Nag-aalala tungkol sa mga gamot na ibinibigay sa mga matatanda? Pag-usapan natin ang 'Mga Pamantayan sa Beer'!

Kung mayroon kang isang matatanda sa iyong tahanan, tulad ng iyong ina, ama, lola, o lolo, malamang na iniisip mo nang kaunti ang mga gamot na ibinibigay mo sa kanila, tama ba? Minsan kapag pumupunta tayo sa isang doktor, nagrereseta sila ng iba't ibang gamot . Ngunit habang tayo ay tumatanda, nagbabago ang paraan ng pagtugon ng ating katawan sa mga gamot, at ang ilang mga gamot ay maaaring hindi angkop para sa kanila. Mayroong isang listahan ng mga alituntunin na tumutulong sa mga doktor na pangalagaan ang mga naturang bagay. Iyan ang tinatawag nating 'Mga Pamantayan sa Beer.' Pag-usapan natin ito ngayon.

Ano itong 'Mga Pamantayan sa Beer'?

Sa madaling salita, ito ay isang listahan ng mga alituntunin na binuo ng American Geriatrics Society , isang grupo ng mga eksperto sa kalusugan ng mga nakatatanda. Sinasabi nito sa atin kung aling mga gamot ang maaaring makasama sa mga taong higit sa edad na 65, o kung aling mga gamot ang maaaring magkaroon ng mas maraming epekto kaysa sa mga benepisyo. Ang listahang ito ay kilala rin bilang 'Listahan ng Beer'. Isipin mo, ipinakita ng mga survey na mahigit 90% ng mga taong higit sa edad na 65 ay gumagamit ng kahit isang gamot bawat buwan, at mahigit 66% ang gumagamit ng higit sa tatlong gamot. Kaya sa panahong tulad nito, ang listahang ito ay magiging lubhang kapaki-pakinabang para sa mga doktor upang ligtas na magreseta ng mga gamot.

Ano ang limang pangunahing punto sa 'Mga Pamantayan ng Beer'?

Ang listahang ito ay batay sa limang pangunahing salik, na lalo na isinasaalang-alang ng mga doktor kapag nagrereseta ng gamot para sa isang matatandang tao:

• Mga gamot na hindi dapat ibigay sa mga taong higit sa edad na 65, lalo na sa mga hindi tumatanggap ng pangangalaga sa katapusan ng buhay tulad ng hospice o palliative care .
• Mga gamot na maaaring makasama sa mga taong may ilang partikular na kondisyong medikal (halimbawa, sakit sa bato, sakit sa puso).
• Mga gamot na nagdudulot ng mga problema sa pamamagitan ng pagdudulot ng mga interaksyon ng gamot kapag iniinom kasama ng ibang mga gamot.
• Mga gamot na maaaring magdulot ng higit na pinsala kaysa sa kabutihan dahil sa mga side effect .
• Ang mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng bato (ibig sabihin, iyong mga may kapansanan sa bato) ay dapat ibigay sa limitadong dosis o tuluyang ihinto.

Anong mga uri ng droga ang nasa listahan ng 'Mga Pamantayan sa Beer'?

Mayroong halos 100 uri ng gamot sa listahang ito. Mahirap pag-usapan lahat, ngunit para mabigyan ka ng ideya, tingnan natin ang ilang halimbawa mula sa ilang kategorya. Kasabay nito, tingnan natin ang mga dahilan kung bakit maaaring mapanganib ang mga gamot na iyon.

• Mga pampawala ng sakit: Halimbawa, mga gamot tulad ng `(meperidine)`. Ang mga ito ay maaaring nakalalason sa sistema ng nerbiyos (`(Maaari ring mangyari ang neurotoxicity ()) at delirium (`(delirium)`) .
• Mga Antibiotic: Ang ilang antibiotic, halimbawa ang ciprofloxacin, ay maaaring magpataas ng panganib ng pagdurugo kapag ininom kasama ng warfarin (isang pampanipis ng dugo).
• Mga gamot na panlaban sa seizure: Ang mga gamot tulad ng carbamazepine ay maaaring magdulot ng kondisyong tinatawag na SIADH - Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, na nakakagambala sa balanse ng tubig at asin ng katawan.
• Mga Antihistamine (mga mas lumang uri): Ang mga gamot tulad ng brompheniramine ay maaaring magdulot ng pagkalito, kapansanan sa pag-iisip , at delirium .
• Ilang gamot para sa mataas na presyon ng dugo (Antihypertensives): Ang ilang gamot, tulad ng `(alpha-blockers),` ay maaaring magdulot ng biglaang pagbaba ng presyon ng dugo (`(Hypotension)`) .
• Mga antiplatelet o anticoagulant: Ang mga gamot tulad ng edoxaban ay maaaring minsan makaapekto sa mga bato (pinsala sa bato) .
• Mga Antipsychotics: Anumang gamot sa klaseng ito ay maaaring magpataas ng panganib ng stroke, pagbaba ng kakayahang mag-isip , at delirium kapag ibinigay sa mga matatanda.
• Mga Anxiolytic: Ang mga gamot na kabilang sa grupo ng benzodiazepines (hal. diazepam) ay maaaring makapagpabagal sa pagtunaw ng gamot sa katawan, magdulot ng pagbaba ng alerto, at maging sanhi ng panginginig kapag naglalakad .
• Ilang gamot para sa puso: Ang mga gamot tulad ng disopyramide ay maaaring magpalala ng pagpalya ng puso .
• Mga ahente ng central nervous system: Ang Dimenhydrinate (matatagpuan sa ilang antiemetics) ay maaaring magdulot ng pagkalito, pagbaba ng malay, at delirium .
• Ilang gamot para sa diabetes: Ang mga lumang gamot tulad ng chlorpropamide ay maaaring magdulot ng mapanganib na mababang antas ng asukal sa dugo (hypoglycemia) .
• Mga gamot sa gastrointestinal: Ang ilang mga gamot sa klase ng "H2-blocker" ay maaaring magpalala ng delirium, lalo na kung ang isang tao ay mayroon na nito .
• Mga Hormone: Kapag ang estrogen ay ibinibigay sa labas, ang ilang kababaihan ay maaaring nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso at kanser sa matris .
• Ilang tabletas pangpatulog (hypnotics): May panganib ng pagkagumon sa mga gamot tulad ng barbiturates at ang labis na dosis ay maaaring humantong sa mga mapanganib na kondisyon .
• Mga ahente ng musculoskeletal (mga nagpapahinga ng kalamnan): Maaari itong magdulot ng mga bagay tulad ng pagkalito, tuyong bibig, at paninigas ng dumi .
• Mga non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID): Ang mga gamot tulad ng aspirin (mahigit sa 325 milligrams bawat araw) ay maaaring magdulot ng malulubhang kondisyon tulad ng ulcer sa tiyan, pagdurugo, o pagbubutas .
• Ilang gamot sa paghinga: Ang mga gamot tulad ng atropine ay maaaring magdulot ng pagkalito, pagbaba ng malay, at delirium .
• Ilang gamot sa ihi: Ang "(desmopressin)" ay maaaring magdulot ng mababang antas ng sodium sa dugo ( "(hyponatremia)" , na mapanganib din.
• Ilang gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo (mga vasodilator): Ang mga gamot tulad ng `(ergoloid mesylates)` ay maaaring hindi magbunga ng inaasahang resulta .

Mahalaga: Ilan lamang ito sa mga halimbawa. Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling gamot ang pinakamainam para sa iyo. Kahit na niresetahan ka ng gamot sa listahang ito, maaaring may dahilan ito. Kaya huwag mag-panic, laging kausapin ang iyong doktor.

Gaano kadalas ia-update ang listahang ito ng 'Mga Pamantayan sa Beer'? Paano ito ginagawa?

Hindi ito isang minsanang listahan na basta isinasantabi lamang. Sinusuri at ina-update ng American Geriatrics Society ang listahang ito humigit-kumulang kada tatlong taon.

Paano ito ginagawa? Ginagawa ito gamit ang pinakabagong impormasyon mula sa mga bagong medikal na pananaliksik at mga klinikal na pagsubok. Isang pangkat ng mga eksperto sa medisina ang nagsasama-sama, sinusuri ang lumang listahan, at maaaring mag-alis ng ilang gamot, magdagdag ng mga bago, o baguhin ang mga umiiral na rekomendasyon batay sa mga bagong ebidensya.

Kailan ginagamit ng mga doktor ang 'Mga Pamantayan sa Beer'?

Ang listahang ito ay isang karaniwang kagamitan na ginagamit ng mga doktor kapag nagrereseta ng mga gamot para sa mga taong mahigit 65 taong gulang. Ngunit hindi ito isang bagay na basta mo lang tinitingnan at pinagdedesisyonan. Isasaalang-alang ng iyong doktor ang iyong kumpletong medikal na kasaysayan, ang iyong kasalukuyang kalusugan, at anumang iba pang mga gamot, bitamina, at suplemento na iyong iniinom . Pagkatapos ay magpapasya sila kung ang isang bagong gamot o ang dosis ng isang kasalukuyang gamot ay ligtas para sa iyo. Maaaring kailanganin din nilang baguhin ang gamot, dosis, o dalas ng pagbibigay batay sa listahang ito.

Ano ang mga bagay na dapat isaalang-alang kapag ginagamit ang 'Mga Pamantayan sa Beer'?

Ito ay isang napakahalagang tanong. Ano ang 'Mga Pamantayan sa Beer'?Ito ay dinisenyo para sa isang malaking populasyon. Samakatuwid, hindi ito "espesipiko sa bawat tao" . Ibig sabihin, hindi tinutugunan ng listahang ito ang pangkalahatang kalusugan ng isang tao, anumang iba pang mga sakit na maaaring mayroon sila, o ang mga partikular na salik na nagtulak sa isang doktor na pumili ng isang partikular na gamot.

Samakatuwid, isa lamang itong mainam na kagamitan para magamit ng mga doktor. Hindi ito gumagawa ng mga desisyon para sa isang may kakayahan at may karanasang doktor.

Halimbawa, kung nais ng isang doktor na bigyan ka ng gamot sa listahang ito na itinuturing na potensyal na mapanganib, isasaalang-alang niya ang maraming salik, kabilang ang iyong kalusugan at ang kapaligiran kung saan ka ginagamot. Saka lamang siya gagawa ng pangwakas na desisyon kung ligtas ba ang gamot para sa iyo. Sa karamihan ng mga kaso, maaaring pumili ang mga doktor ng alternatibo sa isang gamot sa listahang ito. Gayunpaman, kung ang isang gamot sa listahang ito ay inireseta, babantayan ka nang mabuti ng doktor upang makita kung mayroong anumang mga side effect.

Bakit nagbabago ang epekto ng mga gamot sa ating katawan habang tayo ay tumatanda?

Ito ay isang napakahalagang punto. Habang tayo ay tumatanda, ang ating mga katawan ay sumasailalim sa maraming pagbabago. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring makaapekto sa paraan ng pagsipsip ng mga gamot at kung paano ito gumagana sa ating mga katawan. Narito ang ilang mga halimbawa:

• Mas matagal bago masira (ma-metabolize) at maalis ng katawan ang gamot. Nangangahulugan ito na maaaring mas matagal na manatili ang gamot sa iyong katawan. Ito ang dahilan kung bakit minsan ay binibigyan ng mga doktor ang mga matatanda ng mas mababang dosis ng gamot.
• Ang isang gamot para sa isang kondisyon ay maaaring makaapekto sa iba. Dahil binabago ng ilang gamot ang paraan ng pagtugon ng ating mga katawan, maaari rin nitong maapektuhan kung gaano kahusay gumagana ang ibang mga paggamot.
• Mga pagbabago sa pamumuhay. Ang mga bagay tulad ng iyong antas ng aktibidad at ang diyeta na iyong kinakain ay maaaring makaapekto sa kung gaano kahusay ang paggana ng ilang mga gamot. Kaya kapag nagpatingin ka sa doktor, mahalagang pag-usapan ang iyong pang-araw-araw na gawain, kung ano ang iyong kinakain, at kung nag-eehersisyo ka. Sa ganoong paraan, mapipili niya ang paggamot na pinakamainam para sa iyo.

Kilalang-kilala ng mga doktor ang ating mga katawan at kung paano ito nagbabago sa pagtanda. Kung magrereseta sila sa iyo ng gamot, susubaybayan nila kung paano tumutugon ang iyong katawan dito upang matiyak na ligtas ito.

Kaya, ano ang mga bagay na dapat nating tandaan mula sa kuwentong ito?

Okay, ngayon malamang naintindihan mo na na ang 'Mga Pamantayan sa Beer' na ating napag-usapan ay isang listahan ng mahahalagang alituntunin na makakatulong sa mga doktor kapag nagrereseta ng mga gamot sa mga taong higit sa edad na 65.

Nakakatulong ito sa mga doktor na tumuon sa mga gamot na maaaring makasama sa isang matatanda at pumili ng mas ligtas na mga alternatibo.

Tandaan, ito ay isang kagamitan para sa mga doktor, hindi isang bagay na dapat mong gamitin para ihinto o simulan ang pag-inom ng gamot nang mag-isa.Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa gamot na iyong iniinom, mangyaring makipag-usap sa iyong doktor. Siya ang pinakamahusay na tao na magbibigay sa iyo ng tumpak na payo. Ang pakikinig sa iyong sariling damdamin ang pinakamahusay na paraan upang manatiling malusog.

Mga Pamantayan sa Beer , Kalusugan ng Matanda, Mga Gamot, Mga Side Effect, Mga Ligtas na Gamot, Pagtanda