Islendik adam, esasanam kiçi çagada, öz nejasynda gan görse, örän gorkardy. Ýa-da siz dowamly aşgazan agyrylary, göwrelilik we letargiklik ýaly zatlardan howatyrlanýarmyňyz? Käwagt bularyň hemmesi "Ýetginjek polipozi sindromy" (ÝPS) diýlip atlandyrylýan genetiki ýagdaýyň alamatlary bolup biler. Ady biraz çylşyrymly ýaly eşidilse-de, gorkmaň. Bu örän ýaýran ýagdaý bolmasa-da, ondan habardar bolmak möhümdir. Geliň, bu barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň edeliň.
Gysgaça aýdylanda, ýetginjekleriň polipozi sindromy (JPS) näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, JPS biziň iýmit siňdiriş ulgamlarymyzyň (aşgazan-içege (GI) ýollarynyň) diwarlarynda polipler diýlip atlandyrylýan kiçijik ösüşleriň emele gelmegine sebäp bolýan genetiki ýagdaýdyr. Bular kiçijik saplakdan asylýan kiçijik tohumlar ýalydyr.
Bu polipler iýmit siňdiriş ulgamynyň islendik ýerinde döräp biler, ýöne olar köplenç aşakdaky ýerlerde duş gelýär:
- Iki nokat
- Rektumana
Mundan başga-da, olar käwagt aşgazanda we inçe içegede döräp biler. JPS bilen kesellän adamda şeýle polipleriň birnäçesi, käwagt ýüzden hem köp bolmagy mümkin.
"Ýetginjeklik" diýenimizde, bu diňe ýaş çagalara täsir edýän keseldigini aňladýarmy?
Bu köp adamyň pikirinde bolýan sorag. "Ýetginjeklik" sözüni eşidenimizde, ýaş çagalary we ýaş ululary göz öňüne getirýäris. Şeýle-de bolsa, bu söz bu ýerde hassanyň ýaşyny görkezmek üçin ulanylmaýar. At bu polipleriň mikroskop astynda nähili görünýändigine (olaryň öýjükleriniň tebigatyna) esaslanyp berilýär.
Ýöne, iň esasy zat, JPS-iň alamatlary köplenç 20 ýaşdan öň , ýagny çagalyk ýa-da ýetginjeklik döwründe ýüze çykyp başlaýar. Şonuň üçin bu adyň belli bir derejede laýyk gelýändigini pikir edip bilersiňiz.
JPS-iň esasy görnüşleri barmy?
Hawa, JPS-i üç esasy görnüşe bölmek bolýar. Her görnüş beýlekisinden birneme tapawutlanýar. Geliň, olaryň nämedigine seredeliň.
| JPS görnüşi | Beýany |
|---|---|
| Çagalykda ýetginjekleriň polipozy (JPI) | Bu JPS görnüşleriniň iň agyrysy we iň çynlakaýysydyr .Görnüşi. Bu ýaş bäbeklere we kiçi çagalara täsir edýär. |
| Umumylaşdyrylan ýetginjek polipoz | Bu JPS- iň iň köp ýaýran görnüşidir. Bu görnüşde polipler iýmit siňdiriş ulgamynyň islendik ýerinde (aşgazan, inçe içege, ýogyn içege) döräp biler. |
| Ýaş polipoz koli | Bu görnüşde polipler diňe ýogyn içegäniň içinde emele gelýär . |
Bu kesel miras galýarmy?
Hawa, JPS irsi keseldir. Ol awtosomal dominant usulda geçýär. Indi siz bu awtosomal dominantyň näme aňladýandygyny bilmek isleýän bolmagyňyz mümkin.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu çaga bu keseli döredýän geni diňe bir ene-atasyndan , ýagny ejesinden ýa-da kakasyndan miras alsa-da, çagada bu keseliň ösmegi üçin ýeterlikdigini aňladýar.
JPS näsaglarynyň takmynan 75% -i ony şeýle ýol bilen ene-atalaryndan miras alýar. Emma ýagdaýlaryň takmynan 25% -inde bu maşgalada hiç kimiň öň bolmadyk täze genetiki mutasiýasy sebäpli ýüze çykýar. Bu, maşgalada hiç kimiň ýoklugyna garamazdan, kimdir birinde onuň döremeginiň mümkindigini aňladýar.
JPS-iň alamatlary näme?
JPS-iň esasy aýratynlygy öň agzap geçen poliplerdir. Olar bedeniň içinde ösýär, şonuň üçin biz olary daşardan görüp bilmeýäris. Şeýle-de bolsa, käbir polipler örän seýrek ýagdaýda rektumyň daşynda görünýär.
Köplenç polipleriň ululygy ýa-da sany ulalanda alamatlar ýüze çykýar. Bizi alada etmeli zat hut şu poliplerdir.
| Polipleriň döreden alamatlary |
|---|
| 🩸 Içegede gan ýa-da rektal gan akmasy: Bu iň köp duş gelýän we ilkinji alamatdyr. |
| 😩 Özüňi gowşak we ýadaw duýmak (Ganazlyk): Bu ýagdaý bedende dowamly gan akma sebäpli gan mukdarynyň azalmagy sebäpli ýüze çykyp biler. |
| 😖 Aşgazan agyry ýa-da agyry: Polipler içegeleriň işine päsgel berip, sanjylara sebäp bolup biler. |
| 🚽 Içgeçme ýa-da iç gatama: Içege hereketleriniň görnüşi üýtgeşik bolup biler. |
| 📉 Aryklamanyň dowamlylygy: Eger sebäpsiz aryklamaýan bolsaňyz, alada etmeli. |
Käbir çagalaryň doglanda eýe bolup biljek beýleki aýratynlyklary
JPS näsaglarynyň takmynan 15% -inde dogluş wagtynda poliplerden başga-da başga fiziki anomaliýalar bolup biler. Bularyň arasynda:
- Ýaryk damak
- Ellerde we aýaklarda artykmaç barmaklaryň bolmagy (Polidaktiliýa)
- Beýniniň, ýüregiň, jyns agzalarynyň ýa-da siýdik çykaryş ulgamynyň ösüş anomaliýalary
- Içegeleriň burulmagy (Malrotasiýa)
- Deridäki gan damarlaryndaky üýtgeşmeler (Telangiektaziýa)
JPS bilen rak töwekgelçiliginiň arasynda baglanyşyk barmy?
Bu örän möhüm we biziň üns bermeli zadymyz. JPS sebäpli dörän polipler ilki başda rak däl (has gowy) şişler hökmünde ösýär. Bu olaryň rak däldigini aňladýar.
Şeýle-de bolsa, JPS-li adamlarda iýmit siňdiriş ulgamynyň rak keseliniň döremek howpy beýlekilere garanyňda has ýokarydyr. Bu keseliň iň howply tarapydyr. Howp 30% - 50% çenli ýokary bolup biler.
Ýokary töwekgelçilikli rak keselleri:
- Ýogyn içegäniň rak keseli
- Aşgazan raky
- Aşgazanasty beziniň rak keseli
- Inçe içege rak keseli
Bu JPS bilen kesellän her bir adamyň rak keseline ýolukjakdygyny aňlatmaýar. Şeýle-de bolsa, töwekgelçilik ýokary bolany üçin, keseli wagtynda anyklamak, polipleri aýyrmak we lukmanyň maslahaty boýunça yzygiderli barlaglardan geçmek möhümdir. Şonda bu howpy köp derejede gözegçilikde saklap bolýar.
JPS näme üçin ýüze çykýar? Ylmy sebäbi näme?
JPS bedenimizdäki iki geniň, BMPR1A we SMAD4- iň birinde mutasiýa sebäpli ýüze çykýar.
Bu iki geni öýjüklerimiziň işini dolandyrýan iki "gözegçi" hökmünde göz öňüne getiriň. Olaryň esasy işi öýjüklere "Bolýar, indi bölün" we "Bolýar, indi bölünmegi bes et" diýmekdir. Olar öýjükleriň ösüşini şeýle dolandyrýarlar.
JPS-de bolup geçýän zat, bu genler mutasiýa edilende, şol "gözegçi" dogry işlemeýär. Soňra öýjükler gözegçilikden çykýar. Olar gaty çalt bölünýär, biri-biriniň üstüne ýygnanýar we agzalan polipleri emele getirýär.
JPS nähili diagnoz goýulýar?
Eger sizde JPS alamatlary bar bolsa, lukmanyňyz ilki bilen sizi barlap, alamatlaryňyz we maşgalaňyzda kimdir biriniň şuňa meňzeş ýagdaýlara duçar bolandygyny ýa-da duçar bolmandygyny sorar. JPS diagnozyny goýmak üçin aşakdaky alamatlaryň azyndan biri bolmaly:
* Ýogyn içegiňizde we/ýa-da göni bağırsaqda bäş ýa-da ondan köp polipleriň bolmagy.
* Iýmit siňdiriş ulgamynyň beýleki böleklerinde polipleriň bolmagy.
* JPS-iň maşgala taryhynyň bolmagy, şeýle hem polipleriň bolmagy.
Munuň üçin nähili synaglar geçirilýär?
Diagnozy tassyklamak üçin lukman birnäçe barlaglary maslahat berer:
- Kolonoskopiýa ýa-da Endoskopiýa: Bu, ýogyn içegäniň içini barlamak üçin anusdan kamera we çyra bilen inçe, çeýe turbany girizmekligi öz içine alýar. Bu, polipleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny, olaryň nirededigini we näçesiniň bardygyny anyklamaga kömek edip biler. Aşgazany barlamak üçin turba agyz arkaly girizilýär (Ýokarky aşgazan-içege endoskopiýasy).
- Genetiki gan barlagy: JPS-e sebäp bolýan genetiki mutasiýalar üçin gan nusgasy alynýar we barlanýar.
JPS üçin nähili bejergi usullary bar?
JPS-i bejermegiň esasy maksatlary polipleri aýyrmak, alamatlary gözegçilikde saklamak we rak keseliniň töwekgelçiligini azaltmakdyr. Lukmanyňyz ýaşyňyza, saglygyňyza, polipleriň sanyna we olaryň ýerleşýän ýerine esaslanyp, size iň gowy bejergini kesgitlär.
Birnäçe bejeriş usullary bar:
- Kolonoskopiýa wagtynda polipleri aýyrmak: Eger diňe birnäçe polip bar bolsa, olary turbadan geçirilýän ýörite gurallar arkaly kesip we aýryp bolýar.
- Polipleri hirurgiki usulda aýyrmak: Eger polipler örän uly bolsa ýa-da kolonoskopiýa wagtynda aýryp bolmaýan ýerde bolsa, hirurgiki operasiýa zerur bolup biler.
- Ýogyn içegäniň ýa-da aşgazanyň bir böleginiň hirurgiki usulda aýrylmagy: Eger bir ýerde köp sanly polip bar bolsa, lukmanlar ýogyn içegäniň şol bölegini tutuşlygyna aýyrmak kararyna gelip bilerler.
Kesel anyklanandan soň durmuşyňyzy nähili dolandyrýarsyňyz?
JPS-iň bejergisi ýok. Şonuň üçin, anyklanandan soň, iň möhüm zat onuň bilen ýaşamagy we keseli dolandyrmagy öwrenmekdir. Munuň iň gowy usuly yzygiderli lukmançylyk barlaglaryndan geçmekdir.
Men näçe gezek synagdan geçmeli?
- Ilkinji barlag alamatlar ilkinji gezek ýüze çykanda ýa-da 15 ýaşdan öň geçirilmelidir.
- Ilkinji barlagda hiç hili kynçylyk ýüze çykmasa (polipler ýok bolsa), her 3 ýylda bir gezek barlagdan geçmek ýeterlikdir.
- Eger sizde birnäçe polip bolan bolsa we olary aýyran ýa-da operasiýa eden bolsaňyz, her ýyl barlagdan geçmeli. Eger gaýtadan polip tapylmasa, lukmanyňyzyň maslahaty boýunça her 3 ýylda bir barlagdan geçip bilersiňiz.
Bejergiden soň, bedeniňiziň sagalmagy üçin wagt bermeli. Adatça, alamatlaryň peselmegi we özüňizi has gowy duýup başlamagy üçin iki hepde töweregi wagt gerek bolýar.
Her gezek lukmana görünmeli bolanyňyzda.
Eger sizde JPS alamatlary, esasanam içiňizde gan bolsa , ony görmän galmaň. Mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutuň. Şeýle hem, maşgalaňyzda kimdir birinde polip ýa-da JPS geçmişi bar bolsa, lukmanyňyza habar bermegiňizi ýatdan çykarmaň. Bu irsi kesel bolany üçin, bu maglumat keseli anyklamakda örän möhümdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- JPS iýmit siňdiriş ulgamynda polipleriň emele gelmegine sebäp bolýan genetiki ýagdaýdyr.
- Esasy alamatlar: içgeçmede gan, aşgazan agyry we letargiýa duýgusy. Eger siz şeýle bir zady duýsaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň.
- "Ýetginjek" ady polipleriň häsiýetini aňladýar, hassanyň ýaşyny däl. Şeýle-de bolsa, alamatlar köplenç ýaş adamlarda ýüze çykýar.
- JPS rak keseliniň döremek howpuny artdyrýar. Şonuň üçin, lukmanyň aýdyşy ýaly, janyňyzy goramak üçin kolonoskopiýa ýaly barlaglary wagtynda geçirmek möhümdir.
- Munuň doly bejergisi bolmasa-da, polipleri aýyrmak we yzygiderli lukmanyň gözegçiliginde bolmak arkaly keseli gowy gözegçilikde saklap we kadaly durmuş alyp baryp bolýar.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň