Siziň içiňiz boşmy? Geliň, (Pectus Excavatum) barada gürleşeliň!

Käwagt siz döşüň ortasyndaky boşlugy gören ýa-da başdan geçiren bolmagyňyz mümkin. Käbir adamlar üçin bu döşüň diňe kiçijik bir bölegi, beýlekiler üçin bolsa döş içine çöken ýaly gaty belli bolýar. Lukmanlar muňa "(Pectus Excavatum)" diýýärler. Bu ady eşideniňizde gaty gorkmaň, bu köp duş gelýän ýagdaý. Şu gün biz bu barada jikme-jik, örän ýönekeý gürrüň ederis.

Bu näme döş agyrysy ýa-da (Pectus Excavatum)?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "(Pectus Excavatum)" döşümiziň ortasyndaky süňküň, ýagny döş süňküniň "(Sternum") çykyşydyr. Takyk aýdylanda, döşümiziň bu orta süňki içe egilen. Şonuň üçin döşümiziň aýdyň çökýändigini ýa-da boşalýandygyny görüp bolýar. Adatça, döşümiziň her tarapynda dört ýa-da bäş gapyrga şuňa birikdirilýär.

Bu "çukur döş" ýa-da "huni döş" diýlip hem atlandyrylýar. Bu ýagdaý döşüň içindäki boşlugy azaldýar. Şonda näme bolýar? Ýüregiň we öýkeniň dogry işlemegi üçin ýeterlik ýer ýok.

'(Pectus Excavatum)' dogabitdi keseldir. Bu adamyň bu kesel bilen dogulýandygyny aňladýar. Ýöne köp halatlarda ol ýetginjeklik döwrüniň başynda, on üç ýa-da on dört ýaş töwereginde ýüze çykyp başlaýar. Emma alada etmeň, lukmanlar bu keseli minimal inwaziw hirurgiýa ýa-da däp bolan açyk hirurgiýa arkaly düzedip bilerler.

Bu ýagdaý nä derejede ýaýran (Pectus Excavatum)?

Bu döş diwarynyň iň köp duş gelýän dogabitdi anomaliýadyr. Takmynan aýdylanda, ol her müň adamyň birinden sekizine çenli adama täsir edýär. Bu, esasanam, oglanlarda köp duş gelýär.

(Pectus Excavatum) alamatlary näme?

Bu ýagdaýyň alamatlary fiziki we ruhy taýdan täsir edip biler.

Fiziki alamatlar:

• Maşk wagtynda dem almakda kynçylyk: Ylgap ýa-da oýnap ýörkäňiz hem dem almagyň kynlaşýandygyny duýup bilersiňiz.
• Beýleki deň-duşlaryňyza garanyňda has çalt ýadawlyk duýmak: Dostlaryňyz bilen oýnanda, olardan öň ýadawlyk duýup bilersiňiz.
• Ýadawlyk: Hiç hili sebäpsiz hemişe ýadawlyk duýmak .
• Döş agyry: Käwagt döşde gysyşma ýa-da agyry bolup biler.
• Ýürek urşunyň kadasyzlygy: Ýüregiňiziň ritminiň üýtgeýändigini duýmak.
• Ýürek urşy: Ýüregiňiziň urşynyň sesini eşidýän ýaly duýgy ýa-da onuň çalt urşynyň duýulmagy.

Ruhy alamatlar:

Göz öňüne getiriň, eger siz dostlaryňyz bilen suwa düşende ýa-da döşüňizdäki bu üýtgeşiklik sebäpli sport bilen meşgullananda utanç we rahatsyzlyk duýsaňyz... käwagt maýkaňyzy çykarmak islemeýän bolmagyňyz mümkin. Şeýle zatlar özüňize bolan ynamyňyzy peseldip biler.

• Döşüň peýda bolmagy sebäpli güýçli utanç we rahatsyzlyk.
• Özüne hormat goýmak meseleleri.
• Käbir ýagdaýlarda bu ýagdaý hatda kliniki depressiýa hem getirip bilýär.

(Pectus Excavatum)-yň sebäpleri näme?

Bu ýagdaýyň köp adamlarda ýüze çykmagynyň anyk sebäbi belli däl. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda ol Marfan sindromy ýa-da Elers-Danlos sindromy ýaly birleşdiriji dokumalaryň keselleri bilen baglanyşykly bolup biler.

Bu genetiki zatmy?

Barlagçylar heniz bu ýagdaý bilen anyk genetiki baglanyşygy tapyp bilmediler. Emma olar genetiki täsiriň bolmagy mümkin diýip çaklaýarlar. Pectus Excavatum keseli bilen kesellän adamlaryň 40% -den 53% -ine çenli maşgala agzasynyň bu ýagdaýa duçar bolýandygy anyklandy.

(Pectus Excavatum) üçin töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Bu ýagdaýyň anyk sebäbi anyklanmadyklygy sebäpli, anyk töwekgelçilik faktorlaryny kesgitlemek kyn. Şeýle-de bolsa, maşgalaňyzda kimdir birinde bu ýagdaý bar bolsa ýa-da sizde öň agzalan we onuň bilen baglanyşykly diýlip kesgitlenen sindromlaryň haýsydyr biri bar bolsa, bu ýagdaýyň döremek howpy bolup biler.

Bu ýagdaý sebäpli nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Pectus Excavatum bilen ýüze çykyp biljek kynçylyklar şulary öz içine alýar:

• Maşk etmek ukybynyň peselmegi.
• Mitral klapan prolapsy (ýürek klapanynyň dogry ýapylmaýanlygy).
• Ýüregiňiziň gysylmagy.

Pektus gazuw-agtaryş işine nädip diagnoz goýulýar?

Lukman bu ýagdaýy ýönekeý fiziki barlag arkaly anyklap biler. Köp halatlarda lukmanlar ony ýaş wagtyňyza çenli duýmazlar. Olar Pectus Excavatum-yň ýüregiňize we öýkeniňiziň işine nähili täsir edendigini görmek üçin dürli barlaglary geçirip bilerler.

(Pectus Excavatum) anyklamak üçin haýsy barlaglar ulanylýar?

Munuň üçin synaglar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Döş boşlugynyň magnit-rezonans tomografiýasy (MRT) skanirlemesi.
• Döş tomografiýasynyň kompýuter barlagy.
• Kardiopulmoner maşk barlagy.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Ýüregiň ekokardiogrammasy.
• Öýken funksiýasynyň synaglary (ÖFT).

Pectus Excavatum nähili bejerilýär?

Hirurg bu ýagdaýy (Pectus Excavatum) minimal inwaziw usul (Nuss usul) ýa-da açyk usul (Rawitch usul) arkaly düzedip biler. Hirurgyňyz size haýsy usulyň iň gowusydygyny siziň bilen ara alyp maslahatlaşar. Bu usul döş süňküniň (döş süňküniň) biraz galdyrylyp goýulmagy üçin ony gaýtadan ýerleşdirmegi öz içine alýar. Iki usulyň hem kömegi bilen:

• Ol ýüregiňize we öýkenleriňize düşýän basyşy azaldýar we şol organlaryň has gowy işlemegine mümkinçilik berýär.
• Döşüň gowulaşýar.

Eger sizde Pectus Excavatum sebäpli fiziki alamatlar ýa-da psihologiki kynçylyklar ýüze çyksa, operasiýa siziň üçin gowy wariant bolup biler. Operasiýa üçin iň gowy wagt 10 bilen 14 ýaş aralygynda, göwüs diwary henizem çeýe bolanda. Lukmanyňyz operasiýa üçin iň gowy wagty saýlamaga kömek eder.

Nuss prosedurasy

Bu iň az inwaziw usuldyr. Bunda hirurg:

• Operasiýany ýolbaşçylyk etmek üçin döşe kamera goýulýar.
• Döşüň her tarapynda iki kiçi kesik edilýär.
• Döş süňküniň ortasynyň aşagyna ýörite dizaýn edilen, egri polat lenta ýa-da lentalar goýulýar we süňküni ýokary galdyrmak üçin sazlanýar.
• Bu kemer döş diwarynyň gapdallaryna berkidilýär we şol sallanma görnüşini aradan aýyrýar.

Bu polat lenta birnäçe ýyllap ýerinde galmaly. Soňra hirurg ony ýönekeý ambulator operasiýa arkaly aýyrýar (ýagny siz şol gün öýe gidip bilersiňiz).

Rawiç prosedurasy

Bu däp bolan açyk hirurgiýa usulydyr. Bunda hirurg:

• Döşüň öň tarapynda kesik edilýär.
• Döş süňküniň ortasyny içeri itekleýän ösýän birleşdiriji dokuma aýrylýar.
• Orta döş süňküni ýürek we öýkenlerden aýryp, öňe çekip, döş diwarynda dogry ýagdaýa getirýär.
• Soňra kiçi plastinka we kiçi wintler ýa-da kiçi metal lenta ulanylyp, döş süňküniň ortasy täze ýagdaýda durnuklaşdyrylýar.

Bu metal lenta gysga ambulator prosedura arkaly takmynan 6-12 aýdan soň aýrylýar. Bu lenta “Nuss prosedurasynda” ulanylan lentadan kiçi. Plastinkalar aýrylmaýar, şonuň üçin goşmaça operasiýa gerek däl.

Bejerginiň kynçylyklary

Islendik uly operasiýa ýaly, Pectus Excavatum-y düzetmek üçin edilýän operasiýa käbir töwekgelçilikleri öz içine alýar. Nuss prosedurasy we üýtgedilen Rawitch usuly howpsuz we netijelidir. Şeýle-de bolsa, gaýraüzülmeler seýrek ýüze çykyp biler.

“(Pectus Excavatum)” operasiýasynyň mümkin bolan kynçylyklary:

• Pnewmotoraks.
• Gan akmasy.
• Plewral boşlugyň boşlugynda effuziya.
• Infeksiýa.
• Kemeriň goýlan ýerinden deli bolýaryn.
• Guşak aýrylandan soň `(Pectus Excavatum)` ýagdaýynyň gaýtalanmagy.
• Daş-töweregindäki dokumalaryň zeperlenmegi.
• Hroniki agyry.

Bu bejergiden soň sagalmak üçin näçe wagt gerek?

Agyryny dolandyrmakda öňegidişlikler bilen, operasiýadan soň sagalmak wagty öňküden has gysga we az agyryly boldy.

Krioablýasiýa agyryny duýýan döş diwaryndaky gapyrgalaryň arasyndaky nerwleri wagtlaýynça doňdurýar. Operasiýadan öň we soň şol nerwlere ýerli anestetikler sanjym edilýär, şeýle hem agyz boşlugyna agyryny kesýän dermanlar berilýär.

“Nuss prosedurasyndan” soň ýüze çykýan güýçli agyryny azaltmak üçin bu “Krioablýasiýa” usulyny ulanmak hassahanada ýatmagyň dowamlylygyny, şeýle hem “Opioidler” ýaly agyryny kesiji dermanlara bolan zerurlygy ep-esli azaltdy.

Öňler, bu "Nuss prosedurasyndan" sagalmak üçin bir aý töweregi wagt gerek bolandygy sebäpli, mekdep okuwçylary ony uzak dynç alyş günlerinde etdirmeli bolýardylar. Emma häzir "Krioablýasiýa" ýaly täze agyryny dolandyrmak usullarynyň kömegi bilen hassahanada ýatmak möhleti gysgaldy we sagalmak has çaltlaşdy, şonuň üçin ony hatda gysga mekdep dynç alyş günlerinde hem geçirip bolýar.

Agyryny dolandyrmagyň däp bolan usullary Nuss prosedurasyndan soň bir hepde hassahanada bolmagy talap edýär. Epidural anesteziýa hem talap edilýär, ondan soň bolsa birnäçe hepde opioid agyryny kesiji dermanlar gerek bolýar, bu bolsa garaşlylyk döredip biler.

Ýöne krioablýasiýa bilen köp adamlar operasiýadan soňky gün öýlerine gidip bilýärler. Käbir adamlara hassahanada ýatanlarynda damardan guýulýan dermanlara ýa-da agyz arkaly kabul edilýän opioidlere asla zerurlyk ýok. Hatda agyz arkaly kabul edilýän opioidlere mätäç bolanlar hem olary bir-iki günüň içinde kabul etmegi bes edip bilerler. Krioablýasiýa döş diwaryny alty aýdan bir ýyla çenli uýuşdyryp biler.

Pektus gazuw-agtaryşynyň öňüni alyp bolarmy?

Ýok. '(Pectus Excavatum)'-yň anyk sebäbi tapylýança, onuň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok.

Eger mende (Pectus Excavatum) bolsa, näme garaşmaly?

"Pectus Excavatum" operasiýasynyň esasy maksady ýüregiňize we öýkenleriňize düşýän basyşy azaltmak, olaryň has gowy işlemegine mümkinçilik bermekdir. Bu, adatça, dem alyşyň gowulaşmagyna, maşk etmekde kynçylyklara we döş agyrysyna getirýär. Operasiýadan öň dem alyşyňyzyň we güýjüňiziň kadalydygyny duýan bolmagyňyz mümkin, ýöne diňe operasiýadan soň onuň nähili gowulaşandygyny duýýarsyňyz.

Esasy meselesi döşleriniň adatdan daşary görnüşi bolanlaryň operasiýadan soň özüne bolan ynamynyň we özüne bolan ynamynyň ep-esli ýokarlanandygyny gördüler.“(Pectus Excavatum)” keseli bolan ulular 30 ýaşlarynyň ahyryna ýa-da hatda 40 ýaşlaryna çenli işjeňliklerinde açyk-aýdyň çäklendirmeleri duýup bilmezler.

(Pectus Excavatum) näçe wagtlap ösýär?

Bu ýagdaýy düzetmek üçin operasiýa edilýänçäňiz dowam edersiňiz.

Adaty işlerime haçan gaýdyp bilerin?

Operasiýadan soň, biraz dynç almaly bolarsyňyz, sebäbi biraz rahatsyzlyk duýarsyňyz. Rahatsyzlyk gowşandan soň, ýene-de ýöremäge we ylgamaga başlap bilersiňiz. Hirurgyňyz haçan agyrlyklary göterip we ýaryş sporty bilen meşgullanyp biljekdigiňizi çözer.

Mekdep ýaşyndaky çagalar "(Pectus Excavatum)" operasiýasyndan soň iki-üç hepde içinde mekdebe gaýdyp bilmeli.

(Pectus Excavatum) üçin nähili garaýyşlar bar?

Nuss we Rawitch amallarynyň ikisi hem örän gowy netijeleri berýär. Sagalandan soň, adamlar, adatça, özlerini nähili duýýandygyndan we daşky görnüşi bilen kanagatlanýarlar. Iki amalda hem gaýtalanma derejesi 1% -den az.

Özüme nähili ideg etmeli?

Bejerişsiz "(Pectus Excavatum)" keselinden ejir çekýänler üçin fiziki we psihologik alamatlar gündelik durmuşyň bir bölegidir. Käbirleri "Bu diňe kosmetiki mesele" diýip bilse-de, olar siziň näme duýýandygyňyzy boýun almaýan bolmagy mümkin. Alamatlaryňyzy düşünýän we olary dolandyrmaga kömek edip biljek lukmany tapyň.

Doktoryma haçan görünmeli?

Lukmanyňyz bilen yzygiderli barlaglardan geçmek, size haçan operasiýa gerekdigini (ýa-da ýagdaýyňyzyň operasiýa gerek boljak derejede agyrdygyny) kesgitlemäge kömek eder. Operasiýadan soň, doly sagalýança, hirurgyňyza yzygiderli görmeli bolarsyňyz.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza "(Pectus Excavatum)" barada berip biljek käbir soraglaryňyz:

• " Bu ýagdaý sebäpli başdan geçirýän ruhy kynçylyklarymda maňa kömek edip biljek bir maslahatçynyň ýanyna meni iberip bilersiňizmi?"
• " (Pectus Excavatum)" keseli bolan adamlar üçin goldaw topary barmy?"
• " Meniň ýagdaýym üçin operasiýa maslahat berýärsiňizmi?"
• " Men näçe ýaşymda operasiýa etmeli?"

(Pectus Excavatum) ýaş geçdigiçe hasam erbetleşýärmi?

Siziň alamatlaryňyz wagtyň geçmegi bilen ýaramazlaşyp biler. Bu, ähtimal, adaty garramagyň prosesi bilen baglanyşyklydyr. Şeýle hem, ýaşyňyz geçdigiçe Pectus Excavatum tarapyndan ýüregiňize we öýkenleriňize goýlan çäklendirmeleriň öwezini dolmak has kynlaşýar.

Eger operasiýa edilmese, (Pectus Excavatum) ýüregime we öýkenlerime zeper ýetirermi ýa-da ömrümi çäklendirermi?

Pectus Excavatum-yň ömrüň dowamlylygyny çäklendirýändigine ýa-da wagtyň geçmegi bilen ýürege we öýkene zyýan ýetirýändigine hiç hili subutnama ýok. Şeýle-de bolsa, operasiýa edilmese, alamatlaryňyz hasam erbetleşip biler.

"(Pectus Excavatum)" keselli aýallar kadaly göwrelilik döwrüni başdan geçirip, çaga doguryp bilerler.

Eger mende (Pectus Excavatum) bolsa we ýürek operasiýasy gerek bolsa, iki amaly bir wagtyň özünde geçirip bolýarmy?

Hawa. Hirurglar ýürek operasiýalary bilen birlikde Pectus Excavatum düzediş operasiýalaryny hem geçirdiler we örän gowy netijeler gazandylar. Bu iki operasiýany hem ýerine ýetirýän hirurglaryň arasynda gowy utgaşyklygy talap edýär.

Ahyrsoňy, öýe alyp gitmek üçin habar:

Pectus Excavatum, döş süňküniň adatdan daşary ösýän ýagdaýy, fiziki we psihologik alamatlary sebäpli sizi biynjalyk edip biler. Özüňiziň adyndan çykyş ediň we alamatlaryňyz üçin zerur kömegi alyň. Lukmanlaryňyz bilen ýagdaýyňyz barada gürleşmekden gorkmaň. Olar size kömek etmek üçin bar, sizden öň başgalara kömek edenleri ýaly. Eger hirurgiýa size laýyk gelýän bolsa, haýsy hirurgiýanyň size iň gowydygyny düşünmek üçin soraglar beriň. Ýadyňyzda bolsun, bu ýagdaý üçin netijeli bejeriş usullary bar we siz sagdyn, işjeň durmuşda ýaşap bilersiňiz!

` Pectus excavatum, çöken döş, döş agyry, döş operasiýasy, Nass prosedurasy, Rawiç prosedurasy, dem gysylmasy, döş agyry, döş, dogabitdi ýagdaý, çöken döş