Çagaňyz süýt içenden soň ýygy-ýygydan gaýtarýarmy? Bu pilorik stenoz bolup biler!

Çagaňyz süýt içenden soň gaýtaryp, tüýkürýärmi? Diňe şol däl, eýsem ol gün-günden arryklap, has hor görünýärmi? Käwagt bu alamatlar munuň arkasynda bolup biler, ýöne şu gün biz kiçi çagalarda ýüze çykyp biljek, ýöne bejergi berilse, doly sagalyp bilinýän ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu pilorik stenoz diýilýän ýagdaý. Alada etmeň, geliň, bu barada jikme-jik gürrüň edeliň.

Pilor stenoz näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, pilorik stenoz - bu çaganyň aşgazanyndan inçe içegesine iýmitiň geçýän ýeri bolan pilorus atly myşsanyň galyňlaşyp, daralýan ýagdaýydyr. Bu suw geçirijisiniň ýapylyp, suwuň akmagyny kynlaşdyrýan görnüşine meňzeýär. Bu lukmançylykda gipertrofik pilorik stenoz (HPS) diýlip atlandyrylýar.

• Gipertrofik diýmek galyňlaşmak ýa-da ulalmak diýmekdir.
• Pilorik myşsa biziň agzap geçen pilorus diýilýän myşsany aňladýar.
• Stenoz daralmak diýmekdir.

Şeýlelik bilen, bu pilor goýalyp we daralanda, çaganyň içýän süýdi aşgazandan aşak geçip bilmeýär. Şol wagt şarnirli gaýtarma ýüze çykýar. Bu çaganyň suwsuzlanmagyna sebäp bolup biler. Emma gowy habar, muny kiçi operasiýa bilen doly bejerip bolýar.

Bu ýagdaýda hakykatdan näme bolýar?

Aşgazanymyzyň ahyrynda, inçe içegäniň başlanýan ýerinde, pilorus atly myşsa klapany bar. Ol gapy ýaly. Ol sfinkter myşsasydyr, ýagny ol açylyp-ýapylyp bilýär. Iýmit aşgazanda siňdirilende ýapylýar. Iýmit siňdirilende, ol iýmiti inçe içege ibermek üçin açylýar.

Ýöne, pilorik stenozy bolan bäbekde pilorus myşsasy gaty galyňlaşýar. Soňra iýmitiň geçmegi üçin ýol dar bolýar. Şonuň üçin bäbegiň içýän süýdi, süýt garyndysy ýa-da ene süýdi bolsun, aşgazandan inçe içege geçip bilmeýär we dykylyp galýar. Şonuň üçin bäbek ýygy-ýygydan gaýtarýar. Çaga şeýle gaýtaryp dursa, bäbek agramyny goşmaýar , sebäbi beden iýilýän iýmiti dogry özleşdirip bilmeýär. Çaga her gezek süýt içende gaýtaryp biler ýa-da diňe käwagt gaýtaryp biler.

Bu ýagdaý bäbekde haçan ýüze çykýar? Onuň alamatlary nähili?

Çagalar adatça bu kesel bilen dogulmaýarlar. Pilor doglandan birnäçe hepde soň galyňlaşyp başlaýar.

Pilor stenozunyň alamatlary, adatça, çagaňyz 3-6 hepdelik bolanda başlaýar. Şeýle-de bolsa, käwagt alamatlar 5 aýdan başlap başlaýar. Eger siz bu alamatlaryň haýsydyr birini görseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň. Çagaňyzyň suwsuzlanmazdan we iýmit ýetmezçiliginden öň bejergi almagyňyz iň gowusydyr.

Bu uly ýaşly çagalarda bolýarmy? Uly ýaşly çagalaryň pilor deşiginde dykylma döremegi örän seýrek duş gelýär. Bu adatça peptik ýara sebäpli ýüze çykýar. Käwagt bu aşgazanyň iltihaby bolan eozinofil gastroenterit diýilýän seýrek ýagdaý sebäpli hem ýüze çykyp biler.

Bu nähili ýaýran? Bu ýagdaý 1000 täze doglan çaganyň 1-den 3,5-e çenlisinde ýüze çykýar. Şeýle hem, bu bäbeklerde operasiýa talap edýän iň köp ýaýran ýagdaýdyr.

Esasy alamatlar:

Çagaňyz gowy içse-de, ol şu alamatlary görkezip biler:

• Snaryadly gaýtarma: Bu fontandan atylyp çykarylan ýalydyr. Adatça süýt içilenden soň ýarym sagatdan bir sagada çenli wagtyň içinde ýüze çykýar.
• Garyn agyry: Çaga rahatsyzlyk ýa-da agyry duýýan ýaly bolup görünmegi mümkin.
• Suwsuzlanma: Alamatlara agyzyň guramagy, gözleriň çökmegi, deriniň guramagy, terlemegiň ýoklugy we siýdik çykarylyşynyň azalmagy girýär.
• Süýt içenden soň hem açlyk: Gusdurandan soň, aşgazanyňyz boş bolýar we siz ýene-de açlyk duýýarsyňyz.
• Yzygiderli biynjalyk we aglamak (Gyjyndyryjylyk).
• Kiçelýän we kiçilýän kakyr.
• Süýt içenden soň, gaýtarmazdan öň, aşgazan tolkun ýaly hereket edip biler (Tolkun ýaly aşgazan hereketi). Käwagt, çaganyň aşgazanyny duýanyňyzda, zeýtun ýaly kiçijik bir düwünçegi duýup bilersiňiz. Bu galyňlaşan pilorus myşsasydyr.
• Agramyň azalmagy ýa-da agramyň artmagy.

Çagalar köplenç sagdyn görünýändikleri üçin, ene-atalar çaga agyr suwsuzlanma ýa-da iýmit ýetmezçiligi ýüze çykýança munuň çynlakaý meseledigini bilmeýän bolmagy mümkin. Käbir çagalarda sarylyk (deriniň we gözleriň aklarynyň sarylygy) hem ýüze çykyp biler.

Bu diňe süýt dökülmegimi? Ýa-da başga bir zatmy?

Köp bäbekler iýmitlenenden soň azajyk süýt tüýkürýärler. Bu adaty zat we alada etmeli däl. Şeýle-de bolsa , güýçli ýa-da agyryly şarnykly gaýtarma çynlakaý bir zadyň alamaty bolup biler. Eger bäbegiňiz iýmitlenenden soň şeýle gaýtarsa, hökman lukmana ýüz tutmaly.

Pilor stenoz näme üçin döreýär? Töwekgelçilik faktorlary näme?

Alymlar henizem pilor stenozynyň nämeden döreýändigini anyk bilmeýärler, ýöne genetika we daşky gurşaw faktorlarynyň täsir edýändigi çak edilýär.

Birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar:

• Maşgala taryhy: Pilor stenozly çagalaryň takmynan 15% -inde öň bu kesel bilen ýüzbe-ýüz bolan maşgala agzasy (gan garyndaşy) bar.
• Jynsy:Maşgalada ilkinji doglan we möhletinde doglan erkek çagalarda bu keseliň ýüze çykmagy has ähtimal. Gyz çagalarda bolsa bu keseliň ýüze çykmagy has az ähtimal.
• Irk: Bu ak tenli bäbeklerde, esasanam ýewropaly nesilli çagalarda has köp duş gelýär.
• Çilim çekmek: Eger ene göwrelilik döwründe çilim çeken bolsa, çagada bu keseliň döremek howpy has ýokarydyr.
• Antibiotikler: Doglanda antibiotik berlen käbir çagalar has ýokary töwekgelçilik astynda bolup biler. Şeýle hem, eger ene göwreliligiň soňky döwründe belli bir antibiotikleri kabul eden bolsa, bu hem töwekgelçilik bolup biler.
• Iýmitlendirme usuly: Käbir barlaglar süni iýmit bilen iýmitlenýän çagalarda bu keseliň döremek howpunyň has ýokarydygyny görkezdi. Şeýle-de bolsa, howpuň çüýşedenmi ýa-da süýt goşundysyndanmydygy heniz belli däl. Eger ol çüýşeden bolsa, ol emdirilýän çagalara hem täsir edip biler.

Lukmanlar muny nädip tanaýarlar?

Çagaňyzyň lukmany sizden çagaňyzyň iýmitlenme endikleri barada sorar we soňra fiziki barlag geçirer . Käwagt lukmanlar çagaňyzyň aşgazanynda zeýtun ýaly görünýän düwünçegi duýup bilerler. Bu galyňlaşan pilorus myşsasydyr.

Lukman şeýle hem gan analizini belläp biler. Bu çagaňyzyň gaýtarmakdan suwsuzlanandygyny ýa-da elektrolit deňagramlylygynyň bozulmagyny anyklamaga kömek edip biler. Elektrolitler çagaňyzyň bedeniniň dogry işlemegine kömek edýän minerallardyr.

Nähili synaglar geçirilýär?

Eger lukman çaganyň aşgazanyndaky düwünçegi duýup bilmese, dogry diagnozy tassyklamak üçin ultrases barlagyny belläp berer.

• Ultrases barlagy wagtynda lukman kiçijik guraly (zond) çaganyň garnyna ýuwaşlyk bilen goýýar.
• Bu enjam içerki suratlary döretmek üçin ses tolkunlaryny ulanýar.
• Bu suratlarda galyňlaşan pilorik myşsa köplenç görünýär.

Käwagt fiziki barlag we ultrases barlagy meseläni ýüze çykaryp bilmez. Eger şeýle bolsa, lukmanyňyz bariý rentgenini (ýokarky aşgazan-içege (GI) tapgyry ýa-da bariý rentgenini) belläp biler:

• Bu ýagdaýda çaga içmek üçin ýörite suwuklyk berilýär.
• Lukman bu suwuklygyň aşgazandan inçe içege nähili geçýändigini görmek üçin rentgen ulanyp biler.
• Bu suwuklygyň aşgazandan pilor deşigi arkaly aşak akýandygyny ýa-da akmaýandygyny anyklap biler. Eger akmaýan bolsa, bu pilor stenozyny görkezýär.

Bu nähili bejerilýär?

Pilor stenoz piloromiotomiýa diýlip atlandyrylýan operasiýanyň bir görnüşi bilen bejerilýär. Bu piloroplastika diýlip atlandyrylýan operasiýanyň bir görnüşidir. Pilor stenoz anyklanandan soň, çagaňyzyň hirurgy bu operasiýa barada siziň bilen maslahatlaşar.

Operasiýadan öň näme edýärsiňiz?

Pilor stenozly bäbekler köp gaýtaryp, suwsuzlanyp bilerler. Operasiýadan öň, lukman çagany gaýtadan suwsuzlandyrmak üçin gerek bolanda çaga duzly ergin berýär. Çaga hassahanada köplenç damardan (damardan) duzly ergin bermeli bolýar. Bu döwürde çaganyň suwsuzlanmagynyň gowulaşýandygyny ýa-da gowulaşmandygyny görmek üçin gan barlaglary geçirilip bilner.

Operasiýadan alty sagat öň çagaňyzy emdirmegi bes etmeli bolarsyňyz. Bu, anesteziýa astynda gaýtarmak we gaýtargy öýkene gaýtarmak howpuny azaltmak üçin edilýär.

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Pilor stenoz operasiýasy wagtynda lukmanlar topary aşakdakylary ýerine ýetirerler:

• Çaga umumy anesteziýa berilýär. Bu, çaganyň operasiýa wagtynda doly uklap galandygyny we hiç hili agyry duýmaýandygyny aňladýar.
• Çaganyň garyn böleginiň çep tarapynda, göbekden biraz ýokarda kiçijik kesik edilýär.
• Piloromiotomiýa diýlip atlandyrylýan operasiýa geçirilýär. Bu galyňlaşan pilorus myşsasynda kesik edilýändigini we onuň gowşadylýandygyny aňladýar. Bu bolsa iýmitiň we içginiň çaganyň aşgazanyndan içegelerine geçmegi üçin ýol döredýär.

Bu operasiýa adatça bir sagatdan az wagt alýar.

Operasiýadan soň çaganyň ýagdaýy nähili?

Operasiýadan soň, çagaňyz bir-üç gün hassahanada galmaly bolar. Size näme garaşyp bolýar:

• Operasiýadan birnäçe sagat soň, çagaňyza süýt garyndysyny ýa-da ene süýdini bermäge başlarsyňyz. Ilki bilen ony az mukdarda beriň. Hirurg size emdirmek meýilnamasy barada gürrüň berer.
• Eger siz süýt garyndysyny berýän bolsaňyz, lukmanlar topary çaganyň çydap bilmegi bilen süýtüň mukdaryny we konsentrasiýasyny kem-kemden artdyrarlar.
• Eger siz çaga emdirýän bolsaňyz, ilkinji birnäçe iýmiti çüýşede bermeli bolarsyňyz, sebäbi berýän iýmitiňiziň takyk mukdaryny ölçemeli bolarsyňyz.

Operasiýadan soň çaga gaýtaryp dursa näme bolar?

Pilor stenoz operasiýasyndan soň çagalar henizem gaýtaryp bilýärler. Bu ýagdaýyň gaýtadan gaýdyp gelendigini aňlatmaýar. Gaýtarmagyň sebäbi aşakdakylar bolup biler:

• Operasiýa wagtynda berilýän anesteziýa .
• Süýt içenden soň dogry siýmezlik .
• Birbada aşa köp iýmit bermek, ony gaty çalt bermek .

Eger çagaňyz köp gaýtaryp dursa, has köp barlaglar gerek bolup biler. Lukmanlar topary gaýtarmany düzetmäge synanyşar.

Bu ýagdaýdan soň çaga näme bolar? Onuň uzak möhletli täsirleri barmy?

HPS (gipertrofik pilorik stenozy) bolan çagalaryň geljegi örän gowy . Pilorik stenozy operasiýasyndan soň, çagalaryň köpüsinde uzak möhletli kynçylyklar bolmaýar. Olar gowy iýmitlenýärler, gowy ösýärler we sagdyn galýarlar.

Örän seýrek ýagdaýlarda, pilorus operasiýadan soň hem gaty dar bolup biler. Eger şeýle bolsa, hirurglar ony biraz has uzaklaşdyrmak üçin ikinji operasiýany geçirip bilerler.

Bejergiden soň, çaganyň durmuşyň soňky döwürlerinde uzak möhletli kynçylyklary bolmaýar. Soňraky barlaglar çagalykda piloromiotomiýa geçiren adamlaryň ulalanda gastroezofageal reflüks ýaly aşgazan kynçylyklaryndan ejir çekmeýändigini görkezdi.

Munuň öňüni almagyň bir usuly barmy?

Pilor stenozynyň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Eger maşgalaňyzda kimdir biriniň pilor stenozynyň bolandygyny bilseňiz, çagaňyzyň lukmanyna habar beriň. Soňra lukman bu ýagdaýyň alamatlaryny gözegçilikde saklap biler.

Pilor stenozynyň alamatlaryny bilmek size çalt kömek almaga kömek edip biler. Bejergini irki başlamak iýmit ýetmezçiligi we suwsuzlanma ýaly meseleleriň öňüni almaga kömek edip biler.

Operasiýadan soň öýde çaga nähili ideg edilmeli?

Hassahanadan öýe gelenden soň:

• Çaga adaty ýagdaýda emdirýändigi üçin, hiç hili kynçylyksyz emdirip bilersiňiz.
• Eger çagaňyz agyry çekýän bolsa, lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça oňa asetaminofen (meselem, Tylenol®) ýaly agyryny aýyrýan derman beriň.
• Operasiýadan soňky gün çagaňyzy süngerli suwa çümdüriň. Üç günden soň, ony wannada çümdürip bilersiňiz.
• Kesilen ýeriň üstüne Steri-Strip™ atly kiçijik lenta goýular. Ony aýyrmaň - ol öz-özünden aýrylyp gider. Eger aýrylmasa, lukmanyňyz ony indiki gezekki kabul edişiňizde aýryp gider.

Ýene-de haçan lukmana görünmeli?

Kesigiň töwereginde biraz şişmegiň bolmagy adaty zat, ýöne çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, lukmanyňyza jaň ediň:

• Gan akmasy.
• Şişen ýa-da ulalan aşgazan.
• Kesigiň töwereginde aşa köp şişlik.
• Gyzgynlyk.
• Adatdakydan az siýmek (ýaglyk beziniň suwlanmagynyň azalmagy).
• Ýygy-ýygydan gaýtarmak.
• Gara ýaşyl ýa-da ganly kusmak.
• Agyrynyň artmagy.
• Kesilen ýer gyzyl ýa-da iriň ýaly bölünip çykmalar çykýar.

Lukmanyňyza nähili soraglary bermeli?

Eger çagaňyzda pilor stenozynyň alamatlary bar bolsa, lukmana bermeli birnäçe soragyňyz bolup biler:

• Çagamyň diňe süýt tüýkürýändigini ýa-da munuň pilorik stenozdygyny nädip bilerin?
• Pilor stenozi agyryly ýagdaýmy?
• Çagamyň operasiýasy gerekmi? Başga bejergi usullary ýokmy?
• Çagam ýene bir operasiýa etmeli bolarmy?

Çaganyň azajyk süýt tüýkürmegi adaty zat. Ýöne çagaňyz her iýmitlendirmeden soň ýa-da köp iýmitlendirmeden soň ýygy-ýygydan gaýtarsa, onda pilorik stenoz bolmagy mümkin.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zatlar

Çaganyň süýt tüýkürmegi adaty zat bolsa-da, eger çagaňyz ýygy-ýygydan, esasanam güýçli gaýtarsa ​​(güýçli gaýtarma),, bu pilor stenozynyň alamaty bolup biler. Eger siz bu alamatlaryň haýsydyr birini görseňiz, derhal çagaňyzyň lukmanyna ýüz tutuň. Bu ýagdaý näçe ir anyklanyp, bejerilse, şonça gowy. Bejergini gijikdirmek çagaňyzda suwsuzlanmaga we iýmit ýetmezçiligine sebäp bolup biler. Gowy habar, pilor stenozynyň operasiýa arkaly doly bejerilip bilinýän ýagdaýdygydyr. Çagaňyzyň çalt sagalmagyna, sagdyn bolmagyna we bagtly bolmagyna umyt edýäris!

Pilor stenoz, çaganyň gaýtarmasy, çaganyň keselleri, aşgazan meseleleri, hirurgiýa, suwsuzlanma, HPS