Maşgalaňyzda ýa-da tanyşlaryňyzda kimdir biriniň maşk wagtynda ýa-da gaty gorkanda duýdansyz huşuny ýitirip, ýykylandygyny gördüňizmi? Käwagt şeýle zatlaryň arkasynda köp eşitmedik, ýöne örän çynlakaý bolup bilýän ýürek keseli ýatyr. Şeýle keselleriň biri Uzyn QT sindromydyr (LQTS). Ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, geliň, ony ýönekeý düşüneliň.
Uzyn QT sindromy (LQTS) näme?
Gysgaça aýdylanda, Uzyn QT sindromy (LQTS) ýüregiňiziň elektrik ulgamy bilen baglanyşykly meseledir.
Ýüregiňizi kameradaky ýalpyldawuk ýaly göz öňüne getiriň. Ol bir gezek uranda, gaýtadan urmazdan öň biraz zarýadlanmaly. Ýüregiň elektrik ulgamynyň urgularyň arasynda şeýle zarýadlanmagy gerek. Munuň bolmagy üçin gerek bolan wagt EKG-de (elektrokardiogrammada) QT aralygy hökmünde ölçenýän wagtymyzdyr.
Bu gaýtadan zarýadlanma wagty LQTS-li adam üçin kadaly adama garanyňda has uzak bolýar. Bu ýüregiň elektrik ulgamynyň indiki urga taýýarlanmagy üçin has köp wagt gerek bolýandygyny aňladýar.
Bu nähili bolýar?
Ýüregimiziň elektrik işjeňligi ionlar (meselem, natriý, kaliý, kalsiý) diýlip atlandyrylýan kiçijik elektrik zarýadly bölejikler tarapyndan dolandyrylýar. Bu ionlar ion kanallary diýlip atlandyrylýan kiçijik derwezeler arkaly ýürek myşsalarynyň öýjüklerine girip-çykýarlar.
Uzak QT sindromynda bu ion kanallary ýa dogry işlemeýär ýa-da ýeterlik derejede ýetmeýär. Bu bolsa ýüregiň gaty giç gaýtadan dikeldilmegine sebäp bolýar.
QT aralygy şeýle uzalanda, örän howply, ömür üçin howply, çalt, kadasyz ýürek urşu (aritmiýa) ýüze çykyp biler. Lukmançylykda biz muňa Torsades de Pointes diýýäris. Bu howply ýagdaýyň bir görnüşidir, ýagny garynjyk tahikardiýasy .
LQTS-iň esasy görnüşleri nämeler?
LQTS iki esasy görnüşe bölünip bilner: miras galan we gazanylan.
1. Miras alnan/dogrudan dörän LQTS
Bu genetiki kemçilikden ýüze çykýar. Bu onuň ene-atadan çagalara miras galýandygyny aňladýar. Bu ýerde hem birnäçe esasy görnüşler bar.
| LQTS-iň dogabitdi görnüşi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Romano-Ward sindromy | Bu iň köp ýaýran görnüş. Bu ýagdaýda ene-atalaryň birinde LQTS bolup biler. Çaganyň bu keseli miras almagynyň 50% mümkinçiligi bar. Bu adamlarda eşidiş (eşitmek) kadaly ýagdaýdyr. |
| Jervell we Lange-Nielsen sindromy | Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý. Bu ýagdaýda, ene-atanyň ikisi hem LQTS geniniň daşaýjylarydyr (olarda alamatlar bolmazlygy mümkin). Çaganyň bu keseli miras almagynyň 25% mümkinçiligi bar. Bu keseli bolan çagalar köplenç ker bolup dogulýarlar. |
| Timoti sindromy | Bu hem örän seýrek duş gelýän görnüş. Ol diňe ýürege däl, eýsem bedeniň beýleki böleklerine hem täsir edip biler. |
2. Satyn alnan LQTS
Bu genetiki faktorlardan gelip çykmaýar. Käbir adamlar ion kanallarynda ýeňil gowşaklyk bilen dogulyp bilerler. Emma bu mesele däl. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaý käbir daşarky faktorlar sebäpli ýüze çykyp biler.
Esasy sebäpler:
- Käbir dermanlar: käbir antibiotikler, antidepressantlar, antiaritmikler we diuretikler.
- Bedeniň duz derejesiniň peselmegi: Ganyň düzüminde kaliý, magniý ýa-da kalsiý derejesiniň peselmegi.
- Başga sebäpler: Anoreksiya nerwozasy, nerw ulgamynyň zeperlenmegi we käbir toksinler ýaly iýmit bozulmalary.
Bu alamatlar näme bolup biler?
LQTS-iň iň howply tarapy, adamlaryň takmynan 50% -inde hiç hili alamat duýulmaýar . Şeýle-de bolsa, alamatlar ýüze çykanda, olar köplenç çynlakaý bolýar. Bu alamatlar öň agzalan Torsades de Pointes atly howply ýürek ritminiň görnüşi ýüze çykanda ýüze çykýar.
| Esasy alamat | Oňa näme bolýar? |
|---|---|
| Senkop | Ýürek urşunyň kadasyzlygy sebäpli beýni ýeterlik gan bilen üpjün edilmeýär. Bu bolsa birden huşuň ýitmegine we ýykylmaga sebäp bolup biler. |
| Tutmalar | Käwagt beýnä gan aýlanyşygynyň azalmagy sebäpli tutgaý diýlip atlandyrylýan ýagdaý ýüze çykyp biler. |
| Ýürek durmasy | Eger howply ýürek urşunyň görnüşi dowam etse, ýürek urmagyny doly bes edip biler. |
| Birden ölüm | Ýürek durmasy derrew bejerilmese, ölüme sebäp bolup biler. Käwagt bu LQTS-li adamyň ilkinji alamaty bolup durýar. |
Simptomlaryň has köp ýüze çykmagy mümkin bolan ýagdaýlar:
- Maşk edýän wagtyňyzda ýa-da ony gutaranyňyzdan soň.
- Birden güýçli ruhy gyjyndyryş wagtynda (meselem, gaty gorkanda, titrände).
- Uky wagtynda ýa-da ukydan birden oýananda.
Bu ýagdaýyň döremek howpy kimde ýokary?
LQTS-iň döremek howpy aşakdaky adamlarda ýokarydyr:
- LQTS bilen kesellän adamyň ýakyn gan garyndaşlary (ene-atalary, doganlary, çagalary).
- Maşgalasynda düşündirilmedik ýatkeşlik ýitgisi, tutgaýlar ýa-da ýaşlykda duýdansyz ölüm taryhy bolan adamlar.
- Ker bolup doglan çagalar (Jervell we Lange-Nielsen sindromynyň töwekgelçiligi sebäpli).
- Kardiomiopatiýa ýaly beýleki ýürek keselleri bolan adamlar.
- QT aralygyny uzaldýan dermanlary ulanýan adamlar.
Eger maşgalaňyzdaky kimdir birine LQTS diagnozy goýlan bolsa, ony barlamak gowy pikir. Ilki bilen bu barada lukmanyňyza aýdyň. Ol sizi EKG barlagyna ugradar.
LQTS-iň bardygyny nädip bilýärsiňiz?
Muny anyklamagyň esasy usuly EKG (elektrokardiogramma) arkaly amala aşyrylýar.Synag. Lukman EKG-de QT aralygyny ölçeýär. Adatça, eger bu wagt 450 millisekuntdan köp bolsa, LQTS-e şübhelenip bolýar.
Mundan başga-da, lukman başga birnäçe barlaglary maslahat berip biler:
- Gan barlaglary: Bedendäki kaliý we magniý ýaly duzlaryň derejesini barlaň.
- Maşk stress synagy: Maşk wagtynda ýüregiňiziň işiniň nähili üýtgeýändigini görüň.
- Ambulator Monitor (Holter Monitor): Ýürek ritmiňizi 24 sagat ýa-da ondan köp wagtlap yzygiderli ýazga almak üçin döşüňize kiçi enjam goýulýar.
- Genetiki barlag: LQTS bilen baglanyşykly genetiki mutasiýalary barlaň.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
LQTS-i doly bejerip bolmasa-da, alamatlary gözegçilikde saklamaga, duýdansyz ölüm howpunyň öňüni almaga we kadaly durmuşa geçirmäge kömek edip biljek bejeriş usullary bar.
| Bejeriş usuly | Beýany |
|---|---|
| Dermanlar | Köp adamlara (hatda alamatlary bolmadyk adamlara-da) beta-bloker dermanlary berilýär. Bular ýürek urşuny birneme gözegçilikde saklamaga we ýüregiň duýdansyz gyjyndyrmalara jogabyny peseltmäge kömek edýär. |
| Enjamlar |
|
| Hirurgiýa | Dermanlar we enjamlar bilen gözegçilikde saklamak kyn bolan ýokary töwekgelçilikli näsaglar üçin çep ýürek simpatik denerwasiýa (LCSD)Bu operasiýa ýürege barýan käbir nerwleri aýyrmagy öz içine alýar we ýüregiň birden dörän stimullara jogabyny azaldýar. |
LQTS bilen ýaşaýan wagtyňyz göz öňünde tutulmaly zatlar
LQTS bilen adaty, doly durmuşda ýaşamak mümkin. Şeýle-de bolsa, gündelik durmuşyňyzda bilmeli birnäçe zat bar.
1. Birden çykýan sesler we stress
LQTS-iň käbir görnüşleri bolan adamlar üçin duýdansyz, güýçli sesler (meselem, signal, telefon jaňy) ýa-da duýdansyz şok ýa-da gorky howply bolup biler.
- Maşgalaňyza we dostlaryňyza sizi gygyrmagyň howpsuz däldigini aýdyň.
- Gaty sesli budilnikleriň ýerine, ýumşak saz çalýan budilnikleri ulanyň.
2. Maşk we sport
LQTS-iň käbir görnüşleri bolan adamlar üçin bäsleşikli sport we agyr maşklar has howply bolup biler.
- Haýsy maşklaryň size laýyk we laýyk däldigini lukmanyňyzdan sorap görüň.
- Suwda ýüzmek käbir adamlar üçin has-da howply. Suwda huşyňyzy ýitirseňiz, suwa gark bolmak howpy bar. Ýeke özüňiz suwa düşmäň.
3. Dermanlar bilen aýratyn seresap boluň!
Bu iň möhüm zat. Hatda köp sanly adaty dermanlar hem LQTS-i has-da erbetleşdirip biler.
- Sizi bejerýän her bir lukmana LQTS-iň bardygyny aýdyň.
- Başga ýagdaýlar üçin derman bellemezden öň, kardiologyňyz bilen maslahatlaşyň.
- Lukman bilen maslahatlaşmazdan (adatça parasetamol we aspirin ýaly zatlardan başga) dermanhanadan ýa-da başga bir ýerden reseptsiz satylýan derman satyn almaň .
Men haçan lukmana görünmeli?
Size LQTS diagnozy goýlandan soň, ýylda azyndan bir gezek lukmanyňyza barlap görmeli. Iň gowusy, ýürek ritminiň bozulmalary boýunça ýöriteleşen lukman bolan elektrofiziologa ýüz tutmakdyr.
Eger çagaňyzda şeýle ýagdaý bar bolsa, dermanyň dozasyny onuň agramyna görä sazlamaly bolýandygy sebäpli, lukmana ýygy-ýygydan görünmeli bolarsyňyz.
Gyssagly bejeriş bölümine (ETU) haçan gitmeli?
Eger kimdir biri huşsuz ýagdaýda ýykylsa, derhal tiz kömek çagyryň. Şol bir wagtyň özünde, eger ýürek-öýken reanimasiýasyny (CPR) geçirmek üçin tälim alan biri bar bolsa, ony ediň. Şeýle ýagdaýda her sekunt möhümdir.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Uzyn QT sindromy (LQTS) ýüregiň elektrik ulgamynyň täzeden zarýadlanmagy üçin gaty köp wagt gerek bolýan genetiki ýa-da gazanylan ýagdaýdyr.
- Huşuň birden ýitmegi, tutgaýlar we düşündirip bolmaýan ýürek ýetmezçiligi esasy alamatlardyr. Şeýle-de bolsa, köp adamlar hiç hili alamatlary başdan geçirmezligi mümkin.
- Eger maşgalaňyzda kimdir birinde şeýle ýagdaý bar bolsa ýa-da ýaşlykda duýdansyz ölüm taryhy bar bolsa, EKG barlagyndan geçmek örän möhümdir.
- Islendik dermany kabul etmezden öň (hatda başga keseller üçin hem), onuň siziň üçin howpsuzdygyna göz ýetirmek üçin lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
- Degişli bejergi (derman, ICD enjamy) we durmuş ýörelgesini üýtgetmek bilen, LQTS-li adam doly we sagdyn durmuşda ýaşap biler. Gorkmagyň zerurlygy ýok, ýöne seresap bolmak möhümdir.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň