Bu siziň böwrekleriňiz üçin hem howplymy? (Böwrek papiller nekrozy) Geliň, bu barada öwreneliň!

Bedenimizdäki iki kiçijik böwregiň näçe iş bitirýändigini bilýärsiňizmi? Aslynda, böwrekler bedenimizdäki galyndylary süzüp çykarýan we gany arassalaýan esasy organlardyr. Şeýle-de bolsa, käwagt bu böwreklerde garaşmaýan keseller hem döräp biler. Şu gün biz biraz çynlakaý ýagdaý barada gürrüň ederis, ýöne eger siz ondan habarly bolsaňyz, bu size ony gözegçilikde saklamaga we öňüni almaga kömek edip biler.

Böwrekler nähili işleýär? Böwrek papiller nekrozy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, böwreklerimiz bedenimizdäki iki sany super süzgüç ýalydyr. Olaryň esasy işi gandaky islenmeýän galyndylary süzüp, olary siýdik hökmünde çykarmakdyr. Munuň üçin gan böwreklere girýär we köp sanly kiçi kanallardan geçýär. Bu galyndylaryň önümleri böwregiň daşky böleginden ýygnalýar we soňra böwregiň ortasyna, ýagny böwregiň medullasyna gelýär. Bu ýerde huni şekilli bölekler bar. Bu hunileriň böwrek papillasy diýlip atlandyrylýan ujy siýdi ýygnaýar. Şol ýerden siýdik siýdik akabalaryndan peşew haltasyna we daşary çykýar. Böwreklerimiz şeýle işleýär.

Häzirki gürrüň edýän böwrek papillary nekrozy, öň agzap geçen böwregiň orta böleginde (`Medulla`) we böwrek papillasynda (`Böwrek papillasy`) öýjükleriň we dokumalaryň ölmegidir. Bir pikir ediň, şol ýerler dogry işlemeýän wagty, böwrekleriň ýerine ýetirýän işi hem dogry işlemeýär, şeýlemi? Şonuň üçin böwrekler kem-kemden gowşaýar we ahyrsoňy böwrek ýetmezçiligine getirip biler.

Bu ýagdaý üçin kim iň köp töwekgelçilikde?

Bu ýagdaý (böwrek papiller nekrozy) esasan 60 ýaşdan ýokary adamlarda duş gelýär. Lukmanlar şeýle hem aýallarda erkeklere garanyňda onuň ýüze çykmagynyň has ähtimaldygyny belleýärler.

Böwrek papiller nekrozynyň sebäpleri näme?

Bu keseliň ýüze çykmagyna sebäp bolýan birnäçe esasy sebäpler bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

• Diabet keseli : Bu iň möhüm we umumy sebäpdir. Gözegçilik edilmeýän diabet keseli bolan adamlarda böwrek zeperlenmesiniň ýokary töwekgelçiligi bar. Gan şekeriniň uzak wagtlap ýokary derejesi böwreklerdäki inçe gan damarlaryna zeper ýetirýär.
• Agyryny kesiji dermanlaryň (NSAID) aşa köp ulanylmagy : Eger siz lukmana ýüz tutmazdan uzak wagtlap aspirin, ibuprofen ýa-da naproksen ýaly agyryny kesiji dermanlary (steroid däl iltihaba garşy dermanlar ýa-da NSAID) yzygiderli ulanýan bolsaňyz, örän seresap bolmaly. Bularyň aşa köp ulanylmagy böwreklerdäki gan damarlarynyň daralmagyna we böwrek papillalaryna zeper ýetirmegine sebäp bolup biler.
• Orak öýjükli keselBu genetiki kesel. Bu keselde gyzyl gan öýjükleriniň görnüşi üýtgeýär we olar gan damarlarynda ilişip galýar. Bu bolsa böwrekleriň gan üpjünçiliginiň bozulmagyna hem sebäp bolup biler (Böwrek papiller nekrozi).

Bu esasy sebäplerden başga-da, böwrek papiller nekrozynyň sebäbi bolup biljek başga-da birnäçe ýagdaýlar bar:

• Bagyryň dowamly keseli
• Piýelonefrit, böwrekleriň bakteriýal infeksiýasy (böwrek papillalaryna zeper ýetirip biler)
• Böwrek tuberkulýozy, öýkenlerden daşary böwreklere täsir edýän kesel
• Böwrek wenasynyň trombozi (böwreklerden gan alyp barýan wenada gan laxtasy)
• Siýdik çykaryş kanalynyň dykylmagy (meselem, siýdik daşlary sebäpli)
• Vaskulit, gan damarlarynyň iltihaby

Esasy zat, şu sebäpleriň birine ýa-da birnäçesine eýe bolanlaryň hemmesinde böwrek papiller nekrozynyň döremegi mümkin däl, ýöne töwekgelçilik has ýokarydyr.

Bu iki böwrege-de täsir edýärmi?

Hawa, on adamyň ýedisinde bu ýagdaýyň (Böwrek papiller nekrozynyň) iki böwrege-de täsir edýändigi habar berilýär.

(Böwrek papiller nekrozynyň) alamatlary näme?

Bu keseliň irki tapgyrlarynda hiç hili alamatlar bolmazlygy mümkin. Şonuň üçin ony irki döwürde anyklamak we bejermek kyn. Göz öňüne getiriň, sizde hiç hili kynçylyk ýok, ýöne böwrekleriňiz içerden zeper ýeten bolmagy mümkin. Şeýle-de bolsa, başga bir keseli barlamak üçin barlag geçirilende munuň tötänleýin ýüze çykarylmagy hem mümkin.

Ýöne, ýagdaý (böwrek papiller nekrozy) has agyrlaşanda, şeýle alamatlar ýüze çykyp biler:

• Agyryly siýdik çykaryş (Dizuriýa)
• Gyzgynlyk we üşütme (esasanam infeksiýa bilen birlikde bolsa)
• Siýdikde gan (`Gematuriýa`) - Gan mukdary ýalaňaç göz bilen görünip bilner (siýdik gyzyl ýa-da goňur reňke öwrülip biler) ýa-da diňe mikroskop astynda görüp boljak derejede az bolup biler.
• Gijelerine ýygy-ýygydan siýmek zerurlygy (`Nokturiýa`)
• Siýdikdäki ak gan öýjükleriniň sanynyň adatdan daşary ýokarlanmagy (`Pyuriýa`) - bu siýdikiň iriň ýaly görünmegini we siýdikiň bulanyk görünmegini aňladýar.
• Arkanyň iki tarapynda, gapyrgalaryň we kalça süňkleriniň arasynda (böwrekleriň ýerleşýän ýerinde) güýçli agyry . Bu agyry birden ýüze çykyp ýa-da ýuwaş-ýuwaşdan güýçlenip biler.
• Siýdik ýollarynyň ýygy-ýygydan infeksiýalary.

Böwrek papiller nekrozyny nähili anyklaýarlar?

Lukmanlar bu ýagdaýy (böwrek papiller nekrozu) anyklamak üçin birnäçe barlaglary geçirerler. Siziň alamatlaryňyzy we lukmançylyk taryhyňyzy diňlänlerinden soň, olar aşakdaky barlaglary belläp bilerler:

• UrografiýaBu böwrekleriňiziň rentgen, KT ýa-da MRT barlagyny geçirmegi öz içine alýar. Barlagdan öň size damar arkaly ýörite boýag (boýag) berler. Bu böwrekleriň zeper ýeten ýerlerini we papillalardaky üýtgeşmeleri aýdyň görmäge kömek edýär.
• Uretroskopiýa : Bu, peşew haltasynyň, ureterleriň we böwrekleriň içine gönüden-göni seretmek üçin uretra arkaly inçe, çeýe turbanyň (ujunda kamera bolan) girizilmegini öz içine alýar. Bu bolsa papillalaryň ýagdaýyny aýdyň görmäge mümkinçilik berýär.
• Böwrek biopsiýasy : Bu barlagda böwrekden ýörite iňňe arkaly kiçi bir dokumanyň bölegi alynýar we mikroskop astynda barlanýar. Bu öýjükleriň ölendigini ýa-da dokumanyň zeper ýetendigini anyklamaga kömek edip biler.

Gan we siýdik barlaglary

Mundan başga-da, böwrekleriň işini barlamak üçin gan we siýdik analizleri hem örän möhümdir:

• Gan karbamid azoty (BUN) barlagy : Bu barlag gandaky karbamid azotynyň mukdaryny ölçeýär. Bu galyndylaryň önümidir. Böwrekler dogry işlemeýän wagty bu dereje gandaky ýokarlanýar.
• Kreatinin barlagy : Kreatinin myşsalaryň kadaly işlemegi wagtynda öndürilýän başga bir galyndylaryň biridir. Ol adatça böwrekler tarapyndan çykarylýar. Eger onuň derejesi ganda ýokary bolsa, bu böwrekleriň dogry işlemeýändigini hem görkezýär.
• Çaklanylýan glomerulýar süzgüç tizligi (eGFR) : Bu gan kreatininiňiziň derejesi, ýaşyňyz, jynsyňyz we beden ölçegiňiz ýaly faktorlary hasaba almak arkaly hasaplanýar. eGFR bahasy böwrekleriňiziň minutda näçe gany süzýändigini görkezýär. Bu baha näçe pes bolsa, böwrekleriňiz şonça-da az işleýär.
• Siýdik analizi : Bu siýdik nusgasyny alyp, ony wizual taýdan (reňki, arassalygy), mikroskopik taýdan (gan öýjüklerini, iriň öýjüklerini, bakteriýalary, papiller galyndylaryny) we himiki taýdan (belok, şeker) barlamagy öz içine alýar. Käwagt böwrek papillalarynyň böleklerini mikroskop astynda hem görmek bolýar.
• Siýdik belogy/kreatinin gatnaşygy : Bu görkeziji siýdikde näçe belogyň bardygyny ölçeýär. Sagdyn böwrekler örän az belogy bölüp çykarýar. Siýdikde belogyň ýokary derejesi böwrek zeperlenmeginiň alamatydyr.

(Böwrek papiller nekrozynyň) mümkin bolan gaýraüzülmeleri nämeler bolup biler?

Eger bu ýagdaý (böwrek papiller nekrozy) dogry bejerilmese, ýagdaý hasam erbetleşip, agyr gaýraüzülmelere sebäp bolup biler.

• Böwrekleriň dowamly zeperlenmegi sebäpli, olaryň işi kem-kemden pese gaçýar we dowamly böwrek keseline getirýär.
• Böwrek ýetmezçiligi: Eger ýagdaý ýaramazlaşsa, böwrekler doly işlemezlige uçrap, böwrek ýetmezçiligine öwrülip biler.
• Sag galmak üçin size dializ (ganyňyzy apparat bilen arassalamak) ýa-da böwrek transplantasiýa etmek gerek bolup biler.
• Şeýle hem, bu ýagdaýyň böwrekde ýa-da siýdik çykaryjyda ösýän geçiş öýjük raky diýlip atlandyrylýan rak görnüşiniň döremek howpuny artdyrýandygy anyklandy.
• Şeýle hem agyr infeksiýa (sepsis) howpy bar.

Böwrek papiller nekrozyny nähili bejermek bolýar?

Böwrek papiller nekrozynyň ýörite bejergisi ýok. Esasy bejergi keseliň esasy sebäbini bejermekden ybaratdyr . Mysal üçin:

• Eger bu diabet sebäpli bolsa, onda diabeti gowy gözegçilikde saklamak möhümdir.
• Eger bu NSAID-leriň ulanylmagy bilen baglanyşykly bolsa, şol dermanlary kabul etmegi bes ediň.
• Eger infeksiýa sebäpli bolsa, oňa antibiotik beriň.
• Eger siýdik ýollarynda tıkanma bar bolsa, ony aýyrmaly.

Esasy maksat böwreklere mundan beýläk zyýan ýetmegini çäklendirmek we böwrek funksiýasyny mümkin boldugyça saklamakdyr.

Bejerginiň üstünligi böwrek zeperlenmesiniň derejesine we keseliň sebäbine baglydyr. Käbir agyr ýagdaýlarda, bejergä garamazdan, kesel has-da erbetleşip biler. Şeýle-de bolsa, has az agyr ýagdaýlarda we sebäbi çalt bejerilse, böwrek işiniň durnuklaşmagy ýa-da hatda biraz gowulaşmagy mümkin.

Böwrek papiller nekrozundan özümi gorap bilerinmi?

Hawa, bu ýagdaýdan özümizi goramak üçin edip biljek zatlarymyz bar, köp babatda.

• Iň esasy zat umumy saglygyňyzy saklamakdyr . Deňeşdirilen iýmitlenmek, ýeterlik suw içmek we yzygiderli maşk etmek möhümdir.
• Eger siz reseptsiz berilýän agyryny kesiji dermanlary (NSAID) kabul edýän bolsaňyz, olary diňe gaplamada görkezilen görnüşde ýa-da lukmanyň görkezmesi boýunça ulanyň. Olary zerur bolandan köp ýa-da uzak wagtlap kabul etmeň. Kiçi agyrylar we syzlamalar üçin ýa-da kelle agyrylary üçin olary yzygiderli kabul etmeň.
• Eger sizde diabet (diabet), orak öýjükli kesel (orak öýjükli kesel) ýa-da böwrek keseline sebäp bolup biljek başga keseller (böwrek papiller nekrozy) bolsa, lukmanyňyzyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň. Klinikalara wagtynda baryň. Bellenen dermanlary kabul ediň. Dogry iýmitlenmegi berjaý ediň.
• Lukmanyň görkezmesi boýunça böwrekleriň işini yzygiderli barlamak we islendik üýtgeşmeleri irki döwürde anyklamak üçin laboratoriýa barlaglaryndan geçmek örän möhümdir.

Bu kesel bilen kesellän adamyň sagalmak derejesi näçe?

Siziň prognozyňyz keseliň sebäbine, böwrek zeperlenmesiniň derejesine, umumy saglygyňyza we bejergä nähili çalt başlaýandygyňyza baglydyr.

• Diabet keselinden ejir çekýän adamlar üçin netijeler biraz ýeňil bolup biler , sebäbi diabet uzak möhletli kesel bolup, hemişe gowy gözegçilikde saklanmaýar. Eger sizde diabet bolsa, ony mümkin boldugyça gözegçilikde saklamak böwrek zeperlenmesiniň öňüni almakda uly ähmiýete eýe bolar.
• Agyr ýagdaýlarda (böwrek papiller nekrozy), bu dializ we böwrek transplantasiýasyna getirip biler. Eger infeksiýa ýüze çyksa, ol ömür üçin howp döredip biler. Böwrek ýetmezçiligi sebäpli ölüm howpy bar.
• Orak öýjükli keselinde böwrek papiller nekrozy böwreklerde ýüze çykyp biljek birnäçe gaýraüzülmeleriň diňe biridir. Bu gaýraüzülmeleriň hemmesi birleşdirilende, hassanyň ömrüniň dowamlylygy ep-esli azaldylyp bilner.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, wagtyňyzy ýitirmäň we hökman lukmana ýüz tutuň :

• Eger siýdigiňizde gan bolsa (siýdik gyzyl, gülgüne ýa-da goňur reňke öwrülýär).
• Eger gyzgyňyz ýa-da üşütmäňiz bolsa (esasanam beýleki alamatlar bilen).
• Eger siýdik çykaranyňyzda agyry ýa-da ýanma duýulýan bolsa.
• Eger arkaňyzyň iki tarapynda, ýalpak süňkleriňiz we gapyrgalaryňyzyň arasyndaky ýerde (böwrek sebitinde) täze ýa-da güýçlenýän agyry bolsa.
• Eger sizde siýdik ýollarynyň infeksiýalary ýygy-ýygydan ýüze çyksa.
• Eger aýaklaryňyzda we topuklaryňyzda siýdik çykarylyşynyň azalmagy ýa-da şişmegi ýüze çyksa (bular böwrek işiniň peselmeginiň alamatlary bolup biler).

Ýadyňyzda bolsun, bu alamatlar başga kesellerden hem ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, anyk sebäbini anyklamak üçin lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Ahyrsoňy, nämeleri ýatda saklamaly (Öýe äkitmek baradaky habar)

Böwreklerimiz bedenimiz üçin möhüm we sessiz funksiýany ýerine ýetirýän möhüm organdyr. Olar galyndylary süzüp çykarýar we bedende suwuň we duzuň deňagramlylygyny saklaýar. Gözegçiliksiz diabet, agyryny kesiji dermanlaryň (NSAID) aşa köp ulanylmagy we başga-da dürli lukmançylyk ýagdaýlary böwreklere zyýan ýetirip, böwrek papiller nekroz ýaly çynlakaý ýagdaýlara sebäp bolup biler.

Bu keseliň iň erbet tarapy, irki tapgyrlarda hiç hili alamatlaryň bolmazlygy mümkin. Şonuň üçin, eger sizde diabet bolsa, NSAID-leri yzygiderli ulanýan bolsaňyz ýa-da böwrek keseliniň başga töwekgelçilik faktorlary bar bolsa, böwrekleriňizi goramagyň usullary barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Yzygiderli barlaglardan geçmek we sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek arkaly böwrekleriňizi sagdyn saklap bilersiňiz. Irki habardarlyk we hereket etmek hemişe iň gowy zatdyr.

` Böwrek, böwrek papiller nekrozi, böwrek keseli, diabet, NSAID-ler, böwrek ýetmezçiligi, siýdik