Kiçijik çagaňyzyň ösüşinde ýa-da süňklerinde nähilidir bir üýtgeşiklikleriň bardygyny ýakynda gördüňizmi? Käwagt bularyň nämedigini anyklap bilmeýändigiňiz üçin howatyrlanyp bilersiňiz. Şu gün biz şeýle seýrek duş gelýän, ýöne örän möhüm lukmançylyk ýagdaýy barada gürrüň ederis. Bu Morquio sindromy diýilýän ýagdaýdyr.
Morquio sindromy näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň!
Bolýar, geliň, Morquio sindromynyň nämedigine seredeliň. Oňa Mukopolisakkaridoz IV (MPS IV) hem diýilýär. Gysgaça aýdylanda, bu süňklerimiziň ösüşine täsir edýän genetiki ýagdaýdyr we alamatlar wagtyň geçmegi bilen kem-kemden artýar. "Genetik" diýmek, bu biziň ene-atalarymyzdan miras alýan zadymyzdyr.
Bu ýagdaýyň esasy sebäbi, bedenimiziň glikozaminoglikanlar (GAG) (öň mukopolisakkaridler diýlip atlandyrylýardy) atly uly şeker molekulalaryny dogry bölüp bilmeýändigidir. Bu, bedende işi ýerine ýetirmek üçin ýeterlik fermentleriň ýoklugy sebäpli bolýar. Bu fermentleri bedenimizdäki ähli işleri ýerine ýetirýän kiçi işçiler hökmünde göz öňüne getiriň. Eger olar ýetmese, käbir zatlar dogry işlemez.
Morquio sindromynyň esasy görnüşleri nämeler?
Morquio sindromynyň iki esasy görnüşi bar. Iki görnüşiň hem alamatlary esasan meňzeş bolsa-da, olary döredýän genetiki faktorlar tapawutlydyr.
- A görnüşi: Bu N-asetil-galaktozamin-6-sulfataza (GALNS) fermentiniň ýetmezçiliginden ýüze çykýar.
- B görnüşi: Bu beta-galaktozidaza (GLB1) fermentiniň ýetmezçiliginden ýüze çykýar.
Iki görnüşiň bejergisi dürli bolup bilýändigi üçin, haýsy görnüşiň bardygyny anyklamak örän möhümdir.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Morkio sindromy aslynda seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Statistika görä, ABŞ ýaly ýurtda onuň 200,000-300,000 adamyň birinde duş gelýändigi görkezilýär. Olaryň 95% -iniň A görnüşli Morkio sindromy bilen keselländigi habar berilýär.
Morquio sindromynyň alamatlary näme?
Morquio sindromynyň alamatlary, adatça , çagalyk döwründen başlap, irki çagalyk döwründe ýüze çykyp başlaýar. Bu alamatlar wagtyň geçmegi bilen kem-kemden artýar. Bu alamatlar, esasan, skeletlere täsir edýär. Geliň, olaryň nämedigine seredeliň:
- Ýüz aýratynlyklary biraz gödekleşýär.
- Çeýe bogunlar.
- Oňurganyň, döşüň, gapyrgalaryň, kalçalaryň we bilekleriň ösüşinde anomaliýalar. Siz belki-de oňurganyň egriligi bolan käbir çagalary görensiňiz. Şuňa meňzeş zatlar.
- Dizleri kakmak (genu valgum). Dizleriň içe egilen ýaly görünýär.
- Boýun oňurgalary dogry ýerleşdirilmedik. Bu odontoid proses anomaliýa diýlip atlandyrylýar.
- Boýy gysga. Ýagny, adamyň ýaşyna laýyk boýy bolmazlyk.
- Skolioz ýa-da kifoz.
Skeletden başga-da, bu ýagdaý bedeniň beýleki böleklerine hem täsir edip biler. Käbir alamatlar:
- Görüşiň bulanyklygy we görmegiň peselmegi. Käwagt gözüň ak bölegi, meselem, göz perdesi, bulanyk görünmegi mümkin.
- Diş emalynyň inçelmegi sebäpli diş meseleleri ýüze çykýar.
- Ulalan bagyr (gepatomegaliýa).
- Eşitmegiň ýitmegi we ýygy-ýygydan gulak infeksiýalary.
- Herniýalaryň ýüze çykmagy.
- Süňkleriň ösüşindäki anomaliýalaryň bolan ýerlerinde agyry.
- Horlama we uky apnoesi.
- Ýokarky dem alyş ýollarynyň ýygy-ýygydan infeksiýalary.
Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zat, Morquio sindromynyň çaganyň aňyna täsir etmeýändigidir.
Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýyň käbir çynlakaý alamatlary ömür üçin howp döredip biler. Bularyň arasynda:
- Dem alyş ýollarynyň böwetlenmegi.
- Oňurga ýiliginiň basylmagy paraliz ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.
- Ýürek klapanlarynyň anomaliýalary.
Morquio sindromynyň sebäbi näme?
Morquio sindromy hem genetiki sebäpden ýüze çykýar. Bu ýagdaý çaganyň öň ara alyp maslahatlaşan GALNS (A görnüşi) geninde ýa-da GLB1 (B görnüşi) geninde iki genetiki mutasiýasy (ýagny ejesinden we kakasyndan) miras alanda ýüze çykýar.
Bu genler öň agzap geçen glikozaminoglikanlar (GAG) diýlip atlandyrylýan şeker molekulalaryny parçalaýan fermentleri öndürýär. Genlerde mutasiýa bolanda, bu fermentler dogry işlemek üçin zerur bolan görkezmeleri almaýarlar. Ýagny, olaryň işjeňligi ep-esli peselýär ýa-da düýbünden ýok bolýar.
Şonda näme bolýar? Şol şeker molekulalary (GAG) öýjükleriň içinde lizosomalar diýlip atlandyrylýan ýerlerde toplanyp başlaýar. Lizosomalar öýjükleriň içinde islenmeýän zatlaryň parçalanyp, gaýtadan işlenip taýýarlanýan ýerleri ýalydyr. Şonuň üçin Morkio sindromy lizosomal saklanma bozulmasy diýlip hem atlandyrylýar.
Şeker molekulalarynyň bu toplanmagy dürli dokumalara we organlara täsir etse-de, ol esasan süňklere täsir edýär. Şonuň üçin alamatlar esasan süňklerde görünýär.
Bu ýagdaý kime täsir edip biler?
Morquio sindromy islendik adama täsir edip bilýän genetiki ýagdaýdyr. Ol diňe täsirlenen gen iki ene-atadan hem miras alnan bolsa miras galýar (awtosomal resessiw miras).Bu, çagada bu keseliň bolmagy üçin ene-atanyň ikisi hem bu geniň daşaýjysy bolmalydygyny aňladýar. Şeýle-de bolsa, hatda olar daşaýjy bolsalar-da, ene-atalarda bu alamatlar bolmaz.
Morquio sindromy nähili anyklanýar?
Bu ýagdaý, adatça, alamatlar aýdyňlaşanda, ýagny irki çagalyk döwründe anyklanýar. Çagaňyzyň lukmany ilki bilen fiziki barlag geçirer we süňkleri görmek üçin rentgen barlagyny belläp biler. Mundan başga-da, lukman başga-da birnäçe barlaglary belläp biler:
- Siýdik barlagy: Bu barlag çaganyň siýdiginde glikozaminoglikanlaryň derejesiniň ýokarlanandygyny barlaýar.
- Gan barlagy: Bu alamatlary döredýän geni anyklap we degişli fermentiň bedende nähili işleýändigini görüp biler.
Morquio sindromynyň bejergileri nähili?
Gynansak-da, Morquio sindromynyň bejergisi ýok. Şeýle-de bolsa, alamatlary gözegçilikde saklamaga we çaganyň durmuşyny ýeňilleşdirmäge kömek edip biljek dürli bejeriş usullary bar. Olaryň käbiri:
- Müňüz perdesiniň çalşylmagy - penetrasiýa keratoplastikasy.
- Morquio sindromynyň A görnüşi üçin fermentiň ornuny tutýan terapiýa (ERT). Bu ýetmezçilikli fermenti daşardan bermegi öz içine alýar.
- Fizioterapiýa: Bu çaganyň hereketini gowulandyrmaga kömek edýär.
- Hirurgiýa: Basylan süňkleri boşatmak, boýnuň oňurgalaryny we oňurga ýiligini durnuklaşdyrmak, şeýle hem howa ýollaryny açmak üçin badamjyklary we adenoidleri aýyrmak üçin hirurgiýa geçirilip bilner.
- Maýyp arabasyny ýa-da beýleki kömekçi hereket enjamlaryny ulanmak.
- Eşidiş apparatlaryny ýa-da şemallatma turbalaryny ulanmak.
Çagamda Morquio sindromy bolsa, näme garaşmaly?
Morquio sindromynyň alamatlary ilki başda agyr bolup bilmez. Şeýle-de bolsa, çagaňyz ulalanda alamatlaryň kem-kemden artmagyna garaşmaly. Emma alada etmeň, bejergi çagaňyzyň has rahat bolmagyna we çynlakaý, ölüme howp salýan netijeleriň öňüni almaga kömek edip biler.
Morquio sindromy bolan adamyň ortaça ömrü näçe?
Bu soraga jogap bermek örän kyn. Morkio sindromy bolan adamyň ömrüniň dowamlylygy keseliň agyrlygyna baglylykda üýtgeýär.Çagaňyzyň saglygy goraýyş işgäri muny size çagaňyzyň ýagdaýyna esaslanyp düşündirer. Dem alyş kynçylygy we oňurga süňküniň basylmagy ýaly alamatlar irki ölüme sebäp bolup biljek esasy faktorlardyr.
Agyr alamatlary bolan çagalar ýetginjeklik döwrüne çenli ýaşap bilerler. Agyr alamatlary has az bolanlar bolsa orta ýaşa çenli, belki-de 60 ýaşyna çenli ýaşap bilerler.
Morquio sindromynyň öňüni alyp bolýarmy?
Morquio sindromy genetiki ýagdaýdyr, şonuň üçin onuň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Şeýle-de bolsa, eger sizde ýa-da maşgalaňyzda kimdir birinde bu genetiki ýagdaý bar bolsa ýa-da çaga dogurmazdan öň bu barada alada edýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen genetiki maslahat we genetiki barlaglar barada gürleşip bilersiňiz. Bu size genetiki ýagdaýly çaga dogurmak töwekgelçiligini düşünmäge kömek eder.
Men haçan lukmana görünmeli?
Oňurga ýiligine we dem alyş ýollaryna täsir edýän alamatlar iň agyr alamatlardyr. Şonuň üçin şeýle zatlara derrew üns bermek möhümdir. Eger çagaňyz dem almakda kynçylyk çekýän bolsa ýa-da ysmazlyk alamatlaryny görkezýän bolsa, derhal hassahana baryň.
Çagaňyzyň alamatlaryna, esasanam operasiýadan soň, hemişe üns beriň we infeksiýanyň alamatlaryna (meselem, agyry, şişme, iriň) üns beriň. Eger bularyň haýsydyr birini görseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
Lukmana nähili soraglary bermeli?
Çagaňyzyň lukmanyna şu aşakdaky soraglary bermek gowy pikir:
- Çagamyň hereketini gowulandyrmak üçin fizioterapiýa gerekmi?
- Çagamyň süňk ösüş anomaliýalaryny düzetmek üçin operasiýa gerek bolarmy?
- Çagamda Morquio sindromynyň nähili görnüşi bar?
- Çagam hereket etmek üçin maýyplar arabasyny ulanmaly bolarmy?
Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)
Çagaňyzyň ömrüni gysgaldyp biljek genetiki keseliniň bardygyny bilmek örän kyn bolup biler. Bu düşnükli. Çagaňyza hemişe köp söýgi we goldaw bermeli. Bu ýagdaý onuň süňklerine täsir edýändigi sebäpli, olaryň ýaşyndaky beýleki çagalar bilen ýöremegi we oýnamagy kyn bolup biler. Şeýle-de bolsa, kömekçi hereket enjamlary ulanmak çagaňyza çagalyk döwründäki çärelere gatnaşmak üçin belli bir erkinlik berip biler.
Çagaňyzyň görme ýa-da eşitme bilen baglanyşykly ösüş tapgyrlarynyň ýetmezçilik edýändigini görseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň. Bu çagaňyzyň mekdepde yza galmagynyň öňüni almaga kömek edip biler. Eger çagaňyzda dem almakda kynçylyk ýa-da huşuny ýitirmek alamatlary ýüze çyksa, derhal hassahana baryň.
Şeýle ýagdaý bilen ýaşamak kyn, ýöne dogry lukmançylyk maslahaty, bejergi we siziň söýgiňiz çagaňyzyň mümkin bolan iň gowy durmuşda ýaşamagy üçin uly güýç bolar.
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Plagiosefaliýa bäbekleriň kellesiniň tekiz bolmagyna sebäp bolýan keselmi?
Hawa! Bu "Ýassi kelle sindromy" diýlip hem atlandyrylýar. Täze doglan çagalaryň kelle süňkleri örän ýumşak we biri-biri bilen birleşmeýär. Şonuň üçin, eger çaga esasan kellesiniň bir tarapynda uklasa/otursa, ýumşak süňkler oňa basyş etmegini dowam etdirýär we kelläniň tegelek bolmaly tarapy birden "ýassylaşýar/formasyny üýtgedýär".
💬 Eger kelle şeýle ýassyklansa, bu çaganyň beýnisiniň ösüşine/akylyna täsir edermi?
Hormatly ene-atalar, gorkmaň! Bu diňe kosmetiki mesele. Ol çaganyň beýnisiniň ösüşine, aň-düşünjesiniň ösüşine ýa-da nerwlerine hiç hili zyýan/täsir ýetirmez.
💬 Çaganyň başyny nädip gaýtadan tegelekleşdirmeli (adatça)?
Bu, adatça, ilkinji 4-5 aýyň içinde öz-özünden geçýär. Iň gowy zat "Garyn wagty" geçirmekdir - ýagny, çaga oýananda, kellesiniň arkasyndaky basyşy azaltmak üçin çagany ýüzüni aşak (garyn tarapyna) öwürmek! Eger bu kömek etmese (diňe lukmanyň maslahaty bilen), çaga ýörite kaska (Kranial kaska) bellener.
Morquio sindromy, MPS IV, genetiki keseller, süňkleriň ösüşi, fermentler, glikozaminoglikanlar, çagalar keseli











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň