Bagong Pag-asa para sa Sakit na Alzheimer? Pag-usapan Natin ang mga Paggamot na Ito na May Anti-Amyloid

Mahirap ilarawan sa mga salita ang lungkot na nararamdaman mo kapag nakikita mong unti-unting nakakalimutan ng isang kapamilya o matalik na kaibigan ang lahat at hindi na magawa kahit ang mga pang-araw-araw na gawain nang mag-isa. Ang Alzheimer's disease ay isang nakakasakit ng pusong kondisyon. Hanggang ngayon, mga gamot lamang ang nakakakontrol sa mga sintomas, ngunit ngayon ay pinag-uusapan ng mundo ang isang bagong paggamot na direktang tumutugon sa sanhi ng sakit na ito. Ngayon ay pag-uusapan natin ang bagong pag-asa na ito, na siyang Anti-Amyloid therapy.

Sa madaling salita, ano itong Anti-Amyloid na paggamot?

Sa utak ng isang taong may Alzheimer's disease, isang uri ng protina na tinatawag na 'beta-amyloid' ang naiipon nang hindi kinakailangan. Isipin ito tulad ng isang kuryenteng dumadaan sa isang kawad ng kuryente, na siyang paraan ng paglalakbay ng impormasyon sa pagitan ng mga neuron sa ating utak. Ang protinang 'beta-amyloid' na iyon ay naiipon at bumubuo ng mga parang kalawang na 'plaque' sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos na ito. Pagkatapos ay sinisira nito ang daloy ng impormasyon. Ito ang pangunahing dahilan ng pagkawala ng memorya at kawalan ng kakayahang mag-isip nang malinaw.

Ang bagong klase ng mga gamot na ito, na tinatawag na anti-amyloid, ay gumagana sa pamamagitan ng pag-alis ng naipon na mga plake na 'beta-amyloid' mula sa utak. Nangangahulugan ito na inaatake nito ang pinagbabatayang sanhi ng sakit sa halip na pigilan lamang ang mga sintomas. Ang pag-asa ay sa pamamagitan ng pag-alis ng mga plake na ito, ang mga selula ng utak ay magagawang gumana nang mas malusog nang mas matagal.

Ang mga ito ay kabilang sa isang grupo ng mga paggamot na tinatawag na 'immunotherapy'. Para maging tumpak, ang mga gamot na ito ay ibinibigay bilang isang uri ng antibody (monoclonal antibody) na espesyal na ginawa sa isang laboratoryo. Kapag ang mga antibody na ito ay pumasok sa ating katawan, hinahanap nila ang mga mapaminsalang 'beta-amyloid' na protina, kumakapit sa mga ito, at sinisira ang mga ito.

Ang dalawang pangunahing gamot na anti-amyloid na kasalukuyang inaprubahan ay ang `donanemab (Kisunla)` at `lecanemab-irmb (Leqembi)`. Mayroon ding gamot na tinatawag na `aducanumab (Aduhelm),` ngunit ito ay binawi na ngayon sa merkado ng kumpanyang gumawa nito.

Paano ako makakakuha ng paggamot na ito? Mayroon bang anumang mga side effect?

Ang gamot na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng saline solution (IV infusion) sa isang ugat. Ito ay tumatagal ng halos isang oras. Ang `Leqembi` ay karaniwang ibinibigay tuwing dalawang linggo, at ang `Kisunla` ay karaniwang ibinibigay tuwing apat na linggo. Magsisimula ka sa maliit na dosis at unti-unting tataasan ito hanggang sa dosis na inireseta ng iyong doktor.

Sa madaling salita, maaari itong magdulot ng pamamaga sa utak o maliliit na batik ng pagdurugo sa loob ng utak. Bagama't madalas itong nawawala nang kusa, mahalagang bantayan ito. Kaya naman dapat kang regular na magpa-MRI scan ng utak sa buong kurso ng paggamot na ito.

Gaano ba talaga kabisa ang gamot na ito?

Narito ang mahirap na bahagi. Ipinakita ng mga pag-aaral na kayang tanggalin ng mga gamot na ito ang mga 'beta-amyloid' plaque sa utak. Mabuti naman iyon.

Gayunpaman, mayroon pa ring mga pagkakaiba ng opinyon tungkol sa kung gaano kalaki ang magiging pagbuti ng memorya at kakayahang gawin ng pasyente ang mga pang-araw-araw na gawain pagkatapos alisin ang mga plakang iyon. Ipinakita ng ilang pag-aaral na maaaring bahagyang mapabagal ng mga ito ang paglala ng sakit. Hindi ito nangangahulugan na ganap nang gumaling ang sakit, ngunit pinapabagal nito ang paglala ng sakit.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring asahan kung ang paggamot na ito ay sisimulan sa mga unang yugto ng sakit , bago pa man magkaroon ng malaking pinsala sa utak.

Sino ang maaaring makatanggap ng paggamot na ito?

Hindi ito isang paggamot na maaaring ibigay sa bawat pasyenteng may Alzheimer's. Sa kasalukuyan, ang mga ito ay inirerekomenda lamang para sa isang limitadong bilang ng mga tao.

• Para sa mga taong nasa mga unang yugto ng sakit: Iyon ay, ang mga may maagang pagsisimula ng sakit na Alzheimer o ang mga may kondisyong tinatawag na 'mild cognitive impairment'. Hindi pa alam kung ito ay magiging kapaki-pakinabang para sa mga taong may mas malalang sakit.
• Para sa mga kumpirmadong may amyloid plaques:Bago ireseta ng iyong doktor ang gamot na ito, kailangan muna nilang kumpirmahin kung ang mga plake na ito ay talagang naroroon sa iyong utak. Maaaring kabilang dito ang isang PET scan o isang spinal tap.

Sino ang hindi maaaring makatanggap ng paggamot na ito?

Ang gamot na ito ay hindi pa napag-aaralan sa maraming klinikal na pagsubok, kaya maaaring mapanganib na ibigay ang paggamot na ito sa mga taong may mga sumusunod na problema sa kalusugan:

• Mga taong umiinom ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo (maliban sa aspirin).
• Yaong mga dating inatake sa puso o stroke.
• Mga taong may mga sakit sa pagdurugo.
• Mga taong may sakit sa bato o atay.

Isa pang bagay ay napakamahal ng mga paggamot na ito. Sa isang bansang tulad ng Sri Lanka, maaaring mahirap para sa maraming tao na makakuha ng mga ito. Hindi pa nga ito gaanong karaniwan sa ngayon.