Kiçijik çagaňyzyň gözleriniň adatdakysyndan biraz uzakda ýerleşýändigini hiç wagt gördüňizmi? Ýa-da lukman size bu barada aýtdymy? Lukmançylyk dilinde biz bu ýagdaýy Orbital Gipertelorizm diýip atlandyrýarys. Käwagt oňa Okulýar Gipertelorizm hem diýilýär. Bu sözler gorkunç bolup bilse-de, bu biziň pikir edişimiz ýaly çynlakaý däl. Şu gün biz bu barada örän ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.
Orbital gipertelorizm näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, orbital gipertelorizm aýratyn kesel däl. Ol adatça başga bir dogluş kemçiliginiň ýa-da genetiki näsazlygyň alamaty hökmünde ýüze çykýar.
Bir pikir ediň, çaga göwresindekä, onuň ýüzüniň süňkleri kem-kemden şekillenýär. Bu wagtda onuň gözlerini ýerleşdirýän iki göz çelekleri adatdakysyndan biraz uzakda ýerleşýär. Şonuň üçin gözleriň arasyndaky boşluk adaty çagadakydan has görünýär. Bu ulalan boşluk goşmaça süňk bilen doldurylýar.
Esasy zat, gözleri şeýle uzaklykda ýerleşýän çagalaryň köpüsinde görüş meselesi bolmaz. Görüşe täsir edip-etmejekdigi gözleriň näçe uzaklykda ýerleşýändigine we çagada başga nähili alamatlaryň bardygyny anyklaýar.
Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar?
Adatça, lukman bu ýagdaýy çaga doglan badyna anyklaýar. Käwagt, ony çaga heniz göwreli wagty ultrases barlagy wagtynda hem anyklap bolýar.
Gözleriň arasynda belli bir aralyk ýok, ýöne lukmanlar muny kesgitlemek üçin iki esasy ölçeg ulanýarlar.
| Ölçeg usuly | Ýönekeý düşündirildi |
|---|---|
| Içki Kantal Aralygy | Bir gözüň burna iň ýakyn burçundan beýleki gözüň burna iň ýakyn burçuna çenli aralyk. |
| Göz bäbekleriniň aralygy | Bir gözüň göz bäbeginiň merkezinden beýleki gözüň göz bäbeginiň merkezine çenli aralyk. |
Orbital gipertelorizmli çagalarda bu ölçegleriň ikisi hem adatdakysyndan ýokarydyr.
Bu näme üçin bolýar? Esasy sebäpler näme?
Lukmanlar bu ýagdaýyň esasynyň çaganyň ösüşiniň dördünji we sekizinji hepdeleriniň arasynda goýulýandygyna ynanýarlar. Çaganyň kelle süňklerini üç ölçegli (3D) pazlyň birleşýän bölekleri hökmünde göz öňüne getiriň. Bu bölekleri birleşdirmek üçin zerur bolan ädimlerde bir bozulma ýa-da üýtgeşiklik bolsa, iki göz çukury bir-birinden uzaklaşyp, deňleşip biler.
Munuň iki esasy sebäbi:
1. Dogum kemçilikleri
2. Genetiki näsazlyklar
1. Dogrudan dörän ýagdaýlar
Dogum kemçiligi çaganyň doglan wagtyndaky daşky görnüşindäki, içki organlaryndaky ýa-da himiki proseslerdäki anomaliýadyr. Bularyň sebäbi aşakdakylar bolup biler:
- Genetik we mirasdüşer faktorlar.
- Enäniň göwrelilik döwründe ýokuşýan käbir infeksiýalary.
- Radiasiýa täsiri.
- Göwrelilik döwründe neşe serişdelerini ýa-da alkogol serişdelerini ulanmak.
Käwagt dogluş kemçilikleri hiç hili sebäpsiz, hatda tötänleýin hem ýüze çykyp bilýär. Kraniosinostoz şeýle dogluş kemçilikleriniň biridir. Bu ýerde bolýan zat, çaganyň kelle süňklerini birleşdirýän tikişleriň biri-birine goşulmagydyr. Bu hem Orbital Gipertelorizmiň sebäbi bolup biler.
2. Genetiki näsazlyklar
Genler bedenimizdäki öýjüklere görkezme berýän kiçi DNK birlikleridir. Bu genlerdäki mutasiýalar genetiki kesellere sebäp bolup biler. Orbital gipertelorizme sebäp bolup bilýän genetiki keselleriň käbiri:
- Apert sindromy
- DiGeorge sindromy
- Edwards sindromy
- Krouzon sindromy
- Noonan sindromy
- 1-nji görnüşli neýrofibromatoz
Eger çagaňyzda şeýle ýagdaý bar bolsa, lukmanyňyz sizi genetiki maslahata ugratmagy mümkin, bu bolsa maşgalaňyzyň genetiki keselleriň töwekgelçiligi barada has köp düşünmäge kömek edip biler.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Bu keselli çagalaryň gözlerini operasiýa arkaly gaýtadan birleşdirip bolýar. Bu rekonstruktiw operasiýa diýlip atlandyrylýar . Bu operasiýa adatça çaga 5 bilen 7 ýaş aralygynda edilýär. Bu operasiýa çaga has adaty görnüş berýär we gözleriň arasyndaky aralygy azaldýar.
Çagaňyzyň gözlerinde we görişinde üýtgeşmeleri gözegçilikde saklamak üçin operasiýadan öň we soň yzygiderli göz barlaglaryndan geçmeli bolar.
Hirurglar munuň üçin esasan iki hirurgiki usuly ulanýarlar.
| Operasiýa görnüşi | Näme bolýar? |
|---|---|
| Guty osteotomiýasy | Bu ýerde hirurg burnuň üstündäki artykmaç süňkleri we derileri aýyrýar we göz çukurlarynyň şol boşluga laýyk gelmegi üçin görnüşini üýtgedýär. Gaşlaryň ugrunda we burnuň üstünde kwadrat şekilli bölegi kesip, göz çukurlaryny şol kwadrat içine getirmegi göz öňüne getiriň. |
| Ýüzüň iki taraply bölünmegi | Bu biraz has çylşyrymly operasiýadyr. Ol orbital gipertelorizmi we ýüz süňkleriniň beýleki meseleleri (meselem, çene süňki, ýaňak süňkleri) bolan çagalarda geçirilýär. Ol gözleri ýakynlaşdyrmak üçin göz boşluklarynyň, burnuň we ýaňak süňkleriniň görnüşini üýtgetmegi, şeýle hem çene we dişler bilen baglanyşykly meseleleri düzetmegi öz içine alýar. |
Operasiýadan soň mümkin bolan kynçylyklar
Islendik operasiýada bolşy ýaly, bu ýerde hem örän kiçi töwekgelçilikler bar. Bularyň arasynda:
- Gan akmasy
- Infeksiýalar
- Ýara
- Göz gabagynyň aşak düşmegi ( Ptoz )
- Diplopiýa (iki gezek görmek)
- Görüşiň ýitmegi ýa-da körlük (bu örän seýrek duş gelýär)
Hirurgyňyz bu töwekgelçilikleri size jikme-jik düşündirer.
Haçan lukmana görünmeli?
Çagaňyzyň gözlerinde ýa-da görişinde üýtgeşiklikler görseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
Şeýle hem, çagaňyzda aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) baryň.
- Görüşiň birden ýitmegi ýa-da peselmegi.
- Gözlerde güýçli agyry.
- Gözleriň öňünde täze ýalpyldawuklaryň ýa-da suwda ýüzýän zatlaryň görünmegi.
Ýadyňyzda bolsun, çaganyň orbital gipertelorizm bilen dogulmagy, onuň beýleki çagalar ýaly sagdyn we gowy ulalmajagyny aňlatmaýar. Oňa sebäp bolan esasy ýagdaýa baglylykda, çagaňyza birnäçe wagtlap bejergi gerek bolup biler. Bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Orbital gipertelorizm aýratyn kesel däl. Ol başga bir dogluş kemçiliginiň ýa-da genetiki ýagdaýyň alamatydyr.
- Bu keselli çagalaryň köpüsinde görme bilen baglanyşykly hiç hili problema ýok.
- Çaga 5-7 ýaşlarynda gözleri adaty aralygyna getirmek üçin operasiýa geçirip bolýar.
- Eger çagaňyzda şeýle ýagdaý bar bolsa, lukmanyňyz bilen açyk gürleşmekden we zerur maslahatlary we bejergileri almakdan çekinmäň.
- Lukmana wagtynda görünmek we göz barlaglaryndan geçmek örän möhümdir.
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Orbital gipertelorizm nähili ýagdaýdyr?
Bu daşky görnüşiň adaty üýtgemegi däl! "Orbital gipertelorizm" - bu çaganyň kelle süňküniň we gözleriň töweregindäki süňkleriň (orbitalaryň) göwrelilik döwründe ösende ýüze çykýan genetiki/dogum kemçiligi bolup, gözleriň arasyndaky aralygyň adatdan daşary/gaty uzak bolmagyna sebäp bolýar. Bu gözleriň keseli däl, eýsem ýüz skeletiniň meselesidir!
💬 Çaganyň gözleriniň bir-birinden uzakda ýerleşmeginiň (orbital gipertelorizm) esasy sebäpleri näme?
Bu, adatça, ýekelikde ýüze çykýan kesel däl, eýsem birnäçe örän howply "Genetiki sindromlaryň" esasy alamatydyr! "Apert sindromy", "Krouzon sindromy" we "DiJorj sindromy" ýaly agyr kesellerde kelle süňkündäki meseleler sebäpli bu süňkler bir-birinden aýrylýar. Käwagt, göwrelilik döwründe ýüzde dörän şiş (ensefalosele) hem gözleriň bir-birinden aýrylmagyna sebäp bolup biler.
💬 Gözleri uzakda ýerleşýän çagalaryň başdan geçirýän başga howply alamatlary näme we muny bejermek üçin nähili operasiýalar geçirip bolýar?
Köplenç bu çagalarda görüş kynçylyklary, aň-düşünje kemçilikleri, ýürek kemçilikleri we damagyň ýarygy ýaly ölüm howply keseller bolýar. Muny bejermek üçin, çaga 5-8 ýaşlarynda, kelle kesilýän, beýni saklanýan, göz çukury kesilip ýakynlaşdyrylýan we ýüz täzeden gurulýan örän çynlakaý we çylşyrymly operasiýany (baş-ýüz rekonstruksiýasy / ýüz iki bölümi) geçirmeli bolýar.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň