Maşgalaňyzdaky gartaşan adam, belki-de ejeňiz, kakaňyz ýa-da mamaňyz, köplenç baş agyrysyndan şikaýat edýärmi? Şol bir wagtyň özünde gözüňiz biraz gowşak ýaly görünýärmi? Onda bu siziň üçin möhüm bolup biljek zat. Şu gün biz öňler wagtlaýyn arterit diýlip atlandyrylýan we adatça ululara täsir edýän Ägirt Öýjükli Arterit (GCA) atly kesel barada gürrüň edýäris. Gorkmaly zat ýok, iň esasy zat muny bilmekdir.
GCA näme? Ol näme üçin howply bolup biler?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Ägirt Öýjükli Arterit (ÄHA) bedeniňizdäki uly gan damarlarynda (esasanam kellede, boýunda we gollarda) şişme döredýän ýagdaýdyr. Lukmanlar muňa "waskulit" hem diýýärler. Gan damarlary şeýle şişende, olaryň diwarlary galyňlaşýar we gan üçin geçelge daralýar. Muny akmagynyň öňüni alýan suw turbasy ýaly göz öňüne getiriň. Gan akymy şeýle bozulanda, şol gan damarlary tarapyndan gan bilen üpjün edilýän möhüm organlara we dokumalara zyýan ýetirip biler.
Maňlaýyňyzyň iki tarapynda ýerleşýän wagtal arteriýalar kelläňizi, çene myşsalaryňyzy we görmegi üpjün edýän nerw bolan görme nerwiňizi gan bilen üpjün edýär. Eger GCA bu wagtal arteriýalaryna täsir etse, körlük ýaly çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. GCA şeýle hem bedendäki iň uly gan damary bolan aortany we onuň şahalaryny täsir edip biler. Aortanyň bu şişmesi aortit diýlip atlandyrylýar we saglyk üçin çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler.
GCA başga bir iltihaplanma keseli, Polimialgiýa Rewmatizmi ýa-da PMR bilen bilelikde ýüze çykyp biler. PMR barada soňra has giňişleýin gürrüň ederis.
GCA hakykatdanam çynlakaý ýagdaýmy?
Hawa, GCA irki döwürde anyklanyp, bejerilmese, çynlakaý bolup biljek ýagdaýdyr. Sebäbi:
- Görüş ukybyňyz zeperlenip biler . Birden göriş ukybyňyzy ýitirip bilersiňiz ýa-da bir ýa-da iki gözüňiz hem kör bolup bilersiňiz.
- Gan damarlaryňyz zeperlenip biler . Mysal üçin, şar ýaly çişip, ýarylýan gan damary bolan anevrizma diýilýän ýagdaý onuň ýarylma howpuny artdyrýar.
- Başga ýagdaýlar, mysal üçin, insult ýa-da wagtlaýyn işemik hüjümler ("mini-insultlar" hem diýilýär) ýüze çykyp biler.
Şonuň üçin bu alamatlardan habardar bolmak örän möhümdir.
GCA nähili ýaýran?
GCA waskulitiň iň köp ýaýran görnüşleriniň biri bolsa-da, umuman alanyňda seýrek duş gelýän keseldir . Birleşen Ştatlardaky statistikalara görä, her 100,000 adamdan diňe 19-23-si bu keselden ejir çekýär. Şri-Lankada takyk statistika bolmasa-da, ilatyň garramagy artýarka, bu barada alada etmek gowy zat.
GCA-nyň (temporal arterit) alamatlary näme?
GCA-nyň esasy we iň köp duş gelýän alamaty kelläniň bir ýa-da iki tarapynda güýçli, dowamly baş agyrysy bolup, ol urýan agyry ýaly duýulýar.Emma muňa goşmaça, beýleki alamatlar hem peýda bolup biler:
- Eliňizi kelläniň derisine ýa-da maňlaýyň iki tarapyna (gulaklaryň ýokarsyna) goýanyňyzda duýulýan näziklik .
- Eňek agyrysy , esasanam iýende ýa-da çeýnände.
- Görüş meseleleri : Iki gezek görmek, bulanyk görüş ýa-da gysga wagtlap birden görüşiň ýitmegi.
- Ýadawlyk .
- Gyzgynlyk .
- Işdäniň ýitmegi ýa-da agramyň azalmagy .
- Myşsa agyrylary : Eginlerde, gollaryň ýokarky böleginde, kalçada, budlaryň ýokarky böleginde, arkanyň aşaky böleginde we ýalpaklarda agyry.
Ýadyňyzdamy, men köplenç GCA bilen birlikde bolýan başga bir ýagdaý, Polimialgiýa Rewmatizmi (PMR) barada aýdanymda? Bu hem şişmelere sebäp bolýan ýagdaýdyr. PMR, esasanam eginlerde we kalçalarda güýçli agyry we gatylyk döredýär. PMR özbaşdak hem ýüze çykyp biler (PMR-iň GCA-dan has özbaşdak ýüze çykmagy has köp duş gelýär). Şeýle-de bolsa, GCA-ly adamlaryň takmynan 40-60% -inde PMR hem ýüze çykýar. Şeýle hem, diňe PMR-ly adamlaryň 10-20% -inde durmuşyň soňky döwründe GCA ýüze çykýar.
GCA-nyň sebäbi näme?
Barlagçylar GCA-nyň anyk sebäbini henizem bilmeýärler , ýöne köpüsi onuň awtoimmun ýa-da awtoiltihaplanma keselidigine ynanýarlar. Gysgaça aýdylanda, bu bedeniňiziň öz immun ulgamy ýalňyşlyk bilen sagdyn gan damarlaryňyza hüjüm edende bolýar .
Bu kesel esasan gartaşan adamlarda duş gelýär, şonuň üçin käbir adamlar onuň garramak bilen baglanyşyklydygyny pikir edýärler. Şeýle hem, onuň genetiki faktorlar we daşky gurşaw faktorlary (meselem, immun ulgamyna täsir edýän infeksiýalar) sebäpli ýüze çykýandygy çak edilýär.
GCA-dan kim has köp täsirlenýär?
GCA-ny islendik adam döredip bilse-de, aşakdaky adamlar iň köp töwekgelçilikde bolýarlar:
- Gartaşan adamlar : GCA diýen ýaly hemişe 50 ýaşdan ýokary adamlara täsir edýär. Keselliň döremek howpy ýaş bilen artýar. Ol esasan 70 bilen 80 ýaş aralygyndaky adamlarda duş gelýär.
- Zenanlar : Bu kesel erkeklere garanyňda aýallarda has köp duş gelýär. Şeýle-de bolsa, erkeklerde bu kesel sebäpli körlük howpy has ýokarydyr.
- Ak derili adamlar : Barlaglar GCA-nyň Demirgazyk Ýewropa gelip çykyşly ak derili adamlara beýleki etnik toparlara garanyňda has köp täsir edýändigini görkezdi. Şeýle-de bolsa, bu beýleki etnik toparlaryň ony ösdürip bilmejekdigini aňlatmaýar.
GCA nähili anyklanýar?
Eger sizde GCA alamatlary bar bolsa, lukmanyňyz ilki bilen sizden lukmançylyk taryhyňyz barada sorar, soňra fiziki barlag geçirer. Olar gollaryňyzda we aýaklaryňyzda gowşak pulsasiýany barlar. Şeýle hem, kelläňizde agyrynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny we maňlaýyňyzyň iki tarapyndaky arteriýalaryň şişendigini anyklamak üçin kelläňizi barlar.
GCA-ny anyklamak üçin haýsy testler ulanylýar?
Lukman ilki bilen bedeniňizdäki iltihabyň derejesini ölçemek üçin birnäçe gan analizini tabşyrar. Mysal üçin:
- (Eritrositleriň çökme tizligi) (ESR)
- `(C-reaktiw belok)` (CRP)
Bu barlaglar size bedeniňizdäki iltihabyň derejesi barada düşünje berip biler. Şeýle hem, olar sizde ganazlygyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin gyzyl gan öýjükleriňiziň kislorod daşaýjy bölegi bolan gemoglobiniň derejesini ölçäp bilerler.
Eger lukmanyňyz GCA-dan (GCA) şübhelenýän bolsa, ol giçlik arteriýasynyň ultrases barlagyny, ýagny maňlaýyňyzdaky arteriýalaryň ultrases barlagyny belläp biler. Ýa-da giçlik arteriýasynyň biopsiýasyny belläp biler. Bu tejribeli lukmanyň maňlaýyňyzdaky arteriýanyň kiçi bir nusgasyny alyp, ony mikroskop astynda barlamak üçin patologoanatomo ibermegini öz içine alýar. Bu arteriýada iltihaplanma (waskulit) alamatlaryny barlar. Bu GCA-ny tassyklamak üçin esasy barlagdyr .
Käwagt bu barlaglar hem gerek bolup biler:
- “(Kompýuter Tomografiýasy)” ýa-da “(KT)” skanirleme synagy
- Magnit-rezonans tomografiýasy (MRT) skanirleme
- Uly arteriýalaryň ultrases barlagy
- “(Pozitron Emissiýa Tomografiýasy)” ýa-da “(PET)” skanirleme synagy
GCA (temporal arterit) üçin nähili bejergiler bar?
GCA-ny bejermek, esasanam görmegiň ýitmeginiň öňüni almak üçin, mümkin boldugyça ir başlanmalydyr .
Esasy bejergi "glýukokortikoid" diýilýän dermanyň görnüşidir. Iň köp ulanylýan derman görnüşi "prednizon". Siz günde 40-60 milligramdan (mg) başlap (agyz arkaly) we dozany kem-kemden azaldarsyňyz. Eger sizde eýýäm görme kynçylyklary ýa-da görme ýitgisi bar bolsa, lukmanyňyz size damara goýlan kanýula arkaly ýokary dozada "glýukokortikoid" berip biler ("(damar arkaly)").
Möhüm: Glýukokortikoidler GCA-ny gözegçilikde saklamak üçin örän möhüm dermandyr. Şeýle-de bolsa, bu dermanlar käbir goşmaça täsirleri döredip biler, şonuň üçin lukmanyňyz sizi ýakyndan gözegçilikde saklar.
Glýukokortikoidler immun ulgamyňyzy gowşadýar, bu bolsa infeksiýalara ýolugmagyň ähtimallygyny ýokarlandyrýar we olary has agyrlaşdyrýar . Şeýle hem, olar süňkleriňizi inçeldýär we döwülme howpuny ýokarlandyrýar.
Başga ýüze çykyp biljek täsirler:
- Katarakta
- Ýokary gan basyşy
- Gan şekeriniň ýokary bolmagy
- Ukusyzlyk
- Keýpiň üýtgemegi
- Myşsalaryň gowşaklygy we ejizligi, esasanam aýaklarda
- Şişme, esasanam ýüzde we aýaklarda
- Agramyň artmagy
Glýukokortikoidleri kabul edýän wagtyňyz, lukmanyňyz süňkleriňiziň dykyzlygyny barlap biler. Şeýle hem, ol maşk etmegi, kalsiý we D witamini goşundylaryny, şeýle hem süňkleriňiziň berk bolmagyny üpjün etmek üçin osteoporozyň (süňk ýitmeginiň) öňüni almak üçin dermanlary maslahat berip biler.
2017-nji ýylda ABŞ-nyň Azyk we derman serişdeleri boýunça dolandyryş edarasy GCA-ny bejermek üçin tosilizumab (Actemra®) atly täze biologik dermany tassyklady. Bu derman deriniň aşagyna inýeksiýa ýa-da damardan damdyrylýar. Ol glýukokortikoidlere bolan zerurlygy azaltmaga kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, tosilizumabyň özüne mahsus täsirleri bar, muny lukmanyňyz size düşündirer.
Doktora haçan görünmeli?
Eger sizde GCA alamatlary, infeksiýa alamatlary ýa-da täze alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň . Lukmana yzygiderli baryp durmak, gan analizlerini we skanerlerini geçirmek gaýtalanmany ("gaýtalanmagy") irki döwürde anyklamaga kömek edip biler.
Doktora nähili soraglary bermeli?
Lukmanyňyza şeýle soraglary berip bilersiňiz:
- Haýsy bejeriş usullaryny maslahat berýärsiňiz?
- Bejergi wagtynda nähili goşmaça täsirleri bilmeli?
- Bejerginiň goşmaça täsirlerini azaltmak üçin näme edip bilerin?
- Bu ýagdaýyň mümkin bolan kynçylyklary nähili?
- Ýagdaýyma nädip gözegçilik etmeli?
- Gaýtalanma alamatlary näme?
- Haýsy alamatlar üçin size habarlaşmaly?
GCA bilen adamyň ömrüniň dowamlylygy näçe?
GCA-nyň ömrüň dowamlylygyny gysgaltmaýandygy anyklanyldy, ýöne dürli faktorlar muňa täsir edip biler. Kesel irki döwürde anyklanyp, bejerilse, netijeler örän gowy bolýar we alamatlar birnäçe günüň içinde gowulaşyp başlaýar.
Ýöne, wagtynda bejerilmese, GCA görmegiň hemişelik ýitmegi, anevrizmalar we ysmazlyk ýaly ömür üçin howply gaýraüzülmelere getirip biler. Şonuň üçin, GCA bilen baglanyşykly alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.
Bejergi başlandan soň, siziň duçar bolýan esasy howpyňyz bejerginiň goşmaça täsirleridir . Şeýle hem, GCA başda üstünlikli bejergi bilen sagalsa-da, käwagt gaýtadan ýüze çykyp biler ("gaýtalanma") . Barlagçylar munuň näme üçin bolýandygyny heniz bilmeýärler.
GCA bilen ýaşaýan wagtym özüme nähili ideg etmeli?
GCA bilen ýaşamak kyn bolup biler. Ýagdaýyňyzy dolandyrmak we glýukokortikoidleriň täsirlerini gözegçilikde saklamak üçin şu zatlary synap görüň:
- Gowy, iýmitli iýmitleniň : ýagsyz et, baklagiller, däneli ekinler, täze miweler we gök önümler ýaly zatlar.
- Süňkleriňizi goramak üçin ýeterlik D witamini we kalsiý alyň.
- Günde azyndan 30 minutlap käbir fiziki işjeňlik bilen meşgullanyň.
- Her gije azyndan ýedi-sekiz sagat gowy uklaň .
- Size bellenen dermany wagtynda kabul ediň .
- Lukmanyňyza yzygiderli görünüň .
- Özüňizi infeksiýalardan goramak üçin çäreler görüň.
GCA bolanda nämelerden gaça durmaly?
Eger sizde GCA bar bolsa, şu zatlardan gaça durmak iň gowusydyr:
- Kesellenmegiň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan faktorlar : GCA üçin dermanlar immun ulgamyňyzy gowşadýandygy sebäpli, infeksiýalara ýolugmak ähtimallygyňyz has ýokary. Lukmanyňyzdan infeksiýa töwekgelçiligini azaltmagyň başga usullary, mysal üçin, kesellenmegiň öňüni almak, elleriňizi ýygy-ýygydan ýuwmak we syrkaw adamlardan daşda durmak barada soraň.
- Çilim çekmek : Çilim çekmek GCA-nyň döremek howpuny artdyryp biler. Çilim çekmegi taşlanyňyzdan soň gan damarlaryňyzyň saglygy gowulaşar we bu size ömürboýy peýda berer.
- Alkogol sarp edilişi : Alkogol ýüregiňiziň we gan damarlaryňyzyň saglygyna ýaramaz täsir edip biler. Şeýle hem, ol süňkleriň ýitmegini çaltlaşdyryp we keseliňiz üçin kabul edýän dermanlaryňyz bilen täsirleşip biler.
Käbir örän möhüm nokatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)
Ägirt öýjükli arterit (öňki ady Temporal arterit) kyn ýagdaý bolup biler. Şeýle-de bolsa, eger siz irki anyklansaňyz we hünärli lukmanyň gözegçiliginden yzygiderli geçseňiz, has gowy netijä eýe bolup bilersiňiz . Bejerginiň alamatlary we goşmaça täsirleri siziň ruhy saglygyňyza, işiňiziň we durmuşyňyzyň köp taraplaryna täsir edip biler. Emma siz ýalňyz dälsiňiz. Lukmanyňyzdan şuňa meňzeş zatlary başdan geçiren adamlar bilen goldaw toparyny tapmaga kömek etmegini soraň. Tejribäňizi we maslahatlaryňyzy başgalar bilen paýlaşmak teselli çeşmesi bolup biler.
Ýadyňyzda bolsun, baş agyrysy, eňek agyrysy ýa-da görmegiň kynçylyklary ýaly adatdan daşary alamatlaryňyz bar bolsa (esasanam 50 ýaşdan uly bolsaňyz), ony görmän galmaň we derhal lukmana ýüz tutuň. Wagtynda bejergi çynlakaý gaýraüzülmeleriň öňüni alyp biler.
` Ägirt öýjükli arterit, wagtal arterit, GCA, baş agyry, gözüň görmesi, gan damarlarynyň şişmegi, gartaşan saglyk, rewmatizm polimialgiýa, prednizon, waskulit
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň