"Aý, biziň kiçijik çagamyz dem almakda kynçylyk çekýän ýaly, hatda emdirýän wagty hem dem alýar... käwagt derisi gök reňkde görünýär..." Siz hiç haçan şeýle zady başdan geçirdiňizmi? Ýa-da tanyşlaryňyzyň çagasynda şeýle zadyň bolandygyny gördüňizmi? Käwagt bu alamatlar çagalaryň doglanda ýüze çykýan käbir ýürek kynçylyklaryndan ýüze çykyp biler. Şu gün biz şeýle seýrek duş gelýän, ýöne bilmeli möhüm ýürek keseliniň biri barada gürrüň ederis.
Scimitar sindromy näme?
Bu "Scimitar sindromy" diýilýär. Bu at biraz geň eşidilýär, şeýlemi? "Scimitar" gadymy döwürlerde Ýakyn Gündogarda ulanylan egri uçly gylyjy aňladýar. Bu ýagdaýda, käwagt sag öýkenden ýürege gany daşaýan öýken damary rentgen suratlarynda egri gylyç görnüşinde görünýär. Bu adyň nädip dörändigi gyzykly dälmi?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu dogabitdi ýürek kemçiligidir . Ýagny, çaga heniz göwreli wagty ýüze çykýan ýagdaý. Lukmanlar muny bölekleýin anomal öýken wenasynyň gaýdyp gelmegi (PAPVR) diýlip atlandyrylýan ýagdaýyň bir görnüşi diýip atlandyrýarlar. Ýagny, öýkenlerden çykýan gan damarlarynyň ýürege birikmeginde kemçilik bar.
Bu ýagdaýda birnäçe esasy alamatlary görmek bolýar:
- Sag öýken doly ösmedik (sag öýken gipoplastiki). Bu onuň beýleki tarapdaky öýkene garanyňda has kiçi we az işjeňdigini aňladýar.
- Sag öýkene gany daşaýan esasy arteriýa (sag öýken arteriýasy) dogry ösmedik (gipoplastik sag öýken arteriýasy). Bu bolsa sag öýkene ýetýän ganyň mukdaryny hem azaldyp biler.
Ýüreklerimiziň ajaýyp işleri barada biraz düşünip bilerismi?
Şeýlelikde, Scimitar sindromy bilen nämeleriň bolup geçýändigini hakykatdanam düşünmek üçin, ilki bilen sagdyn ýüregiň nähili işleýändigine göz aýlalyň, bolýarmy? Ýüregimizi örän netijeli nasos hökmünde göz öňüne getiriň. Ol gije-gündiz tutuş bedenimizde gan pompalaýar.
Adatça şeýle bolýar:
1. Bedeniň ähli ýerinden ulanylan, kisloroda mätäç gan ýygnalýar we ýüregiň sag tarapyna gaýtarylýar.
2. Ýüregiň sag tarapyndan gelýän bu kisloroda mätäç gan öýken arteriýalary arkaly öýkenlere iberilýär.
3. Öýkenleriň içinde bu gan, hapa suwuň süzgüçden geçirilip arassalanyşy ýaly, "kislorod bilen baýlaşýar".
4. Soňra bu kisloroda baý gan öýken wenalary arkaly ýüregiň çep tarapyna gaýdyp gelýär, bu wenalar öýkenlerden ýürege kislorod daşaýar .
5. Ýüregiň çep tarapy bu kisloroda baý gany iň uly gan damary bolan aorta arkaly tutuş bedene pompalaýar.
Bedenimizdäki her bir öýjük kislorody şeýle alýar. Bu örän çylşyrymly we haýran galdyryjy proses dälmi?
Scimitar sindromynda näme bolýar?
Indi sagdyn ýüregiň nähili işleýändigini düşünen bolsaňyz gerek. Skimita sindromy bolan adamda bolýan zat, öýkenlerden kislorod toplap, ýüregiň çep tarapyna gitmeli gan, şol tarapa gitmegiň ýerine , ters tarapa gidip, ýüregiň sag tarapyna gidýär.
Öýe suw getirýän turbany ýalňyş ýere, belki ulanylan suw çelekine gaýtadan birikdirseňiz, göz öňüne getiriň. Şonda bolmaly zat dogry bolmaz. Arassa suw bilen hapa suw garyşan ýagdaýda ýüze çykyp biler.
Bu ýagdaýda, adatça sag öýkenden kislorodly gany daşaýan bir ýa-da birnäçe wena (öýken wenalary) ýüregiň çep tarapyna däl-de, sag tarapyna birikýär. Bu bolsa kislorodly ganyň käbir böleginiň öýkene gaýdyp gelmegine mümkinçilik berýär. Şeýle hem, ýüregiň sag tarapynyň has köp işlemegine sebäp bolýar.
Käwagt sag öýkene gan öýken arteriýalaryndan däl-de, gönüden-göni aortadan gelýär. Aorta aslynda gany tutuş bedene daşaýan esasy gan damarydyr. Şonuň üçin ol ýerde hem kiçijik bir mesele bar. Bu ýürege gereksiz agram salyp biler.
Bu ýagdaý nähili ýaýran? Biz gereksiz gorkmalymy?
Bu size gorkunç ýaly bolup görünmegi mümkin, ýöne Skimita sindromy örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Statistika görä, ol her 100 000 çaganyň diňe birinden üçüne çenli täsir edýär. Şeýle hem, gyzlarda oglanlara garanyňda iki esse köp duş gelýändigi anyklandy.
Şonuň üçin gereksiz howsala düşmäň, sebäbi bu örän seýrek bolýar. Şeýle-de bolsa, muňa üns bermek örän möhümdir.
Munuň sebäpleri näme? Bu näme üçin bolýar?
Köplenç hatda lukmanlar hem Skimita sindromynyň anyk sebäbini anyklamakda kynçylyk çekýärler. Şeýle-de bolsa, çaganyň dogabitdi ýürek kemçiliginiň döremek howpuny artdyrýan käbir töwekgelçilik faktorlary bar. Bularyň arasynda:
- Genetika: Käwagt nesilden-nesle geçýän genetiki şertler täsir edip biler.
- Göwrelilik döwründe kabul edilýän käbir dermanlar: Mysal üçin, "(Izotretinoin - Accutane®)" ýaly käbir akne garşy dermanlar howply bolup biler. Şonuň üçin hem lukmanyň maslahaty bolmazdan göwrelilik döwründe hiç hili derman kabul etmezlik maslahat berilýär.
- Daşky gurşaw faktorlary: Eger ene göwrelilik döwründe çilim çekýän ýa-da spirtli içgi içýän bolsa, şeýle zatlar çaganyň ýüreginiň ösüşine täsir edip biler.
- Enedäki käbir infeksiýalar: Mysal üçin, eger ene göwrelilik döwründe gyzylja ýaly infeksiýa ýokuşsa, bu çaganyň ýüreginiň ösüşine täsir edip biler.
- Enäniň gözegçilik edilmeýän dowamly keselleri: Eger süýji keseli ýaly keseller göwrelilik döwründe dogry gözegçilik edilmese, ol çaga hem täsir edip biler.
Esasy zat, köp wagt bu hiç kimiň günäsi däl. Şonuň üçin özüňizi günäkärlemeň.
Haýsy alamatlar bar?
Skimita sindromynyň alamatlary hemmelerde birmeňzeş däl. Käbir çagalarda alamatlar doglandan soň derrew ýüze çykyp biler. Şeýle pursatlarda üns berilmeli zatlar:
- Emdirýän wagtyňyz dem almakda kynçylyk we bogulmak.
- Deriniň we dodaklaryň gök/çal reňkde üýtgemegi (sianoz): Bu bedeniň ýeterlik kislorod almaýandygy sebäpli ýüze çykýar.
- Çalt dem alyş.
- Aýaklarda, garynda we gözleriň töwereginde şişlik (ödem).
Şeýle-de bolsa, käbir çagalar ulalanda hiç hili alamat görkezmezligi mümkin. Käbirleri ulalanda alamatsyz galyp bilerler. Şeýle-de bolsa, eger alamatlar ulalanda peýda bolsa, olarda aşakdaky alamatlar bolup biler:
- Öýken infeksiýalarynyň ýygy-ýygydan ýüze çykmagy.
- Maşk ýa-da fiziki güýç bilen meşgullanma wagtynda dem almagyň kynlaşmagy (dem gysylma).
Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar? (Diagnoz)
Lukmanlar Scimitar sindromyny anyklamaga kömek etmek üçin birnäçe synag geçirýärler. Bu barlaglar bäbekde ýa-da ulularda sag öýkeniň ululygyny we sag öýken arteriýasynyň ýagdaýyny anyklap bilýärler.
- Döş kafasynyň rentgenografiýasy: Bu ýürek, öýken, dem alyş ýollary we gan damarlary barada takmynan düşünje berip biler. Munda "Scimitar" görnüşini görüp bilersiňiz.
- KT skanirleme: Bu, bedeniň içki böleginiň jikme-jik üç ölçegli şekillerini döretmek üçin dürli burçlardan rentgen şöhlelerini alýar.
- MR angiografiýasy: Bu gan damarlaryny jikme-jik öwrenmek üçin magnit tolkunlaryny we kompýuteri ulanýan synagdyr.
- Transtorakal ekokardiogramma (TTE): Bu ultrases skanirleme ýalydyr. Ol ýüregiň işini, kameralaryny, klapanlaryny we gan akymyny ýakyndan görüp bilýär.
- Ýürek kateterizasiýa: Bu prosedurada gan damarlaryna ýörite boýag goýberilýär we ganyň damarlardan nähili akýandygyny görmek üçin rentgen suraty düşürilýär. Şeýle hem, ol ýürekdäki we öýkenlerdäki basyşy ölçemek üçin ulanylýar.
Bu barlaglar barada soramakdan çekinmäň. Lukmanlar ýagdaýy takyk anyklamak we iň gowy bejergini bermek üçin şeýle barlaglary geçirýärler.
Munuň bejergisi barmy? (Bejerginiň usullary)
Hawa, Scimitar sindromynyň esasy bejergisi hirurgik usuldyr.
- Çagalarda, lukmanlar bu ýagdaýy anyklasa, adatça , ömrüniň ilkinji iki aýynda operasiýa geçirmek isleýärler. Sebäbi bu kemçilik näçe ir düzedilse, çaganyň ösüşi we geljekki saglygy üçin şonça gowy bolar.
- Ulular üçin,Skimitarit sindromy bolanlaryň hemmesinde agyr alamatlar bolmasa (meselem, öýken infeksiýalarynyň ýygy-ýygydan bolmagy, dem alyşyň agyr kynlaşmagy), operasiýa gerek bolmaz. Şeýle-de bolsa, alamatlar agyr bolsa, operasiýa zerur bolup biler.
Kardiohirurgyň operasiýa wagtynda edip biljek birnäçe zady bar:
- Ýalňyş ýerde birikdirilen öýken wenasy ýüregiň çep tarapyna gönükdirilýär. Käwagt munuň üçin ýörite ýamalar ulanylýar.
- Başgaça bolsa, wena ýüregiň çep tarapyna gönüden-göni ýerleşdirilýär.
- Örän seýrek ýagdaýlarda, ösen däl, işjeňligi pes bolan sag öýkeni doly aýyrmak üçin pnewmonektomiýa operasiýasy geçirilip bilner. Şeýle-de bolsa, bu diňe başga çäre ýok wagty edilýär.
Munuň öňüni almagyň bir ýoly barmy?
Aslynda, Skimita sindromy ýaly dogabitdi ýürek kemçiliginiň öňüni doly almagyň hiç hili usuly ýok, sebäbi oňa genetiki faktorlar hem täsir edýär.
Şeýle-de bolsa, enäniň göwrelilik döwründe sagdyn çaga dogurmak mümkinçiligini ýokarlandyrmak üçin edip biljek zatlary bar:
- Göwrelilik döwründe alkogoldan, çilimden we beýleki neşe serişdelerinden doly gaça duruň.
- Islendik dermany ulanmazdan öň, onuň howplary we peýdalary barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
- Eger siz gyzylja garşy sanjym almadyk bolsaňyz, göwreli bolmazdan öň ony almak möhümdir, sebäbi göwrelilik döwründe gyzylja ýokuşmagy çaganyň ýüregine täsir edip biler.
- Eger sizde diabet ýaly dowamly keseller bar bolsa, göwrelilik döwründe olary gowy gözegçilikde saklaň.
- Folik turşusyny we beýleki göwrelilik döwründäki witaminleri lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça kabul ediň.
Bu ýagdaý bilen durmuş nähili bolar? (Geljekki garaýyş)
Skimita sindromy üçin operasiýa geçiren adamlar, adatça, uzak möhletli ajaýyp netijeleri gazanýarlar . Köp adamlar operasiýadan soň hiç hili alamatlary duýmaýarlar.
Ýöne, käwagt, esasanam bäbeklerde we kiçi çagalarda, ugruna üýtgedilen öýken wenasy has daralyp biler. Eger şeýle bolsa, goşmaça bejergi gerek bolup biler.
Skimita sindromy bolan käbir ulular hiç hili alamatsyz sagdyn durmuşda ýaşap bilerler. Şeýle-de bolsa, beýleki ulular üçin bu ýagdaý ýürek bilen baglanyşykly başga meselelere hem sebäp bolup biler. Şeýle ýagdaýlarda ýaşaýyş hiline täsir edip biler. Eger alamatlar ýüze çyksa (meselem, agyr dem alyş kynçylygy, öýken infeksiýalary ýaly), operasiýa zerur bolup biler. Şeýle hem, öýkenleriňizdäki arteriýalardaky ýokary gan basyşyny barlamak üçin ýörite barlaglardan geçmeli bolmagyňyz mümkin.
Scimitar sindromy bilen baglanyşykly başga ýürek keselleri barmy?
Hawa, Scimitar sindromy bolan köp adamlarda başga-da ýürek-damar meseleleri hem bolup biler. Käbirleri köp ýürek kemçilikleri bilen dogulýar. Ýa-da Scimitar sindromy başga kynçylyklara sebäp bolup biler.
Baglanyşykly bolup biljek beýleki ýagdaýlara aşakdakylar girýär:
- Ýürekçe septal kemçiligi (ÝSE): Ýüregiň ýokarky iki kamerasynyň arasyndaky deşik.
- Nal şekilli öýken: öýkeniň iki böleginiň arasyndaky adatdan daşary baglanyşyk.
- Öýken gipertoniýasy: Öýkenleriň arteriýalarynda ýokary basyş.
- Öýken sekwestrasiýasy (goşmaça öýken): Gany bilen üpjünçilik bozulmasy bolan, işlemeýän, aýrylan öýken dokumasynyň bölegi.
- Fallot tetralogiýasy: Çagalarda öýkenlere gan pompalamak üçin bejergi talap edýän umumy ýürek kemçiligi.
- Ýüregiň iki aşaky nasos kamerasynyň arasyndaky deşik : Ýüregiň garynjyk septal defekti (ÝBD) .
Bu zatlary eşitmek has-da gorkunç bolup biler. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýlaryň hemmesi üçin lukmançylyk bejergileri bar. Iň esasy zat lukmanyňyz bilen gürleşmek, ýagdaýyňyzy anyk düşünmek we zerur bejergini almakdyr.
Lukmanyňyza bermeli möhüm soraglar
Eger sizde ýa-da çagaňyzda Skimita sindromynyň bardygyny bilseňiz, lukmanyňyza şu aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:
- Scimitar sindromynyň iň ähtimal sebäbi näme?
- Maňa/çagama operasiýa gerekmi?
- Operasiýa edilmese näme bolar?
- Scimitar sindromy bilen ýürek saglygyny nädip dolandyrmaly?
- Eger mende şeýle ýagdaý bolsa, çagamda hem şeýle ýagdaýyň bolmagynyň mümkinçiligi nähili?
- Eger meniň ilkinji çagam Scimitar sindromy bilen bolsa, ikinji çagamda hem şeýle bolmagyň mümkinçiligi nähili?
Bu soraglary bermekden asla gorkmaň ýa-da utanmaň. Beýniňizdäki ähli şübheleri aýyrmak örän möhümdir.
Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)
Scimitar sindromy seýrek duş gelýän, dogabitdi ýürek kemçiligi bolup, esasan sag öýkene we ony öýkene birikdirýän gan damarlaryna täsir edýär.
Käbir bäbeklerde hiç hili alamatlar ýüze çykmazlygy mümkin, beýlekilerinde bolsa ömrüniň ilkinji iki aýynda operasiýa gerek bolup biler.
Ir operasiýa gerek bolan bäbekler soňra has köp bejergä mätäç bolup bilerler, sebäbi başga tarapa öwrülen gan damary daralýar. Şeýle-de bolsa, Scimitar sindromy sebäpli operasiýa edilen köp ulular we çagalar örän gowy saglykda ýaşaýarlar we adaty durmuşda ýaşaýarlar.
Bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýäris. Bu barada başga soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen maslahatlaşmagyňyzy hökman haýyş edýäris. Sagdyn boluň!
`Scimitar sindromy, ýürek keselleri, dogluş kemçilikleri, öýkenler, gan aýlanyşygy, çaga alamatlary, hirurgiýa











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment