Gözleriňizde bu tapawudy duýýarsyňyzmy? Geliň, Papilledema barada gürleşeliň!

Käwagt başyňyz agyrýarmy , iki gözüňizde-de görmegiňizi birden ýitirýän ýaly duýýarsyňyzmy? Ýa-da käwagt zatlary iki gözüňizde-de görýärsiňizmi? Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, bu papilledema diýilýän ýagdaýyň alamaty bolup biler. Alada etmeň, geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň.

Papilledema näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, papilledema iki gözüňizdäki optiki diskiň şişmegidir . Bu kelle içi basyşynyň ýokarlanmagyndan ýüze çykýar. Göz öňüne getiriň, beýnimiziň töwereginde we oňurga ýiliginde suwly suwuklyk bar. Biz muňa beýni-oňurga suwuklygy (MSS) diýýäris. Bu suwuklyk beden tarapyndan yzygiderli öndürilýär we gaýtadan siňdirilýär. Bu biziň beýnimizi zyňylmagyndan we kiçi heläkçiliklerden goraýar. Bu awtoulagdaky "amortizatorlar" ýalydyr. Indi, eger bu "MSS" suwuklygy dogry siňdirilmese we toplansa ýa-da başga bir sebäp bilen beýniniň içinde toplansa, kelle süňküniň içindäki basyş kem-kemden artýar. Bu ýokarlanýan basyş göz bilen beýnini birleşdirýän optiki nerwiň gysylmagyna we onuň köküniň, optiki diskiň şişmegine sebäp bolýar. Optiki disk optiki nerwiň göze girýän ýeridir. Adatça, kelle süňküniň içindäki basyş ýokarlananda , ikitaraplaýyn papilledema ýüze çykýar. Bu iki gözüňdäki optiki nerw kökleriniň şişýändigini aňladýar. Ýöne, diňe bir gözüň (bir taraplaýyn) gözüň görme nerw köki şişse, biz muňa "görme diskiniň ödemi" diýýäris. Bu, adatça, kelle süňküniň içindäki basyşyň ýokarlanmagy bilen baglanyşyklydyr. Iň esasy zat, papilledema diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý lukmançylyk taýdan gyssagly ýagdaý hökmünde kabul edilip bilner. Sebäbi kelle süňküniň içindäki basyşyň ýokarlanmagy käte ölüme howp salyp biljek çynlakaý meseledir.

Bu papilloödem keselinden kim has köp täsirlenýär?

Papilloödem diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý aýallarda has köp duş gelýär. Bu ýagdaý, esasanam, beden massa indeksi (BMI) 25 ýa-da ondan ýokary bolan, ýagny biraz artykmaç agramly ýa-da BMI 30 ýa-da ondan ýokary bolan, ýagny semizlikli 20 bilen 44 ýaş aralygyndaky aýallarda has köp duş gelýär. Şol topardaky her 100,000 adamyň 13-sinde bu ýagdaýyň ýüze çykyp biljekdigi anyklandy. Şeýle-de bolsa, Birleşen Ştatlar ýaly ýurtda bu ýagdaý şeýle köp duş gelmeýär. Ol umumy ilatyň her 100,000 adamyň birinden azynda (0,9) ýüze çykýar. Şonuň üçin bu hemmelere täsir edýän kesel däl, ýöne kimde ýüze çyksa-da, göz öňünde tutulmaly zat.

Bu papilloödem keseliniň alamatlary näme?

Käwagt sizde hiç hili alamat bolmazlygy mümkin (simptomsyz).Papilledema ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, birnäçe umumy alamatlar bar:

• Başagyry: Bu esasy alamatdyr. Papilledema bilen baglanyşykly başagyry iň köp irden turanyňyzda ýa-da ýatanyňyzda duýulýar . Başyňyzyň içerden gysylýan ýaly bolup biler.
• Wagtlaýyn görme garaňkylygy: Bu örän aýratyn alamatdyr. Birden , gysga wagtlap, meselem, 5-15 sekuntlap, bir göz (birtaraplaýyn) ýa-da iki göz (ikitaraplaýyn) garaňkylaşýar, çal ýa-da garaňkylaşýar . Bu Gün tutulmasy wagtynda Aýyň Güni örtmegine meňzeýär. Bu köplenç siz pozisiýaňyzy üýtgedeniňizde, mysal üçin, turanyňyzda ýa-da oturanyňyzda bolýar.
• Iki gezek görmek (Diplopiýa): Kelle süňküniň içindäki basyşyň ýokarlanmagy käte gözleri hereketlendirýän myşsalary dolandyrýan nerwlere täsir edip biler (kelle süňküniň nerw paralizi) . Bu bir zat iki zat ýaly görünýän wagtdyr.
• Bulanmak we gaýtarmak: Bu alamatlar baş agyry bilen birlikde ýüze çykyp biler.
• Beýleki newrologik alamatlar : Käbir adamlar ýöremekde kynçylyk we pikirlenişde üýtgeşiklikler hem duýup bilerler.

Ýadyňyzda bolsun, bu ýagdaý dogry bejerilmese, wagtyň geçmegi bilen görmegiň ýagdaýy kem-kemden ýaramazlaşyp biler.

Göz öňüne getiriň, Nimali atly ýaş aýal bar. Ol biraz semiz. Birnäçe aý bäri irden oýananda güýçli kellesi agyrýar. Käwagt, oýanan badyna, birnäçe sekuntlap ​​gözüniň görmesi garaňkylaşýar. Ol munuň diňe ýadawlykdygyny pikir edýärdi. Emma bir gün ol birden zatlary iki görnüşde görüp başlady. Şonda ol gorkup, lukmana bardy. Diňe lukman onuň gözlerini barlanda, onuň gözlerinde papilloödem bardygyny anyklady.

Papilloödemanyň sebäbi näme?

Öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, papilledema kelle süňküniň içindäki basyşyň ýokarlanmagy sebäpli ýüze çykýar. Şeýlelik bilen, bu basyşyň ýokarlanmagynyň birnäçe sebäbi bar:

• Ýaramaz gipertoniýa : Eger sizde gözegçilik edip bolmaýan ýokary gan basyşy bar bolsa, bu munuň sebäbi bolup biler.
• Şişler: Beýniň içinde ýa-da töwereginde ösýän käbir şiş görnüşleri basyşyň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler.
• Beýniniň we meniň gammalarynyň infeksiýasy, gan akmasy ýa-da şişmesi/iltihaplanmasy: Eger beýniniň ýa-da beýnini we oňurga ýiligini örtýän membranalaryň (meniň gammalarynyň) infeksiýasy, gan akmasy ýa-da iltihaplanmasy bar bolsa, bu hem basyşyň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler.
• Beýni wena sinus trombozi:Eger beýnidäki uly gan damarynda (wenasynda) gan laxtasy emele gelse, ol beýni suwuklygynyň akymyna hem päsgel berip, basyşyň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler.
• Demir ýetmezçiliginden dörän ganazlyk: Munuň käwagtlar bilen baglanyşyklydygy hem anyklandy.
• Käbir dermanlar: Käbir dermanlaryň ulanylmagy hem muňa täsir edip biler. Mysal üçin, Retin-A we retinoidler (A witamini bilen baglanyşykly dermanlar), A witamininiň aşa köp kabul edilmegi, tetrasiklin antibiotikleri, COVID-19 infeksiýasy we kortikosteroidleriň (steroid dermanlar) hem munuň bilen baglanyşyklydygy habar berildi.
• Idiopatik kelle içi gipertoniýa (IIH): Käwagt kelle içi basyş ýokarlanýar, ýöne anyk sebäbi tapyp bolmaýar. "Idiopatik" sözi "sebäbi belli däl" diýmegi aňladýar. Bu "IIH" ýagdaýy, esasanam, ýaş, semiz aýallarda köp duş gelýär.

Papilloödem miras galýarmy?

Ýok, papilloödem irsi kesel däl .

Migren papilledema sebäp bolýarmy?

Ýok, papilledema migren sebäpli ýüze çykmaýar. Şeýle-de bolsa, papilledema bilen kesellän adamda migren baş agyrylaryna meňzeş baş agyrylary bolup biler. Şonuň üçin onuň nämedigini anyklamak möhümdir.

Papilledemany nädip takyk anyklamak bolýar?

Eger baş agyrylary we görşüňiziň üýtgemegi ýaly alamatlaryňyz bolsa, lukmana baranyňyzda size papilledema diagnozy goýulyp bilner. Göz lukmanyňyz ilki bilen gözleriňizi barlar. Ol görşüňiziň meýdanyny barlamak ýaly ýörite barlaglary geçirip biler. Soňra ol göriş diskiňizde şişmäni gözläp biler. Eger göriş diski şişen bolsa, sizi surat barlagyna ibererler. Bu köplenç MRT (Magnit-rezonans tomografiýa) skanirlemesidir . Bu beýnide şişleri ýa-da gan akmasyny gözläp biler. Käwagt lukmanyňyz bel ponksiýasyny (oňurga çukuryny) hem belläp biler. Bu kelle süňküniň içindäki basyşy we beýni-oňurga suwuklygyndaky (BOS) infeksiýalary barlap biler. Mundan başga-da, demir derejesi ýaly zatlary barlamak üçin gan barlaglary geçirilip bilner.

Papilledemanyň agyrlygy nähili ölçenýär?

Lukmanlar papilledemanyň agyrlygyny ölçemek üçin Frizen şkalasy atly usuly ulanýarlar. Onuň birnäçe tapgyry bar.

• 0-njy dereje: Görme nerwiniň köki kadaly, ýöne gyralary biraz bulanyk görünmegi mümkin.
• V synp ýaly ýokary basgançaklarda:Görme nerwiniň köküniň tutuş bölegi şişip we çişip durýar. Şişme şeýle güýçli bolýar welin, nerw kökünden çykýan we çykýan gan damarlary aýdyň görünmeýär.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu tapgyrlar şişmäniň nähili agyrdygyny görkezýär.

Papilloödemanyň bejergisi nähili?

Papilledemanyň bejergisi sebäbine baglydyr .

• Eger papilledema düşündirilmedik kelle içi basyşynyň (IIH) ýokarlanmagyndan ýüze çyksa:
• Lukmanyňyz asetazolamid ýaly karbon anhidraz ingibitoryny belläp biler. Bu derman beýni suwuklygynyň öndürilişini azaltmaga we basyşy peseltmäge kömek edýär.
• Şeýle hem, ol size sagdyn agramy saklamaga kömek edýär. Bu uzak möhletli çözgüt.
• Eger bu usullar basyşy peseltmese, lukmanlar kelle süňküniň içindäki basyşy azaltmak üçin hirurgiki amallary teklip edip bilerler. Mysal üçin, şunt - bu beýni-omurga suwuklygynyň (BOS) başga ýere akmagyna mümkinçilik berýän turbadyr.

• Eger papilloödem başga bir sebäp bilen ýüze çyksa:
• Lukman esasy sebäbi bejerer . Mysal üçin, beýni şişi bejeriler, ýokary gan basyşy gözegçilikde saklanar we infeksiýa derman bilen bejeriler.

Iň esasy zat papilledemany çalt bejermekdir, sebäbi bejerilmedik ýagdaýynda, ol bir ýa-da iki gözde hem görmegiň doly ýitmegine (körlüge) getirip biler.

Papilloödemanyň döremek howpuny azaltmak mümkinmi?

Hawa, käbir zatlara üns bermek arkaly papilloödemanyň döremek howpuny azaldyp bilersiňiz:

• Gan basyşyňyzy gözegçilikde saklaň (esasanam howply ýokary gan basyşynyň - "zyýanly gipertoniýanyň" öňüni almak üçin).
• Sagdyn beden agramyny saklaň . Semizlik munuň sebäpleriniň biri bolup biler, şonuň üçin agramyňyzy gözegçilikde saklamak möhümdir.

Şeýle hem, gözleriň yzygiderli barlaglaryndan geçmek örän möhümdir . Islendik keselde bolşy ýaly, irki anyklaýyş iň gowy netijedir .

Papilloödem bolsa näme bolar?

Eger siz we lukmanyňyz bu ýagdaýy irki döwürde anyklasaňyz, netije adatça gowy bolýar . Lukmanyňyz esasy meseläni bejermäge ünsi jemlär. Ýöne ýadyňyzda bolsun, gözüň papilledemasyny bejermek möhümdir , sebäbi görmegiň ýitmegine sebäp bolmak mümkinçiliginden başga-da, ol başga newrologik täsirlere hem sebäp bolup biler.

Papilloödem we onuň mümkin bolan sebäpleri barada lukmana haçan ýüz tutmaly?

Eger sizde täze baş agyrysy barha ýaramazlaşýan bolsa, şeýle hem göwün bulanma we gaýtarma duýýan bolsaňyz , derhal lukmana ýüz tutmaly . Şeýle hem, görşüňizde islendik üýtgeşmeleri görseňiz,Eger bar bolsa, ony hökman lukmana görkezip, barlatmaly.

Papilledema bilen Psewdopapilledemanyň arasyndaky tapawut näme?

Psewdopapilledema papilledemanyň "ýalan" görnüşidir . Bu hem optiki diskiň çişip duran ýaly görünmegine sebäp bolýar. Şeýle-de bolsa, ol optiki nerwiň çişmeginden döremeýär. Käbir adamlar optiki diskiň biraz çişip duran ýaly dogulyp bilerler ýa-da optiki disk druzen (görüş diskindäki kalsiý ýaly çökündiler) ýaly başga ýagdaýlar sebäpli dörän ýaly bolup görünýär. Papilledemanyň sebäpleri çynlakaý bolup bilýändigi sebäpli, görşüňizde üýtgeşiklikler bolsa, esasanam olar baş agyrysy, göwrelilik ýa-da gaýtarma bilen birlikde bolsa, mümkin boldugyça çalt lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Eýsem, bu hekaýadan nämeleri ýatda saklamaly? (Öýe alyp gidilýän habar)

Bolýar, indi biziň näme hakda gürrüň edýändigimizi, ýagny papilledemany has gowy düşünensiňiz diýip umyt edýärin. Iň möhüm zatlary gaýtalap geçeliň:

• Papilledema kelle süňküniň içindäki basyşyň ýokarlanmagy sebäpli iki gözüň hem gözüň görme nerw kökleriniň şişmegidir .
• Güýçli baş agyrylary (esasanam irden), wagtlaýynça bulanyk görme, iki gezek görme, göwrelilik we gaýtarma ýaly alamatlar şübhelenilip bilner.
• Bu dürli faktorlaryň, şol sanda beýni şişleriniň, ýokary gan basyşynyň, infeksiýalaryň, käbir dermanlaryň we idiopatik gipertoniýanyň (IIH) sebäp bolup biler.
• Kesel irki anyklanylsa we sebäbi dogry bejerilse, görmegi saklap bolýar. Bejeriş gijikdirilse, görmegi doly ýitirip bolýar .
• Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, wagtyňyzy ýitirmäň we lukmana ýüz tutuň .
• Sagdyn agramy saklamak we gan basyşyny gözegçilikde saklamak bu ýagdaýyň töwekgelçiligini azaltmaga kömek edip biler.

Gözleriňiz örän gymmatlydyr, şonuň üçin olara üns beriň. Eger adatdan daşary bir zat görseňiz, ony görmän galmaň. Derhal lukmana ýüz tutmak paýhaslydyr.