Si Ruwan (edad 45), isang software engineer, ay pumunta sa aking klinika noong nakaraang Miyerkules ng umaga. Nakaupo siya sa kanyang upuan, mukhang balisa at walang magawa.
"Dr. Priya, nakakaramdam po ako ng matinding uhaw nitong mga nakaraang araw. Kahit na umiinom ako ng 5-6 litro ng tubig sa isang araw, hindi pa rin nawawala ang aking uhaw. Kailangan ko ring pumunta sa banyo kada 30-45 minuto. Kailangan kong gumising ng 5-6 beses sa gabi para pumunta sa banyo. Bukod pa rito, kahit gaano pa ako karami kumain, hindi pa rin nawawala ang aking gutom. Gutom na gutom ako. Pero sa kabila ng lahat ng ito, nabawasan ang aking timbang ng humigit-kumulang 4 na kilo nitong nakaraang buwan," paliwanag ni Ruwan dahil sa kanyang hindi pagkakomportable.
Tiningnan ko ang ulat ng pagsusuri sa asukal sa dugo ni Ruwan at ipinaliwanag: "Ruwan, ang iyong asukal sa dugo sa pag-aayuno ay tumaas sa 280 mg/dL. Ang mga sintomas na inilalarawan mo ay ang tinatawag ng agham medikal na 3 P ng Diabetes . Ito ang mga sumusunod:
1. Polyuria: Madalas na pag-ihi.
2. Polydipsia: Pakiramdam ng labis na pagkauhaw.
3. Polyphagia: Pakiramdam ng labis na gutom.
"Ngayon, pag-usapan natin kung bakit nangyayari ang 3 sintomas na ito dahil sa mataas na asukal sa iyong katawan at kung paano ito maiiwasan."
🚨 Mga pulang bandila na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon
Kapag ang 3Ps ng diabetes ay naroroon, lalo na sa mga pasyenteng may Type 1 Diabetes, ang hindi makontrol na mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaaring humantong sa isang kondisyong nagbabanta sa buhay na tinatawag na Diabetic Ketoacidosis (DKA) . Kung makaranas ka ng mga sumusunod na sintomas, dapat kang agad na pumunta sa emergency department ng pinakamalapit na ospital:
- Isang amoy ng prutas o parang acetone sa hininga (amoy ng prutas na hininga).
- Patuloy na mabilis at malalim na paghinga (paghingang Kussmaul).
- Pagduduwal at pagsusuka na may kasamang matinding pananakit ng tiyan.
- Labis na antok, pagkaantok, pagkalito, o pagkawala ng malay.
- Mga antas ng asukal sa dugo na higit sa 250 mg/dL at ang pagkakaroon ng mga ketone sa ihi.
Ang siyentipikong batayan sa likod ng 3Ps ng diabetes
Ang tatlong sintomas na ito ay sanhi ng magkakaugnay na mga tungkulin ng katawan:
1. Polyuria - madalas na pag-ihi
Kapag ang antas ng glucose sa dugo ay lumampas sa 180 mg/dL (Renal Threshold), hindi na kayang muling sipsipin ng mga bato ang lahat ng glucose pabalik sa dugo. Ang sobrang glucose ay inilalabas sa ihi. Kapag inilabas ang glucose, kumukuha rin ito ng malaking dami ng tubig mula sa katawan patungo sa sarili nito dahil sa osmotic pressure. Ang prosesong ito ay tinatawag na Osmotic Diuresis . Bilang resulta, ang pasyente ay madalas at maramihang umiihi.
2. Polydipsia - Labis na pagkauhaw
Kapag ang malaking dami ng tubig ay nawawala sa katawan dahil sa polyuria, ang mga selula ng katawan ay nagiging dehydrated. Ang sentro ng pagkauhaw sa utak (Hypothalamus) ay pinasisigla, na nagiging sanhi ng labis na pagkauhaw upang mapanatili ang balanse ng tubig ng katawan. Gaano man karaming tubig ang iyong inumin, ang pagkauhaw na ito ay hindi nawawala hangga't hindi bumababa ang antas ng asukal sa iyong dugo.
3. Polyphagia - Labis na gutom
Sa isang malusog na katawan, ang hormone na insulin ay mahalaga para makapasok ang glucose sa mga selula at makagawa ng enerhiya. Gayunpaman, sa diabetes, dahil sa kakulangan ng insulin o insulin resistance, hindi makapasok ang glucose sa mga selula. Bilang resulta, kahit na maraming asukal sa dugo, nananatiling gutom ang mga selula. Patuloy na natatanggap ng utak ang mensaheng "hindi sapat ang enerhiya", kaya nagiging labis na gutom ang pasyente. Dahil hindi nakakatanggap ng enerhiya ang mga selula, nagsisimulang basagin ng katawan ang taba at kalamnan, na humahantong sa pagbaba ng timbang.
Iba pang mga kondisyon sa kalusugan na may kaugnayan sa 3Ps
| Sintomas | Mga sanhi maliban sa diabetes |
|---|---|
| Poliuria | Diabetes Insipidus (isa pang problema sa hormonal kung saan hindi makontrol ng mga bato ang tubig), paggamit ng diuretics, labis na caffeine o pag-inom ng alak. |
| Polydipsia | Ang psychogenic polydipsia, na dulot ng stress, ay isang kondisyon kung saan mataas ang antas ng calcium sa katawan. |
| Polyphagia | Hyperthyroidism, depresyon, at ilang mga gamot na steroid. |
Mga Dapat at Hindi Dapat Gawin
| ✔️ Mga dapat gawin (Gawin) | ❌ Mga Hindi Dapat Gawin |
|---|---|
| Kung maranasan ang 3 sintomas na ito, magpa-Fasting Blood Sugar (FBS) at HbA1c blood test agad. | Huwag kailanman uminom ng matatamis na fruit juice, softdrinks, o matatamis na inumin para mapawi ang iyong uhaw. Maaari itong lalong magpataas ng iyong antas ng asukal sa dugo at maaaring ikamatay. |
| Uminom lamang ng malinis na tubig tuwing nakakaramdam ka ng uhaw. | Huwag simulan ang pag-inom ng mga tabletas para sa diabetes (hal. metformin) nang mag-isa nang walang payo ng doktor. |
| Magdagdag ng mga berdeng gulay na mayaman sa fiber at mga bran cereal sa iyong pang-araw-araw na diyeta. | Iwasan ang pagkataranta at tuluyang paghinto sa pagkain sa sandaling lumitaw ang mga sintomas. Maaari itong maging sanhi ng pagbaba ng antas ng asukal sa dugo nang napakababa (hypoglycemia). |
❓ Ilan pang mga tanong na maaaring mayroon ka (FAQ)
Paano nagkakaiba ang mga sintomas na ito sa pagitan ng Type 1 at Type 2 diabetes? ▼
Sa type 1 diabetes, ang katawan ay tuluyang humihinto sa paggawa ng insulin, kaya ang mga sintomas ng 3Ps ay maaaring maging napakalala sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, dahil ang type 2 diabetes ay mabagal na umuunlad sa loob ng maraming taon, ang mga sintomas na ito ay maaaring hindi halata sa mga unang yugto.
Nangyayari ba ang mga sintomas na ito sa yugto ng prediabetes? ▼
Hindi, kadalasan, walang sintomas sa panahon ng prediabetes stage, dahil ang mga antas ng asukal sa dugo ay hindi tumataas hanggang sa punto kung saan lumilitaw ang mga sintomas ng 3Ps (lampas sa Renal Threshold). Maaari lamang itong masuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo.
Nawawala ba ang mga sintomas ng 3Ps kapag nakontrol na ang diabetes? ▼
Oo, kapag ang antas ng asukal sa dugo ay pinananatili sa loob ng normal na saklaw (mas mababa sa 140 mg/dL) sa pamamagitan ng paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay, humihinto ang mga bato sa paglabas ng asukal at ang proseso ng osmotic diuresis ay humihinto. Ang uhaw, madalas na pag-ihi, at labis na gutom ay ganap na napapagaling.
Maaari bang lumitaw ang mga sintomas na ito sa Gestational Diabetes? ▼
Oo, maaaring magkaroon ng diabetes dahil sa mga pagbabago sa hormonal habang nagbubuntis (gestational diabetes), na maaari ring magdulot ng madalas na pag-ihi at labis na pagkauhaw. Dapat talagang sumailalim sa OGTT test ang isang buntis na ina sa pagitan ng 24-28 na linggo.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento