Çaga gözleýänler üçin - ICSI tehnologiýasy näme? (Intrasitoplazmatik sperma inýeksiýasy)

Ene ýa-da kaka bolmagy arzuw etmek her kimiň ýüregindäki iň uly umytdyr. Ýöne käwagt dürli sebäplere görä, bu arzuwyň amala aşmagyna päsgel berilýär. Çaga göwreli bolmakda kynçylyk ýa-da çaga dogurmazlyk häzirki wagtda jemgyýetde köp adamyň ýüzbe-ýüz bolýan meselesidir. Şeýlelik bilen, şeýle döwürde häzirki zaman lukmançylygynyň kömegi bilen bu arzuwy amala aşyryp biljek köp usullar bar. Şu gün biz şeýle üstünlikli bejeriş usullarynyň biri barada gürrüň ederis. Bu ICSI (sitoplazmatik sperma inýeksiýasy) diýlip atlandyrylýan tehnologiýadyr.

Gysgaça aýdylanda, ICSI näme?

ICSI-niň uzyn ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünmegi mümkin. Ýöne onuň manysy örän ýönekeý. ICSI (Intrasitoplazmatik sperma inýeksiýasy) çaga dogurmazlygy bejermek üçin ulanylýan we laboratoriýada geçirilýän ýörite usuldyr. Bu ýerde ýekeje, sagdyn, gowy saýlanan sperma enäniň ýumurtgalarynyň birine üns bilen sanjym edilýär. Bu usulyň esasy maksady emeli usulda tohumlandyrmak arkaly embrion döretmekdir.

Siz IVF (In vitro gübrelenme) barada eşiden bolmagyňyz mümkin. ICSI IVF bejergisinde ýene bir ösen we ýöriteleşdirilen ädimdir. Bu usul, esasanam, erkek çagasyzlygy sebäpli çagalaryny ýitirenler üçin peýdalydyr.

Sitoplazmatik sözi näme aňladýar?

Bu biraz ylmy termin. Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýumurtganyň içinde jele ýaly madda bar. Biz ony sitoplazma diýip atlandyrýarys. Intrasitoplazmatik "sitoplazmanyň içinde" diýmekdir. Bu spermanyň ýumurtganyň sitoplazma diýlip atlandyrylýan bu bölegine sanjym edilýändigini aňladýar.

ICSI bilen adaty IVF-iň arasyndaky tapawut näme?

Bu köp adamyň soragy. ICSI hem IVF prosesiniň bir bölegi bolsa-da, olaryň arasynda kiçijik tapawut bar. Muny şeýle göz öňüne getiriň.

• Adaty EKU usuly: Bu usul bilen eneden alnan ýumurtga ýörite laboratoriýa gapjygyna goýulýar we onuň daşyna kakadan müňlerçe sperma goýulýar. Soňra şol spermalaryň biri ýeke özi gidip, ýumurtgany deşýär, içine girýär we döllenmegi garaşýar. Bu munuň tebigy ýagdaýda bolmagyna rugsat berilýändigini aňladýar. Käwagt hatda bir sperma hem ýumurtganyň içine girmeýär.

• ICSI usuly: Bu ýerde beýle däl. Bu ýerde iň gowy, iň sagdyn sperma saýlanyp alynýar we gönüden-göni ýumurtganyň içine sanjym edilýär. Bu ýörite eltip beriş hyzmaty ýaly. Bu bolsa döllenmegiň mümkinçiligini artdyrýar.

ICSI we IVF-iň ikisi hem kömekçi reproduktiw tehnologiýa (ART) diýlip atlandyrylýar.Ýagny, ýumurtgalary we spermany bedenden daşarda, laboratoriýada birleşdirmek arkaly çaganyň göwreli bolmagyna kömek etmek usuly.

ICSI bejergisi kim üçin iň amatly?

ICSI, esasanam, erkekleriň çagalyk meselesi bolan erkekler üçin maslahat berilýär. Aşakda lukmanyňyzyň bu bejergini teklip edip biljek käbir ýagdaýlary görkezilýär.

Mundan başga-da, ICSI usuly başga birnäçe ýagdaýlarda peýdaly bolup biler:

• Öň adaty EKU bejergisi synalyp görlen, ýöne embrion döredilmedik ýagdaýlarda .
• Eger ýumurtgalary berýän aýal 35 ýaşdan uly bolsa .
• Bejergi üçin öň doňdurylan ýumurtgalar ýa-da spermalar (kriokonserwasiýa)Eger ulanylan bolsa.

ICSI bejeriş prosesi nähili işleýär?

Bu proses birnäçe esasy ädimlerden ybarat bolup, olaryň hemmesi lukmanyňyzyň we hünärmenler toparynyň doly gözegçiligi astynda amala aşyrylýar.

1. Bejergiden öň taýýarlyk: ýumurtga we sperma almak

ICSI-ni ýerine ýetirmezden ozal, ilki bilen eneden ýumurtgalary we kakadan sperma almaly.

Ýumurtgalary nädip almaly:

• Owulýasiýany höweslendirmek: Adatça, aýda diňe bir ýumurtga çykýar. Şeýle-de bolsa, bu bejerginiň üstünligini ýokarlandyrmak üçin birbada birnäçe ýumurtga alynmaly. Munuň üçin aýala 8-14 günüň dowamynda birnäçe gormon inýeksiýasy edilýär. Bu ýumurtgalyklary höweslendirýär we birbada birnäçe ýumurtganyň ýetişmegine sebäp bolýar.
• Ýumurtgalary almak: Ýumurtgalar ýetişenden soň, ýeňil anesteziýa arkaly wagina arkaly we ýumurtgalyklara örän inçe iňňe sanjylýar. Lukman almak üçin transwaginal ultrases ulanýar. Ýumurtgalar iňňä berkidilen enjam arkaly bedenden üns bilen aýrylýar. Bu agyrysyzdyr.

Sperma nädip almaly:

Adatça, sperma ýumurtgalaryň ýygnalýan güni ýygnalýar.

• Sperma bermezden iki-üç gün öň jynsy gatnaşykdan ýa-da masturbasiýadan saklanmaly .
• Siz aýratyn otagda masturbasiýa etmeli we spermaňyzy laboratoriýa tarapyndan berlen ýörite gapda ýygnamaly.
• Bu nusga bir sagadyň dowamynda laboratoriýa eltilmelidir.

Käbir ýagdaýlarda (meselem, ejakulýasiýa ýetmezçiligi, sperma kanallarynyň dykylmagy), spermany gönüden-göni ýumurtgalardan hirurgiki ýol bilen almak zerur bolýar.

2. Laboratoriýada: ICSI prosesi

Indi möhüm pursat. Ýumurtgalar we sperma kabul edilenden soň, hünärmenler laboratoriýada ICSI prosedurasyny ýerine ýetirýärler.

1. Gowy ýetişen ýumurtga örän inçe aýna pipetka bilen ýerinde saklanýar.

2. Ýokary kuwwatly mikroskopyň aşagynda iň sagdyn we iň gowy hereketlilige eýe bolan ýeke-täk sperma saýlanýar.

3. Saýlanan sperma başga bir inçe iňňe bilen alynýar, ýumurtganyň diwaryndan deşilýär we sitoplazma sanjym edilýär.

4. Soňra iňňäni üns bilen çykaryň.

3. Prosesden soň: Embriýonyň ösüşi we implantasiýa

Sperma sanjym edilenden soň, ýumurtganyň döllenip, embrion bolup biljekdigini görmek üçin birnäçe günläp laboratoriýada üns bilen gözegçilik edilýär.

• Üstünlikli döllenen ýumurtga 5-6 günden soň öýjüklere bölünýär we blastosista diýlip atlandyrylýan tapgyra geçýär.
• Bu noktada iň sagdyn we iň ösen embrion saýlanyp, enäniň ýatgysyna goýulýar. Bu embrion göçürilişi diýlip atlandyrylýar.
• Şu maksat bilen, ultrases tehnologiýasyny ulanyp, kateter diýlip atlandyrylýan örän inçe turba wagina arkaly ýatga girizilýär we embrion ýatga ýerleşdirilýär.
• Göwreliligiň bolmagy üçin bu embrion ýatgynyň diwaryna gowy ýapyşmaly we şol ýerde ösüp başlamaly.

ICSI bejergisiniň peýdalary we töwekgelçilikleri nämelerdir?

Islendik lukmançylyk bejergisi ýaly, ICSI-niň hem peýdalary, hem-de käbir töwekgelçilikleri bar.

Peýdalar

Bu usulyň iň uly artykmaçlygy , erkekleriň çaga dogurmazlygy meselelerini ýeňip geçmekde we ene-atalara çaga dogurmak mümkinçiligini bermekde däp bolan EKU-dan has üstünlikli bolmagydyr. Käbir bejeriş merkezlerinde IKSI ýokary üstünlik derejesi sebäpli çaga dogurmazlygyň sebäbine garamazdan hemmeler üçin ulanylýar.

Howplar

Çaga üçin mümkin bolan töwekgelçilikler

Bu köp ene-atalar üçin alada döredýär. Tebigy ýol bilen göwreli çagalaryň takmynan 2% -inde doglanda saglyk meseleleri (dogum keselleri) bolup biler. Käbir barlaglar ICSI arkaly göwreli çagalarda bu howpuň diňe 1% ýa-da 3% -e çenli birneme ýokarlanyp biljekdigini görkezýär.

Ýöne lukmanlar bu artmagyň sebäbiniň bejerginiň özi däl-de, çaga dogurmazlygyň esasy sebäbi bolup biljekdigine ynanýarlar. Şeýle-de bolsa, bu howpuň örän azdygyny düşünmek möhümdir.

ICSI usuly bilen biraz artdyrylyp bilinjek birnäçe töwekgelçilik bar:

• Angelman sindromy
• Autizm
• Bekwit-Wiedemann sindromy
• Jyns tapawutlandyrmagynyň bozulmalary
• Gipospadiýalar
• Intellektual kemçilikler

Eger bu barada şübheleriňiz ýa-da gorkularyňyz bar bolsa, lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň . Ol muny size has giňişleýin düşündirer.

Haçan lukmana görünmeli?

ICSI bejergisinden soň aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza jaň ediň.

• Ektopiki göwreliligiň alamatlary: Embrionyň ýatgynyň daşynda (meselem, fallopiýa turbasynda) ýerleşmeginiň alamatlary (garnyň bir tarapynda güýçli agyry, waginal gan akma).
• Infeksiýanyň alamatlary: gyzgynlyk, üşütme we jyns agzalaryndan köp mukdarda suwuklyk akmasy.
• Çaga düşmeginiň alamatlary: Köp gan akmasy, güýçli garyn agyry.
• Wagtyndan öň dogluşyň alamatlary: Dogrulyk möhletinden öň bolýan ýatgynyň gysgalmagy.

Ekizleriň bolmagynyň howpy ýokarymy?

Göwreliligiň üstünlikli geçmegini ýokarlandyrmak üçin lukmanlar birden köp embriony (meselem, iki) ýatgyňyza geçirmek kararyna gelip bilerler. Eger şeýle bolsa, ekiz ýa-da üçem embrion bolup biler. Köp embrion götermek ene we çaga üçin wagtyndan öň dogluş ýaly kynçylyklaryň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen näçe embrion geçirmelidigini ara alyp maslahatlaşmak möhümdir.