Hiç haçan güýçli aşgazan agyrysy, doýgunlyk duýgusy ýa-da göwrelilik duýgusy boldymy? Iýip bilmeýän ýaly duýýarsyňyzmy we gaýtarjak ýaly duýýarsyňyzmy? Käwagt bular çynlakaý bir zadyň alamaty bolup biler. Bu içegeleriň tıkanmagy ýa-da lukmanlaryň içege tıkanmagy diýip atlandyrýan zadydyr. Bu ýagdaýda wagt örän möhümdir. Şonuň üçin şu gün bu barada jikme-jik, ýöne örän ýönekeý gürleşeliň.

Içege dykylmagy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, içegeleriň dykylmagy inçe ýa-da ýogyn içegäniň bölekleýin ýa-da doly dykylmagydyr. Bilşiňiz ýaly, iýýän iýmitlerimiz aşgazandan soň içegelerden geçýär, ol ýerde bedene zerur bolan iýmit maddalaryny özleşdirýär we ahyrsoňy galyndylaryň önümleri nejasat hökmünde çykarylýar. Şeýlelikde, bu içege ýoly dykylanda, iýmit we galyndylaryň hereket etmegi bes edilýär we bir ýerde gabalyp galýar.

Suw turbasynyň ortasyna dykylyp galanda, suwuň daşaryk akmagyň ýerine bir ýerde dolýandygyny göz öňüne getiriň. Bu ýerde hem şeýle bolýar.

Galyndylar, howa we iýmit siňdiriş şireleri şeýle ýagdaýda gabalan wagty, şol ýerdäki içege dokumalary zeperlenip biler. Bu içegeleriň kadaly işlemegini togtadyp, hatda howply gaýraüzülmelere sebäp bolup biler. Şonuň üçin hem şeýle alamatlar ýüze çykan ýagdaýynda derhal lukmana ýüz tutmak möhümdir .

Içege dykylmagynyň görnüşleri nähili?

Lukmanlar bu içege tıkanmalaryny, esasan, tıkanmanyň ýerleşýän ýerine esaslanyp, aşakdakylary bölýärler:

• Inçe içegeleriň dykylmagy: Köplenç dykylmalaryň takmynan 80% -i inçe içegede bolýar. Inçe içege aşgazan bilen ýogyn içegeni birleşdirýän bölekdir. Iýmit ýogyn içegeden geçende, ol siňdirilýär we iýmit maddalary we suw bedene siňýär.
• Ýogyn içegeleriň dykylmagy: Ýogyn içege ýogyn we göni içegeleri öz içine alýar. Inçe içegede başlanýan iýmit maddalarynyň özleşdirilmegi şu ýerde dowam edýär. Şeýle hem, ol iýmiti we suwy nejasa öwürýär. Ähli dykylmalaryň takmynan 20% -i ýogyn içegede ýüze çykýar.

Şeýle hem, ony tıkanmanyň häsiýetine görä klassifikasiýa edip bolýar:

• Doly dykylma: Içegeleriň täsirlenen bölegi doly dykylýar. Hiç zat geçip bilmeýär.
• Bölekleýin obstruksiya: Içegeleriň diňe bir bölegi dykylýar ýa-da daralýar. Käbir zatlar geçip bilýär.
• Ýalan obstruksiýa: Bu biraz geň bir zat. Ol hakykatda obstruksiýa bolmasa-da, obstruksiýanyň alamatlaryny döredýär. Alymlar munuň içegeleriň nerw ulgamyndaky näsazlyk sebäpli ýüze çykýandygyny pikir edýärler. Emma bu barada has köp ylmy barlaglar gerek.

Içege dykylmalary nähili ýygy-ýygydan bolýar?

Inçe içegeleriň dykylmagy adamlaryň gyssagly kömek bölümlerine (GGB) ýüz tutmagynyň umumy sebäbidir. Ýogyn içegeleriň dykylmagy umumy ilat arasynda şeýle köp duş gelmeýär. Şeýle-de bolsa, ýogyn içege rak keselinden ejir çekýän adamlarda has köp duş gelýär. Ýogyn içege rak keselinden ejir çekýän adamlaryň takmynan 40% -inde kesel şiş sebäpli içege dykylmagynyň alamatlary bilen gyssagly kömek bölümine ýüz tutanda anyklanýar.

Inçe içege dykylmagynyň alamatlary näme?

Sizde birden güýçli aşgazan agyrysy bolup biler, ol peselip, soňra gaýtadan ýüze çykyp biler (tolkun ýaly). Agyry birnäçe wagtlap dowam edip biler. Şeýle hem, şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bolup biler:

• Aşgazan agyry , içiň şişmegi ýa-da doýgunlyk duýgusy .
• Bulantı we gaýtarma .
• Iýmit tagamsyz .
• Ýaramazlyk - Bu umumy kesel duýgusyny aňladýar.
• Içgeçme (bu köplenç bölekleýin böwetlenmäniň alamatydyr).
• Ýüregiň çalt urmagy we siýdiň garaňkylaşmagy ýaly suwsuzlanma alamatlary.
• Güýçli iç gatama (doly böwetlenme ýagdaýynda howa ýa-da içege geçmeýär).

Kiçi çagalar nähili?

Bäbeklerde we çagalarda ululardaky ýaly alamatlar bolýar. Şeýle-de bolsa, bäbegiň nirede agyrýandygyny anyklamak mümkin däl. Olar aýaklaryny garnyna çenli çekip aglap bilerler. Mundan başga-da, kiçi çagalarda aşakdaky alamatlar bolup biler:

• Gyzgynlyk.
• Rektal gan akmasy.
• Ýaşyl-sary kusuk.
• Sustluk.
• Garyn şişen we gysylan ýaly duýulýar.

Içege dykylmagy nähili duýulýar?

Onuň nähili duýulýandygy, tıkanmanyň inçe içegede ýa-da ýogyn içegede bolmagyna we aşgazanyň içinde nämeleriň bolup geçýändigine baglylykda üýtgeýär. Umuman, içege tıkanmasy aşgazanda ýiti agyry ýaly duýulýar. Inçe içege tıkanmasynda agyry her birnäçe minutda ýuwaş-ýuwaşdan ýüze çykýar. Agyry birden köp ýerde duýulyp bilner. Ýogyn içege tıkanmasynda agyry dowamly bolup biler. Agyry aşgazanyň ähli ýerine ýaýraýan ýaly hem duýulyp bilner. Şeýle-de bolsa, eger sizde güýçli garyn agyrysy, şeýle hem göwrelilik, göwrelilik we gaýtarma ýaly alamatlar bolsa, derhal lukmana ýüz tutmaly.

Içegeňiziň dykylmagy bilen siz içegeňizi çykaryp bilýärsiňizmi?

Hawa. Bu tıkanmanyň nirededigine we nähili agyrdygyna baglydyr. Mysal üçin, bölekleýin tıkanma içegeleriň çykmagyny biraz kynlaşdyryp biler, ýöne doly tıkanma içegeleriň çykmagyny ýa-da howanyň çykmagyny mümkin däl edip biler.

Içegeleriň tıkanmagynyň sebäpleri näme?

Içegeleriň tıkanmagynyň birnäçe esasy sebäbi bar:

• Garyn ýelmeşmeleri: Eger siz öň garyn ýa-da çanak operasiýasyny geçiren bolsaňyz, şol operasiýadan soň garyn içiňizde ýara dokumalary döräp biler . Olar ýelmeşýän lenta ýaly hereket edip, içegeleriňiziň käbir böleklerini bir-birine ýelmeşdirip, tıkanma döredip biler. Bu, Birleşen Ştatlar ýaly ýurtlarda inçe içege tıkanmasynyň esasy töwekgelçilik faktorydyr.
• Herniýalar: Içegeleriň bir bölegi garyn diwaryndaky gowşak ýerden çykyp biler. Içegeleriň çykyp duran bölegi ýapyşyp galsa ýa-da gaty gysyşsa, içegede tıkanma döredip biler. Herniýalar inçe içegeleriň tıkanmasynyň ikinji iň köp ýaýran sebäbidir.
• Rak görnüşli şişler: Rak görnüşli şişler ýogyn içegäniň özünde döräp biler ýa-da başga ýerden rak ýogyn içege ýaýrap biler (metastatik rak) . Bu şişler ýogyn içegäniň bölekleýin ýa-da doly böwetlenmegine sebäp bolup biler. Ýogyn içegäniň böwetlenmeginiň esasy sebäbi ýogyn içegäniň rakydyr.

Başga sebäpler hem bar:

• Içegeleriň çişmesi (IÇK): Kron keseli ýaly IÇK ýagdaýlary içegeleriň diwarlarynda ýara dokumalarynyň emele gelmegine sebäp bolup biler. Bu ýara dokumasy içegeleriň içinde toplanyp, daralyp biler (strikturalar) .
• Divertikulit: Bu ýogyn içegäniň kiçijik haltajyklarynyň (diwertikulalaryň) ösüp, iltihaplanmagydyr. Bu şişlik ýogyn içegäniň daralmagyna sebäp bolup biler. IBD-de bolşy ýaly, ýogyn içegäniň daralmagy bilen ýaralar emele gelip biler.
• Içgeçme: Bu 3 ýaşdan kiçi çagalarda içegeleriň dykylmagynyň esasy sebäbidir. Bu, içegeleriň bir bölegi beýleki böleginiň içine dykylyp galanda, teleskopyň içine öwrülmegi ýaly bolup geçýär. Bu bolsa içegeleriň dykylmagyna we gan akymynyň dykylmagyna sebäp bolup biler.
• Burulma: Käbir çagalar içegeleriniň nädogry aýlanmagy bilen dogulýarlar. Bu bolsa içegeleriniň burulmagyna (wolvulus) sebäp bolup, bu bolsa olaryň tıkanmagyna sebäp bolup biler. Uly ýaşly adamlarda hem içege burulmasy bolup biler, ýöne bu örän seýrek duş gelýär.
• Garyn boşlugyna, çanak boşlugyna ýa-da göni içege radiasiýa terapiýasy: Radiasiýa enteriti radiasiýa terapiýasynyň goşmaça täsiri hökmünde ýüze çykyp biler. Bu radiasiýa sagdyn dokumalaryň tyglamasyna sebäp bolanda bolýar. Bu tyglama içegeleriň daralmagyna we dykylmagyna sebäp bolup biler.
• Daşary ýurt zadyny ýuwutmak: Eger bedeniň siňdirip bilmeýän we iýmit üçin niýetlenmedik zady ýuwutsaňyz, ol içegelerde dykylyp galyp biler.

Içege dykylmagynyň nähili kynçylyklary bolup biler?

Eger gyssagly bejergi berilmese, içege dykylmagyndan dörän gaýraüzülmeler ömür üçin howply bolup biler.

• Içegeleriň deşilmegi we infeksiýasy: Tykylma sebäpli suwuklygyň, howanyň we iýmit siňdiriş şireleriniň toplanmagy içegeleriň içinde basyşyň ýokarlanmagyna sebäp bolup, içegeleriň ýarylmagyna ýa-da deşilmegine sebäp bolup biler. Bu bolsa içegeleriň içindäkileriň garyn boşlugyna syzmagyna, peritonit diýlip atlandyrylýan garyn infeksiýasyna ýa-da tutuş bedene täsir edýän sepsis diýip atlandyrylýan ölüm howply infeksiýa sebäp bolup biler.
• Boğulmak - dokumalaryň ölmegi: Boğulmak içegäniň käbir bölekleriniň gan üpjünçiligini ýitirmegine sebäp bolýar . Soňra bu dokuma ölmäge başlaýar (Gangrena) . Bu agyr infeksiýalara we hatda ölüme hem sebäp bolup biler.

Içege dykylmasyny nädip tanamak bolýar?

Içegeleriň dykylmagy lukmançylyk üçin gyssagly ýagdaý bolany üçin, diagnoz adatça çalt goýulýar. Käwagt, diagnoz bejergi wagtynda goýulýar, sebäbi wagt ýitirmek üçin hiç zat ýok. Diagnoz aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Lukmançylyk taryhy: Lukmanyňyz sizden öňki operasiýalar ýaly zatlar barada sorar.
• Fiziki barlag: Lukman garnyňyzda şişme, düwünçekler ýa-da infeksiýanyň beýleki alamatlaryny barlar. Şeýle hem, olar içegeleriň dykylmagyny görkezýän sesleri diňlemek üçin stetoskop ulanyp bilerler.
• Gan barlaglary: Ganyň umumy analizi we elektrolit analizi geçiriler. Gan barlaglary infeksiýanyň alamatlaryny gözlär. Elektrolit derejesi siziň agyr suwsuzlanandygyňyzy anyklap biler. Eger şeýle bolsa, size derhal duzly ergin (damar arkaly suwuklyk) bermeli bolarsyňyz.

Suratlandyryş amallary lukmana tıkanmany görmäge we kynçylyklary barlamaga kömek edip biler. Bularyň arasynda:

• Garyn boşlugynyň rentgen suratlary: Rentgen suratlary tıkanmanyň nirededigini görkezip biler. Şeýle hem, olar içegäniň töwereginde ýa-da diafragmanyň (aşgazany döşden aýyrýan myşsa) töwereginde howanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny görkezip biler. Bu ýerlerde howa içegäniň bir böleginiň ölendigini ýa-da deşilendigini aňladyp biler.
• KT skanirlemesi (Kompýuter tomografiýasy - KT skanirlemesi): KT skanirlemesi rentgen şöhlelerinden has jikme-jik suratlary alyp bilýär. Bu diagnozy tassyklamak we dykylmanyň nirede we näme sebäp bolýandygy barada takyk maglumat almak üçin zerur bolup biler.
• Bariý klizmasynyň rentgen suraty: Bu ýogyn içegäniň rentgen suratydyr. Siz anesteziýa astynda bolanyňyzda, lukman rektumyňyza inçe turba (kateter) goýýar.Bu turba ýogyn içegeňize goýulýar we howpsuz suwuklyk bilen doldurylýar. Bu suwuklyk ýogyn içegeňizden geçende rentgen suratlary düşürilýär. Bu suwuklyk ýogyn içegeňiziň rentgen suratlarynda aýdyň görünmegine mümkinçilik berýär.

Bu suratlandyryş usullary radiasiýany ulanýar. Eger radiasiýa täsirine düşmek howpy bar bolsa (hatda howpsuz derejede hem bolsa), bu usullaryň alternatiwalaryny islemegiňiz mümkin. Göwreli aýallar we ýaş çagalar radiasiýany ulanmaýan ultrases ýa-da MRT skanirlemelerini geçirip bilerler.

Içege dykylmagynyň bejergisi nähili?

Içege dykylmasy bolan adamlaryň köpüsinde hassahanada derhal bejergi gerek bolýar. Doly dykylmalar adatça derhal operasiýany talap edýär. Ýagdaýyňyzy durnuklaşdyrmak üçin bölekleýin dykylmalary bejerip bolýar, soňra bolsa hirurgiki däl çözgütler (meselem, içegeleri dynçlandyrmak) ulanylyp bilner. Bularyň hemmesi dykylmanyň nähili agyrdygyna baglydyr. Bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Damar içine (IV) suwuklyklar: Suwsuzlanmany bejermek üçin size damar içine suwuklyklar we elektrolitler berler.
• Nazogastrik turba: Tykylma sebäpli toplanan suwuklygy we howany aýyrmak üçin bu turbany goýmaly bolmagyňyz mümkin. Bu burnuň üsti bilen goýulýan we aşgazana ýa-da içegelere geçirilýän uzyn, inçe turbadyr .
• Dermanlar: Bulanmagy we gaýtarmagy bes etmek üçin gutlama garşy serişdeler , agyryny azaltmak üçin bolsa agyryny kesijiler berlip bilner.
• Içege dynç almagy: Tygşytlamanyň aýrylmagy we içegeleriň adaty ölçegine gelmegi üçin wagt bermek üçin iýmegi ýa-da içmegi bes etmeli bolmagyňyz mümkin. Ýa-da size iýmitden alynýan iýmit maddalaryny öz içine alýan ýörite suwuklyk berlip bilner.
• Hirurgiýa: Eger içegeňiz doly ýapylan bolsa, köplenç hirurgiýa zerurdyr. Lukmanyňyz dykylma sebäp bolýan islendik ýara dokumasyny ýa-da şişleri aýryp biler. Seýrek halatlarda, olar keselli dokumalary hem aýryp bilerler. Käwagt, lukmanyňyz dykylmany açyk saklamak üçin stent ( tor turbasy ýaly) goýup, goşmaça hirurgiýasyz dykylmany çözüp biler. Ýa-da dykylmany düzetmek üçin hirurgiýa geçirmek üçin ýeterlik derejede sagdyn bolýança wagtlaýyn çözgüt hökmünde stent goýlup bilner.

Içegeňiziň dykylmagy bolsa näme garaşyp bilersiňiz?

Köp adamlar bejergiden soň sagalýarlar. Bloklanmanyň sagalýandygynyň alamatlaryna içegeleriň gazlanmagy, içegeleriň şişmeginiň azalmagy we içege hereketiniň bolmagy girýär. Beýleki tarapdan, eger bloklanma içegede deşilme döretse, ýagdaý ölüme howp salyp biler. Şonuň üçin, gaýraüzülmeler döremezden öň bejergi almak we alamatlar peýda bolanda derrew lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde şu aşakdakylaryň haýsydyr biri bar bolsa, lukmana ýüz tutuň:

• Gyzgynlyk.
• Yzygiderli gaýtarma.
• Gelip-gidýän ýa-da yzygiderli bolýan güýçli aşgazan agyrysy ýa-da sanjy.
• Suwsuzlanma alamatlary.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Siz şuňa meňzeş soraglary berip bilersiňiz:

• Näme üçin içegem dykyldy?
• Maňa nähili bejergi gerek?
• Geljekde içege böwetlenmesiniň döremek howpy barmy?
• Bejergiden nähili kynçylyklaryň bardygyny bilmeli?
• Sagalyp gidýän wagtym iýmitlenişimi we işjeňlik derejelerimi nähili üýtgetmeli?

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zat

Içege dykylmagynyň alamatlary bar bolsa, çalt hereket ediň we lukmana ýüz tutuň. Köp adamlar agyry duýanda lukmana ýüz tutmagy yza süýşürýärler we munuň uly mesele däldigini pikir edýärler. Emma içege dykylmagy barada aýdylanda, "ony garaşmak" hiç haçan gowy wariant däl. Garyn agyrysyny, esasanam öň garyn operasiýasyny geçiren bolsaňyz ýa-da IBD ýaly töwekgelçilik faktoryňyz bolsa, görmäň . Içege dykylmagy bejerilip bilinýän ýagdaýdyr. Gije goýmaň.

---

Içegeleriň dykylmagy, aşgazan agyrylary, iç gatama, gaýtarma, içege keselleri, operasiýa