Böwrekleriňizde "staghorn" şekilli daşlar peýda boldymy? Geliň, Staghorn Calculus barada öwreneliň!

Böwrek daşlary barada hiç eşitdiňizmi? Bu käbir adamlar üçin gaty ýaýran mesele. Ýöne şu gün biz böwrek daşynyň aýratyn görnüşi barada gürrüň ederis. Bu Staghorn Calculus diýlip atlandyrylýar. Ady biraz geň eşidilýär, şeýlemi? "Staghorn" keýigiň şahalary diýmekdir. Bu daşlar öz adyny, sebäbi şahalary çykaryp, keýigiň şahalary ýaly böwregiň içinde ýaýraýar. Olary deňizdäki merjen rifleri diýip hem göz öňüne getirip bilersiňiz.

Staghorn Calculus näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, staghorn calculus böwrek daşynyň bir görnüşidir (calculus daş diýmek). Ýöne bu beýleki adaty kiçi daşlar ýaly däl. Ol uly bolup, şahalanyp, esasy kanala (böwrek çanagyna) we böwrekde siýdik toplaýan kiçi kanal ulgamyna (kalislere) ýaýrap biler . Eger böwrek siýdik öndürýän zawod ýaly bolsa, bu daş şol zawodyň turba geçirijisindäki uly bir tıkanma ýaly bolardy diýip göz öňüne getiriň.

Bu daşlaryň esasy sebäbi ýygy-ýygydan ýüze çykýan siýdik ýollarynyň infeksiýalarydyr (SÝI) . Şeýle infeksiýalar sebäpli emele gelýän daşlar köplenç struvit atly himiki maddadan ýasalýar. Bu magniý, fosfat we ammoniýiň garyndysydyr. Käwagt kiçi daş wagtyň geçmegi bilen ösüp, şahalanyp, şuňa meňzeş gyrymsy daşa öwrülip bilýär. Şeýle bolanda, olar struvit kalsiý fosfaty, kalsiý oksalat ýa-da kalsiý karbonat apatit bilen garylanda emele gelip bilýär.

Adatça, bu görnüşli daş diňe bir böwrekde emele gelýär. Şeýle-de bolsa, örän seýrek ýagdaýlarda bu ýagdaý iki böwrekde hem ýüze çykyp biler. Bu daşlar böwrek işiniň düýpli bozulmagyna sebäp bolup biler we hatda böwrek ýetmezçiligine hem getirip biler.

Bu "maral şahalarynyň daşlaryny" kim iň köp ösdürip biler?

Käbir adamlarda bu gawun daşlarynyň döremek howpy ýokarydyr. Geliň, olaryň kimdigine göz aýlalyň:

• Aýallar üçin: Bu ýagdaý erkeklere garanyňda aýallarda has köp duş gelýär.
• Siýdik ýollarynyň infeksiýalaryna (SIÝ) ýygy-ýygydan duçar bolýanlar üçin: Öň belläp geçişimiz ýaly, bu esasy sebäpdir.
• Siýdik çykaryş ulgamynda adatdan daşary görnüşi ýa-da üýtgeşmeleri bolanlar üçin: Siýdik akymynda gowşaklyk bar bolsa, daş emele gelmegi has aňsat.
• Oňurga süňküniň şikeslenmesi bolanlar üçin.
• Neýrogen mesane mäziniň bolanlar üçin: Bu nerw zeperlenmesi sebäpli mesane mäziniň funksiýasy bozulanlara degişlidir.

Buggy daşlary bedenimize nähili täsir edýär?

Bu gamgyn daşlar böwrekleriň doly ýa-da bölekleýin tıkanmagyna sebäp bolup biler. Ony suw turbasyny ýapýan uly bir zat ýaly göz öňüne getiriň. Bu daşyň şahalary böwrek çanagyna , siýdik ýygnaýan huni ýaly böwrek bölegine uzalýar. Şol ýerden, siýdik,Ol ureterler diýlip atlandyrylýan iki inçe turbajyk arkaly mesane tarap gidýär. Şeýlelikde, böwrek çanagy ýa-da ureter dykylyp galsa, böwrek şişip başlaýar.

Şeýle hem, bu daşlar böwrekdäki siýdikiň ilki ýygnanýan ýeri bolan kaseçalary böwetläp biler. Eger kaseçalar artykmaç suwuklyk sebäpli şişse, bu kaliektaziýa diýilýär. Eger bu düzgün bejerilmese, böwrekler işlemez bolup biler.

Munuň alamatlary nähili?

Eger böwregiňizde moroz daşy bar bolsa, aşakdaky alamatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Gyzgynlyk.
• Gaburgalar bilen kalçanyň arasyndaky gapdal agyry. Bu, şeýle hem, arka agyrysy ýaly duýulyp biler.
• Siýdikde gan (gematuriýa). Siýdik gyzyl ýa-da gara goňur reňke öwrülip biler.
• Siýdik bilen iriň (pýuriýa). Siýdik bulanyk, süýt reňkli we ýaramaz ysly bolup biler.
• Özümi örän ýadaw duýýaryn.

Käwagt bu uly daşlar hiç hili alamatsyz bolup biler . Bu iň howply zat. Bu daşlar başga bir sebäp bilen geçirilen barlag wagtynda tötänleýin tapylyp bilner.

Daşlar näme üçin şeýle emele gelýär? Sebäbi näme?

Öň belläp geçişimiz ýaly, ýygy-ýygydan ýüze çykýan siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SIÝ) esasy sebäp bolup durýar. Hususan-da, infeksiýalara sebäp bolýan käbir bakteriýalar ureaza atly ferment öndürýär. Mysal üçin, Proteus mirabilis bakteriýalary. Bu ferment siýdigiňiziň turşulygyny (pH) peseldýär, bu bolsa onuň has alkali bolmagyny aňladýar. Soňra kristallar emele gelýär, olar birleşip, böwrek daşlaryny emele getirmäge başlaýar.

Başga sebäpler hem bar:

• Anatomiki tapawutlar: Käbir adamlarda siýdik çykaryş ulgamyndaky käbir dogabitdi tapawutlar sebäpli daşlaryň döremegine has meýilli bolýarlar.
• Siýdik ýollarynyň böwetlenmegi.
• Uzak wagtlap siýdik kateterini ulanmak.
• Eger siz öň siýdik çykaryşyny üýtgetmek operasiýasyny geçiren bolsaňyz.
• Mesane sidik pufagynyň neýrogen ýagdaýy.
• Uzak wagtlap bejerilmedik böwrek daşlarynyň bolmagy. Kiçi daşlar ulalyp, bu ýagdaýa sebäp bolup biler.

Lukmanlar muny nädip anyklaýarlar?

Eger sizde alamatlar bar bolsa, lukman ilki bilen size soraglar berer we fiziki barlag geçirer. Soňra olar aşakdaky ýaly barlaglary belläp bilerler:

• Böwrekleriň rentgen barlagy: Staghorn daşlary adatça radiokontrast bolýar. Bu, bu daşlaryň rentgen şöhleleri üçin açyk däldigini we şonuň üçin rentgen suratynda aýdyň görünýändigini aňladýar.
• KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy - KT skanirleme) synagy:Bu bize daşyň ululygyny, görnüşini we ýerleşýän ýerini örän aýdyň görmäge mümkinçilik berýär. Köplenç, eger gyrymsy daşa şübhelenilse, kompýuter tomografiýasy geçirilýär.
• Siýdik barlaglary: Infeksiýa, gan ýa-da iriň barlygyny barlaň.

Ol nähili bejerilýär?

Buga daşlaryny bejermek, adatça, hirurgiki operasiýany öz içine alýar. Daşy doly aýyrmaly, hatda kiçi bölekleri hem aýyrmaly däl. Bolmasa, şol kiçi bölekler infeksiýa we täze daşlaryň emele gelmegine sebäp bolup biler.

Möhüm: Stagorn daşlary böwreklere zyýan ýetirip bilýän ýagdaýdyr, şonuň üçin lukman bejergini maslahat berse, ony çalt etmek iň gowusydyr.

Bejerginiň birnäçe esasy usullary ulanylýar:

1. Perkutan Nefrolitotomiýa (PCNL)

Bu, gawun daşlaryny aýyrmak üçin ulanylýan iň köp ýaýran hirurgiki amaldyr. PCNL böwrekdäki uly daşlary, siýdikden geçip bilmejek derejede uly daşlary aýyrýan amaldyr.

• Bu nähili edilýär?: Hirurg böwregiňiziň golaýynda, arkaňyzda kiçi bir kesik edýär. Kesilen ýerden wagtlaýynça böwregiňiziň içine kiçi bir turba goýulýar. Soňra daşy tapmak we ony böleklere bölmek ýa-da doly aýyrmak üçin turba arkaly kamera bilen üpjün edilen ýörite nefroskop guraly goýulýar.
• Anesteziýa: Bu operasiýa umumy anesteziýa astynda geçirilýär.
• Hassahanada ýatmak: Adatça hassahanada bir ýa-da iki gün galarsyňyz. Käwagt böwrek sagalýança kiçi drenaj turbasy birnäçe günläp goýlup bilner. Şeýle-de bolsa, köplenç bedeniň içinde galýan kiçi turba bolan ureteral stent goýulýar.

2. Uretra stenti näme?

Siz "trubasyz operasiýa" barada eşiden bolmagyňyz mümkin, bu bolsa PCNL prosedurasyndan soň arkada drenaj turbasynyň galdyrylmagyny aňladýar. Şeýle-de bolsa, içine stent goýup bolýar.

Siýdik çykaryjy stent - bu siýdigi böwrekden peşew haltasyna daşaýan turba bolan siýdik çykaryjynyň içine wagtlaýyn ýerleşdirilýän kiçi plastik turbadyr. Ol aşakdaky tertipde ýerleşdirilýär:

• Eger böwregiňiz daş ýa-da başga bir päsgelçilik sebäpli dykylan bolsa, ony aýyrmaga kömek ediň.
• Operasiýadan soň, siýdik akyşynyň dogry bolmagy üçin siýdik çykaryjyny açyk saklamaly.

Bu stent adatça birnäçe hepdede aýrylýar.

3. Uretroskopiýa bejergisi

Uretroskopiýa hirurgyň böwrekleri peşew haltasyna birikdirýän turbajyklar bolan ureterlere girýän prosedurasydyr. Bu şeýle hem örän kiçi gurallary ulanýar. Bu ureterorenoskopiýa diýlip atlandyrylýar.Şeýle hem URS ýa-da U-scope eşidip bilersiňiz.

Munuň aýratyn görnüşi çeýe ureteroskopiýadyr , ol retrograd böwrek içi hirurgiýasy (RIRS) diýlip hem atlandyrylýar. Bu, daşlary bejermek üçin hiç hili kesiksiz uretra arkaly we böwrege gurallaryň girizilmegini öz içine alýar. Bu prosedura, adatça, kiçi daşlar ýa-da PCNL-den soň galan kiçi bölekler üçin ulanylýar. PCNL staghorn daşlary üçin esasy serişdedir.

4. Litotripsiýanyň beýleki usullary

Daşlary ezmegiň başga usullary hem bar. Mysal üçin, daşlary ezmek üçin Golmiý lazer litotripsiýasy ýa-da Tuliý süýümli lazer litotripsiýasy ýaly lazer usullary ulanylyp bilner. Bular PCNL ýa-da Ureteroskopiýa bilen bilelikde ulanylyp bilner.

5. Kombinasiýa terapiýasy

Käwagt, ýeke-täk bejeriş usuly daşy doly aýyryp bilmez. Şeýle ýagdaýda, birnäçe bejeriş usulyny bilelikde ulanmak zerur bolup biler.

Biliň: Ähli bejeriş usullarynyň käbir töwekgelçilikleri bar. Kiçi daş bölekleri galyp biler. Käbir gan akmalary bolup biler. Operasiýadan soň lukman size antibiotikler we agyryny aýyrýan dermanlar berer. Siýdik arassa däldigi üçin infeksiýa howpy hem bar.

Bejergiden soň bu daşlaryň gaýtalanmagynyň töwekgelçiligini nädip azaldyp bilerin?

Daş aýrylandan soň, onuň gaýtadan emele gelmeginiň öňüni almaga synanyşyp bilersiňiz. Aşakdaky zatlar kömek edip biler:

• Lukmanyňyzyň anyk iýmitlenme maslahatlaryna eýermek: Daşyň görnüşine baglylykda lukmanyňyz size näme iýmelidigini we näme iýmeli däldigini aýdar. Mysal üçin, olar size köp suw içmegi aýdyp bilerler.
• Asetohidroksam turşusy ýaly ureaza inhibitorlaryny kabul etmek: Bular seýrek berilýär, esasanam strewit daşlary bolan adamlara ureaza fermentini blokirlemek üçin.
• Infeksiýalaryň öňüni almak üçin antibiotikleri kabul etmek: Eger sizde siýdik ýollarynyň infeksiýalary ýygy-ýygydan bolsa, lukmanyňyz size pes dozada antibiotikleri kabul etmegi dowam etdirmegi maslahat berip biler.

Eger sizde gyrymsy daş bolsa näme bolar? Eger ol bejerilmese näme bolar?

Eger sizde gaş daşy bar bolsa we oňa dogry bejergi berilse , siz adaty ýagdaýda siýip bilersiňiz we agyry ýitip gider. Daş gaýtadan peýda bolup biler ýa-da bolmaz. Ol adamdan adama üýtgeýär.

Ýöne, eger gyrymsy daşy bejerilmese , ol aşakdaky ýaly howply ýagdaýlara sebäp bolup biler:

• Ksantogranulomatoz pielonefrit: Bu böwrekleriň agyr infeksiýasydyr. Ol sepsise sebäp bolup biler.Ömür howply infeksiýa bütin bedene ýaýrap biler.
• Kaliektaziýa: Suwuklygyň saklanmagy sebäpli böwrek kalisleriniň şişmegi.
• Böwrek ýetmezçiligi: Böwrekler galyndylary süzmek ukybyny ýitirýär. Bu ölüme sebäp bolup biler.
• Urosepsis: Siýdik çykaryş ulgamynyň agyr infeksiýasy. Bu ölüme hem sebäp bolup biler.

Ýöne, käbir adamlar hirurgiki operasiýanyň mümkin bolmadyk ýagdaýynda (ýaşy ýa-da başga keseller sebäpli) bolsa, lukmanyň yzygiderli gözegçiligi astynda hirurgiki däl bejergi (konserwatiw bejergi) bilen ýaşap bilerler.

Sagalma näçe wagt alýar?

Sagalma wagty bejergä baglylykda üýtgeýär. Eger sizde uly açyk operasiýa bolsa, sagalma has köp wagt alar. Şeýle-de bolsa, PCNL ýaly minimal inwaziw usullar bilen şol gün öýe gidip bilersiňiz. Lukmanyňyz size işe, okuwa we agram götermek işlerine haçan gaýdyp biljekdigiňizi aýdar.

Haçan lukmana görünmeli?

Bugdaý daşyny bejerenden soň, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň ýa-da hassahana gidiň :

• Eger gyzgyňyzyň Farengeýt boýunça 100 gradusdan (takmynan 37,8 Selsiý) ýokary bolsa.
• Eger siz sowuklama we titreme duýsaňyz (üşütme/titreme).
• Eger gan akmasy togtamasa ýa-da köpelse.
• Eger agyry azalmasa ýa-da güýçlense.
• Eger siýip bilmeýän bolsaňyz.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar

Beýleki böwrek daşlary ýaly, gyrymsy daşlar biraz biynjalyk ediji we agyryly bolup biler. Emma alada etmeň. Lukmanyňyz sizi barlap, iň gowy çözgüdi berip biler. Köp halatlarda bu çözgüt hirurgiýa bolup biler. Böwrek ýetmezçiliginiň öňüni almak üçin mümkin bolsa, gyrymsy daşlary bejermek möhümdir.

Lukmanyň iýmitlenişini, maşklaryny we beýleki görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň. Şonda siz çalt sagalyp, sagdyn bolup bilersiňiz. Düşündiňizmi? Eger soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň.

Böwrek daşlary, gabyk daşlary, siýdik ýollarynyň infeksiýalary, PCNL, böwrek hirurgiýasy, böwrek keselleri, siýdik ulgamy