Sizde ýa-da tanyşlaryňyzda bipolýar bozulma barmy? Şonda pikirleriňizi bir ýerde saklamagyň nähili kyndygyny bilýärsiňiz. Bir gün özüňizi örän bagtly we tolgundyryjy duýýarsyňyz (biz muňa maniýa diýýäris). Ertesi gün dünýäde ýaşamak islemeýän derejede gynanýarsyňyz we ruhdan düşýärsiňiz. Bu ýokary-peslikler durmuşy örän çylşyrymly edip biler. Şu gün biz bu bipolýar bozulma döwründe ýüze çykýan depressiýa, ýagny bipolýar depressiýa barada gürrüň ederis. Geliň, munuň bejergileri barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň edeliň.
Bipolýar depressiýanyň esasy bejergi usullary näme?
Geçmişde bu ýagdaýlar aşa köp uky getirýän we köp sanly goşmaça täsirleri bolan dermanlar bilen bejerilýärdi. Emma indi beýle däl. Lukmançylyk ylmy örän ösdi. Häzirki wagtda keýpi durnuklaşdyryjy serişdeler bipolýar bozulmany bejermegiň esasy serişdesidir.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu dermanlar keýpiň üýtgemegini gözegçilikde saklamaga we keýpiňizi durnukly saklamaga kömek edýär. Olar depressiw epizody gözegçilikde saklasa-da, maniýal epizodyň öňüni almaga hem kömek edýär.
Ýadyňyzda bolsun, bipolýar bozulmada depressiw epizodlar manik epizodlardan has köp duş gelýär, şonuň üçin muny dogry bejermek möhümdir.
Lukmanlaryň köplenç maslahat berýän keýp durnuklaşdyryjylarynyň käbir esasy görnüşleri:
- Litiý
- Lamotrigine
- Valproat
- Karbamazepin
Käwagt, lukmanyňyz bu dermanlary resmi taýdan bipolýar depressiýa üçin tassyklanmasa-da, "bellikden daşary" ulanyp biler. Bu, lukmanyň tejribesi we bilimi başga bir ýagdaý üçin tassyklanan dermanyň bu ýagdaý üçin laýyk gelýändigini görkezýän bolsa, ulanylýandygyny aňladýar. Käbir hassalar öz ýagdaýlaryny diňe bir keýp durnuklaşdyryjy bilen gözegçilikde saklap bilerler. Emma bu ýeterlik däl bolsa, lukman başga bir keýp durnuklaşdyryjy ýa-da başga bir derman klasyndan derman goşmak kararyna gelip biler.
Munuň üçin antidepressantlar ulanylýarmy? Bu biraz çylşyrymly!
Bu köp adamyň soraýan soragy. Antidepressantlar unipolýar depressiýany bejermekde örän netijeli bolsa-da, olar bipolýar depressiýada örän seresaplylyk bilen ulanylýar.
Göz öňüne getiriň, eger siz bipolýar bozulmasy bolan birine keýpini durnuklaşdyryjy serişdesiz antidepressant berseňiz, bu maniýal epizody döredip biler. Ýagny, olar depressiýadan maniýaka, maniýaka geçip bilerler. Şu töwekgelçilik sebäpli lukmanlar bipolýar bozulma üçin hiç haçan diňe antidepressant bermeýärler.
ABŞ-nyň Milli Ruhy Saglyk Instituty (NIMH) tarapyndan geçirilen STEP-BD atly uly gözlegiň netijeleriniň biri, keýp durnuklaşdyryjy serişdesine antidepressant goşmak netijede uly tapawut döretmeýärdi. Bu bolsa bipolýar depressiýanyň başga bejeriş usullaryny tapmagyň möhümdigini düşündirdi.
Antipsihotik dermanlar nähili kömek edýär?
Soňky barlaglar käbir antipsihotik dermanlaryň bipolýar depressiýa üçin örän täsirlidigini görkezdi. Bulara "Atipiki Antipsihotikler" diýilýär.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu dermanlar beýnimizdäki keýpi we özüni alyp barşy dolandyrýan himiki habarçylara (neýromediatorlara) täsir etmek arkaly işleýär. Lukmanyňyz her bir dermanyň artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini ölçeýär we maniýa howpuny döretmezden depressiýaňyzy ýeňip geçmek üçin iň gowy bejergini saýlar.
Bipolýar depressiýa üçin ulanylýan käbir antipsihotik dermanlar aşakdaky tablisada görkezilen.
| Dermanyň ady (mysal) | Nähili ulanmaly |
|---|---|
| Lumateperon, Kwetiapin | Bipolýar depressiýanyň gysga möhletli bejergisi hökmünde ýekelikde ulanylýar. |
| Olanzapin we Fluoksetin | Bu iki derman utgaşykda ulanylýar. |
| Lurasidone | Ýekelikde ýa-da Litiý/Walproat bilen bilelikde ulanylýar. |
| Kariprazin | Bipolýar maniýa üçin tassyklanan derman bolsa-da, ony depressiýa üçin gadagan edilen derman hökmünde hem ulanyp bolýar. |
Geliň, şeýle hem Merkezi nerw ulgamynyň depressantlary barada öwreneliň.
Bu topara benzodiazepinler diýilýän dermanlar girýär. Mysal üçin, Klonazepam, Lorazepam we Alprazolam ýaly dermanlar bar.
Bular diňe örän ynjalyksyzlyk, howsala we ukusyzlyk ýaly ýiti ýagdaýlarda ulanylýar. Bular uzak möhletli ulanmak üçin gowy dermanlar däl. Şeýle hem, olaryň garaşlylyk howpy ýokary . Şonuň üçin olar diňe lukmanyň berk gözegçiligi astynda örän gysga wagtlap ulanylýar.
Elektrokonwulsiw terapiýadan (EKT) gorkmaly zatmy?
Elektrokonwulsiw terapiýa (EKT) käbir adamlary gorkuzyp biler, ýöne aslynda ol agyr bipolýar depressiýa üçin örän netijeli we howpsuz bejeriş usulydyr.
Ol, esasanam, psihotiki alamatlary bolan ýa-da öz janyna kast etmek howpy ýokary bolan näsaglar üçin amatlydyr. EKT şeýle hem göwrelilik döwründe agyr bipolýar depressiýa ýa-da maniýa bolan aýallar üçin çaga zyýan ýetirmezden howpsuz we netijeli bejeriş usulydyr.
Diňe derman ýeterlik dälmi? Psihoterapiýanyň ähmiýeti
Bu örän möhümdir. Bipolýar depressiýany bejerende, derman serişdeleri deňlemäniň diňe bir tarapydyr. Beýleki tarap bolsa psihoterapiýadyr .
Bu size sosial gatnaşyklaryňyzy has gowy dolandyrmaga, dermanlaryňyzy bellenen tertipde kabul etmäge we gündelik tertibiňizi (uklamak, oýanmak, iýmek we içmek wagtlaryňyzy) tertipleşdirmäge kömek eder.
Ýokarda agzalan STEP-BD gözleginde ýüze çykarylan başga bir zat, gurluşly psihoterapiýa derman serişdeleri bilen utgaşdyrylanda, sagalmagyň tizliginiň takmynan 150% artýandygydyr!
Munuň üçin birnäçe üstünlikli psihoterapiýa usullary ulanylýar:
- Kognitiw Özüni alyp barş terapiýasy (KBT): Sagdyn däl pikirleriňizi we hereketleriňizi anyklamaga we üýtgetmäge kömek edýär.
- Şahsyý ara we sosial ritm terapiýasy (IPSRT): Gündelik işleriňizi we sosial gatnaşyklaryňyzy ýeňilleşdirmek arkaly durnukly keýpiňizi saklamaga kömek edýär.
- Maşgala gönükdirilen terapiýa: Maşgalaňyzy öz içine alýan we olaryň goldawy bilen bu işe gatnaşýan bejeriş usuly.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Bipolýar depressiýa bejerilip bilýän ýagdaýdyr. Hiç haçan ýüz öwürme. Dogry bejergi bilen adaty durmuşda ýaşap bilersiňiz.
- Bejerginiň esasy bölegi keýpi durnuklaşdyryjy dermanlardyr. Bulary lukmanyňyzyň maslahat berşi ýaly, dogry dozada we dogry dowamlylykda ulanyň.
- Antidepressantlar örän seresaply ulanylmaly. Olary hiç haçan lukmanyň gözegçiligi bolmazdan ulanmaň.
- Psihoterapiýa derman ýaly möhümdir. Bu ikisi bilelikde ulanylanda, netijeler örän gowy bolýar.
- Bejergiňiz barada soraglaryňyz, aladalaryňyz ýa-da goşmaça täsirleriňiz bar bolsa, olary lukmanyňyz bilen açyk ara alyp maslahatlaşyň. Hiç zady özüňizde saklamaň.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň