Käwagt boýnuňdan we egniňden goluň aşagyndan çykýan geň bir agyry ýa-da uýuşma duýýarsyňyzmy? Goluňyzy galdyranyňyzda bu agyry hasam güýçlenýän ýaly bolýarmy? Köp adamlar munuň adaty zatdygyny ýa-da boýnuňdaky kiçijik damaryň gysylmagydygyny pikir edýärler, ýöne sebäbi siziň pikir edýäniňizden has çylşyrymly bolup biler. Şu gün biz şuňa meňzeş alamatlary döredip bilýän ýagdaý barada gürrüň ederis, ýöne köp adamlar bu barada eşitmändirler. Bu Torakal Çykyş Sindromy (TOS).
Gysgaça aýdylanda, Torakal Çykyş Sindromy (TOS) näme?
Bu at biraz çylşyrymly ýaly bolup görünmegi mümkin. Ýöne ony ýönekeýleşdireliň. Boýnumuz bilen döşümiziň arasynda kiçijik tunel ýaly boşluk bardygyny göz öňüne getiriň. Has takygy, boýun süňküniň aşagyndaky we birinji gapyrganyň ýokarsyndaky boşluk. Bu boşlugy lukmançylykda "döş boşlugy" diýip atlandyrýarys.
Bu tunel örän möhümdir, sebäbi golumyza duýgy we hereket berýän nerwleriň esasy toplumy ( brakial pleksus diýilýär), şeýle hem gola gan berýän esasy arteriýa ( subklawian arteriýa ) we goldan ýürege gany daşaýan esasy damar ( subklawian damar ) bu kiçijik boşlukdan geçýär.
Adatça, bu nerwler we gan damarlary bu giňişlikden hiç hili päsgelçiliksiz geçip bilýärler. Emma bu tunel haýsydyr bir sebäp bilen ýapylsa näme bolar? Ýagny, bu nerwler ýa-da gan damarlary töweregindäki myşsalar, süňkler we ş.m. tarapyndan basylsa näme bolar? Biz muňa Torakal çykyş sindromy (TOS) diýýäris. Bu basyş golda agyry, uýuşma we şişme ýaly köp alamatlaryň sebäbi bolýar.
TOS-laryň esasy görnüşleri barmy?
Hawa, TOS bu basyşyň sebäbine baglylykda üç esasy görnüşe bölünýär. Muny anyk bilmek bejergi üçin örän möhümdir.
| Hyzmatlaryň hyzmatynyň görnüşi | Basyş we düşündiriş näme |
|---|---|
| Neýrogenik Torakal Çykyş Sindromy (nerw basylyşy) | Bu iň köp ýaýran görnüş (TOS näsaglarynyň takmynan 95%). Ol goldan egine çenli uzalýan nerw bogunyň (brakial pleksus) basylmagyny öz içine alýar. Köplenç gaýtalanýan hereketleri ýerine ýetirýän türgenlerde ýa-da boýnunda duýdansyz şikes alan adamlarda (meselem, awtoulag heläkçiliginden soň gamçy urmasy) ýüze çykýar. |
| Wenaly Torakal Çykyş Sindromy (Wenaly Boğaz Sindromy) | Goldan gany gaýtarýan esasy damar (söküji venasy) şu ýerde dykylýar. Bu bolsa golda ganyň toplanmagyna, onuň birden şişmegine we gök reňke öwrülmegine sebäp bolup biler. Bu, esasanam, iň köp ulanýan golunda (dominant gol) ýaş erkeklerde has köp duş gelýär. |
| Arterial göwüs çykyş sindromy (Arterial boğaz boğazy) | Bu iň seýrek görnüş (TOS hassalarynyň takmynan 1%). Bu ýerde gola gan daşaýan esasy arteriýa (subklawian arteriýa) daralýar. Bu gola gan akymyny azaldyp, onuň sowuk, solgun we agyryly bolmagyna sebäp bolup biler. Käwagt bu arteriýanyň içinde gan laxtalary emele gelip biler. Bu köplenç boýun gapyrgasy bilen doglan goşmaça gapyrga ýaly bir zat sebäpli ýüze çykýar. |
Wena we arterial görnüşleriň ikisi hem bilelikde Damarly Torakal Çykyş Sindromy diýlip atlandyrylýar. Iki görnüşi hem adatça hirurgiki bejergini talap edýär. Şeýle-de bolsa, has köp ýaýran newrogen görnüşi köplenç fiziki terapiýa gowy täsir edýär.
TOS-yň alamatlary näme?
Alamatlar nerwiň ýa-da gan damarynyň basylyp-basylmadyklygyna baglydyr. Bu alamatlar adatça bir tarapda (boýunda, döşüň ýokarky böleginde, eginde, golda ýa-da elde) ýüze çykýar.
Köp duş gelýän alamatlar:
- Agyry: Goluňyzy galdyranyňyzda bu agyry güýçlenip biler. Käbir adamlar muny ýeňil agyry hökmünde duýup bilerler.
- Uýuşma: Eliňiz uýuşanda duýulýan duýgy ýaly "sançmak we iňňelemek" duýgusy.
- Uýuşma: Eliň käbir ýerlerinde duýgurlygyň ýitmegi.
- Gowşaklyk: Elde ýa-da barmaklarda güýjüň peselmegi, zatlary tutmakda kynçylyk.
- Şişmek ýa-da agyrlyk: Gol, esasanam damar daralanda, şişip we agyr duýulyp biler.
- Deriniň reňkiniň üýtgemegi: Eliň reňki solgun ýa-da gök reňke öwrülip biler.
- Sowuk eller: Arteriýa daralyp, gan aýlanyşy azalanda, el beýleki elden has sowuk bolup biler.
- Barmak ýaralarynyň gijikdirilip sagalmagy: Bu gan aýlanyşygynyň ýaramazlygy bilen baglanyşykly bolup biler.
Muny şeýle göz öňüne getiriň: nerwler bedenimizdäki elektrik simleri ýalydyr. Olar gysylanda, agyry we uýuşma ýaly alamatlar ýüze çykýar. Gan damarlary suw turbalary ýalydyr. Eger gan daşaýjy turba (arteriýa) dykylsa, el sowuk we gansyz bolýar. Eger gan gaýtarýan turba (wena) dykylsa, el şişýär we gan bilen dolýar. Muny şeýle göz öňüne getiriňde, alamatlary düşünmek aňsat.
Bu agyry ýürek agyrysy bilen baglanyşykly bolup bilermi?
Bu örän möhüm sorag. TOS döşüň ýokarky böleginde agyry döredip bilýändigi üçin, käbirleri munuň ýürek agyrysy ýa-da stenokardiýa bolmagyndan gorkýarlar. Şeýle-de bolsa, olaryň arasynda aýdyň tapawutlar bar.
- TOS agyry: Adatça, täsirlenen goluňyzy galdyranyňyzda hasam güýçlenýär. Bu agyry ýöreýäniňizde ýa-da maşk edeniňizde hasam güýçlenmeýär.
- Stenokardiýa agyry: Bu ýürege ýeterlik gan gelmezligi sebäpli döreýän agyrydyr. Adatça , pyýada ýöremek ýa-da basgançaklara çykmak ýaly fiziki hereket wagtynda has-da güýçlenýär. Dynç almak bilen gowulaşýar. Şeýle hem, dem alyşyň kynlaşmagy we derlemek ýaly alamatlar bilen utgaşyp biler.
Şonuň ýaly-da, bedeniň bir tarapyndaky gowşaklyk insultyň alamaty bolup biler. Şeýle-de bolsa, insult agzyň bir tarapda aşak düşmegi, geplemegiň kynlaşmagy we görmegiň üýtgemegi ýaly alamatlara hem sebäp bolup biler.
Örän möhüm: Eger sizde birden döş agyry, dem alyş kynçylygy, derleme, bedeniň bir tarapynda gowşaklyk ýa-da geplemegiň kynlaşmagy ýaly alamatlar ýüze çyksa, munuň TOS diýip pikir etmeň we derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň. Bularyň derhal bejergi talap edýän ýürek agyrysynyň ýa-da insultyň alamatlary bolup biler.
TOS-yň sebäbi näme?
Lukmanlar TOS-yň sebäplerini üç esasy kategoriýa bölýärler.
| Sebäp kategoriýasy | Beýan we mysallar |
|---|---|
| Dogrudan | Bular siziň dogulanyňyzda ýüze çykýan gurluş üýtgeşmeleridir. Mysal üçin, käbir adamlaryň boýnunda goşmaça gapyrga (boýun gapyrga) bolup biler. Bu goşmaça gapyrga döş boşlugyndaky boşlugy azaldyp, nerwlere ýa-da gan damarlaryna basyş döredip biler. |
| Heläkçilik (Travmatik) | Bu ýagdaý boýun ýa-da döşüň ýokarky bölegine şikes ýetmegi sebäpli ýüze çykyp biler. Iň köp duş gelýän mysal hökmünde awtoulag heläkçiliginde boýunyň birden silkmegi netijesinde ýüze çykýan gamçy urmagydyr . Şeýle hem, boýun süňküniň döwülmegi ýaly bir zat sebäpli ýüze çykyp biler. |
| Funksional | Bu, esasanam elleriňizi galdyrmak bilen baglanyşykly hereketleriň yzygiderli gaýtalanmagy sebäpli bolýar.
|
Käwagt, hatda dogabitdi töwekgelçilik (meselem, goşmaça gapyrga) bolsa-da, alamatlar heläkçilik ýa-da uzak möhletli nädogry hereket bolýança ýüze çykman biler.
Bu agyr ýagdaýmy? Bejergi edilmese näme bolar?
Hawa, TOS bejerilmedik ýagdaýynda, esasanam gan damarlarynyň daralmagy görnüşinde çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler.
- Tromboz: Damarlaryň daralmagy sebäpli golda gan laxtalary emele gelip biler. Eger bu gan laxtasy bölünip, öýkenlerde galsa, öýken emboliýasyna sebäp bolýan çynlakaý, ölüm howply ýagdaýa sebäp bolup biler.
- Dowamly şişlik we agyry: Elde dowamly şişlik we agyry.
- Dokumalaryň ölmegi (Gangrena): Eger arteriýa dykylyp, ele gan aýlanyşy doly kesilse, barmaklardaky dokumalar ölmegi mümkin.
- Sagalmaýan ýaralar: Barmaklardaky ýaralar gan aýlanyşygynyň ýaramazlygy sebäpli sagalmaýar.
- Nerwleriň hemişelik zeperlenmegi: Nerwleriň uzak wagtlap basylmagy hemişelik zeperlenmäge sebäp bolup biler.
Şonuň üçin, eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, diňe "bu geçip gider" diýip pikir etmekden has köp, hökman lukmanyňyza görünmek we maslahat almak örän möhümdir.
Lukman TOS-y nähili anyklaýar?
TOS-y anyklamak käwagt biraz kyn bolup biler, sebäbi alamatlar köp beýleki keselleriň alamatlaryna meňzeş bolup biler. Lukmanyňyz ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar we sizi barlar.
Bu fiziki barlagyň dowamynda lukman sizden belli hereketleri ýerine ýetirmegiňizi sorar. Mysal üçin:
- Gollaryňyzy ýokary galdyryň we olardan ellerini büküp, uzatmalaryny haýyş ediň (Goluň galdyrylan stres synagy).
- Olar sizden boýnyňyzy dürli taraplara öwürmegiňizi soraýarlar.
Lukmanyňyz bu hereketleri ýerine ýetirende agyry ýa-da uýuşma ýaly alamatlaryň duýulýandygyny ýa-da duýulmaýandygyny we olaryň nähili ýüze çykýandygyny synlap, bu barada düşünje alyp biler.
Mundan başga-da, diagnozy tassyklamak we beýleki ýagdaýlary aradan aýyrmak üçin aşakdaky barlaglar tabşyrylyp bilner:
- Döş kafasynyň rentgenografiýasy: Goşmaça gapyrganyň (boýun gapyrgasynyň) bardygyny barlaň.
- KT ýa-da MRT skanirleme: Boýun we döşüň gurluşlarynyň, şeýle hem nerwleriň we gan damarlarynyň nirede basylandygyny anyk görmek üçin.
- Elektromiografiýa (EMG) / Nerw geçirijiligini öwrenmek: Nerwiň işini we zeperlenmegini barlaýar.
- Angiografiýa (MRA ýa-da KT Angiografiýasy): Gan damarlaryndaky gan akymyny we olaryň dykylmagynyň ýa-da gan laxtasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçin.
TOS üçin nähili bejergi usullary bar?
Bejergi TOS-yň görnüşine, alamatlaryňyzyň agyrlygyna we sebäbine baglydyr.
1. Fiziki terapiýa: Bu neýrogen TOS üçin ilkinji we iň möhüm bejergidir. Fiziki terapewt size boýnuň we eginleriňizdäki myşsalary güýçlendirmek, çeýeligi ýokarlandyrmak we dogry duruşy saklamaga kömek etmek üçin ýörite maşklary öwreder. Köp adamlar üçin bu bejergi alamatlary ep-esli azaldyp biler.
2. Dermanlar:
- Agyryny aýyrýan serişdeler: Lukmanyňyz agyryny gözegçilikde saklamak üçin NSAID ýaly agyryny aýyrýan serişdeleri belläp biler.
- Antikoagulyantlar: Eger gan damarlarynda gan laxtalary emele gelen bolsa ýa-da emele gelmek howpy bar bolsa, gan laxtasyny suwuklandyrýan dermanlar berilýär. Käwagt laxtany eretmek üçin ýörite inýeksiýalar (trombolitik terapiýa) berlip bilner.
3. Hirurgiýa:
- Arterial we wena TOS-lary (gan damarlarynyň daralmagynyň görnüşleri) köplenç çynlakaý gaýraüzülmeleriň ýokary töwekgelçiligi sebäpli hirurgiki bejergini talap edýär.
- Fizioterapiýa bejergilerine jogap bermeýän neýrogen TOS- ly näsaglar üçin hem hirurgiýa usuly göz öňünde tutulýar.
- Hirurgiýa nerwleriň ýa-da gan damarlarynyň basylyşynyň sebäbini aýyrmakdan ybaratdyr. Mysal üçin, artykmaç gapyrgany aýyrmak ýa-da dartgynly myşsany kesmek (dekompressiýa operasiýasy).
Lukmanyňyz size operasiýanyň gerekdigini ýa-da gerek däldigini, onuň nämeleri öz içine alýandygyny we töwekgelçilikleriniň nämedigini jikme-jik düşündirer.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Eger boýnuňda, egniňde ýa-da goluňda dowamly agyry, uýuşma ýa-da gowşaklyk bar bolsa, ony görmän galmaň.
- Bu alamatlar boýun bilen döş arasyndaky boşlukda nerwleriň ýa-da gan damarlarynyň basylmagy sebäpli ýüze çykýan Torakal çykyş sindromy (TOS) sebäpli ýüze çykyp biler.
- Alamatlary, esasanam gan damarlaryny öz içine alýan TOS ýagdaýlarynda, ganyň laxtalanmagy ýaly çynlakaý gaýraüzülmelere getirip biler.
- Dogry diagnoz goýmak we bejergi almak üçin lukmana ýüz tutmagyňyzy ýatdan çykarmaň.
- Köp adamlar öz alamatlaryny fizioterapiýa arkaly dolandyryp bilýärler, käbir ýagdaýlarda bolsa hirurgik operasiýa zerur bolup biler.
- Eger bedeniňiziň bir tarapynda birden döş agyrysy ýa-da gowşaklyk ýaly alamatlar ýüze çyksa, derhal gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň