Mukozal melanoma barada bilmeli zatlaryňyz!

Hemmämiz deri rak keseli barada eşitdik, şeýlemi? Ýöne käwagt bu rak keseliniň bedenimiziň içinde, daşardan görünmeýän ýerlerde döräp bilýändigini bilýärdiňizmi? Şeýle seýrek duş gelýän, ýöne howply rak keseliniň bir görnüşi Mukozal Melanoma diýlip atlandyrylýar. Eger bu biraz çynlakaý ýaly eşidilýän bolsa, aladalanmaň. Geliň, bu barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň edeliň.

Bu Mukozal Melanoma diýilýän zat näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, nemli gatlak melanomasy Melanoma atly seýrek duş gelýän rak keseliniň görnüşidir . Ol bedenimiziň nemli bardalarynda başlaýar. Indi siz nemli gatlagyň nämedigini bilmek isleýän bolmagyňyz mümkin. Ol bedenimiziň içindäki organlary, ýagny burnuň içini, agzyň içini, anusy we waginany örtýän inçe, çygly gatlakdyr. Ony agzyň içindäki inçe, çygly deri ýaly göz öňüne getiriň. Bu nemli gatlaklar şol ýerde ýerleşýär.

Şeýlelik bilen, siz mukozal melanoma diýlip atlandyrylýan bu keseli mukozal bardalaryň bolan islendik ýerinde ýüze çykaryp bilersiňiz. Ýöne ol iň köp şu ýerlerde duş gelýär:

• Kelle we boýun böleklerinde: esasanam burunda, dodaklarda we agzyň içinde.
• Anorektal sebit: Bu, anusyňyzyň töweregindäki we içiňiziň çykýan ýerini aňladýar .
• Wulwowaginal sebit: Aýal waginasynyň daşky bölekleri we onuň töweregindäki ýerler .

Bu ýagdaý, adatça, 70 ýaşdan ýokary adamlara täsir edýär. Gynansak-da, rak keseli anyklanylýança bedeniň beýleki böleklerine ýaýrap (metastaz berip) bilýär. Lukmanlar bu görnüşli nemli barda melanomasyny hirurgiki bejergi bilen bejerip bilerler. Şeýle-de bolsa, köp halatlarda, dürli bejeriş usullaryny ulanmak üçin bilelikde işleýän köpugurly lukmanlar topary tarapyndan bejerilýär.

Bu umumy ýagdaýmy?

Ýok, hakykatdanam beýle däl. Bu örän seýrek duş gelýän zat . Bir pikir edip görüň, Amerikan Rak Jemgyýeti 2022-nji ýylda melanomanyň 99,000 töweregi täze hadysasynyň boljakdygyny çaklaýar. Emma mukozal melanoma diýlip atlandyrylýan bu görnüşli melanoma ähli melanoma hadysalarynyň diňe 1% -ini düzýär. Bu takmynan 990 adam. Şeýlelikde, munuň nähili seýrek duş gelýändigini görüp bilersiňiz.

Mukozal melanomanyň alamatlary näme?

Bu ýerde biraz çaşdyryjy ýagdaý ýüze çykýar. Sebäbi nemli barda melanomasynyň alamatlaryny aňsatlyk bilen görmän galyp bolýar . Sebäbi bu rak bedenimiziň içinde hemişe barlap bilmeýän gizlin ýerlerde ösýär. Burnumyzyň içinde ýa-da anusyň töweregindäki deri hakda pikir ediň. Biz şol ýerlerde üýtgeşmeleri hemişe duýmaýarys.

Mundan başga-da, bu alamatlar käwagt beýleki, has az agyr keselleriň alamatlaryna meňzeş bolup biler. Şonuň üçin köp adam bu üýtgeşmeleri has uly meseläniň alamatlary hasaplamaýar. Alamatlar rak keseliniň nireden başlanýandygyna baglylykda hem üýtgeýär.

Baş we boýun bilen baglanyşykly

Ähli nemli barda melanoma hadysalarynyň 31% -den 51% -e çenlisi kellede we boýunda ýüze çykýar. Üç esasy görnüşi bar we olaryň alamatlary bilen:

Agzyň nemli örtüginiň melanomasy

Bu rak agzyňyzyň iç tarapyna, dodaklara täsir edýär. Alamatlary aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Dilde sagalmaýan we barha ulalýan düwünçek.
• Agzyň içinde sagalmaýan ýara.
• Agzyň agyrysy.
• Agzyndan gan akma.
• Protezler dogry oturmaýar. (Eger siz protez dakynýan bolsaňyz)

Sinus burun mukozasynyň melanomasy

Bu burun ýollarynda we sinuslarda ösýän rakdyr. Alamatlary aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Bir burun deşiginden dowamly gan akmasy (burun gan akmasy - `burun gan akmasy`) .
• Burnuň içine bir zadyň dykylyp galmagy ýaly duýgy (burun dykylmagy) .
• Ýygy-ýygydan siýdik çykaryş.
• Ýüz agyrysy.

Gırtlak/boğaz nemli bardasynyň melanomasy

Bu iň seýrek duş gelýän nemli barda melanoma görnüşidir. Ol bokurdagyňyza täsir edýär. Alamatlar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Sesiň batyklygy.
• Iýmiti ýuwutmagyň kynçylygy (disfagiýa) .
• Boğaz agyry ýa-da infeksiýa (faringit) .
• Boýnyň daş tarapynda düwünçek ýa-da şiş peýda bolýar.

Anusyň içinde we töwereginde

Anorektal nemli deri melanomasy rektumyňyzda we/ýa-da anusyňyzda ýüze çykýar. Ol ähli näsaglaryň 17% -den 24% -ine çenli täsir edýär. Alamatlar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Rektumda ýa-da anusda agyry.
• Rektumda ýa-da anusda düwünçek ýa-da şiş.
• Anusdan ýa-da rektumdan gan akmasy.
• Iç gatama.
• Anusyň töweregindäki gyjyndyrma (pruritus ani) .

Waginada we daşarky waginal sebitde

Wulwowaginal nemli örtügiň melanomasy aýallarda waginanyň we vulwanyň diwarlarynda ýüze çykýar. Ol ähli näsaglaryň takmynan 18% -ine täsir edýär. Alamatlary aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Aýbaşy döwründe ýa-da menopauzadan soň (ýagny aýbaşy doly kesilenden soň) waginal gan akma.
• Waginal agyry.
• Waginal ýoldan adatdan daşary bölünip çykmalar, hatda ganly bölünip çykmalar hem bolup biler.
• Waginada ýa-da daşarky waginal sebitde düwünçek ýa-da ösüş.
• Bejergi geçirilende-de gowulaşmaýan waginada ýa-da daşarky waginal sebitde gyjyndyrma.

Örän möhüm: Bu alamatlar köplenç başga umumy lukmançylyk ýagdaýlaryndan ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, eger sizde bu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, esasanam dowam etse, lukmana ýüz tutuň . Irki anyklama üstünlikli bejergide hemişe uly kömek bolýar.

Bu nemli bardanyň melanomasy näme üçin döreýär? Sebäbi näme?

Gysga jogap, lukmançylyk barlagçylary henizem nemli barda melanomasynyň anyk sebäbini bilmeýärler . Ähli melanomalar ýaly, bu görnüşli rak keseli melanositler diýlip atlandyrylýan öýjüklerde başlaýar. Melanositler gözümiziň, saçymyzyň we derimiziň reňkini kesgitleýän pigment melanini öndürýän öýjüklerdir. Bu melanin derimizi we gözlerimizi günüň zyýanyndan goraýar.

Emma geň galdyryjy zat, alymlar gün şöhlesinden goraýan bu melanosit öýjükleriniň näme üçin gün şöhlesine seýrek düşýän nemli bardalarda ýerleşýändigini öwrenýärler.

Şeýle-de bolsa, ylmy işgärler iki genetiki mutasiýanyň bu nemli barda melanomalarynyň käbiriniň ösmegine goşant goşup biljekdigini anykladylar. Bulara somatik mutasiýalar diýilýär, ýagny olar biziň dogulýan zadymyz däl-de, eýsem ömrümiziň dowamynda öýjüklerimizde bolup geçýän üýtgeşmelerdir. KIT geninde we BRAF geninde mutasiýalar nemli barda melanomasy bolan näsaglaryň az böleginde duş gelýär:

• KIT geni: KIT geni käbir öýjükleriň, şol sanda melanositleriň nähili tiz ösýändigini gözegçilikde saklaýar. BRAF geni ýaly, KIT geni hem öýjükleriň ösmegine kömek edýän belok öndürýär. KIT geni mutasiýa edilende, KIT belogy beýleki beloklary ýalňyş ugra gönükdirýär we öýjükleriň adatdakydan has çalt bölünmegine we köpelmegine sebäp bolýar. Barlaglar KIT mutasiýalarynyň nemli barda melanomasynyň ähli ýagdaýlarynyň 7% -den 17% -ine çenli duş gelýändigini görkezýär. Şeýle hem, olar waginanyň we wulwanyň nemli barda melanomasynyň takmynan 30% -inde duş gelýär.

• BRAF geni: BRAF geni melanositleriň ösüşini gözegçilik edýän beloklary gözegçilikde saklaýar. Bu beloklar BRAF geninden öýjükleriň nähili çalt bölünmeli we köpelmelidigi barada görkezmeleri alýarlar. BRAF geni mutasiýa edilende, şol görkezmeler üýtgeýär, bu bolsa öýjükleriň gözegçiliksiz köpelmegine we ahyrsoňy rak keseline öwrülmegine sebäp bolýar. Şeýle-de bolsa, BRAF mutasiýalary diňe az bir göterimde, ähli nemli barda melanomasynyň 3% -den 15% -ine çenli ýagdaýlarda duş gelýär.

Gün şöhlesine düşmek deri melanomasynyň sebäbidir. Şeýle zat nemli bardanyň melanomasy üçin hem şeýlemi?

Ýok, beýle däl. Nemli bardanyň melanomasy gün şöhlesine sezewar bolmadyk ýerlerde, mysal üçin, burnuň içinde, agzyň içinde ýa-da anusda ösýär. Şonuň üçin gün şöhlesi gönüden-göni sebäp däl.

Lukmanlar bu keseli nähili anyklaýarlar?

Bu keseli anyklamak üçin lukmanlar dürli testleri ulanýarlar, şol sanda:

• Dürli surat barlaglary, mysal üçin, KT skanirlemeleri (kompýuter tomografiýasy) we MRT skanirlemeleri (magnit-rezonans suratlandyrma skanirlemeleri) goşulyp bilner. Bularyň üsti bilen bedeniň içindäki şişleri, olaryň ululygyny we ýaýranlygyny görüp bolýar.
• Biopsiýa geçirilýär. Bu, şübheli ýerden kiçi bir öýjük ýa-da dokuma nusgasynyň alynýandygyny we patologlar tarapyndan mikroskop astynda barlanýandygyny aňladýar. Bu onuň rakdygyny ýa-da haýsy görnüşidigini anyk kesgitleýär.
• Genetiki mutasiýalary barlamak üçin genetiki barlaglar hem geçirilip bilner.

Mukozal melanomanyň rak keseliniň tapgyry nähili?

Lukmanlar bejergini meýilleşdirmek we prognozy ýa-da garaşylýan netijäni kesgitlemek üçin rak keseliniň tapgyrlaýyn ulgamlaryny ulanýarlar. Umuman, irki tapgyrdaky nemli barda melanomasy rak keseliniň başlan ýerinden daşary ýaýramaýan ýagdaýydyr.

Ýöne, bu biraz çylşyrymly . Sebäbi nemli örtük melanomasynyň her bir görnüşiniň (meselem, agyz, burun, göni içege) öz tapgyrlaýyn ulgamy bar we jikme-jiklikleri örän tapawutlydyr. Rak keseliniň tapgyrlaýynlygyny düşünmek biraz kyn bolup biler. Eger lukmanyňyzyň näme diýýändigine ynamly däl bolsaňyz ýa-da haýsydyr bir aladaňyz ýa-da soragyňyz bar bolsa, has giňişleýin maglumat üçin lukmanyňyzdan soraň .

Bu nähili bejerilýär?

Mukozanyň melanomasy çylşyrymly kesel bolany üçin, bejergi köplenç dürli hünärlerden bolan lukmanlaryň köpugurly topary tarapyndan geçirilýär. Bu topar hirurgik onkologiýa hünärmenlerini, radiasiýa onkologiýa hünärmenlerini we lukmançylyk onkologiýa hünärmenlerini öz içine alyp biler. Bejeriş wariantlaryna aşakdakylar girýär:

• Rak şişlerini we töweregindäki dokumalary hirurgiki usulda aýyrmak . Operasiýanyň görnüşi, esasan, şişiň ýerleşýän ýerine baglydyr. Käbir şişleri hirurgiki usulda aýyrmak örän kyn.
• Radiasiýa terapiýasy operasiýadan soň galan rak öýjüklerini ýok etmek üçin kömekçi terapiýa hökmünde berilýär.

Häzirki wagtda lukmançylyk barlagçylary rak keseliniň immunoterapiýasynyň we rak keseliniň maksatly terapiýasynyň kliniki synaglaryny geçirýärler. Kliniki synaglar täze bejeriş usullarynyň howpsuz we netijelidigini bahalandyrýan barlaglardyr. Eger sizde mukoza melanomasy bar bolsa, siz bu kliniki synaglaryň birine gatnaşmaga hukukly bolup bilersiňiz.Lukmanyňyzdan soramak peýdalydyr.

Bu ýagdaý bilen ýaşaýan wagtyňyz näme garaşyp bilersiňiz?

Nemli bardanyň melanomasy ömür üçin howply keseldir . Lukmanlar rak ösüntgilerini aýyrmak we rak öýjüklerini öldürmek üçin hirurgiki we beýleki bejeriş usullaryny ulanýarlar. Şeýle-de bolsa, nemli bardanyň melanomalarynyň gaýtalanmagy (gaýtalanmagy) has ähtimal. Eger sizde nemli bardanyň melanomasy bar bolsa, goşmaça hirurgiki ýa-da beýleki bejeriş usullaryna mätäç bolmagyňyz mümkin.

Keselliň prognozy nähili?

Sagalma ýa-da diri galma mümkinçiligi barada aýdylanda, ol adamdan adama üýtgeýär. Şeýle-de bolsa, umumylykda, barlaglar mukozal melanoma üçin bäş ýyllyk diri galma derejesiniň takmynan 25% -digini görkezýär. Bu pes ýaly görünse-de, ortaça görkezijidir.

Bu ýaşaýyş derejeleri hem mukozal melanomanyň görnüşine baglylykda üýtgeýär:

• Kelle we boýun: Umuman, barlaglar adamlaryň 30% -den az böleginiň diagnoz goýlandan bäş ýyl soň diri galýandygyny görkezýär. (Diri galmak derejesi 14% -den 48% -e çenli üýtgeýär).
• Waginal we vulwa: Bu keseli başdan geçirýän adamlaryň takmynan 36% -i diagnoz goýlandan bäş ýyl soň diri galýar.
• Rektal we anal rak keseli: Bu kesel bilen kesellän adamlaryň takmynan 20% -i anyklanandan bäş ýyl soň diri galýar.

Bu statistikalar sizi howsala salmasyn. Bularyň diňe belli bir keseli bolan adamlaryň toparynyň tejribesine esaslanýan çaklamalar. Olaryň üçin dogry bolan zat size dogry bolmazlygy mümkin. Eger bu ýaşaýyş derejeleri barada soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyzdan ýagdaýyňyza esaslanyp nämeleri garaşyp biljekdigiňizi düşündirmegini soraň .

Saglygyma nähili üns bermeli?

Nemli bardanyň melanomasy ömür üçin howply kesel bolup, bejergiden soň hem gaýtalanyp biler. Eger sizde gaýtalanýan kesel bar bolsa, bejerginiň alamatlaryny we goşmaça täsirlerini dolandyrmak üçin palliatiw bejergini göz öňünde tutup bilersiňiz. Palliatiw bejergi keseli bejermekden has köp, hassanyň ýaşaýyş hilini gowulandyrmaga we agyryny azaltmaga gönükdirilen bejergidir.

Men haçan lukmana görünmeli?

Mukoza melanomasynyň birnäçe görnüşi bar bolsa-da, ähli görnüşleri adatça bejergiden soň gaýtadan ýüze çykyp biler. Siziň ýagdaýyňyza baglylykda, lukmanyňyz umumy saglygyňyzy gözegçilikde saklamak we gaýtalanmagyny barlamak üçin yzygiderli barlaglary belläp geçer. Bu duşuşyklara wagtyny ýitirmezden gatnaşmak örän möhümdir.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza berip biljek käbir soraglaryňyz:

• Meniň nähili görnüşli mukozal melanomam bar?
• Keselimiň tapgyry haýsy?
• Meniň nähili bejeriş mümkinçiliklerim bar?
• Bejergi maňa nähili täsir eder? (Tersine täsirler ýaly zatlar)
• Keselimiň prognozy nähili?

Öýe äkitmek baradaky habar

Bolýar, ara alyp maslahatlaşanlarymyzdan soň, siziň mukozal melanoma barada biraz düşünjeňiz bar diýip umyt edýärin. Ýadyňyzda saklaň:

• Bu bedenimiziň içindäki nemli bardalarda ösýän seýrek duş gelýän rak görnüşidir .
• Alamatlary aňsatlyk bilen görmän galyp bolýar we beýleki umumy kesellere meňzeýär. Şonuň üçin agyzda, burnuňda, göni içegede ýa-da waginada adatdan daşary, dowamly alamatlar bar bolsa, lukmana ýüz tutuň .
• Köplenç, ol anyklanmazdan öň hem ýaýrap biler .
• Bejergi hünärmen lukmançylyk toparynyň kömegini talap edýär.
• Kesel gaýtalanyp bilýändigi üçin uzak möhletli lukmançylyk gözegçiligi möhümdir.

Bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýäris. Bu keseliň görnüşi barada bilmek, zerur bolanda çalt çäre görmäge kömek eder. Saglygyňyza hemişe üns beriň!

` Nemli bardanyň melanomasy, Rak keseli, Melanoma, Nemli bardanyň rak keseli, Rak alamatlary, Rak bejergisi, Seýrek duş gelýän rak keselleri