Bedeniňizde uly bir problema barmy? Geliň, Uoterhaus-Friderichsen sindromy barada öwreneliň!

Bedendäki iki kiçijik mäziň işlemegini bes edýändigini we munuň siziň durmuşyňyza uly täsir edip biljekdigini hiç eşitdiňizmi? Şu gün biz şeýle örän howply ýagdaý barada gürrüň ederis we çalt bejerilmese, ölüme sebäp bolup biler. Bu Waterhouse-Friderichsen sindromy diýlip atlandyrylýar. Ady biraz uzyn ýaly bolsa-da, geliň, onuň nämedigi, näme üçin bolýandygy we nädip diri galmalydygy barada ýönekeý gürleşeliň.

Bu Uoterhaus-Friderichsen sindromy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Waterhouse-Friderichsen sindromy (WFS) örän agyr ýagdaýdyr. Böwrekleriňiziň üstünde ýerleşýän iki kiçi mäz bolan böwrek üstü mäzleriňiz gan akýar (biz muňa "böwrek üstü mäziniň gan akmasy" diýýäris) we bu mäzleriň biri ýa-da ikisi hem işlemegini bes edýär. Köplenç bu agyr infeksiýa sebäpli bolýar. Bejerilmese, bu böwrek üstü mäzleri bedenimiz üçin möhüm bolan kortizol gormonyny öndürmegi diýen ýaly doly bes edýär. Biz muňa böwrek üstü mäziniň krizisi diýýäris. Takyk aýdylanda, bu adatdan daşary ýagdaý!

Munuň başga bir ady bar, ol hem "gan akma adrenalit". Bu bolsa böwreküsti mäzleriniň gan akmagyny we iltihablanmagyny aňladýar.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Aslynda, Uoterhaus-Fridrikson sindromy örän seýrek duş gelýär. Adatça, awtopsiýalarda bu ýagdaýyň ölümleriň diňe 1% -ine sebäp bolýandygy anyklanýar. Bu, onuň hemmelere täsir edýän kesel däldigini, ýöne eger ýüze çyksa, örän howplydygyny aňladýar.

Bu keseliň alamatlary nähili?

Göz öňüne getiriň, siz birden wirus ýa-da bakteriýa bilen keselläp, WFS ýagdaýyna düşdiňiz. Soňra birden infeksiýanyň alamatlaryny görkezip başlap bilersiňiz. Munuň nämedigini bilýärsiňizmi?

• Meniň gyzgynym ýokary.
• Beden sowuk duýulýar we titreýär (Üýtme).
• Başym gaty agyrýar.
• Men gusjak, men gusjak.
• Bedenimdäki myşsalar, esasanam arkamyň aşaky bölegi, garnym we aýaklarym ýaly ýerlerde agyrýar .
• Bogunlarym agyrýar.
• Käwagt huşuň ýitmegi (sinkop) bolup biler.

Bu gan akmasy diňe böwreküsti mäzlerine däl, eýsem bedeniň beýleki böleklerine hem täsir edip başlanda, başga alamatlar hem peýda bolup biler. Bularyň arasynda:

• Ýaýylan damar içi koagulýasiýasy (DIC): Bu biraz çylşyrymly ýaly eşidilýär, şeýlemi? Gysgaça aýdylanda, bu bedeniň ähli ýerinde gan laxtalanma prosesiniň bozulýan keselidir. Bir ýerde gan laxtasy emele gelende, başga bir ýerde gan akmasyny saklap bilmeýär.
• Deri döküntüsü:Käwagt olar deride kiçi nokatlar ýa-da uly tegmiller görnüşinde peýda bolup biler.
• Septiki şok: Bu infeksiýa sebäpli gan basyşynyň howply derejede peselmegi, beden organlarynyň ýeterlik gan almazlygyna sebäp bolýan ýagdaýdyr. Bu hem örän howplydyr.

Böwreküsti mäziniň gan akmasynyň alamatlary näme?

WFS böwrek üstü beziniň gan akmasy bilen baglanyşykly bolup, ol beýleki alamatlar bilen hem baglanyşykly bolup biler:

• Garyn agyrysy.
• Beliň ýokarsynda, gapyrgalaryň aşagynda (belde) agyry.
• Ýaramazlyk, rahatsyzlyk duýgusy.
• Ýaltalyk.
• Bulantı we gaýtarma.
• Içgeçme.

Munuň sebäbi näme?

Köp halatlarda, Uoterhaus-Fridrikson sindromynyň esasy sebäbi bakteriýa we wirus infeksiýalary (sepsis) bolup durýar. Takyk aýdylanda, mikrob bedene girip, gözegçilik edilmezden bedeniň ähli ýerine ýaýraýar.

Käbir bakteriýa görnüşleri muňa has-da duýgur bolup biler. Ine, birnäçe mysal:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Meningokokk bakteriýalary: Bu WFS-e sebäp bolup biljek iň howply bakteriýadyr.
• `Streptococcus pneumoniae`
• `Haemophilus influenzae`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Stafilokokk aureus`

Başga-da köp görnüşli bakteriýalar muňa sebäp bolup biler.

Şeýle hem, käbir wirus görnüşleri muňa sebäp bolup biler:

• Sitomegalowirus (CMV)
• Parwowirus `(Parwowirus)`
• Epstein-Barr wirusy
• Ebola wirusy `(Ebola wirus keseli)`
• Warikella-zoster wirusy (bu suw çeçegi we gerpes ýaly keselleriň sebäbi)

Bu infeksiýalardan başga-da, WFS-iň ösmegi üçin başga-da käbir töwekgelçilik faktorlary bar:

• Antikoagulyant dermanlary ulanmak. Bular gan akma howpuny ýokarlandyrýar.
• Trombositopeniýa: Bu gandaky trombositleriň (gan laxtalanmagyna kömek edýän öýjükler) sanynyň azalmagyny aňladýar.
• Böwreküsti mäzlere belli bir derejede zeper ýetdi.

Bu ýagdaýdan kim has köp täsirlenýär?

Uoterhaus-Fridrikson sindromy ululara garanyňda kiçi çagalarda has köp ýüze çykýar . Şonuň üçin, eger kiçi çagada gyzgynlyk we beden agyrylary ýaly alamatlar ýüze çyksa, örän seresap bolmaly.

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

Bu iň möhüm zat. Eger çalt we dogry bejerilmese, Uoterhaus-Fridrikson sindromy ölüme getirýär. Bu onuň ömür üçin howply bolup biljekdigini aňladýar. Şonuň üçin bu adatdan daşary ýagdaý hökmünde kabul edilmelidir.

Bu kesel nähili anyklanýar?

Bu keseli anyklamak üçin size hökman lukmanyň kömegi gerek. Lukman sizden alamatlaryňyz barada sorar, öňki keselleriňiz barada sorar we soňra bedeniňizi barlar.

Ýöne WFS-i anyklamak biraz kyn bolup biler, sebäbi onuň alamatlary septiki şok alamatlaryna örän meňzeş. Şonuň üçin, onuň WFSdigini ýa-da däldigini anyklamak üçin lukman dürli barlaglary belläp berer.

Keseli anyklamak üçin haýsy barlaglar ulanylýar?

Infeksiýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin lukman aşakdaky barlaglary geçirip biler:

Surat synaglary

• Böwreküsti mäzleriniň içinde gan toplanmagyny barlamak üçin ultrases skanirleme ýa-da KT (kompýuter tomografiýasy) skanirlemesi edilip bilner. Bu skanirlemeler bedeniň içki böleginiň suratlaryny alýar, şonuň üçin gan akýan ýerleri aýdyň görüp bolýar.

Gan barlaglary

• Gan analizi sizde bakteriýa infeksiýasynyň bardygyny anyk aýdyp biler. Bu, goluňyzdaky damardan kiçijik iňňäni alyp, az mukdarda gan alyp, ony mikroskop astynda seretmegi öz içine alýar. Bu infeksiýanyň alamatlaryny gözlär.

Meningokokk bakteriýalarynyň synaglary

Eger lukman sebäbi meningokokk bakteriýalary diýip pikir edýän bolsa, onda ol aşakdaky ýaly barlaglary geçirip biler:

• Oňurga süňküniň deşilmegi / bel süňküniň deşilmegi: Bu, iki oňurga süňküniň arasyna, arkaňyzyň aşaky bölegine inçe iňňe salmagy we az mukdarda oňurga suwuklygyny almagy öz içine alýar. Bu gorkunç ýaly bolup görünse-de, lukmanlar muny seresaplylyk bilen edýärler.
• Deri biopsiýasy: Eger deriňizde zeper ýetse, zeper ýeten ýerden deriniň kiçi bir bölegi alynyp, barlanar.
• Gram boýag synagy: Bakteriýalary gözlemek üçin şübheli ýerden (meselem, ýaradan) nusga alynýar.
• Siýdik analizi: Sizden ýörite gapda siýmek soralar. Soňra siýdik nusgasy infeksiýanyň alamatlaryna barlanar.

Ýiti adrenal krizis barlaglary

Bu barlaglar siziň böwreküsti mäziniň düzgün işlemeýän ýagdaýynda, ýagny böwreküsti mäz krizisini başdan geçirýändigiňizi anyklamaga kömek edýär:

• Adrenokortikotropik gormon (AKTH) stimulýasiýasy synagy: Bu synagda lukman size AKTH atly gormonyň kiçi inýeksiýasyny edýär. Soňra, 30-60 minutdan soň, böwreküsti mäzleriňiziň AKTH-a nähili jogap berýändigini görmek üçin gan nusgasyny alýarlar. Bu synag böwreküsti mäzleriňiziň nähili işleýändigini ölçeýär.
• Gan şekeri barlaglary:Az mukdarda gan alynýar we ondaky şekeriň (glýukozanyň) mukdary ölçenýär. Böwreküsti mäziniň krizisi döwründe şeker derejesi pes bolup biler.
• Kortizol barlagy: Böwreküsti mäzleriňiziň näçe kortizol öndürýändigini barlamak üçin ganyňyzyň, siýdigiňiziň, tüýkürügiňiziň ýa-da bularyň ikisiniň ýa-da üçüsiniň utgaşmasynyň nusgasy alynýar.
• pH gan barlagy: Gan nusgasy alynýar we onuň kislota-esas derejesi (pH) ölçenýär. Muny arterial gan gazy (ABG) barlagy ýa-da elektrolit paneli arkaly amala aşyrmak mümkin. Adatça, ganymyzdaky pH 7.35 bilen 7.45 aralygynda bolmaly.
• Kaliý gan barlagy: Ganyňyzdaky kaliýiň mukdaryny ölçemek üçin gan barlagy. Kaliý nerwlerimiziň we myşsalarymyzyň dogry işlemegine kömek edýän iýmit maddasydyr. Bu derejeler böwreküsti mäziniň krizisi döwründe üýtgeýär.
• Natriý gan barlagy: Gan barlagy ganyňyzdaky natriýiň mukdaryny ölçeýär. Natriý nerwleriňiziň we myşsalaryňyzyň dogry işlemegi üçin hem möhümdir. Bu derejeler hem dürli-dürli bolup biler.

Bu nähili bejerilýär?

Eger sizde WFS bar bolsa, sizde sepsis hem bolup biler. Şonuň üçin lukmanlar ilki bilen WFS-iň näme üçin döredendigini anyklamak üçin barlaglar geçirýänlerinde size derrew antibiotikler bererler. Şeýle hem, olar siziň elektrolitleriňizi (duz) we suw derejäňizi gözegçilik ederler.

Sepsis alamatlary gözegçilik astyna alnandan soň, lukmanlar size glýukokortikoidler we mineralokortikoidler atly dermanlary berip başlarlar. Bular steroid gormonlarydyr. Glýukokortikoidler bedendäki çişmäni azaltmak üçin işleýär. Mineralokortikoidler bedeniňiziň duz we suw derejesini kadalaşdyrmak üçin işleýär. Ýönekeý söz bilen aýdylanda, olar size böwreküsti mäzleriňiziň öndürmeli, ýöne öndürmeýän gormonlaryny bermek ýalydyr.

Size gan guýulmagy ýa-da angioembolizasiýa diýilýän prosedura gerek bolup biler. Bu böwreküsti mäzlere gan berýän arteriýalary anyklamak we ýapmak üçin angiogram we gan laxtasyny (embolizasiýa) ulanmagy öz içine alýar. Bu gan akmasyny bes etmek üçin edilýär.

Iň esasysy, WFS-den soň, köp adamlar ömrüniň ahyryna çenli goşmaça gormon dermanlaryny kabul etmeli bolarlar, sebäbi böwreküsti mäzleri zeperlenenden soň, olar gormonlary dogry öndürip bilmezler.

Bejergiden soň özümi näçe tiz wagtda gowy duýup bilerin?

Köp adamlar bejergi başlandan soň bir ýa-da iki hepde içinde özlerini has gowy duýmaga başlaýarlar . Şeýle-de bolsa, doly sagalanyňyzdan soň hem, aýlar, hatda ýyllarboýy käbir fiziki ýa-da ruhy kynçylyklaryňyz bolup biler. Mysal üçin:

• Naharyň tagamy ýok.
• Gaty ýadaw.
• Uklap galmagyň kynçylygy (ukusyzlyk).
• Aňsatlyk bilen kesellemäge meýillilik.
• Howsala.
• Depressiýa.

Şonuň üçin doly sagalmagyň belli bir wagt gerek bolup biljekdigini ýatda saklamak möhümdir.

Bu keseli ýokuşdyrsaňyz näme garaşyp bilersiňiz?

Öň aýdyşymyz ýaly, bejerilmedik ýagdaýynda WFS ölüme sebäp bolýan ýagdaýdyr. Bu barada hiç hili şübhe ýok.

Şeýle-de bolsa, irki, dogry bejergi we reabilitasiýa bilen WFS-li adamlaryň köpüsi sagalýar. Şeýle-de bolsa, size intensiw lukmançylyk kömegi gerek bolup biler we WFS-iň täsiri aýlar, hatda ýyllar dowam edip biler. Şonuň üçin muňa ýeňil garamak gerek däl.

Bu ýagdaýyň öňüni alyp bolýarmy?

Waterhouse-Friderikson sindromynyň döremeginiň töwekgelçiligini azaltmak üçin edip biljek birnäçe zadyňyz bar:

• Elleriňizi yzygiderli we gowy ýuwmak infeksiýalaryň öňüni almaga kömek edip biler. Bu örän ýönekeý zat, ýöne ol sizi köp kesellerden halas edip biler.
• Meniňokokk bakteriýalaryna garşy sanjym etmek, esasanam, çagalar üçin örän möhümdir.
• Eger infeksiýa bolandygyna şübhelenýän bolsaňyz, derhal bejergi alyň. Ýeňil gyzgynlygy ýa-da üsgürmegi gözardy etmeň.

Sagalma döwründe özüňize nähili ideg edýärsiňiz?

Sagalyp barşyňyzda, siz we lukmanyňyz size laýyk, howpsuz we iň gowy dikeldiş meýilnamasyny işläp düzmek üçin bilelikde işlemeli. Bu meýilnama aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Köp dynç alyň. Beden hem, aň hem dynç almaga mätäç.
• Güýjüňizi dikeltmäge kömek etjek deňagramly iýmitlenmek gowy pikir. Munuň üçin iýmit boýunça hünärmenden maslahat alsaňyz gowy bolardy.
• Kiçi maksatlar goýuň. Mysal üçin, düşekde oturmak, aýak üstünde durmak, özbaşdak geýinmek, suwa düşmek, gysga aralyk ýöräp gitmek, basgançaklardan çykmak.
• Bu kyn günlerde maşgalaňyz, dostlaryňyz ýa-da terapewt bilen duýgularyňyz barada gürleşmek möhümdir.
• Güýjüňiz we energiýaňyz bar wagty maşk ediň. Haýal-haýal başlap, lukmanyňyzyň görkezmelerine laýyklykda maşk ediň.

Haçan lukmana görünmeli? / Haçan gyssagly kömek bölümine gitmeli?

Eger bejergiden soň hem özüňizi gowy duýmasaňyz ýa-da dikeldiş maksatlaryňyza ýetmekde kynçylyk çekýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşmegiňizi hökman haýyş edýäris.

WFS bejerilmedik ýagdaýynda ölüme sebäp bolup biljek agyr ýagdaýdyr. Eger sizde WFS-iň islendik alamatlary, mysal üçin, ýitip gitmeýän infeksiýanyň ýaramazlaşmagy ýaly alamatlar bar bolsa, derhal gyssagly kömek bölümine (TGB) gitmeli.Muny soňa goýmak gowy däl.

Lukmanyňyza nähili soraglary bermeli?

WFS-iň bardygyny bileniňizde, köp soraglaryňyz döräp biler. Gorkmaň, şübheleriňizi aýyrmak üçin lukmanyňyza şuňa meňzeş soraglary beriň:

• Meniň Uoterhaus-Fridrikson sindromym bardygyny nädip bilýärsiňiz?
• Eger mende Uoterhaus-Fridrikson sindromy ýok bolsa, başga nähili kesel bolup biler?
• Meniň Uoterhaus-Friderickson sindromymyň sebäbi näme?
• Böwrek üstü bezlerimi dikeltmek üçin operasiýa etmeli bolarmy?
• Men doly sagalyp bilerin öýdýäňmi?
• Goşmaça gormonlary kabul etmeli bolarmy?
• Goşmaça gormonlary näçe wagtlap kabul etmeli bolaryn?

Eýsem, mundan ýatda saklamaly iň möhüm zatlar näme?

Waterhouse-Friderichsen sindromy (WFS) derhal lukmançylyk kömegini talap edýän örän çynlakaý ýagdaýdyr. Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bar bolsa ýa-da gowulaşmaýan infeksiýaňyz bar bolsa, mümkin boldugyça çalt gyssagly kömek bölümine gitmek möhümdir.

Lukmanyň beren ähli bejeriş görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň. Diňe şonda siz bu WFS ýagdaýyny gözegçilikde saklap we mümkin boldugyça çalt sagalyp bilersiňiz. Ýadyňyzda bolsun, irki bejergi jany halas edip biler! Şeýle hem, sagalmagyň dowamynda özüňize gowy ideg etmek örän möhümdir.

` Uoterhaus-Friderichsen sindromy, böwreküsti mäzleri, kortizol, sepsis, infeksiýalar, gyssagly kömek, gormonlar