Bedeniňiz şişýärmi? Siýdigiňiz köpüklenýärmi? Bu nefrotik sindrom bolup bilermi?

Käwagt irden oýanyp, gözleriňiziň töwereginiň çişýändigini duýýarsyňyzmy? Ýa-da aýaklaryňyz we topuklaryňyz çişýärmi, bu bolsa aýakgap geýmegi kynlaşdyrýarmy? Siýdigiňiziň adatdakysyndan köpüklüdigini hiç wagt gördüňizmi? Bular diňe tötänleýin zatlar däl. Bu alamatlaryň arkasynda böwrekleriňiz bilen baglanyşykly mesele bolup biler. Şu gün biz şuňa meňzeş alamatlaryň utgaşmasyndan ýüze çykýan lukmançylyk taýdan möhüm ýagdaý barada gürrüň edýäris. Bu nefrotik sindromdyr.

Nefrotik sindromyň aslynda näme?

Ilki bilen düşünmeli zat, bu belli bir kesel däl. Bu böwreklerimiziň dogry işlemeýän wagtynda ýüze çykyp biljek alamatlaryň toplumyna degişlidir. Böwreklerimizi ýokary tehnologiýaly süzgüç hökmünde göz öňüne getiriň. Olaryň esasy işi ganymyzy arassalamak we islenmeýän galyndylary we artykmaç suwy bedenden siýdik hökmünde aýyrmakdyr. Bu süzgüç işi böwreklerdäki gan damarlarynyň örän inçe ulgamy tarapyndan ýerine ýetirilýär. Biz bulary glomeruly diýip atlandyrýarys. Sagdyn adamda bu süzgüç ulgamy beden üçin möhüm bolan beloklar ýaly zatlaryň geçmegine ýol bermeýär. Olar ganda saklanýar. Emma glomeruly diýlip atlandyrylýan bu inçe süzgüçler zaýalansa, bedeniň olaryň içinden geçmegi zerur bolan köp mukdarda beloklar siýdik bilen çykyp başlaýar. Biz muňa nefrotik sindrom diýýäris. Bu ýagdaý ululara-da, çagalara-da täsir edip biler, ýöne gowy habar, onuň bejergisiniň bardygydyr.

Bu ýagdaý näme üçin ýüze çykýar?

Munuň sebäplerini iki esasy bölege bölmek mümkin.

Diňe böwreklere täsir edýän sebäpler (Esasy sebäpler)

Bu nefrotik sindromyň başga hiç bir keseliň täsiri bolmazdan, böwrekleriň özünde ýüze çykýan kesel ýagdaýy sebäpli ýüze çykýandygyny aňladýar.

• Minimal üýtgeşiklik keseli: Bu çagalarda nefrotik sindromyň esasy sebäbidir. Mikroskop astynda olaryň böwrek dokumasy kadaly görünse-de, süzgüç prosesi bozulýar. Onuň wirus infeksiýalary , allergiýalar ýa-da käbir dermanlar (esasanam NSAID ýaly agyryny kesijiler ) sebäpli ýüze çykýandygy çak edilýär.
• Fokal Segmental Glomeruloskleroz (FSGS): Bu böwrekleriň süzgüç birlikleriniň (glomeruly) ýaralanýan ýagdaýydyr. Bu ulularda nefrotik sindromyň esasy sebäbidir. AIW , käbir dermanlar, genetiki faktorlar we semizlik ýaly wiruslar bu ýagdaýa sebäp bolup biler .Ýokary gan basyşy ýaly köp zatlar muňa täsir edip biler.
• Membranoz nefropatiýa: Bu glomerullaryň membranalarynyň galyňlaşmagydyr. Bu rak, bezgek, gepatit B we lupus ýaly ýagdaýlar sebäpli hem ýüze çykyp biler.

Başga keseller sebäpli böwrek zeperlenmesiniň ikinji sebäpleri

Bu nefrotik sindromyň böwrekler bedendäki başga bir keseliň goşmaça täsiri hökmünde zeperlenende ýüze çykýandygyny aňladýar.

• Diabet : Diabet ulularda nefrotik sindromyň iň köp duş gelýän ikinji sebäbidir. Gözegçilik edilmeýän diabet böwrek zeperlenmesine (diabet nefropatiýa) sebäp bolup biler.
• Lupus: Bu immun ulgamynyň dowamly keseli bolup, böwreklere agyr zyýan ýetirip biler.
• Amiloidoz: Amiloid diýlip atlandyrylýan belok görnüşi ganda toplanyp, böwreklere zyýan ýetirip biler.

Sizde nähili alamatlar bolup biler?

Nefrotik sindromyň dört esasy alamaty bar. Bulary aýdyň düşünmek üçin aşakdaky tablisany görüň.

Bu ýagdaý kiçi çagalara nähili täsir edýär?

Nefrotik sindrom kiçi çagalarda seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, eger çagada bu ýagdaý ýüze çyksa, alamatlar biraz tapawutly bolup biler.

• Gözleriň töwereginde, esasanam irden oýananyňyzda, şişme .
• Ýüzüň, elleriň, aýaklaryň we garnyň şişmegi.
• Köpükli siýdik.
• Adatdakysyndan has köp ýadawlyk we ysgynsyzlyk duýýaryn.

Kortikosteroidler çagalar üçin iň köp ulanylýan bejergidir. Olar köplenç alamatlary gözegçilikde saklap we remissiýa getirip bilýär.

Doktor, muny nädip anyklaýarsyňyz?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutmak möhümdir. Lukman ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar. Soňra bolsa,

• Siýdik barlagy: Bu, siýdik bilen näçe mukdarda belogyň çykarylýandygyny ölçemek üçin zerurdyr.
• Gan barlaglary: Gandaky holesterini, albumin derejesini we böwrekleriň beýleki funksiýalaryny barlaň.
• Böwrek biopsiýasy: Käbir ýagdaýlarda böwrekden örän kiçi bir dokumanyň bölegini alyp, ony mikroskop astynda barlamak zerur bolup biler. Bu bolsa böwrek zeperlenmesiniň nämeden gelip çykýandygyny anyk kesgitlemäge kömek edýär.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Bu ýagdaý dogry bejerilmese, başga çynlakaý saglyk meselelerine sebäp bolup biler.

• Ýokary holesterin we ýürek keseliniň töwekgelçiligi: Gan ýagynyň we holesteriniň derejesiniň ýokarlanmagy ýürek keseliniň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Ýokary gan basyşy: Böwrekler zeperlenende, olaryň bedenden natriý (duz) we suwuklygy aýyrmak ukyby peselýär, bu bolsa gan basyşynyň ýokarlanmagyna sebäp bolýar.
• Gan laxtalary:Gan laxtalanmagynyň öňüni alýan beloklar siýdik bilen çykarylýandygy sebäpli, bedende gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligi artýar.
• Infeksiýalar: Bedeniň immun ulgamy üçin möhüm bolan immunoglobulinler ýaly beloklar ýitirilende, pnewmoniýa ýaly infeksiýalara ýolugmak mümkinçiligi has ýokary bolýar.
• Böwrek ýetmezçiligi: Eger uzak wagtlap bejerilmese, böwrekler doly ýetmezçilige uçrap biler, şonuň üçin ýaşamak üçin dializ ýa-da böwrek transplantasiýasyny etmek gerek bolýar.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bejeriş meýilnamasy nefrotik sindromyňyzyň esasy sebäbine baglydyr.

Dermanlaryň görnüşleri

Lukmanyňyz aşakdaky dermanlary belläp biler:

• Gan basyşyny peseldýän dermanlar: ACE ingibitorlary we ARB ýaly dermanlar böwreklere basyşy peseldýär we siýdikdäki belogyň bölünip çykmagyny azaldýar.
• Diuretikler: "Suw tabletkalary" diýlip hem atlandyrylýan bular bedendäki şişkinligi azaltmaga kömek edýär.
• Holesterini peseldýän dermanlar.
• Gan laxtalanma howpuny azaldýar (antikoagulýantlar) .
• Immuniteti peseldýän dermanlar: Kortikosteroidler ýaly dermanlar immun ulgamynyň işjeňligini gözegçilikde saklaýar we böwreklere ýetirilýän zyýany azaldýar.

Şonuň üçin iýmitlenmegiň gözegçiligi möhümdir

Bu keseli bejermekde derman bilen birlikde, iýmit hem örän möhümdir.

• Duzy (natriý) azaltyň: Duzy köp iýmek suwuň saklanmagyna, şişmegine we gan basyşynyň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler. Kolbasa, duzlanan et, konserwirlenen gök önümler, şorbalar, peçenýeler we souslar ýaly duzy köp iýmitlerden gaça duruň.
• Ýagy we holesterini azaldyň: Doýgun ýag we holesterin az bolan iýmitlenmäni saklaň.
• Suwuklyklary çäklendirmek: Käwagt lukmanyňyz size günde içýän suwuňyzyň mukdaryny çäklendirmegi maslahat berer.

Nefrotik sindrom, Nefrotik sindrom, böwrek keseli, şişme, siýdikde belok, köpükli siýdik, Sinhala dilinde böwrek keseli, holesterin