Sarkomatoid Karsinoma atly seýrek duş gelýän rak keselinden habaryňyz barmy? Geliň, jikme-jik gürleşeliň!

Rak biziň hemmämizi biraz gorkuzýar, şeýlemi? Emma ähli rak keselleri birmeňzeş däl. Şu gün biz seýrek duş gelýän we çylşyrymly rak keseliniň görnüşi barada gürrüň ederis. Ol Sarkomatoid Karsinoma diýlip atlandyrylýar. Ady size geň eşidilip biler, ýöne geliň, ony ýönekeý düşündirmäge synanyşalyň. Lukmanlar muny örän çalt ösýän, agressiw rak keseliniň görnüşi diýip atlandyrýarlar.

Sarkomatoid karsinoma näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, sarkomatoid karsinoma iki görnüşli rak keseliniň utgaşmasydyr. Ýagny, ol karsinoma we sarkomanyň aýratynlyklaryna eýedir. Indi karsinoma we sarkomanyň nämedigine seredeliň.

• Karsinoma: Bu rak keseliniň iň köp ýaýran görnüşidir. Ol organlarymyzyň ýa-da derimiziň ýüzüni örtýän dokumalarda başlaýar. Biz bu dokumalary epitelial dokuma diýip atlandyrýarys, sebäbi olar epitelial öýjüklerden emele gelýär.
• Sarkoma: Bu karsinomadan has seýrek duş gelýär. Sarkomalar süňk, birleşdiriji dokumalar (meselem, kekirdek, tendonlar) we ýumşak dokumalar (meselem, myşsalar, ýag, nerwler) ýaly ýerlerde başlaýar. Olar mezenhim öýjükleri diýilýän öýjük görnüşinden emele gelýär.

Şeýlelikde, sarkomatoid karsinoma ýagdaýynda, karsinoma we sarkoma bilen baglanyşykly öýjükleri we dokumalary öz içine alýan şiş emele gelýär. Bu şişler örän çalt ösýär we bedeniň dürli böleklerine ýaýrap (metastaz berip) bilýär. Bu ýaýranda bedendäki sagdyn dokumalara zeper ýetýär.

Bu bedeniň haýsy ýerinde iň köp ýüze çykýar?

Sarkomatoid karsinoma adyny eşideniňizde, ony öýkenleriňiz bilen baglanyşdyrýarsyňyz. Şeýle-de bolsa, karsinoma we sarkoma häsiýetlerine eýe bolan bu görnüşli rak bedeniň beýleki ýerlerinde hem ýüze çykyp biler. Mysal üçin:

• Deri
• Süňk
• Agyz
• Galkan bezi
• Döşler
• Aşgazan
• Inçe içege
• Bagyr
• Aşgazanasty bezi
• Ýatgy
• Prostat bezi
• Mesane
• Böwrekler
• Döşüň ortasyndaky boşluk (bu "Mediastinum" diýilýär. Ýürek, traheýa we timus mäzi ýaly zatlar şu ýerde)

Öýkenlerde başlanýan sarkomatoid karsinomanyň örän çalt ýaýraýandygy aýdylýar. Şeýlelik bilen, ol birbada birnäçe ýere, meselem, böwreküsti mäzlere, beýni, süňklere, bagyra, böwreklere, periton, aşgazanasty mäzine, deri we ýürek ýaly ýere ýaýrap bilýär.

Munuň hem dürli görnüşleri barmy?

Hawa, Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasy (BSGG) 2015-nji ýylda sarkomatoid karsinomany bäş esasy görnüşe böldi. Bu görnüşleriň her biri "erbet tapawutlandyrylan kiçi öýjükli däl öýken karsinomasy" diýlip atlandyrylýar. "Erbet tapawutlandyrylan" diýmek, öýjükleriň şeýle bir adatdan daşarydygyny we olaryň haýsy görnüşdigini anyk aýtmak kyndygyny aňladýar. Kiçi öýjükli däl öýken raky çalt ösýän we ýaýraýan öýken rakynyň umumy görnüşidir.

Bu bäş görnüş:

• Pleomorfik karsinomalar: Bularyň köpüsinde karsinoma alamatlary bar. Şeýle-de bolsa, olaryň azyndan 10% -inde sarkoma alamatlary bolýar. Bu sarkomatoid karsinomanyň iň köp ýaýran görnüşidir.
• Şpil öýjükli karsinoma: Bu görnüşli rak öz adyny öýjükleriniň mikroskop astyndaky görnüşine görä alýar. Olar uzyn, inçe we aýlanýan çarhyň şpillerine meňzeýär.
• Ägirt öýjükli karsinoma: Bu öýjükleriň sarkomalara meňzeş görnüşde ýerleşýän uly öýjükleri bar. Olar adatça öýkenleriň ýokarky böleginde emele gelýär.
• Karsinosarkoma: Bu käbir karsinoma görnüşlerinden, mysal üçin, adenokarsinoma we ýassyk öýjükli karsinomadan dörän dokumalary öz içine alýar. Şeýle hem, ol anormal, gowşak ösen sarkoma dokumasyny öz içine alýar.
• Öýken blastomasy: Bu, dölüň öýken dokumasyna meňzeş adenokarsinomanyň bir görnüşidir. Mezenhim öýjüklerini (sarkomalar ýaly) hem görmek bolýar.

Muny kimde ösdürmek ähtimallygy has ýokary?

Sarkomatoid karsinoma erkeklerde has köp duş gelýär . Ol, esasanam , häzirki wagtda temmäki önümlerini ulanýan ýa-da öň olary ulanan adamlarda has köp duş gelýär. Diagnozyň ortaça ýaşy 65 ýaş töweregi.

Bu nähili ýaýran?

Bu örän seýrek duş gelýän rak görnüşidir . Sarkomatoid karsinoma öýken rakynyň ähli görnüşleriniň örän az bölegini, 0,1% bilen 0,4% aralygynda düzýär.

Munuň alamatlary nähili?

Siziň başdan geçirýän alamatlaryňyz rakyň bedeniňizde nirede ýaýrandygyna baglydyr. Eger sizde öýkenleriň sarkomatoid karsinomasy bar bolsa, aşakdaky alamatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Ýötel (dowamly)
• Dem alyş kynçylygy (dem gysylma)
• Döş agyry
• Çilim bilen gan akma
• Hiç bir sebäpsiz agramyň azalmagy

Näme üçin şeýle zat bolýar?

Lukmanlar sarkomatoid karsinomanyň esasy sebäbiniň "Epitelial-Mezenhimal Geçiş (EMT)" diýlip atlandyrylýan prosesdigini pikir edýärler. Gysgaça aýdylanda, bu kiçi öýjükli däl öýjükli karsinomadaky rak epitelial öýjükleriniň üýtgeýän wagty we olaryň käbiriniň mezenhimal öýjüklere öwrülýän wagtydyr. Şeýle üýtgeşiklige uçran rak öýjükleri bedeniň ähli ýerine örän çalt ýaýraýar.

Bu öýjük üýtgeşmeleri we çalt ösüş köplenç öýjüklerdäki genetiki mutasiýalar bilen baglanyşyklydyr. Bilşiňiz ýaly, biziň genlerimiz öýjüklere nähili hereket etmelidigini aýdýan görkezmelerdir. Genetiki mutasiýa şol görkezmelerdäki üýtgeşme ýa-da ýalňyşlykdyr. Alymlar sarkomatoid karsinoma bilen baglanyşykly birnäçe genetiki mutasiýalary tapdylar.

Muňa täsir edýän töwekgelçilik faktorlary nämeler?

Howp faktory keseliň döremek mümkinçiligini artdyrýan zatdyr. Sarkomatoid karsinoma ýagdaýynda çilim çekmek esasy we iň meşhur töwekgelçilik faktorydyr. Öýken rak keseline ýolugan adamlaryň 80% -den 90% -ine çenlisiniň häzirki ýa-da öňki çilim çekýänlerdigi bellärliklidir.

Çilim çekmegi taşlamagyň sizi şuňa meňzeş rak keseli bilen birlikde köp öýken kesellerinden gorap biljekdigini ýatdan çykarmaň.

Lukman muny nädip tanaýar?

Lukmanyňyz ilki sizi barlar we gerek bolsa, käbir suratlandyryş amallaryny ýerine ýetirer. Şeýle-de bolsa, munuň sarkomatoid karsinomadygyna göz ýetirmek üçin rak öýjüklerini barlamak üçin biopsiýa gerek.

• Surat: Lukman rak keseliniň nirededigini görmek üçin KT skanirlemesini geçirip biler. Bedeniň içini has aýdyň görmek üçin KT/PET skanirlemesi ýa-da F-ftordeoksiglýukoza (FDG)-PET skanirlemesi geçirilip bilner. KT/PET skanirlemesi bir wagtyň özünde iki synagy (KT we PET) birleşdirýär. Ftordeoksiglýukoza PET skanirlemesi wagtynda bedene inýeksiýa edilýän himiki maddadyr. Ol rak öýjükleriniň töwereginde toplanýar we skanirlemede olary has görünýän edýär.

• Gistopatologiýa: Gistopatologiýa biopsiýadan alnan rak dokumasynyň nusgasynyň mikroskopiki barlagydyr. Öýjükleriň daşky görnüşi lukmana onuň sarkomatoid karsinomadygyny ýa-da däldigini we eger şeýle bolsa, onuň haýsy görnüşidigini (meselem, pleomorfik karsinoma, şpil öýjükli karsinoma) kesgitlemäge kömek edip biler.

• Immunohistokimiýa:Bu synag belli bir öýjük görnüşleri bilen baglanyşykly antigenler diýilýän maddalary gözläp tapýar. Käbir antigenler öýjügi anormal ýa-da zyýanly diýip kesgitläp bilýär.

Ol nähili bejerilýär?

Bu rak keseliniň iň täsirli bejergisi tutuş şişi aýyrmak üçin operasiýadyr. Himioterapiýa operasiýadan soň galan rak öýjüklerini öldürmäge kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, köp halatlarda rak anyklanylýança ýaýraýar, şonuň üçin operasiýa mümkin bolmazlygy mümkin. Eger agyry, gan akma ýa-da dem alyş kynçylygy ýaly meseleler bar bolsa, şöhle terapiýasy hem berlip bilner.

Sarkomatoid karsinoma ýagdaýynda kliniki synag iň gowy bejeriş usuly bolup biler. Kliniki synag täze bejeriş usullarynyň howpsuzlygyny we netijeliligini barlaýan barlagdyr. Alymlar häzirki wagtda bu rak bilen ýaşamagyň möhletini uzaltmaga kömek edip biljek bejeriş usullaryny öwrenýärler. Olaryň ikisi:

• Maksatly terapiýa: Bu rak öýjükleriniň gözegçiliksiz köpelmegine sebäp bolýan aýratyn aýratynlyklary nyşana almagy öz içine alýar.
• Immunoterapiýa: Bu immun ulgamyňyzy höweslendirýär, rak öýjüklerini tapmaga we ýok etmäge kömek edýär.

Töwekgelçiligi azaltmak üçin näme edip bileris?

Temmäki önümlerini ulanmazlygy saýlamak bilen, sarkomatoid karsinomanyň, şeýle hem öýken rakynyň başga köp görnüşleriniň döremek howpuny azaldyp bilersiňiz. Bu siziň edip biljek iň möhüm ädimiňizdir.

Muny doly bejerip bolýarmy?

Aslynda, sarkomatoid karsinoma adatça doly bejerilmegi kyn bolan rak görnüşidir. Şeýle-de bolsa, alymlar bu şişleriň öýjük aýratynlyklary, mysal üçin genetiki mutasiýalar barada has köp öwrenenlerinde, olara gönükdirilen täze bejeriş usullaryny işläp düzüp bilýärler. Eger size bu kesel anyklanylsa, täze bejeriş usullaryny synagdan geçirýän kliniki synaga gatnaşmaga hukukly bolup bilersiňiz. Bu barada lukmanyňyzdan soraň.

Bu kesel bilen näçe wagt ýaşamaly?

Bu ýagdaýda näçe wagt ýaşajakdygyňyzy aýtmak kyn, ýöne muny bilmek möhümdir. Ortaça hasap bilen, ortaça ýaşaýyş derejesi takmynan 10 aý. Bäş ýyllyk ýaşaýyş derejesi takmynan 15%. Şeýle-de bolsa, bu statistika hemmelere deň derejede degişli däl. Siziň ýagdaýyňyza täsir edip biljek köp faktorlar bar:

• Rak keselindäki öýjükleriň aýratyn görnüşi.
• Gen mutasiýalary nähili bolup geçdi?
• Kesel alamatlarynyň başlanmagyndan keseliň anyklanmagyna çenli näçe wagt geçdi.
• Rak keseliniň sagdyn dokumalary näçe derejede ösüp, ýok edendigi.
• Rak keseliniň näçe derejede ýaýrandygy.
• Lukmanyň rak şişini doly aýryp biljekdigi ýa-da bilmejekdigi.

Şonuň üçin, ýagdaýyňyzy has takyk düşünmek üçin bularyň hemmesi barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşmek örän möhümdir.

Lukmana berilmeli möhüm soraglar näme?

Sarkomatoid karsinomanyň bardygyny bileniňizde, bu rak keselleri örän dürli we çylşyrymly bolandygy sebäpli, özüňizi örän howsala we çaşgyn duýup bilersiňiz. Bejeriş usullaryňyz we keseliň geljekki gidişi barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşmek möhümdir. Lukmanyňyz rak öýjükleriňiziň aýratynlyklaryna we rakyň bedeniňizde nirede ýerleşýändigine esaslanyp, size nämeleriň garaşylýandygyny düşündirip biler.

Lukmanyňyza berip biljek käbir soraglaryňyz:

• Rak keselim ýaýradymy?
• Meniň rak keselim nähili agyr?
• Siz nähili bejergini maslahat berýärsiňiz?
• Bejergiden nähili goşmaça täsirleriň bolmagyna garaşylmaly?
• Ikinji lukmançylyk pikirini almagyň gowy pikir boljakdygyny pikir edýärsiňizmi?
• Palliatiw bejeriş boýunça hünärmenler bilen işleşmelimi?
• Kliniki synaga gatnaşmaga hukugym barmy?

Lukmanyňyz size zerur maglumatlary berip biler, eger siz şertlere laýyk gelseňiz, sizi kliniki synaglara ugradar we palliatiw bejergi almaga kömek edip biler.

Ýatda saklamaly zatlarymyz

Bolýar, sarkomatoid karsinoma barada gürrüň edenlerimizden soň, ýatda saklamaly esasy zatlar:

• Bu örän seýrek duş gelýän, agressiw görnüşli rak keseli bolup, ol örän çalt ýaýraýar.
• Bu karsinomanyň we sarkomanyň alamatlaryny görkezýär.
• Çilim çekmek munuň esasy töwekgelçilik faktorydyr.
• Alamatlar rakyň ýerleşýän ýerine baglydyr. Öýkenlerde alamatlar üsgürmek we dem almagyň kynlaşmagy bolup biler.
• Anyklamak üçin ýörite barlaglar (biopsiýa, surat çekiş) gerek.
• Bejeriş usullary çylşyrymlydyr. Hirurgiýa, himioterapiýa we şöhle terapiýasyndan başga-da, täze bejeriş usullary (maksatly terapiýalar, immunoterapiýa) hem göz öňünde tutulýar.
• Doly sagalmagyň mümkinçiligi az bolsa-da, täze barlaglar umyt döredýär.
• Lukmanyňyz bilen ýagdaýyňyz barada açyk gürleşmek we ähli zady aýdyň bilmek örän möhümdir.

Bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýärin. Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmana ýüz tutup bilersiňiz.

Sarkomatoid karsinoma, rak, öýken raky, çilim çekmek, rak alamatlary, rak bejergisi, karsinoma