Salam, mähriban okyjy! Täze bir bäbegi garaşýandygyňyzy bileniňizde ýüregiňizi doldurýan o şatlygy we bagty söz bilen beýan edip hem bolmaýar, şeýle dälmi? Emma şol bir wagtyň özünde, içiňizde inçejik bir gorky hem bolýar: «Hemme zat gowy bolarmy? Çagam sag-aman dünýä inermi?» Köplenç ýagdaýda taňryýalkarsyn, hemme zat gülala-güllük bolýar. Ýöne käwagt biz hiç haçan garaşmadyk, has çynlakaý we gyssagly üns bermelidir ýagdaýlar bilen ýüzbe-ýüz bolmaly bolýarys. Lukmançylyk taýdan gyssagly kömegi talap edýän şeýle ýagdaýlaryň biri hem ektopiki göwrelilikdir, ýagny halk arasynda aýdylşy ýaly ýatgydan daşary göwrelilikdir. Bu tema size ilki başda biraz gorkunç ýa-da düşnüksiz bolup görünip biler, nämüçin diýersiňiz? Sebäbi biziň köpümiz muňa öň duş gelen därisdiris. Ýöne ýerli maşgala lukmanyňyz hökmünde biz size muny açyk-açyk, her bir jikme-jikligi bilen düşündirip bereris. Elbetde, muny bilmegiňiz öz saglygyňyzy goramak üçin örän möhümdir, şeýle dälmi?
📌 Esasy Maslahatlar we Bilmeli Zatlaryňyz
- Ektopiki göwrelilik näme?: Döllenen ýumurtganyň ýatgydan daşarda, köplenç fallopiýa turbasynda ýerleşmegidir.
- Wajyp alamatlar: Aýbaşy gijä galmagy bilen birlikde garnyň bir tarapynda ýiti agyry we adaty bolmadyk gan akma ýüze çykyp biler.
- Gyssagly howp: Eger turba ýarylsa, bu janyňa howp salýar we derhal maşgala lukmanyňa ýa-da tiz kömüge ýüz tutmagy talap edýär.
- Bejeriş mümkinçilikleri: Irki döwürde anyklansa dermanlar (metotreksat) bilen, käte bolsa laparoskopiýa ýaly hirurgiki usullar arkaly üstünlikli bejerilýär.
Calculate the due date based on the last menstrual period
Gysgaça aýdylanda, ektopiki göwrelilik näme?
Geliň, ilki bilen adaty göwreliligiň nähili bolýandygyny ýada salalyň. Adatça zenanyň bedeni döllenen ýumurtgany ýatgyň diwaryna ýapyşdyrýar we ol ýerde çaga sagdyn ösüp başlaýar. Muny has düşnükli bolar ýaly meňzetsek, bu gowy topraga ýaş oňat ösümligi ekmek ýalydyr. Ýatgy şol ösümlik (bäbek) üçin iň amatly we howpsuz gurşawdyr, şeýle dälmi?
Şeýle-de bolsa, ýatgydan daşary göwrelilikde (endamyň başga ýerinde ýüze çykýan ýagdaýda) düwünçek ýatgynyň daşynda bir ýerde galýar. Wagtyň 90 göteriminden gowragynda bu döllenen ýumurtga ýatgy turbasynda (fallopiýa turbasynda) galyp, ösüp başlaýar. Şonuň üçin hem oňa lukmanlar «tubal göwrelilik» diýip at berýärler. Käte bolsa bu ýagdaý ýumurtgalykda, garyn boşlugynda ýa-da ýatgy boýunjygynda hem ýüze çykyp bilýär.
Sizden sorap bileris: nämüçin bu embrion ulalyp bilmeýär? Sebäbi ýatgynyň daşyndaky ýerler (mysal üçin, inçejik turbalar) çagany iýmitlendirmek, gana garq etmek ýa-da ulaltmak üçin niýetlenmedikdir. Ol ýerde zerur giňişlik ýokdur. Netijede, bu ýagdaý hemişe göwreliligiň ýitmegi, ýagny düşük bilen tamamlanmaly bolýar. Eger bu ýagdaý irki döwürde ýerli saglyk öýi (poliklinika) tarapyndan anyklanyp, wagtynda çäre görülmese, embrionyň ýerleşen ýeri — ýagny inçe fallopiýa turbasy — ulalyp barşyna ýarylyp biler. Eger turbasy ýarylsa, bu garyn boşlugyna güýçli gan akmagyna getirýär we adamyň janyna howp salýar. Görýäňizmi, muny öňünden bilmek we wagtynda barlatmak näme üçin ýürek ýaly möhüm?
Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?
Hany, pikirlenip görüň: göwreliligiň başlanýandygyny nädip bilýärsiňiz? Aýbaşyňyz gijä galýar, ýadap başlaýarsyňiz, döşleriňiz agyryp, özüňizi täsin duýýarsyňiz. Bular adaty göwreliligiň alamatlarydyr, şeýle dälmi? Ine, ektopiki göwreliligiň iň kyn taramy hem şundada: ilki başda ol adaty göwrelilikden hiç hili tapawutlanmeýär. Adaty ýaly test oňat çykyp biler.
Emma birnäçe hepdeden, adatça göwreliligiň 4-nji we 12-nji hepdeleri aralygynda aşakdaky alamatlar ýüze çykyp başlaýar:
- Garnyň bir tarapynda durnukly ýa-da ýiti agyry (bunuň nähili agyrýandygyny öziňiz hem duýarsyňyz).
- Adaty aýbaşydan başgaça, garaýtmyk ýa-da goňur reňkli, az-azdan ýa-da üýtgäp durýan waginal gan akma.
- Baş aýlanma, gansyzlyk ýaly duýgular ýa-da aşa ýadawlyk.
- Egin ýa-da çanak töweregine berýän üýtgeşik agyrylar.
Bu näme üçin bolýar? Töwekgelçilik faktorlary näme?
Biz maşgala lukmanlaryndan näçe adam: «Doktor, bu näme üçin hut mende boldy?» diýip soraýarlar. Aslynda, munuň hut kesgitli bir sebäbini tapmak käte kyn bolýar. Ýöne esasy sebäp — döllenen ýumurtganyň ýatga tarap ýoluny alyp barýan fallopiýa turbasynyň nähilidir bir ýagdaýda päsgelçilige duçar bolmagy ýa-da zeperlenmegidir. Ýol ýapyk ýa-da dar bolansoň, ýumurtga ýatga baryp ýetip bilmän, turbada galýar.
Geliň, aşakdaky ýagdaýlaryň size degişli bolup biljekdigini bilelikde gözden geçireliň:
- Çilim çekmek: Çilim çekmek endamyň sowuk gan damarlaryna we fallopiýa turbalarynyň tebigy hereketine erbet täsir edýär.
- Ýaşyňyz: 35 ýaşdan uly bolan zenanlarda bu töwekgelçilik birneme ýokary bolýar.
- Öň bolan infeksiýalar: Jyns ýollary arkaly geçýän ýokançlyklar (mysal üçin, hlamidiýa ýa-da beýleki sowuklamalar) turbada ýara yzlaryny galdyryp bilýär.
- Öňki operasiýalar: Çanak boşlugynda ýa-da garynda öň edilen operasiýalar (mysal üçin, appendix ýa-da keser kesimi bilen baglanyşykly ýagdaýlar) ýapyşyklyklara sebäp bolup biler.
- Öň ektopiki göwreliligiň bolmagy: Eger başda şeýle ýagdaý başdan geçirilen bolsa, gaýtalanmak ähtimallygy artýar.
- Spiral ulanmak: Göwreliligiň öňüni alyş serişdesi hökmünde spiral (IUD) dakylan wagty käte göwrelilik ýüze çyksa, olaryň ektopiki bolma ähtimallygy ýokarydyr.
- Endometrioz keseli: Ýatgydan daşarda hem dokumalaryň ösmegi bilen baglanyşykly bu ýagdaý turbalaryň ýoluny daraldyp biler.
Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?
Eger sizde ýokarda agzalan nogsanlyklar ýa-da aladalandyryjy alamatlar bar bolsa, ýerli saglyk öýi (poliklinika) arkaly maşgala lukmanyňyza ýüz tutmaly. Biz sizi diňläp, zerur bolan barlaglary belleýäris. Bu ýagdaýy anyklamak üçin esasan şu aşakdaky barlaglar geçirilýär:
- Lukmançylyk barlagy (Çanak barlagy): Maşgala lukmanyňyz tarapyndan çanak we garnyň ýagdaýy, agyrynyň nirede ýerleşýändigi ýumşaklyk bilen barlanýar.
- Gan barlagy (hCG barlagy): Göwrelilik gormony bolan «adam horion gonadotropininiň» (hCG) mukdary barlanýar. Ektopiki göwrelilikde bu gormon adaty sagdyn göwrelilikdäki ýaly çalt we deňagramly ýokary galmaýar.
- Ultrases barlagy (UZI): Bu iň esasy we takyk barlagdyr! Lukmanlar göwrelilik haltasynyň dogry ýatgynyň içinde ýerleşip-yerleşmändigini UZI arkaly anyklaýarlar. Käte inçe we aýdyň görmek üçin transwaginal (wagina arkaly) UZI edilmegi hem gerek bolýar. Gorky däl, bu asla howply däl, diňe dogry diagnoz goýmak üçin zerur.
Ol nähili bejerilýär?
Bilşiňiz ýaly, ektopiki göwrelilik ýatgyda ösüp bilmeýändigi we enäniň janyna howp salýandygy sebäpli, hökman sagaldyş çäreleri görülmelidir. Siziň ýagdaýyňyza, düwünçegiň ululygyna we fallopiýa turbasynyň ýarylyp-ýarylmadygyna görä, lukmanlar şu iki esasy usuldan birini saýlaýarlar:
1. Derman bilen bejeriş
Eger bu ýagdaý örän irki tapgyrlarda anyklanylsa, turbasy heniz ýarylmadyk bolsa we gan barlagyndaky hCG derejesi çäkden aşak bolsa, derman arkaly bejeriş ulanylýar. Bu ýagdaýda «metotreksat» atly ýörite derman inýeksiýa (ukol) görnüşinde berilýär. Bu derman düwünçegiň ösüşini gowşadýar we bedeniňiz wagt geçmegi bilen (4-6 hepdäniň dowamında) ol dokumany özbaşdak siňdirip aýyrýar. Bu usul operasiýa etmezden sagalmaga mümkinçilik berýär. Elbetde, bu döwürde lukmanyň gözegçiliginde bolmagyňyza zerurlyk bar.
2. Hirurgik bejergi
Käte bolsa derman kömek etmeýär ýa-da ýagdaý eýýäm howply ýagdaýa ýeten bolýar. Şol wagt operasiýa (hirurgiki bejergi) zerur bolýar:
- Laparoskopiýa: Iň köp ýaýran we häzirki zaman usuldyr. Garnyň aşaky böleginden birnäçe kiçijik deşik edilip, içine kamerasy bar inçe enjam goýulýar. Lukmanlar şol arkaly ektopiki embriony aýyrýarlar. Eger fallop turbasy örän zaýalanan bolsa, ony hem aýyrmaly bolmagy mümkin.
- Laparotomiýa: Eger turbasy ýarylan bolsa we içki gan akma howpy bar bolsa, gyssagly açyk operasiýa geçirilýär.
Bejerişden soň birnäçe hepde özüňizi ýadaw duýmagyňyz, garnyňyzda az-kem agyrylaryň bolmagy adaty zat. Bedeniňize dynç alyş beriň!
Geliň, bu ýagdaýlary we olaryň bejergilerini aýdyň görmek üçin aşakdaky deňeşdirme jedveline seredeliň:
| Ýagdaýyň tapgyry / görnüşi | Esasy alamatlar / Barlag usuly / Görlen çäre / Siziň etmeli zadyňyz |
|---|---|
| Irki tapgyr (Turbasy sagdyn) | Esasy alamatlar: Aýbaşy gijä galma, azajyk garyn agyrysy, gan akma. Barlag usuly: Gan barlagy (hCG) we UZI Görlen çäre / Siziň etmeli zadyňyz: Maşgala lukmanyňyza ýüz tutmak, zerur bolsa derman (metotreksat) almak. |
| Ösen tapgyr (Turbasy ýarylmak howpy) | Esasy alamatlar: Güýçli garyn agyrysy, egin agyrysy, baş aýlanma. Barlag usuly: Transwaginal UZI, gyssagly barlag Görlen çäre / Siziň etmeli zadyňyz: Laparoskopiýa operasiýasy ýa-da gyssagly hassahana gözegçiligi. |
| Gyssagly ýagdaý (Turbasy ýarylan) | Esasy alamatlar: Çydap bolmajak ýiti agyry, huşdan gitmek, aşa gan akma. Barlag usuly: Tiz lukmançylyk barlagy Görlen çäre / Siziň etmeli zadyňyz: Derhal tiz kömek çagyrmak, hassahananyň gyssagly bölümine gitmek. |
✔️ Ederli Zatlaryňyz we ❌ Etmeli Däl Zatlaryňyz
- Edmeli: Ilkinji ýüze çykan şübheli alamatlarda ýerli saglyk öýüne (poliklinika) ýa-da maşgala lukmanyňyza derhal ýüz tutuň.
- Edmeli: Operasiýadan ýa-da derman bejergisinden soň lukmanyň bellenilen barlag günlerine hökman baryň.
- Edmeli: Öýde dynç alyň, ýeňil, witaminli ýerli önümleri (mäsh, towuk شورbasy, gök önümler) iýiň we köp suw içiň.
- Etmeli däl: Özbaşdak agyrykesiji dermanlary içip, alamatlary ýaşyryp ýörmäň.
- Etmeli däl: Sagalmazdan öň agyr zatlary götermäň we fiziki taýdan aşa ýadap köçmeň.
- Etmeli däl: Lukman bilen maslahatlaşmazdan göwrelilik barada howlukmaç täzeden pikir etmäň (azyndan 3 aý garaşmaly).
Bu tejribeden soň...
Mähriban zenan doganymyz, ektopiki göwrelilik diňe bir fiziki däl, eýsem emosional (ruhy) taýdan hem örän agyr we agyryly tejribedir. Çagany ýitirip, gynanjy başdan geçirmek hakykatdan hem kyn zat, düşnükli hälä. Bu barada ömür ýoldaşyňyz, mähriban ejeniz ýa-da ýakyn dostuňyz bilen açyk gürleşmek ýüregiňizi giňelder. Eger özüňizi gaty ýalňyz ýa-da ruhdan düşen duýsaňyz, hünärmen ruhy saglyk geňeşçisiniň kömegini soramakdan asla utanmaň.
Gaýtadan göwreli bolmaga synanyşmazdan ozal bedeniňize doly sagalmak üçin wagt bermeli. Adatça maşgala lukmanlary azyndan 3 aý garaşmagy maslahat berýärler, sebäbi ýumurtgalyklar we turbajyklar öz ýerine gelmelidir. Eger bir tarap turbasy aýrylan hem bolsa, beýleki turbasy sagdyn bolsa, ýene-de adaty ýagdaýda göwreli bolup bilersiňiz. Muňa umytsyz garamaly däl!
🚨 Haçan Gyssagly Lukmançylyk Kömegine Ýüz Tutmaly (Gyzyl Baýdaklar)?
Eger sizde ýa-da ýakynyňyzda aşakdaky howply alamatlaryň haýsysy hem bolsa, wagt ýitirmän derhal 03 ýa-da 103 (Tiz lukmançylyk kömegi) jaň ediň ýa-da göni ýerli hassahananyň tiz kömek bölümi operasiýasyna baryň:
- Garnyň aşaky böleginde birden çydap bolmajak ýiti we güýçli agyry.
- Aşa köp mukdarda waginal gan akma.
- Baş aýlanma, akyl ýetirmezlik, huşundan gitmek ýa-da gözleriň garalmasy.
- Eginge ýa-da boýna berýän güýçli we gaýta-gaýta gaýtalanýan agyrylar.
💡 Esasy Alyp Gitmeli Habar
- Ektopiki göwrelilik — bu düwünçegiň ýatgydan daşarda ýerleşmegi bolup, çynlakaý we wagtynda üns berilmeli saglyk ýagdaýydyr.
- Irki alamatlar adaty göwrelilige meňzeş bolsa-da, üýtgeşik gan akma we ýiti garyn agyrysy duýduryş belgisi bolup durýar.
- Wagtynda ýerli saglyk öýüne (poliklinika) ýüz tutmak we maşgala lukmanyň maslahatyna eýermek janyňyzy howpsuz saklar.
- Ruhy tarapdan özüňize weç beriň, ýalňyz dä Dälsiňiz, ýakynlaryňyzyň goldawy bilen bu synagy hem ýeňip geçersiňiz.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.