürek ýetmezçiliginiň konjestiw görnüşi | Ýürek myşsasynyň galyňlaşmagy bedeniň zerurlyklaryny kanagatlandyrmak üçin gan pompalap bilmeýär. |
| Ýokanç endokardit | Ýüregiň içki örtüginiň ýa-da klapanlarynyň bakteriýal infeksiýalary. |
| Ýürek urşunyň kadadan daşary görnüşleri (Wentrikulýar aritmiýalar) | Ýüregiň aşaky kameralaryndan gelip çykýan, ömür üçin howply bolup biljek kadasyz ýürek uruşlary. |
| Birden ýürek durmagy | Bu örän seýrek duş gelýän, ýöne ýüze çykyp biljek çynlakaý kynçylykdyr. |
Bu zatlardan gorkmaň. Özüňizi bu zatlardan goramak üçin yzygiderli lukmançylyk barlaglaryndan geçmeli. Esasanam maşgalaňyzda kimdir birinde HCM bolsa ýa-da kimdir biri duýdansyz ýürek agyrysyndan ölen bolsa, özüňizi barlagdan geçirmek örän möhümdir.
Lukmanlar bu keseli nähili anyklaýarlar?
Lukmana baranyňyzda, ol sizde bu keseliň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin birnäçe ädim äder.
- Lukmançylyk taryhy: Ilki bilen, sizden alamatlaryňyz, maşgalaňyzda ýürek keseliniň bardygyny ýa-da kimdir biriniň birden aradan çykandygyny soralar.
- Fiziki barlag: Lukman stetoskop arkaly ýüregiňizi we öýkenleriňizi diňleýär. Eger sizde obstruktiv HCM bar bolsa, käwagt ýürek şygryny eşidip bilersiňiz.
- Ýörite synaglar:
- EKG (Elektrokardiogramma): Bu geçirilen ilkinji barlagdyr. Bu barlag ýüregiň elektrik işjeňligini ýazgy edýär we HCM-li köp adamlarda anomaliýalary anyklap bilýär.
- Ekokardiogramma (Ehokardiogramma): Bu HCM-i anyklamak üçin iň möhüm we anyk barlagdyr . Ol çaganyň skanirlemesine meňzeýär. Ol ýürek myşsasynyň galyňlygyny, ýüregiň nähili işleýändigini we gany nähili pompalaýandygyny aýdyň görüp bilýär.
Bu esasy barlaglardan başga-da, zerur bolanda lukman goşmaça barlaglary maslahat berip biler.
- Gan barlaglary
- Ýürek kateterizasiýa
- Ýürek MRT skanirlemesi
- Ýürek urşuny 24 sagat ýa-da ondan köp wagtlap gözegçilik edýän "Holter monitor" synagy
- Maşk stressi eho testi
- Genetiki barlag
HCM üçin nähili bejergi usullary bar?
Size HCM diagnozy goýlandan soň, kardiologyňyz size iň gowy bejeriş meýilnamasyny kesgitleýär. Bejerginiň esasy maksady alamatlary gözegçilikde saklamak we gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmakdyr.
1. Ýaşaýyş ýörelgeleriniň üýtgedilmegi we gözegçilik
Eger sizde hiç hili alamat ýok bolsa we gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi pes bolsa, lukmanyňyz sizi yzygiderli barlap we ýüregiňize sagdyn durmuş ýörelgesini tutmagy maslahat berip, ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklap biler.
- Çilim çekmekden doly gaça duruň.
- Ýürek üçin peýdaly iýmitleri iýmek (duzy we ýag az).
- Ýeterlik derejede uklamak.
- Lukmanyň görkezmesi boýunça ýeňil we ortaça maşk etmek (güýçli maşk etmek laýyk gelmezligi mümkin).
- Sagdyn agramy saklamak.
- Ýokary gan basyşy we diabet ýaly beýleki lukmançylyk ýagdaýlarynyň gowy gözegçilikde saklanmagy.
2. Dermanlar
Simptomlary gözegçilikde saklamak üçin dürli dermanlar ulanylýar.
- Beta-blokerler: Olar ýürek urşuny haýalladýar we ýürege düşýän basyşy peseldýär.
- Kalsiý kanalynyň blokatorlary: Ýürek myşsalaryny gowşadýar we gan aýlanyşyny ýeňilleşdirýär.
- Diuretikler:Ol bedenden artykmaç suwuklygy aýyrýar we dem alyş kynçylygy ýaly alamatlary azaldýar.
Ýakynda "(mawacamten)" atly täze derman çykaryldy. Bu HCM-iň esasy sebäbini nyşana alýan ilkinji dermandyr.
3. Ýörite amallar we hirurgiýalar
Derman bilen gözegçilikde saklap bolmaýan ýagdaýlar, esasanam obstruktiv HCM üçin we gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin ýörite bejeriş usullary bar.
| Bejeriş usuly | Näme edilýär |
|---|---|
| Septal miektomiýa | Bu açyk ýürek operasiýasydyr. Bu amalda hirurg gan akymyny bökdeýän galyňlaşan ýürek diwarynyň (septumun) kiçi bir bölegini aýyrýar. |
| Alkogol septal ablýasiýasy | Bu operasiýa geçirip bilmeýän hassalar üçin edilýär. Kateter arkaly az mukdarda spirt goýalan ýürek myşsasyna gan berýän kiçi arteriýa sanjylýar. Bu goýalan dokumany ýok edýär we onuň kiçelmegine sebäp bolýar. |
| ICD enjamy (Implantasiýa edilýän kardioverter defibrilýatory) | Bu, ýüregiň duýdansyz saklanmagy howpy bolan näsaglar üçin ulanylýar. Deriniň aşagyna ýerleşdirilýän kiçi enjam. Ol ýüregiň şahsy goragçysy ýalydyr. Ömür howpuny döredip biljek kadasyz ýürek urşy ýüze çykan badyna, bu enjam ýüregi kadaly ýagdaýa getirmek üçin elektrik togy urýar. |
HCM bilen ýaşaýan wagtyňyz nämelere garaşmaly?
HCM-iň bardygyny aýtmakdan gorkmagyň zerurlygy ýok. Köp adamlar dogry bejergi we dolandyryş bilen adaty durmuşda ýaşap bilerler. Öň bu keselden ölüm derejesi ýokary bolsa-da, häzirki wagtda ösen bejergileriň netijesinde bu töwekgelçilik örän pes derejä, ýagny 0,5% -e düşdi.
Siziň üçin iň möhüm zat kardiologyňyz bilen yzygiderli aragatnaşyk saklamakdyr. Yzygiderli barlaglardan geçiň, dermanlaryňyzy kabul ediň we onuň maslahat berşi ýaly durmuş ýörelgäňizi saklaň.
Ýöne bilmeli bir zat bar. Anyklanylmadyk HCM 35 ýaşdan kiçi türgenlerde duýdansyz ýürek ölüminiň esasy sebäbidir. Şonuň üçin maşgalaňyzda şeýle keseliň taryhy bar bolsa, sport bilen meşgullanmaga başlamazdan öň barlagdan geçmek örän möhümdir.
Bu keseliň öňüni alyp bolýarmy?
HCM köplenç genetiki faktorlar sebäpli ýüze çykýandygy sebäpli, onuň ýüze çykmagynyň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Emma edip biljek iň gowy zadymyz gaýraüzülmeleriň öňüni almakdyr . Munuň iň gowy usuly keseli irki döwürde anyklamak üçin barlaglardan geçmekdir.
Eger maşgalaňyzda kimdir birinde (ejeňiz, kakaňyz, dogan-garyndaşlaryňyz, çagalaryňyz) HCM bar bolsa, hökman barlagdan geçmeli.
Ilki bilen, siz EKG we ekokardiogramma geçirersiňiz. Şol barlaglar kadaly bolsa-da, 30 ýaşyňyza çenli her 3 ýylda, soňra bolsa her 5 ýylda bir gezek olary barlamak maslahat berilýär.
Öýe äkitmek baradaky habar
- HCM ýürek myşsasynyň adatdakysyndan galyňlaşyp, ýüregiň gan pompalamasyny kynlaşdyrýan ýagdaýydyr .
- Bu köplenç maşgalalarda bolýan genetiki ýagdaýdyr. Eger maşgalaňyzda kimdir birinde şeýle ýagdaý bar bolsa, barlagdan geçmek möhümdir.
- Köp adamlarda hiç hili alamat bolmazlygy mümkin. Dem alyş kynçylygy, döş agyrylary ýa-da huşundan gitmek ýaly alamatlary başdan geçirseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň.
- Keseli anyklamak üçin esasy barlag ekokardiogramma (Ehokardiogramma) bolup durýar.
- Dogry bejergi, derman we durmuş ýörelgesiniň üýtgedilmegi bilen , HCM-li adamlaryň köpüsi adaty, sagdyn durmuşda ýaşap bilerler . Howsala düşmegiň zerurlygy ýok, diňe habardar bolmak we ony dogry dolandyrmak gerek.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň