Rektal operasiýadan gorkýarsyňyzmy? Geliň, täze, inwaziw däl usul (TEMS) barada öwreneliň!

Lukmanyňyz size ýogyn içegäniň aşaky böleginde, göni içegäňizde şiş bardygyny aýdanda gorkmak adaty zat. Siz: "Aý, men siziň aşgazanyňyzy kesmeli bolaryn, birnäçe gün hassahanada ýatmaly bolaryn, bu gaty agyryly bolar" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin, şeýlemi? Emma alada etmeň. Häzirki wagtda tehnologiýa örän ösen. Şu gün biz göni içegäňize girizilen kiçi gurallar arkaly aşgazanyňyzda hiç hili kesik etmezden, şeýle şişleri aýyrýan ýörite hirurgik amal bolan Transanal Endoskopik Mikrohirurgiýa (TEMS) barada gürrüň edýäris.

Gysgaça aýdylanda, TEMS näme?

TEMS rektumyňyzdaky şişleri we kiçi rak kesellerini aýyrmak üçin ulanylýan minimal inwaziw hirurgik usuldyr. Öň ​​rektumyňyzdaky şişi aýyrmak üçin uly garyn operasiýasy gerek bolýardy. Bu TEMS usulynda hirurg anusyňyza ýörite gural goýýar we şişi aýyrmak üçin kiçi kamerany we hirurgik gurallary ulanýar.

Munuň iň uly artykmaçlygy , bedeniň daşynda kesikleriň ýokdugy sebäpli , uly operasiýadan soňky ýaly has az agyry duýarsyňyz, çalt sagalarsyňyz we kynçylyklaryň az bolmagydyr.

TEM bilen TAMIS-iň arasyndaky tapawut näme?

Siz TAMIS barada hem eşiden bolmagyňyz mümkin. Bu usullaryň ikisi hem belli bir derejede meňzeş, ýöne olaryň arasynda azajyk tapawut bar.

• TEMS (Transanal Endoskopik Mikrohirurgiýa): Bu usul “Rektoskop” diýlip atlandyrylýan uzyn, galyň turba ýaly guraly ulanýar. Kamera we beýleki gurallar bu turbadan geçirilýär.
• TAMIS (Transanal Minimal Inwaziw Hirurgiýa): Bu kiçi, tegelek, çeýe, gel ýaly porty ulanýar. Ol anus arkaly girizilýär we şiş laparoskopik hirurgiýalarda ulanylýan gurallar bilen aýrylýar.

Lukman siziň ýagdaýyňyzy baha berer we şişiň ýerleşýän ýerine esaslanyp, size iň laýyk gelýän usuly saýlar.

TEMS operasiýasy kim üçin iň amatly?

Bu operasiýa hemmeler üçin däl, ýöne käbir ýagdaýlarda bu örän gowy wariantdyr.

• Başga saglyk meseleleri (meselem, ýürek keselleri, diabet) sebäpli uly operasiýalary çydap bilmekde kynçylyk çekýänler üçin.
• Rektal rak keseliniň irki tapgyrynda bolanlar üçin.
• Rak däl (haýyrly) şişleri bolan ýaşlar üçin.
• Uly operasiýadan gaça durmak isleýänler üçin, eger lukman munuň dogrydygyna karar berse.

Ýöne, eger oňurgaňyzyň ýerleşýän ýeri enjamyň şişe ýetmegini kynlaşdyrýan bolsa ýa-da göni içegäňiz daralýan bolsa (stenoz), bu prosedura mümkin bolmazlygy mümkin. Bularyň hemmesini hirurgyňyz kesgitleýär.

TEMS hirurgiýasy bilen bejerilýän ýagdaýlar

Bu operasiýa köplenç rektumdaky şişleri aýyrmak üçin edilýär. Ol aşakdaky ýagdaýlary bejermek üçin ulanylýar:

Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Muňa taýýarlyk görmek kolonoskopiýa taýýarlyk görmäge meňzeýär. Esasy zat içegeleriňizi doly arassalamakdyr . Bu lukmanyň göni içegäňiziň içini aýdyň görmegine mümkinçilik berer. Munuň üçin lukmanyňyz size ýörite iç geçiriş dermanyny berer.

Adatça, siz şeýle görkezmeleri alarsyňyz:

• Operasiýadan bir gün öň gaty iýmitleri iýmekden gaça duruň .
• Operasiýadan 12-24 sagat öň diňe arassa suwuklyklary (suw, duzly suw, Jeevani) içiň.
• Operasiýa güni ýary gijeden başlap hiç zat iýmekden we içmekden gaça duruň .
• Eger siz gan suwuklandyryjy ýaly dermanlary kabul edýän bolsaňyz, bu barada lukmanyňyza habar bermegiňizi we onuň maslahatyna laýyklykda, birnäçe gün öňünden olary kabul etmegi bes etmegiňizi haýyş edýäris.

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Bu operasiýanyň dowamynda hiç zat duýmarsyňyz, sebäbi operasiýa umumy anesteziýa astynda geçiriler, bu bolsa siziň doly uklap galjakdygyňyzy aňladýar. Operasiýa wagtynda nämeler bolýar:

1. Hirurg “Rektoskop” enjamy anal deşiginden rektuma girizýär.

2. Şişiň töweregindäki ýeri has gowy görmek üçin rektum gaz bilen biraz şişirilýär.

3. Rektoskop arkaly kamera we inçe hirurgik gurallar goýulýar we şiş ýa-da polip, töweregindäki sagdyn dokumalar bilen birlikde kesilip aýrylýar.

4. Soňra kesik ereýän tikinler ýa-da kiçi metal klipler bilen ýapylýar.

Operasiýadan soň ýagdaý nähili?

Operasiýadan soň käbir rahatsyzlyklary başdan geçirip bilersiňiz. Ilkinji 24 sagadyň dowamynda aşakdaky ýagdaýlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Siýdigiňizi boşaltmak üçin peşew haltasyna goýlan turba ("kateter").
• Bedene gerek bolan suwuklyklary duzly ergin damjasy ("damar arkaly") arkaly goluňyzdaky damara beriň.
• Infeksiýanyň öňüni almak üçin takmynan 24 sagadyň dowamynda duzly ergin arkaly berilýän antibiotikler (damar arkaly berilýän antibiotikler).

Operasiýadan bir gün soň iýip-içmäge başlap bilersiňiz. Adatça, hassahanada bir ýa-da iki günden soň öýüňize gidip bilersiňiz.

Bu usulyň artykmaçlyklary näme?

TEMS usulynyň laparotomiýadan köp artykmaçlyklary bar. Uly operasiýa käte siýdik çykaryşynyň gözegçiliginde kynçylyklara, jynsy bozulmalara we hatda hemişelik kolostomiýa zerurlygyna getirip biler. TEMS usuly bu töwekgelçilikleriň köpüsini azaldýar.

Munuň howpy ýokmy?

Islendik operasiýada bolşy ýaly, bu ýerde hem az töwekgelçilik bar, ýöne töwekgelçilik garyn çekmek operasiýasyndan has pes.

• Gan akmasy
• Infeksiýa bolmagy
• Rektal ýa-da garyn agyry
• Siýmekde kynçylyk ("Siýmekde saklanma")
• Birden içege çykarmagyň zerurlygy ("Içege gyssaglylygy")

Eger şeýle bir zat ýüze çyksa, lukmanlar ony bejermäge taýýar.

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň.

Öýe gideniňizden soň, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) baryň.

• Aşa köp gan akma
• Gyzgynlyk ýa-da sowuklama duýgusy
• Siýmekde kynçylyk
• Çydap bolmajak aşgazan ýa-da rektal agyry

Eger bu rak bolsa, bu ýeke-täk bejeriş usulymy?

Eger göni içege rak keseli irki tapgyrlarynda anyklanylsa we TEMS operasiýasy bilen şiş doly aýrylsa, başga bejergiler gerek bolmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, käbir adamlar üçin, şişiň häsiýetine baglylykda, lukmanyňyz bu operasiýadan başga-da himioterapiýa ýa-da şöhle terapiýasyny maslahat berip biler. Bularyň hemmesi siziň ýagdaýyňyzy barlandan soň kesgitlener.