Pap testinden soň hasabatda "SIL" ýa-da "Skuamoz intraepitelial lezýon" sözüni göreniňizde biraz gorkmak we aladalanmak adaty zat. "Bu näme? Meniň rak keselim barmy?" ýaly zatlar derrew ýadyňyza düşüp biler. Emma howsala düşmäň. Çuňňur dem alyň we asuda boluň. SIL rak däl. Ýöne bu biziň bilmeli zadymyz. Şonuň üçin şu gün biz SIL-iň nämedigi, näme üçin döreýändigi we bu barada näme etmelidigi barada örän ýönekeý gürleşeris.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu SIL näme?
SIL ýa-da Skuamoz Içki Epitelial Lezýon , bedenimiziň derisiniň ýüzündäki öýjükleriň, esasanam käbir organlary örtýän inçe membranalardaky öýjükleriň adaty ýagdaýdan birneme tapawutly, birneme düzgünsiz ösýän ýagdaýydyr. "Intraepitelial" sözi özi bu üýtgeşmäniň diňe deriniň/membrananyň ýüzki gatlagynda bolýandygyny we has çuňlaşmaýandygyny aňladýar.
Derimizi arassa ýerleşdirilen kerpiç diwar hökmünde göz öňüne getiriň. SIL-de, bu kerpiç diwaryň ýokarky kerpiç hatary aýrylyp, başga bir görnüşe eýe bolan ýaly bolýar. Diwar henizem berk, ýöne ýokarky gatlakda azajyk tapawut bar.
Bu görnüşli öýjük üýtgeşmeleri bedenimiziň dürli ýerlerinde ýüze çykyp biler. Iň köp duş gelýänleri:
- Serviks
- Wagina
- Daşky waginal sebit (Vulwa)
- Anus
- Jyns agzasy
- Boğazyň arkasy
Esasy zat, SIL rak däl . Emma biz ony rak öňi döwri diýip atlandyrýarys. Bu, eger biz bu öýjük üýtgeşmelerini uzak wagtlap bejermesek we olara üns bermesek, geljekde olaryň rak keseline öwrülmegi mümkindigini aňladýar. Şonuň üçin ony irki döwürde anyklamak örän möhümdir.
SIL-leriň iki esasy görnüşi bar:
Lukmanlar bu üýtgedilen öýjükleri mikroskop astynda seredýärler we öýjükleriň adaty öýjüklerden nähili tapawutlanýandygyna baglylykda SIL-i iki esasy görnüşe bölýärler.
| SIL görnüşi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Pes derejeli SIL (LSIL) (Ýeňil displaziýa) | Bu öýjüklerde kiçi bir üýtgeşiklik . Bu bagda ösüp çykýan haşal otlar ýaly. Bularyň köpüsini öz immun ulgamymyz gözegçilikde saklap bilýär. Bu, olaryň hiç hili bejergisiz özbaşdak sagalmagynyň has ähtimaldygyny aňladýar. Olaryň rak keseline öwrülmek howpy örän pes. |
| Ýokary derejeli SIL (HSIL) (Orta/Agyr displaziýa) | Bu ýerde öýjüklerde düýpli, aýdyň üýtgeşme bar. Bagdaky şol bir mysalda, olar kök urup, ösüp çykan haşal otlar ýaly biraz uly. Olaryň özbaşyna sagalmagy ähtimallygy az. Şonuň üçin olaryň geljekde rak keseline öwrülmeginiň öňüni almak üçin, adatça, bir görnüşli bejergi geçirmeli bolýarsyňyz . |
SIL-iň ösüşiniň esasy sebäbi näme?
SIL-iň esasy we iň köp ýaýran sebäbi jynsy ýol bilen geçýän infeksiýa (JYÝ) bolan adam papillomawirusy ýa-da HPV- dir. HPV SIL ýagdaýlarynyň takmynan 90% -ine sebäp bolýar.
HPV wirusy bedenimize girende, käbir öýjüklere täsir edip, olaryň has çalt we adaty ýagdaýdan tapawutly bölünmegine sebäp bolýar. Bu SIL-iň sebäbidir.
Ýöne bir zat bar: HPV-niň 100-den gowrak görnüşi bar.
- Käbir görnüşleri (meselem, HPV 6, 11) pes töwekgelçilikli görnüşlerdir. Bularyň jyns agzalarynyň siňňilleri we LSIL keselleri ýaly zatlara sebäp bolmagy has ähtimal.
- Käbir beýleki görnüşler (meselem, HPV 16, 18) "ýokary töwekgelçilikli" görnüşler hasaplanýar. Bu ýokary töwekgelçilikli görnüşler HSIL we rak keselini döretmege has meýilli.
Köplenç bedenimiziň immun ulgamy HPV infeksiýasyna garşy göreşip, ony birnäçe aýyň ýa-da bir ýa-da iki ýylyň içinde bedenden aýryp bilýär. Ýöne käwagt, esasanam ýokary töwekgelçilikli görnüşleri, olar bedende saklanyp, köp ýyllaryň dowamynda ýuwaş-ýuwaşdan öýjük üýtgeşmelerine sebäp bolup, SIL-e sebäp bolup bilýär.
Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?
Bu ýerdäki iň uly kynçylyklaryň biri , SIL üçin anyk alamatlaryň ýokdugydyr . Köp adamlar bu keseliň bardygyny Pap smear ýa-da başga bir sebäp bilen geçirilen ginekologik barlag arkaly bilýärler.
Şeýle-de bolsa, käwagt aşakdaky alamatlar peýda bolup biler. Eger siz bulary görseňiz, hökman lukmanyňyza ýüz tutmalysyňyz.
Jyns organlary barada:
- Adaty bolmadyk waginal bölünip çykmalar ýa-da gan akmalar (esasanam aýbaşydan daşary ýa-da jynsy gatnaşykdan soň)
- Jyns agzalarynda düwünçekleriň ýa-da siýdikleriň peýda bolmagy
- Ýanma duýgusy ýa-da gyjyndy
- Agyry
- Sebitiň gyzyllygy
Eger SIL bokurdagyň arka tarapynda ýüze çyksa:
- Gulak agyry
- Sesiň gyryklygy
- Bir zady ýutanyňyzda agyry
- Uzak wagtlap dowam edýän boğaz agyrysy
- Boýundaky şişen bezler
Şonuň üçin aýalyň hiç hili alamatlary bolmasa-da, onuň yzygiderli Pap smear barlagyndan geçmegi örän möhümdir.
SIL-iň döremek howpy kimde ýokary?
HPV ýokançlygy bilen kesellän islendik adamda SIL ýüze çykyp bilse-de, käbir adamlarda biraz ýokary töwekgelçilik bar.
- Immun ulgamy gowşak adamlar: AIW ýokançly adamlar, organ transplantasiýasy geçirilenler ýa-da immun ulgamy başga lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli gowşan adamlar HPV wirusy bilen göreşmekde has kynçylyk çekýärler.
- Çilim çekýänler: Çilimdäki himiki maddalar biziň öýjüklerimize zyýan ýetirýär we immun ulgamymyzy gowşadýar, bu bolsa çilim çekýänleriň HPV infeksiýasyny gözegçilikde saklamagyny kynlaşdyrýar.
- Howpsuz jynsy gatnaşyk: Birnäçe jynsy hyzmatdaşyň bolmagy we prezerwatiw ýaly gorag usullaryny ulanmazlyk HPV infeksiýasynyň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
Lukman SIL-i nähili anyklaýar?
SIL-i anyklamak üçin birnäçe synaglar bar.
1. Pap smear: Bu iň möhüm we köp ulanylýan synagdyr. Bu synagda serwisden kiçi bir öýjük nusgasy alnyp, mikroskop astynda barlanyp, haýsydyr bir anomaliýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklaýar. Anal Pap smear anusdaky SIL-i anyklamak üçin hem ulanylyp bilner.
2. Kolposkopiýa: Eger Pap smear hasabatyňyzda SIL görkezilse, lukmanyňyz bu barlagy bellär. Bu, serwis we waginany görmek üçin kolposkop atly ýörite ulaldyjy linzany ulanmagy öz içine alýar. Eger adatdan daşary bir zat bar bolsa, ony aýdyň görüp bolýar.
3. Biopsiýa: Eger lukman kolposkopiýa wagtynda şübheli ýeri görse, dokumanyň örän kiçi bir bölegi aýrylýar we barlag üçin laboratoriýa iberilýär. Bu biopsiýa diýilýär. Bu onuň SIL, LSIL, HSIL ýa-da has çynlakaý bir zatdygyny kesgitleýär .
"Ýasaksy intraepitelial lezýon üçin negatiw" näme aňladýar?
Eger Pap smear hasabatyňyzda "(NILM - Içki epitel zeperlenmesi ýa-da howply täzelenme üçin negatiw)" diýilse, bu ajaýyp habar. Bu, boýun hüjreleriňizde hiç hili anomaliýanyň ýa-da rakdan öňki alamatlaryň tapylmandygyny aňladýar. Emma bu netije gowy bolsa-da, maslahat berlen aralyklarda lukmanyňyza ýüz tutmak möhümdir.Pap smear barlaglaryny dowam etdirmek möhümdir.
SIL üçin nähili bejeriş usullary bar?
Bejeriş usuly sizde LSIL ýa-da HSIL bardygyna, onuň ýerleşýän ýerine, ýaşyňyza we saglygyňyza baglydyr.
- LSIL üçin: LSIL ýagdaýlarynyň köpüsi, esasanam ýaş aýallarda, hiç hili bejergisiz öz-özünden geçýär . Şonuň üçin lukmanyňyz köplenç "seresap garaşmak" usulyny ulanar. Bu, öýjükleriň üýtgemeleriniň ýaramazlaşýandygyny ýa-da gowulaşýandygyny görmek üçin her 6 aýdan bir ýyla çenli Pap smearyny almagy aňladýar.
- HSIL üçin: HSIL adatça bejergini talap edýär, sebäbi onuň LSIL-e garanyňda rak keseline öwrülmek howpy ýokarydyr. Birnäçe bejeriş usullary bar:
| Bejeriş usuly | Muny nädip etmeli |
|---|---|
| Topikal bejergiler | Käbir ýagdaýlarda, anomal hüjreleriň ýerleşýän ýerine krem çalynýar. Olar anomal hüjreleri öldürýär ýa-da bedeniň immun ulgamyny höweslendirýär. |
| Krioterapiýa | Suwuk azot ýaly örän sowuk madda, anomal hüjreleri öz içine alýan dokumalary doňdurmak we ýok etmek üçin ulanylýar. |
| Lazer bilen bejeriş | Güýçli lazer şöhlesi adatdan daşary dokumalary ýakmak we aýyrmak üçin gönükdirilýär. |
| Ekssiziýon hirurgiýa | Bu iň köp ulanylýan usuldyr. Ýatgynyň HSIL-i üçin LEEP (Döwür elektrohirurgik kesiş prosedurasy) ýa-da konus biopsiýasyŞeýle usullar bilen diňe anormal öýjükleri bolan bölek konus görnüşinde kesilip aýrylýar. |
HSIL-iňiz bolsa, rak keseliniň döremek mümkinçiligi näçe?
Bu köp adam üçin uly gorky. Hasabatda HSIL-iň rak keseliniň bardygyny aňlatmaýandygy aýdylýar. Bu diňe rak keseline öwrülip biljek käbir öýjükleriň bardygyny aňladýar.
Barlaglara görä, bejerilmedik ýagdaýynda HSIL hadysalarynyň rak keseline öwrülmeginiň mümkinçiligi diňe 2% -e deňdir. Emma munuň näçe wagt gerek boljakdygyny hiç kim aýdyp bilmeýär. Bu 10 ýyl, 10 aý bolup biler.
Şonuň üçin biz hiç hili töwekgelçilik etmeýäris we HSIL-iň bardygy tassyklanan badyna, lukmanyň maslahat beren degişli bejergisi bilen şol anomal hüjreleri aýyrýarys. Şeýlelik bilen, rak keseliniň döremeginiň töwekgelçiligini diýen ýaly doly togtadyp bileris.
SIL-iň öňüni alyp bolýarmy?
SIL-iň öňüni almagyň iň gowy we iň täsirli usuly, onuň esasy sebäbi bolan HPV wirusy bilen ýokuşmagyň öňüni almakdyr.
1. HPV sanjymyny alyň: Bu iň möhüm zat. HPV sanjymy rak we SIL sebäp bolýan HPV-niň esasy görnüşleriniň 90% -inden goraýar. Bu sanjymy dogry ýaşda almak (adatça 9-14 ýaş aralygyndaky gyzlar we oglanlar üçin) geljekki töwekgelçilikleri ep-esli azaldyp biler. Eger siz şol ýaşdan uly bolsaňyz, lukmanyňyzdan bu sanjymyň siziň ýaşyňyza laýyk gelýändigini soraň.
2. Howpsuz jynsy gatnaşyk: Her gezek jynsy gatnaşykda bolanyňyzda prezerwatiwleri dogry ulanmak sizi HPV ýaly jynsy ýol bilen geçýän kesellerden gorap biler.
3. Jynsy hyzmatdaşlary çäklendirmek: HPV ýokuşmasynyň töwekgelçiligi hyzmatdaşlaryň sany bilen artýar.
4. Pap-smear barlagyny wagtynda geçiriň: Hiç hili alamatyňyz bolmasa-da, ýaşyňyza we töwekgelçiligiňize baglylykda lukmanyňyzyň maslahat beren aralyklarynda Pap-smear barlagyny geçiriň. Eger üýtgeşiklik bolsa, HSIL ýaly has agyr ýagdaýa geçmezden öň, ony LSIL derejesinde anyklap bolýar.
SIL diagnozy goýlanda gorkmak adaty zat. Emma bu dünýäniň soňy däl. Bu bedeniňiziň "Ine, kiçijik bir zat, muňa üns bereliň" diýen duýduryşydyr. Lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň we hasabatyň manysyny diňläň. Indi näme etmelidigiňizi aýdyňlaşdyryň. Ir anyklanylsa we dogry bejerilse, bu doly bejerilip bilinýän ýagdaýdyr.
Öýe äkitmek baradaky habar
- SIL (Ýapyk içi epitel lezýýasy) rak däl . Ol rak keseline öwrülip bilýän rakdan öňki ýagdaýdyr.
- Munuň esasy sebäbi jynsy ýol bilen geçýän HPV wirusydyr.
- SIL-iň iki görnüşi bar: LSIL (ýeňil üýtgeşme, köplenç öz-özünden geçýär) we HSIL (ýokary derejeli üýtgeşme, bejergini talap edýär).
- SIL-iň köplenç hiç hili alamatlary bolmaýar, şonuň üçin Pap testini wagtynda geçirmek örän möhümdir.
- HSIL bar bolsa-da, irki anyklama we degişli bejergi (meselem, LEEP) rak keseliniň ösmeginiň öňüni diýen ýaly doly alyp biler.
- HPV sanjymyny almak we howpsuz jynsy gatnaşykda bolmak SIL-iň öňüni almagyň iň gowy usullarydyr.
- Hasabatyňyz barada aladalaryňyz ýa-da şübheleriňiz bar bolsa, lukmanyňyzdan düşündiriş soraň.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň