Ýüregiňiziň aorta klapanynyň bir klapany barmy? (Bir gyraly aorta klapany) - Geliň, bu barada gürleşeliň!

Käwagt biz: "Aý, meniň çagamyň kiçijik ýürek meselesi bar, ol ýürek şygry bilen doguldy" diýen sözleri eşidýärismi? Ýa-da ýaş adamyň dem almagy kynlaşanda ýa-da döşünde agyry bolanda, lukmanlar: "Ýürek klapanynda kiçijik bir mesele bar" diýýärler. Şeýdip, örän seýrek duş gelýän, ýöne bilmeli örän möhüm ýürek keselligi barada gürrüň ederis.

Bu bir kagyzly aorta klapany (`Unicuspid Aorta Klapany`) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýüregiňizdäki aorta klapanynda adatça üç sanysynyň ýerine diňe bir kagyz bar. "Unicuspid" sözi "ýeke kagyzly" diýmegi aňladýar. Ony iki däl-de, diňe bir gulpy bolan gapy ýaly göz öňüne getiriň.

Bu broşýuralar kiçijik gapylar ýalydyr. Olar kisloroda baý, arassa ganyň ýüregiň çep garynjasyndan - ýüregiň aşagyndaky çep kameradan - aortaga geçmegine mümkinçilik bermek üçin açylýar we ýapylýar. Soňra aorta gany bedeniň ähli ýerine pompalaýar. Şeýlelikde, bu klapandaky broşýuralaryň sany azalanda, ganyň akymyna kiçi päsgelçilikler döräp biler.

Bu kesel, Unicuspid Aorta Klapanly käbir adamlarda başga ýürek meseleleri hem bolup biler. Mysal üçin:

• Aortopatiýa : Bu aortanyň diwarlarynda gowşaklygy aňladýar.
• Ýürek septal defekti (ÝBD) : Ýüregiň aşaky iki kamerasynyň arasyndaky diwardaky deşik.
• Patent Arteriosus Ductus (PDA) : Doglandan soň ýapylmaly bolan gan damary açyk galýar.
• Koronar arteriýanyň anomaliýalary : Ýürege gan berýän arteriýalardaky belli bir üýtgeşmeler.

Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý. Ol umumy ilatyň takmynan 0,02% -ine täsir edýär. Şeýle hem, ol erkeklerde has köp duş gelýär.

Munuň görnüşleri barmy?

Hawa, "Unicuspid Aorta Klapanynyň" iki esasy görnüşi bar. Bu iki görnüşiň arasyndaky tapawut iki listiň (broşýuralaryň) klapan diwaryna birleşýän ýerindäki boşlukdyr, ol "Komissura" diýlip atlandyrylýar. Muny şeýle düşünip bilersiňiz. Dodaklaryňyzy ýüziňize hemişelik ýapyşdyrylandygyny göz öňüne getiriň, ýöne olar birleşip we aýrylyp bilýär, şeýlemi? "Komissura" şuňa meňzeýär.

Bu iki görnüş:

1. Komissural görnüş: Bu iň agyr görnüş. Bu ýagdaýda komissural, ýagny boşluk ýok. Şeýle hem ol aortanyň bilen baglanyşykly däl. Ýaprakçalaryň hemmesi bir-birine ýapyşyp, diýen ýaly bir-birine kebşirlenen ýaly bolýar. Gan diňe kiçijik deşikden, igna deşigi ýaly akýar.

2. Birkomissural görnüşi:Bu beýlekisinden biraz ýeňilräk we şeýle hem iň köp duş gelýän görnüşidir. Onuň bir "Komissýurasy", ýagny bir boşlugy bar. Ol şeýle hem aortanyň bilen baglanyşyklydyr. Bu görnüşli klapan açylanda, ol çyzyk ýaly görünýär. Käbir adamlar ony balygyň agzy bilen deňeşdirýärler.

Haýsy alamatlary görüp bolýar?

Eger uly ýaşly adamda şeýle ýagdaý (Unikuspid Aorta Klapany) bolsa, adatça görülip bilinýän alamatlar:

• Dem gysma : Biraz ýadaw bolsaňyz, basgançaklardan çykanda huşuňyzy ýitirjek ýaly bolup bilersiňiz.
• Baş aýlanma : Birden turanyňyzda, başyňyz aýlanyp biler.
• Stenokardiýa : Bu döşde agyry ýa-da gysyşma duýgusydyr. Käbir adamlarda bu eňege, boýuna ýa-da hatda gollara hem ýaýrap biler.
• Huşundan gitmek/huşuny ýitirmek : Birden huşuny ýitirmek.

Bu keselli ýaş çagalarda adatça çep taraply ýürek ýetmezçiligi ýaly ýagdaýlar ýüze çykýar. Şeýle hem, olar öz ýaşyndaky beýleki çagalar ýaly agramyny ýitirýärler , bu bolsa olaryň agramyny örän az goşýandygyny aňladýar.

Öň agzalyp geçilen agyr görnüş bolan "Akomissural" görnüşi örän ýaş bäbeklerde alamatlary görkezýär . Emma "Unikomissural" görnüşindäkiler 20 ýa-da 30 ýaşyna çenli, ýagny ýaşlyk ýaşyna ýetýänçä hiç hili alamatlary görkezmezligi mümkin.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Bu ýagdaý, "Unikuspid Aorta Klapany" diýlip atlandyrylýar, adatça emele gelmeli üç ýaprakça çaga heniz göwredekä ösüp başlanda we soňra aýry-aýry bolman, birleşip, bir bitewi bolanda ýüze çykýar. Bu ýagdaý çaga heniz dünýä inmezden öň bolýar.

Barlagçylar heniz muny anyk subut edip bilmeseler-de, munuň "miras galan ýagdaý" bolmagy mümkin diýip çaklaýarlar. Bu bolsa genetiki täsiriň bolmagynyň mümkindigini aňladýar.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Bir ýumşak aorta klapanly adamda wagtyň geçmegi bilen dürli kynçylyklar ýüze çykyp biler. Esasylary:

• Aorta klapanynyň stenozy : Bu klapan dogry açylmaýan we gan akymynyň bökdençligi sebäpli ýüze çykýar. Bu bolsa ýüregiň gan pompalamak üçin has köp işlemegine sebäp bolýar.
• Aorta klapanynyň regurgitasiýasy : Klapan dogry ýapylmaýar, bu bolsa pompalanan ganyň käbir böleginiň ýürege gaýdyp akmagyna sebäp bolýar.
• Ýokanç Endokardit : Ýüregiň içki örtüginiň, esasanam klapanlaryň infeksiýasy. Klapanlary kadadan çykan adamlar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar.
• Aorta dargamagynyň töwekgelçiliginiň ýokarlanmagy : Bu aortanyň diwarynyň içden ýyrtylmagy bilen baglanyşykly duýdansyz we agyr ýagdaýdyr.

Möhüm: Keseli bu kynçylyklar ýüze çykmazdan öň, wagtynda anyklamak we bejermek örän möhümdir.

Muny nädip tapýarsyňyz?

Lukmana baranyňyzda, ol fiziki barlagyňyz wagtynda stetoskop bilen ýüregiňizi diňleýär. Eger lukman aortaňyzyň golaýynda adaty bolmadyk ýürek sesini ("ýürek şygry") eşitse, ol muňa şübhelenip biler. Soňra bolsa, ol ýene-de birnäçe barlaglary maslahat berip biler.

Haýsy synaglar geçirilýär?

Bu “Unikuspid Aorta Klapanynyň” bardygyny takyk tassyklamak üçin geçirilýän esasy barlaglar:

• Transtorakal ekokardiogramma (TTE) : Bu ýüregiň ultrases skanirlemesine meňzeýär. Ol döşüň ýüzünde edilýär. Ol ýüregiň görnüşini we onuň klapanlarynyň işini has gowy baha berip bilýär.
• Transözofageal ekokardiogramma (TEE) : Bu hem ekokardiogrammadyr. Şeýle-de bolsa, bokurdaga kiçi turba goýulýar we ýürek özofageal arkaly görülýär. Bu TTE-den has aýdyň suratlary döredip biler.
• Ýüregiň kompýuter tomografiýasy (KT) skanirlemesi : Bu, ýüregiň we aortanyň kesişen 3D şekillerini öndürip bilýär.
• Ýüregiň MRT-si (Magnit-rezonans tomografiýasy) : Bu, ýüregiň gurluşy we işi barada jikme-jik maglumat berip biler.

Ol nähili bejerilýär?

Munuň bejergisi ýaşyna we alamatlaryň agyrlygyna görä üýtgeýär.

Kiçi çagalar üçin umumy bejeriş usullary:

• Hirurgiki Valwotomiýa : Bu, bir-birine ýapyşan klapan dokumasyny kesmek we täze ýaprakçalary döretmek üçin operasiýa geçirmekligi öz içine alýar.
• Valwuloplastika : Bu klapany açmak üçin şar ýaly zady ulanmagy öz içine alýar.
• Komissurotomiýa : Göz gaplarynyň biri-birine ýapyşýan "Komissuralar" diýlip atlandyrylýan ýerleri hirurgiki ýol bilen aýyrmak.
• Ross prosedurasy : Bu biraz has çylşyrymly operasiýa. Bu barada soňrak has giňişleýin gürrüň ederis.

Uly ýaşly adamlarda , adatça, aorta klapanyny dikeltmek (Unicuspid Aorta Klapanyny dikeltmek) ýa-da ony täze klapan bilen çalşyrmak (almaşdyrmak) üçin hirurgiki operasiýa talap edilýär .

Bejerginiň haýsydyr bir goşmaça täsirleri / kynçylyklary barmy?

Islendik operasiýada bolşy ýaly, bu bejerginiň käbir mümkin bolan kynçylyklary bolup biler. Emma hemmeler şeýle kynçylyklary başdan geçirmez. Alada etmeň, lukmanyňyz sizi bular barada gowy habardar eder.

Ýüze çykyp biljek käbir umumy kynçylyklar:

• Infeksiýa
• Gan laxtalary
• Aşa köp gan akma (`Gan akma`)
• Endokardit (klapan infeksiýasy)
• Klapanlary abatlamakda ulanylýan ýama bilen baglanyşykly meseleler.
• Ýüregiň doly blokadasy : Ýüregiň elektrik signallarynyň geçirilmeginiň kesilmegi.
• Ýürek agyrysy
• Klapandan ýalňyş tarapa gan akýar.
• Ýürek ritminiň adatdan daşarylygy

Sagalma näçe wagt alýar?

Bu, geçiren proseduraňyzyň görnüşine baglylykda üýtgeýär. Sagalma bir hepdeden birnäçe aýa çenli wagt alyp biler. Lukmanyňyz size näçe wagt dynç almagyň gerekdigini we adaty işleriňize haçan gaýdyp biljekdigiňizi anyk aýdar.

Bu ýagdaý bilen durmuş nähili bolar?

Eger sizde Unikuspid Aorta Klapan bar bolsa, size operasiýa gerek bolmagy mümkin . Aslynda, ömrüňiziň dowamynda klapanyňyzy birnäçe gezek düzetmeli ýa-da çalşyrmaly bolmagyňyz mümkin. Şeýle hem, ýürek bilen baglanyşykly başga meseleler hem bolup biler. Klapanyňyzyň görnüşine baglylykda, operasiýadan soň gan suwuklandyryjylary (antikoagulýantlar) kabul etmegi dowam etdirmeli bolmagyňyz mümkin.

Ýöne şuny hem aýtmak gerek, bu "Unikuspid Aorta Klapanynyň" awtomatiki usulda gowulaşyp biljek zat däl . Ýagdaý ony düzetmek üçin operasiýa edilýänçä şol birligine galýar.

Gowy habar bar. Bir gözlegde "Unikuspid aorta klapany" diýlip atlandyrylýan kesel sebäpli aorta klapan operasiýasyny geçiren adamlaryň 97% -iniň 10 ýyl geçenden soň hem diri galandygy anyklandy.

Şeýle-de bolsa, 65 ýaşdan kiçi adama bu ýagdaý sebäpli protez aorta klapany goýulsa, ömrüň dowamlylygyny 10 ýyldan gowrak gysgaldyp biljekdigi barada hem pikir bar. Şonuň üçin barlagçylar Ross prosedurasynyň ýaş, işjeň adamlar üçin iň gowusydygyny aýdýarlar. Bu "Ross prosedurasynda" siz öz öýken klapanyňyzy alyp, ony keselli aorta klapanynyň ýerleşýän ýerine göçürýärsiňiz. Soňra ölen adamyň öýken gomografty aýrylan öýken klapanynyň öňki ýerine göçürilýär. Bu biraz çylşyrymly bolsa-da, netijeleriň gowydygy aýdylýar.

Öz tarapyňyzdan näme etmek isleýärsiňiz?

Operasiýadan soň, kesikleriňizi/kesikleriňizi nähili bejermelidigiňiz barada lukmanyňyzyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetirmeli. Şeýle hem, ol size näçe wagt dynç almagyň gerekdigini we haçan awtoulag sürmäge we beýleki gündelik işlere başlap biljekdigiňizi aýdar.

Ýadyňyzdan çykarmaň: Dermanyňyzy lukmanyň görkezmesi boýunça wagtynda kabul etmek we bellenen günlerde klinika gitmek örän möhümdir.

Käwagt siz: "Aý, men heniz ýürek keseline ýolugan ýaşda däl" diýip pikir edýärsiňiz, ýöne sizde henizem döş agyrysy we dem alyş kynçylygy bar.Eger sizde aşakdakylaryň haýsydyr biri bar bolsa, lukmana ýüz tutmagyňyzy hökman haýyş edýäris. Unikuspid aorta klapanynyň operasiýasyndan soň, lukmanyňyz bilen gözegçilik duşuşyklaryny dowam etdirersiňiz. Eger operasiýadan soň kynçylyk (meselem, infeksiýa) ýüze çyksa, gyssagly bejergi gerek bolup biler.

Doktora nähili soraglary bermeli?

Doktora baranyňyzda, soraglaryňyz bolsa bermekden çekinmäň. Ine, berip biljek käbir soraglaryňyz:

• Meniň üçin iň gowy bejergi näme?
• Klapan çalşygynyň dürli görnüşleriniň arasyndaky tapawutlar näme? (ýagny, emeli klapan we bioklapan)
• Men näçe wagtdan soň operasiýa etmeli?
• Täze gurnalan klapan näçe wagtlap işleýär?

Ýüregiňizdäki bir zadyň dogry işlemeýändigini eşideniňizde, bu aňsat däl. Şeýle-de bolsa, wagtyň geçmegi bilen lukmanlar bu ýagdaý üçin has gowy bejergileri işläp düzdüler. Siziň üçin iň gowusy näme barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Bu seýrek duş gelýän ýagdaý bolany üçin, bu ugurda tejribesi bolan lukmany tapmak siziň üçin has peýdalydyr. Mysal üçin, barlagçylar hirurgyň ýylda azyndan 15 Ross amalyny ýerine ýetirmelidigini aýdýarlar.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zat (Öýe äkitmek baradaky habar)

Bolýar, indi şu gün gürrüň eden "(Unicuspid Aorta Klapany)" atly ýürek keselini gowy düşünensiňiz diýip umyt edýärin. Ýadyňyzda bolsun, bu dogulýan we seýrek duş gelýän zat. Şeýle-de bolsa, eger ol dogry anyklanylsa we wagtynda bejerilse, gowy durmuşda ýaşap bilersiňiz . Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzyň birinde şu alamatlar bar bolsa, lukmana görünmekden we maslahat almakdan gorkmaň. Esasanam, şeýle seýrek ýagdaýlary bejerende tejribeli lukmançylyk toparynyň goldawyny almak örän möhümdir. Ýüregiňize ideg ediň. Ol durmuşyňyzdaky iň gymmatly baýlykdyr!

Ýürek keseli, Aorta klapany, Unikuspid Aorta klapany, Ýürek hirurgiýasy, Dogabitdi ýürek keseli, Dem gysmagy, Döş agyrylary