Kiçijik çagaňyz dem alanda üýtgeşik bir ses duýýarsyňyzmy? Esasanam iýmitlenýän ýa-da aglaýan wagty, olaryň dem alyşy dartgynly ýa-da çäklendirilýän ýaly bolýarmy? Ýa-da belki-de, olar ýygy-ýygydan dowam edýän üsgürme we sowuklamadan ejir çekýärlermi? Bu alamatlary görende ene-atalaryň howsala düşmegi ýa-da aladalanmagy düýbünden tebigy zat. Şu gün Nirogi Lankada biz şu alamatlaryň sebäbini düşündirmek isleýäris - köp adamyň tanyş däl, ýöne takyk diagnoz we degişli ideg bilen netijeli bejerilip bilinýän ýagdaý. Biz traheomalasiýa barada gürrüň edýäris.
Traheomalasiýa näme? Nirogi Lankadan ýönekeý gollanma
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, traheomalaziýa dem alyş turbalaryňyzdaky (traheýadaky) kekirdegiň gowşak ýa-da ösmeýän ýagdaýydyr. Siz dem alyş turbasynyň we onuň kekirdegiň nämedigini bilmek isleýän bolmagyňyz mümkin.
Dem alyş turbalaryňyzy öýkenleriňize howa geçirýän berk turba hökmünde göz öňüne getiriň. Bu turbanyň diwarlary gulagyňyzdaky rezin gurluşyna meňzeş berk, çeýe dokumalardan ybarat C görnüşli kekirdegiň halkalary bilen goldanylýar. Bu halkalar dem alyş turbalaryňyzy hemişe açyk saklaýar we basyş astynda ýykylmaýan güýçlendirilen şlang ýaly hereket edýär.
Ýöne, traheomalaziýa bilen kesellän adamda (köplenç bäbeklerde duş gelýär) bu kekirdege ýeterlik derejede berk däl. Ol örän "çeýe". Netijede, dem alanyňyzda, esasanam çuňňur dem alanyňyzda, aglaýanyňyzda ýa-da üsgürýäniňizde, dem alyş turbasynyň diwarlary içine çökýär we dem alyş ýollaryny böwetleýär. Ol doly üflenmedik şar ýaly işleýär; howa geçende, ol bölekleýin çökýär. Bu bolsa şol häsiýetli sesiň döremegine we dem almagy kynlaşdyrýan zatdyr. Käbir ýagdaýlarda, arassalamak kyn bolansoň, nem öýkenlerde gabalyp biler.
Bu kesel köplenç täze doglan çagalarda anyklansa-da, islendik ýaşda ýüze çykyp biler. Çagalarda alamatlar adatça ilkinji bir ýa-da iki aýyň içinde ýüze çykýar. Gowy habar, köp çagalarda ulalanda, üç ýaşyna çenli kekirdegiň tebigy ýagdaýda berkeýändigi we alamatlaryň peselýändigi. Şeýle-de bolsa, has agyr ýagdaýlarda hirurgiki operasiýa gerek bolup biler.
Traheomalaziýanyň dürli görnüşleri barmy?
Hawa, iki esasy görnüş bar:
1. Irsy traheomalaziýa
"Dogabitdi" diýmek, dogluşdan bäri bar diýmekdir. Bu ýagdaýlarda, çaganyň dem alyş turbasyndaky kekirdegiň göwredekä dogry ösmedigi, bu bolsa meseläniň çaga doglan pursatyndan bäri bardygydyr.
2. Gazanylan traheomalasiýa
"Gazanylan" diýmek, keseliň durmuşyň soňky döwürlerinde belli bir sebäplere görä döremegini aňladýar. Eger dem alyş turbasy şikeslenmeden, käbir operasiýalardan ýa-da mehaniki dem alyş enjamynyň uzak wagtlap ulanylmagyndan zeper ýetse, kekirdegiň gowşamagy mümkin. Bu islendik ýaşda bolup biler, ýöne seýrek duş gelýän zat.
Käbir adamlarda dem alyş ýolundan öýkenlere (bronhlara) barýan kiçi turbalarda hem gowşaklyk duýulyp biler. Lukmanlar bu ýagdaýy traheobronhomalasiýa diýip atlandyrýarlar.
Ol nähili ýaýran?
Irsy traheomalaziýa seýrek duş gelýän ýagdaý hasaplanýar, emma ol dem alyş turbasynyň iň köp duş gelýän irsi kemçiligidir. Onuň her 2100 çaganyň birinde duş gelýändigi çaklanylýar. Gazanylan traheomalaziýa has seýrek duş gelýär.
Alamatlar näme? Haçan kömek soramaly?
Traheomalasiýanyň esasy alamaty dem alyş wagtynda ýokary sesiň eşidilmegidir, bu stridor diýlip atlandyrylýar. Çagaňyzyň, esasanam iýmitlenenden soň ýa-da aglaýan ýa-da gynanýan wagtynda "hyşyrdaýan" ýa-da "gygyrdaýan" ses çykarýandygyny görüp bilersiňiz.
Başga alamatlar aşakdakylary öz içine alýar:
- Aglama, iýmitlenme ýa-da üsgürme wagtynda dem almagyň kynlaşmagynyň artmagy.
- Boğulma duýgusy.
- Dowamly dowamly üsgürme .
- Sianoz , kislorodyň ýetmezçiligi sebäpli deriniň, dodaklaryň ýa-da dyrnaklaryň gök reňkde bolmagydyr. Bu çynlakaý gyssagly ýagdaýdyr - derhal lukmana ýüz tutuň ýa-da 911 jaň ediň.
- Iýmiti ýuwutmagyň kynçylygy .
- Hırıldaýan ses.
- Pnewmoniýa ýa-da bronhit ýaly ýygy-ýygydan ýüze çykýan respirator infeksiýalar.
- Dem alyş kynçylygy .
- Döşden şakyrdaýan ýa-da pyşyldaýan ses.
Eger çagaňyzda şeýle alamatlar ýüze çyksa, professional barlag üçin çaga lukmanyňyza ýüz tutuň.
Traheomalaziýanyň sebäbi näme?
Aýdylyşy ýaly, sebäpleriň iki esasy kategoriýasy bar:
Irsy traheomalaziýanyň sebäpleri:
Bu ýagdaý çaga göwredekä dem alyş turbasynyň kekirdeginiň dogry emele gelmezligi sebäpli, berk gurluş goldawynyň ýerine ýumşak ýa-da kämilleşmedik dokumalaryň emele gelmegine sebäp bolanda ýüze çykýar.
Gazanylan traheomalaziýanyň sebäpleri:
Bu ýagdaýyň soňraky durmuşda ösmegine birnäçe faktorlar täsir edip biler:
- Aşgazan turşusy bokurdaga çykyp, dem alyş ýollaryny gyjyndyrýan dowamly gastroezofageal reflüks (GERD) .
- Dem alyş turbasyna şikes ýetmegi, mümkin bolsa operasiýalardan ýa-da lukmançylyk amallaryndan.
- Emfizema ýaly öýken keselleri.
- Polihondrit , kekirdege täsir edýän iltihaplanma keseli.
- Traheoezofageal fistulany (özofagus bilen dem alyş turbasynyň arasyndaky adatdan daşary baglanyşyk) düzetmek üçin operasiýadan soňky kynçylyklar.
- Traheostomiýanyň uzak möhletli ulanylmagyýa-da emeli dem alyş turbasy (wentilýator).
- Bronhit ýaly ýokarky dem alyş ýollarynyň gaýtalanýan infeksiýalary.
Traheomalaziýa käwagt beýleki esasy saglyk ýagdaýlary bilen baglanyşykly bolup biler.
- Ösüşde yza galmalar.
- Elers-Danlos sindromy (birikdiriji dokumalara täsir edýän genetiki ýagdaý).
- Ýürek kemçilikleri.
Mümkin bolan kynçylyklar nämeler?
Traheomalaziýa bejerilmese, ol saglyk üçin çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Bularyň arasynda aşakdakylar bolup biler:
- Dem alyş ýollarynyň böwetlenmegi: Bu ölüme howp salýan gyssagly ýagdaýa öwrülip biler. Eger siz ýa-da çagaňyz dem almakda uly kynçylyk çekýän bolsa, derhal iň ýakyn gyssagly kömek bölümine ýüz tutuň ýa-da 911 belgisine jaň ediň.
- Aspirasiýa pnewmoniýasy: Bu iýmit ýa-da suwuklyklar dem alyş ýollaryna we öýkenlere düşende ýüze çykýar we infeksiýa getirýär.
- Ösüşiň peselmegi: Dem almagyň kynlaşmagy çaganyň ösüşine we ösüşine düýpli täsir edip biler.
- Gaýtalanýan respirator infeksiýalar: Ýokarky dem alyş ýollarynyň ýygy-ýygydan ýa-da dowamly infeksiýalary.
Bu alamatlar ösüp bilýändigi sebäpli, dem alyş ýollaryňyzda dowamly kynçylyklar ýüze çyksa, "Nirogi Lanka" lukmany bilen maslahatlaşmak örän möhümdir.
Ol nähili anyklanýar?
"Nirogi Lanka" lukmanyňyz ilki bilen fiziki barlagdan we siziň ýa-da çagaňyzyň lukmançylyk taryhyny jikme-jik gözden geçirer. Dem alyş ýollaryny anyk görmek üçin olar laringoskopiýa ýa-da bronhoskopiýa geçirip bilerler. Bu proseduranyň dowamynda traheýany real wagt režiminde synlamak üçin burnuň ýa-da agyzyň içinden kamera we çyraly inçe, çeýe turba geçirilýär. Bu hünärmene dem alyş ýollarynyň diwarlarynyň gowşakdygyny ýa-da dem alyş wagtynda ýykylýandygyny görmäge mümkinçilik berýär.
Diagnozy tassyklamak üçin lukman goşmaça barlaglary hem maslahat berip biler:
- Dem alyş ýollarynyň flýoroskopiýasy: Dem alyş wagtyňyzda dem alyş ýollaryňyzyň nähili hereket edýändigini yzarlaýan üznüksiz rentgen barlagy.
- Bariý ýuwutmasy (özofagogramma): Özofag bilen baglanyşykly islendik esasy meseleleri barlamak üçin ulanylýar.
- Döş kafasynyň rentgenografiýasy.
- KT skanirlemesi.
- Öýken funksiýasynyň barlaglary.
- MRT skanirlemesi.
Bu diagnostika traheomalaziýa diagnozyny tassyklamak we ýagdaýyň agyrlygyny kesgitlemek üçin möhümdir.
Bejerginiň usullary nähili? Alada etme, çözgütler bar!
Traheomalasiýany bejermek siziň anyk ýagdaýyňyzyň agyrlygyna baglydyr. Wariantlar hirurgiki däl terapiýalardan we dermanlardan başlap, agyr ýagdaýlarda hirurgiki aralaşmaga çenli dürli-dürli bolup biler. Nirogi Lankadaky toparymyz siziň zerurlyklaryňyza laýyk gelýän meýilnama düzmek üçin siziň bilen işleşer.
Hirurgik däl terapiýalar
Bu bejeriş usullary howa ýollaryny açyk saklamaga we öýkenlerden çilimiň aýrylmagyna gönükdirilendir.
- Çygly howany dem almak: Öýde çyglylandyryjyny ulanmak howanyň çyglylygyny artdyrýar, bu bolsa çilimiň suwuklaşmagyna we dem almagy has rahatlaşdyrmaga kömek edýär.
- Döş fizioterapiýasy (KTT): Fizioterapewt size öýkenleriňizi arassalamaga kömek etmek üçin ýöriteleşdirilen dem alyş maşklaryny we usullaryny öwredip biler.
- CPAP (Üznüksiz oňyn howa ýollarynyň basyşy): Uky bilen baglanyşykly dem alyş kynçylyklary bolanlar üçin giňden ulanylýan bu enjam, uklap ýatyrkaňyz howa ýollarynyň açyk bolmagyna kömek edýär.
Dermanlar
Traheomalaziýanyň alamatlaryny dolandyrmak üçin lukmanlar dürli dermanlary belläp bilerler:
- Bakterial infeksiýalar üçin antibiotikler .
- Dem alyş ýollarynyň myşsalaryny gowşatmaga kömek edýän bronhodilatatorlar (astma ingalýatorlaryna meňzeş).
- Ýalňylanmany azaltmak üçin kortikosteroidler .
- Dem alyş ýollarynyň bölünip çykmagyny inçelmek üçin mukolitikler .
Hirurgiýa
Hirurgiki däl usullar ýeterlik bolmadyk agyr ýagdaýlarda, hirurgik operasiýa maslahat berlip bilner:
- Aortopeksiya: Hirurg esasy gan damaryny (aortany) traheýadan daşlaşdyrýar we ony döş süňküne berkidýär, bu bolsa howa ýollarynyň dargamagynyň öňüni alýar.
- Stent goýmak: Dem alyş ýoluny açyk saklamak üçin oňa kiçi goldaw enjamy (stent) goýulýar.
- Traheopeksiya: Dem alyş ýollarynyň açyk galmagyny üpjün etmek üçin traheýanyň bir böleginiň döş süňküne ýa-da oňurga baglaýjysyna golaýdaky gurluşa berkidilýän prosedura.
Traheomalaziýanyň öňüni alyp bolýarmy?
Gynansak-da, traheomalaziýanyň öňüni almagyň belli bir usuly ýok, sebäbi dogabitdi görnüşler adatça biziň gözegçiligimizden daşarda bolýar. Şeýle-de bolsa, Nirogi Lankanyň hünärmenleriniň ýolbaşçylygynda ýagdaý netijeli dolandyrylyp we gözegçilikde saklanyp bilner.
Sagalmanyň geljegi nähili?
Ine, käbir ynjalyk beriji habarlar: Traheomalaziýa bilen kesellän köp adamlar degişli bejergiden we bejergiden soň sagdyn we işjeň durmuşyny dowam etdirýärler.
Bejergi hemişe ömürboýy dowam etmeýär. Irki traheomalaziýa bilen doglan çagalaryň köpüsinde 3 ýaşyna çenli ýagdaýynyň öz-özünden gowulaşýandygy görülýär. Çaga ulalanda, dem alyş ýollaryndaky kekirdege tebigy ýagdaýda güýçlenýär we alamatlary azaldýar. Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlarda doly sagalmagy üpjün etmek üçin derman ýa-da hirurgik operasiýa arkaly yzygiderli goldaw zerur bolmagynda galýar.
Eger sizde ýa-da çagaňyzda traheomalaziýa bolsa, esasanam dem alyş ýollarynyň infeksiýalary ýüze çykan halatynda, lukmanyň gözegçiliginde bolmaly. Hatda ýeňil sowuklama hem käwagt gaýraüzülmeleri döredip biler. Lukmanyňyz alamatlaryňyzy netijeli dolandyrmak üçin belli bir bejergileri ýa-da dermanlary maslahat berer.
Haçan lukmana görünmeli?
Eger çagaňyzda traheomalaziýanyň alamatlarynyň — dowamly üsgürme, sesli dem alyş ýa-da gaýtalanýan dem alyş ýollarynyň infeksiýalary ýaly — bardygyna şübhelenýän bolsaňyz , derhal lukmana ýüz tutuň.
Traheomalaziýa bilen kesellän ulularda maşklara çydamsyzlyk (fiziki işjeňlik wagtynda dem gysma) we ýygy-ýygydan dem alyş ýollarynyň infeksiýalary ýüze çykyp biler. Eger siz bu alamatlary görseňiz, olary lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşyň, şonda olar diagnozy tassyklap we degişli bejergini maslahat berip bilerler.
Lukmanyňyza bermeli soraglar
Traheomalaziýa diagnozy tassyklanandan soň, lukmanyňyza aşakdaky soraglary bermegiňizi maslahat berýärin:
- Bu ýagdaý nähili agyr?
- Esasy sebäp näme (dogrudanmy ýa-da gazanylan)?
- Siz nähili anyk bejergileri maslahat berýärsiňiz?
- Operasiýa gerek bolarmy?
- Öýde alamatlary ýeňilleşdirmek üçin näme edip bilerin?
- Bejergini näçe çalt başlamaly?
Bu soraglary bermek size ýagdaýy has gowy düşünmäge we indiki ädimleriňizde özüňizi has ynamly duýmaga kömek eder.
Traheomalasiýa bilen garyşdyrylyp bilinýän ýagdaýlar
Traheomalaziýa käwagt meňzeş alamatlary bolan beýleki ýagdaýlar bilen garyşdyrylýar. Iki esasy mysal:
- Laringomalaziýa: Bu traheýanyň üstünde ýerleşýän ses gutusynyň (larynks) üstündäki dokumalaryň ýumşamagyny öz içine alýar.
- Traheobronhomalasiýa: Bu bronhlarda (traheýadan öýkene çykýan turbalar) gowşaklygy öz içine alýar. Traheomalasiýaly käbir adamlarda hem bu ýagdaý bir wagtyň özünde ýüze çykyp biler.
Bu ýagdaýlary tapawutlandyryp, takyk diagnoz goýmak üçin iň gowy adam lukmanyňyzdyr.
Öýe alyp gitmek baradaky habar
Siziň ýa-da çagaňyzyň traheomalaziýa bilen keselländigini bilmek gorkunç bolup biler we çagaňyz aglanda ýa-da üsgürende, ýa-da şikesden soň şeýle ýagdaý bilen göreşýän bolsaňyz, howsala düşmegiňiz tebigy zatdyr. Şeýle-de bolsa, ýadyňyzda saklaň:
Traheomalaziýa, adatça, ölüme howp salýan ýagdaý däl we hatda agyr ýagdaýlarda hem, adatça, bejergä gowy täsir edýär.
Iň esasy zat, saglygy goraýyş işgäriňiz bilen açyk aragatnaşygy saklamakdyr. Täze alamatlar ýüze çyksa ýa-da bar bolan alamatlar ýaramazlaşsa, derhal olara habar beriň. Pozitiw boluň - degişli lukmançylyk kömegi we idegi bilen bu ýagdaýy üstünlikli dolandyryp bilersiňiz. Nirogi Lanka size goldaw bermäge taýýar.
👩🏽⚕️ Köp soralýan soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Traheomalasiýa astma bilen birmeňzeşmi?
Ýok. Astma öýkenleriň içindeki dem alyş ýollarynyň iltihaplanmagyny we daralmagyny öz içine alýar. Traheomalaziýa traheýanyň kekirdegi halkalarynyň gowşak bolan aýratyn gurluş ýagdaýydyr, bu bolsa dem alyş wagtynda dem alyş ýollarynyň daralmagyna sebäp bolýar.
💬 Çagalarda nähili anyklanýar?
Esasy alamat çaga dem alanda, esasanam dem çykaranda aýdyň, şowhunly ses (stridor ýa-da ryşyldawuk) bolup durýar. Bu ses köplenç çaga aglanda, üsgürende, iýmitlenende ýa-da uklanda güýçlenýär. Çaganyň üsgürmegi "hürýän" üsgürme ýaly hem eşidilip bilner.
💬 Bejerginiň nähili usullary bar?
Köp bäbeklerde, ýaş bilen (adatça 1-2 ýaş aralygynda) kekirdegiň güýçlenmegi bilen ýagdaý öz-özünden geçýär. Şeýle-de bolsa, dem alyş kynçylygy ýa-da sianoz (deri reňkiniň gök reňkde bolmagy) bolsa, lukmanyňyz CPAP ýaly dem alyş ýollaryny goldamagy ýa-da seýrek ýagdaýlarda hirurgiki aralaşmany (traheostomiýa) maslahat berip biler.
Açarsözler: Traheomalaziýa, Traheýa, Dem alyş kynçylyklary, Çagalaryň saglygy, Stridor, Sianoz, Kemirçek
