Geliň, kök öýjük transplantasiýasy barada hemme zady ýönekeý usulda öwreneliň.

Siz kök öýjük transplantasiýalary barada eşiden bolmagyňyz mümkin. Olar aslynda käbir keseller üçin örän peýdaly we jany halas ediji bejergidir. Ýöne doly sagalmak üçin belli bir wagt gerek. Bu barada bir dostumyz bilen gürleşýän ýaly has jikme-jik gürleşeliňmi?

Kök hüjreler näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, kök öýjükler bedenimizdäki örän aýratyn bir öýjük görnüşidir. Bu öýjükler dürli görnüşli öýjüklere öwrülmek üçin ajaýyp ukyba eýedir. Bu kök öýjük transplantasiýasynda gürrüň edýän kök öýjüklerimiz ganymyzdaky möhüm öýjükleriň döremegine sebäp bolýar. Ýagny:

• Gyzyl gan öýjükleri: Bular bedende kislorod daşaýan zatlardyr.
• Ak gan öýjükleri: Bu öýjükler bedenimize girýän mikroblar we keseller bilen göreşmek arkaly bizi goraýar.
• Trombositler: Bular şikeslenme bolanda gan laxtalanmasyna kömek edýänlerdir.

Muny şu kök öýjükleriň islendik zada öwrülip bilýän palçyk bölegi ýaly hasaplaň. Zerurlyga baglylykda, ol gyzyl gan öýjüklerini, ak gan öýjüklerini ýa-da trombositleri ýasamak üçin ulanylyp bilner.

Bu kök öýjük transplantasiýalary näme üçin edilýär?

Indi, bu kök öýjük transplantasiýalarynyň nähili ýagdaýlarda kömek edip biljekdigine seredeliň. Bu her bir kesel üçin edilýän zat däl, ýöne käbir agyr ýagdaýlarda bu iň gowy çözgütdir.

• Gan bilen baglanyşykly agyr keselleri bolan adamlar üçin: Mysal üçin, süňk ýiligi dogry işlemeýän mahaly ýüze çykýan leýkemiýanyň käbir görnüşleri.
• Käbir rak görnüşleri bolan adamlar üçin: Limfoma ýa-da Köp Mieloma ýaly rak keselleri.
• Agyr immun ýetmezçiligi bolanlar üçin: Olaryň immun ulgamy şeýle gowşak welin, bedenleri kesellere garşy göreşip bilmeýär.
• Käbir awtoimmun kesellikleri bolan adamlar üçin: Mysal üçin, lupus ýaly kesellerde, bedeniň öz öýjükleri bedene hüjüm edende.
• Bu bejergi beýleki irsi gan keselleri: talassemiya ýa-da orak öýjükli kesel üçin hem örän täsirli.

Bu kök hüjreleri nireden alýarys?

Bolýar, indi siz bu gymmatly kök öýjükleri nireden alýandygymyzy bilmek isleýänsiňiz. Lukmanlaryň bu öýjükleri alyp biljek üç esasy ýeri bar:

1. Süňk ýiligi: Bu iň meşhur usul. Bu köplenç "Süňk ýiligi transplantasiýasy" diýlip atlandyrylýar. Süňk ýiligi uly süňklerimiziň içinde ýerleşýän ýumşak, süňk ýaly bölekdir. Gan öýjükleriniň öndürilýän ýeri şol ýerde.

2. Gan akymy arkaly: Ýörite dermanlar bermek arkaly süňk ýiliginden kök öýjükler gana goýberilip bilner, soňra bu öýjükler adaty gan tabşyrmak ýaly enjam arkaly ýygnalyp bilner. Bu Periferik Gan Kök Öýjükleriniň (PBSC) ýygnalmasy diýlip atlandyrylýar.

3.Göbek gany: Çaga doglandan soň, göbek bagy aýrylanda, galan gan şu gymmatly kök öýjüklerini öz içine alýar. Bulary ýygnap, mätäç adam ulanyp biler.

Şeýlelik bilen, biz kök öýjüklerini berýän adamy "donor" diýip atlandyrýarys. Iň möhümi, käbir kesellerde keselli adamyň öz donory hem bolup bilmegidir. Ýagny, keseli bejermek başlamazdan öň onuň öz kök öýjükleri alynýar, doňdurylýar we soňra gerek bolanda oňa gaýtadan göçürilýär. Bu "Autolog transplantasiýa" diýlip atlandyrylýar.

Ýöne köp halatlarda başga biri bu öýjükleri berýär. Bu "Allogeneik Transplantasiýa" diýlip atlandyrylýar. Eger kök öýjükler başga birinden alynsa, şol öýjükleriň genetiki düzümi, esasanam HLA (Adam Leýkosit Antigeni) markerleri, örän meňzeş bolmaly. Gysgaça aýdylanda, bedenimizdäki her bir öýjükde kiçijik şahsyýetnama kartasy bar. Bu iki şahsyýetnama kartasy örän meňzeş bolmaly, ýogsam beden täze öýjükleri kabul etmez. Adatça, çaganyň dogany iň gowy gabat gelýär. Käwagt, gabat gelýäni ene-atadan ýa-da garyndaş däl donordan tapyp bolýar. Munuň üçin gabat gelýän donorlary tapmak üçin uly maglumat bazalary (registrler) bar.

Deň gelýän donor tapylmasa näme bolar?

Göz öňüne getiriň, eger donordan alnan kök öýjükler doly gabat gelmese (käwagt olar doly gabat gelse-de, bu meseleler az ýa-da köp derejede ýüze çykyp biler), iki esasy mesele ýüze çykyp biler:

1. Ret edilme: Bu, hassanyň immun ulgamy täze transplantasiýa edilen donor öýjüklerine hüjüm edýän wagtydyr. Ol: "Bu biziň öz öýjüklerimiz däl, olar daşary ýurtly basybalyjylar ýaly" diýip pikir edýär we olary ýok etmäge synanyşýar. Munuň öňüni immunosupressiw dermanlar alýar.

2. Transplantasiýa garşy eýe keseli (GVHD): Bu tersine. Täze transplantasiýa edilen donoryň immun öýjükleri (has takygy T-limfositler) "Bu beden biziňki däl" diýip pikir edip, hassanyň bedenindäki sagdyn öýjüklere hüjüm etmäge başlaýar. Bu deri, bagyr we içege ýaly ýerlere täsir edip biler. Muny gözegçilikde saklamak üçin dermanlar hem bar.

Bu kök öýjük transplantasiýa prosesi nähili bolýar?

Bolýar, indi bu transplantasiýa prosesiniň nähili işleýändigine seredeliň. Bu köp tapgyrly proses.

1. Taýýarlyk:

Kök öýjük transplantasiýasyndan öň, lukmanlar "merkezi liniýa" ýa-da "merkezi wena kateteri" diýilýän zady goýýarlar. Bu uly, ýörite damar içi liniýa ýalydyr. Ol ýüregiň golaýyndaky uly damara, boýnundaky, döşündäki ýa-da çanakdaky deriniň aşagynda goýulýar. Bu merkezi liniýa adaty damar içi liniýasyna garanyňda has uzak wagtlap galdyrylyp bilner. Bu lukmanlaryň we şepagat uýalarynyň size derman bermegini, gan nusgalaryny almagyny we transplantasiýa edilen öýjükleri bermegini aňsatlaşdyrýar. Size ýygy-ýygydan iňňeleriň gerek däl.

2. Şertlendiriji bejergi:

Kök öýjük transplantasiýalary hassahananyň ýörite bölüminde geçirilýär. Ilki bilen, donor öýjüklerini aljak adama (alyjy) birnäçe günläp ýokary dozada himioterapiýa we/ýa-da şöhlelenme berilýär. Bu şertlendiriji bejergi diýilýär. Munuň iki esasy sebäbi bar:

• Kesel döredýän ýaramaz, zyýanly öýjükleri (meselem, rak öýjükleri, dogry işlemeýän süňk ýiligi öýjükleri) ýok ediň.
• Täze berlen öýjükleriň ret edilmezden dogry ekilmegi üçin onuň immun ulgamyny gowşadyň.

3. Kök öýjük transplantasiýa:

Bejergi tamamlanandan soň, bir ýa-da iki gün dynç alandan soň, donordan alnan kök öýjükler merkezi liniýa arkaly hassanyň içine guýulýar (gan bermek ýaly). Bu birnäçe sagat dowam edýän prosesdir. Bu öýjükler gan arkaly hereket edip, süňk ýiligine ýerleşip, şol ýerde täze, sagdyn gan öýjüklerini öndürmäge başlaýar.

Transplantasiýadan soň näme bolýar?

Adam kök öýjük transplantasiýasyndan soň, onuň bedeninde täze gyzyl gan öýjükleriniň, ak gan öýjükleriniň we trombositleriň öndürilmegi üçin belli bir wagt gerek bolýar. Adatça bu täze öýjükleriň işläp başlamagy üçin 2-4 hepde gerek bolýar. Bu döwürde infeksiýalaryň, gan akmasynyň we beýleki meseleleriň töwekgelçiligi örän ýokary bolýar. Sebäbi köne gan öýjükleri ýok edilip, täzeleri öndürilýän mahaly gan öýjükleriniň sany örän az bolýar.

Köp adamlar transplantasiýadan soň 3-5 hepde (ýa-da ondan hem köp) hassahananyň ýörite otagynda galýarlar. Bu döwürde lukmanlar topary aşakdaky zatlara örän üns berýärler:

• Transplantasiýa edilen kök öýjüklerden täze gan öýjükleriniň öndürilip-ösmeýändigini görmek üçin her gün gan barlaglary geçirilýär.
• Ret edilmegiň we transplantat garşy hojaýyn keseliniň (GVHD) öňüni almak üçin derman berilýär.
• Infeksiýalaryň öňüni almak üçin antibiotikler, göbeleklere garşy serişdeler we wirusa garşy serişdeler ýaly dermanlar berilýär.
• Zerur bolanda, gyzyl gan öýjükleri we trombositler daşarky berilýär (gan guýulýar).
• Bagyr we böwrek ýaly organlaryň dogry işleýändigini ýa-da işlemeýändigini barlaýar.
• Agzyň ýaralary, gaýtarma, içgeçme, infeksiýalar, gan akma, ret edilme ýa-da GVHD ýaly islendik meseleler derrew bejerilýär.
• Näsagyň ýeterlik iýmitlenýändigine göz ýetiriň. Bu turba arkaly iýmitlendirmegi ýa-da doly parenteral iýmitlenmegi (TPN) öz içine alyp biler.
• Hassahana gelýän her bir adam infeksiýanyň öňüni alyş düzgünlerine eýerýändigine göz ýetirmek üçin barlanýar. Bu aşakdakylary aňladýar:
• Hiç hili keseli bolan (hatda sowuklamasy bolan) hiç kim hassany görmäge gelip bilmez.
• Otaga girmezden öň hemmeler ellerini gowy ýuwmaly.
• Her kim maska, ellik we halat geýmeli.

Ene-atalar (eger çaga bolsa) nähili kömek edip bilerler?

Çaga kök hüjre transplantasiýasyndan soň, onuňImmun ulgamynyň doly dikeldilmegi üçin 6 aýdan 12 aýa çenli, hatda ondan hem köp wagt gerek bolýar. Şol wagta çenli hatda kiçi infeksiýalar hem çagalar üçin örän kyn bolup biler. Hatda adaty sowuklama hem howply bolup biler. Çagaňyzy infeksiýalardan goramak üçin edip biljek käbir zatlaryňyz:

• Çagaňyz, maşgala agzalaryňyz we myhmanlar (zyýarat etmäge rugsat berlenler) ellerini antibakterial sabyn we/ýa-da el arassalaýjy serişde bilen yzygiderli we gowy ýuwmalydyrlar. Bu iň möhüm zat.
• Keselli adamy çaganyň ýanyna getirmäň.
• Çagaňyzy her gün ýumşak şampun we sabyn bilen ýuwuň. Derini arassa saklaň.
• Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň:
• Çaga haçan mekdebe ýa-da beýleki jemgyýetçilik ýerlerine (köpçülikli ýerlere, kinoteatrlara, söwda merkezlerine) gidip biler.
• Çaga daşary çykanda haçan maska ​​dakynmaly?
• Çaganyň iýmegi üçin haýsy iýmitler peýdaly we haýsy iýmitler zyýanly (meselem, çig salatlar, ýeterlik bişirilmedik et we balyk).
• Çaga öý haýwanlarynyň ýanynda bolup, olara degip bilermi?

Başga nämeleri bilmeli?

Köp çagalar (we ulular) kök öýjük transplantasiýasyndan soň sagalýarlar. Şeýle-de bolsa, hassahanada we öýde sagalmaga sarp edilen wagt hassanyň özi we onuň maşgalasy üçin ruhy we fiziki taýdan kynçylyk döredip biler.

"Bu ýola ýeke gitmäge synanyşma. Kömek sora."

Beýleki maşgala agzalaryňyzdan, dostlaryňyzdan, lukmançylyk toparyňyzdan, geňeşçiden ýa-da sosial işgäriňizden goldaw alyň. Özüňize gowy ideg etseňiz, hassaňyza (ýa-da çaga bolsa, çagaňyza) gowy ideg edip bilersiňiz.

Näsagyňyzyň sagalmagyna we sagdyn bolmagyna kömek etmek üçin şu aşakdakylary ediň:

• Doktora barlanýan ähli gözegçilikleri dowam etdiriň we dermanlaryňyzy wagtynda beriň.
• Himioterapiýa we/ýa-da radiasiýa sebäpli ýüze çykyp biljek fiziki üýtgeşmeler (meselem, saç dökülmegi, ýadawlyk, deri üýtgeşmeleri) wagtynda hassany goldaň we höweslendiriň.
• Olara sagalyp gidiş döwründe dostlaryndan we maşgala agzalaryndan uzakda bolmak bilen baglanyşykly ýalňyzlyk we üzňelik bilen göreşmäge kömek ediň. Wideo jaňlar arkaly hem gürleşmek üçin mümkinçilik dörediň.
• Sagalma döwründe döräp biljek gynanç, gorky we gahar ýaly duýgulary ýeňip geçmek üçin hassadan maslahatçy ýa-da sosial işgär bilen gürleşmek isleýändigini soraň.
• Näsaga (esasanam çaga) ýeňil maşklary (eger lukman tarapyndan tassyklanan bolsa), belli bir wagtda iýmitlenmegi we oýnamak, okamak we surat çekmek ýaly halaýan işlerini öz içine alýan ýönekeý gündelik tertibini ýola goýmaga kömek ediň.

Biz haçan tiz wagtda lukmana görünmeli?

Transplantasiýadan soň öýe gaýdyp geleniňizde käbir töwekgelçilikler bar. Eger aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri sizde bolsa:Bir minut hem gijikdirmän, derhal lukmana jaň etmeli, ýogsam sizi hassahana äkitmeli bolýarlar:

• Eger agyzdan seredilende gyzgynlyk 38.0°C (100.4°F) ýa-da ondan ýokary bolsa (bu iň howply alamatdyr).
• Eger burnuň akmasy, üsgürme, döşüň gysylmagy ýa-da dem almakda kynçylyk çekýän bolsa.
• Eger gaýtarma ýa-da içgeçme dowam etse.
• Eger gara, galyndyly içgeçme (kakyr) bolsa (bu içegelerde gan akmasynyň alamaty bolup biler).
• Eger sizde aňsatlyk bilen gögerme ýa-da togtadyp bolmaýan gan akmasy bolsa (meselem, burnyňyzdan ýa-da diş etiňizden).
• Siýdikde gan bar bolsa ýa-da siýdikiň reňki üýtgese.
• Eger sizde güýçli baş agyry, baş aýlanma ýa-da görmegiň bulanyklygy bolsa.
• Ganly üsgürmek bolýar, ýöne burnuň gan akmasyny birnäçe minutda saklap bilmeseňiz,
• Bedende täze bir zat peýda bolsa, meselem, döküntü.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly käbir möhüm zatlar

Şeýlelik bilen, kök öýjük transplantasiýasy käbir agyr keseller üçin örän üstünlikli we durmuşy üýtgedýän bejergi bolup biler. Emma bu möhüm proseduradyr we sagalmak wagt, sabyr we yhlas talap edýär. Iň esasy zat lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmek, hassa (eger çaga bolsa, çaga) söýgi, mähir we yzygiderli goldaw bermek, esasanam olary infeksiýalardan goramakdyr.

Ýadyňyzda bolsun, siz we hassaňyz bu kyn ýolda ýalňyz däl! Lukmançylyk topary, maşgala agzalary we dostlary siziň bilen. Eger soraglaryňyz ýa-da şübheleriňiz bolsa, nähili kiçi bolsa-da, lukmançylyk toparyndan soramakdan çekinmäň. Olar size kömek etmäge taýýar.

` Kök Öýjük Transplantasiýasy, Kök Öýjük Transplantasiýasy, süňk ýiliginiň transplantasiýasy, gan keselleri, rak, immunitet, çagalaryň saglygy, Sinhala lukmançylyk maglumaty, süňk ýiliginiň transplantasiýasy