Normal lang na makaramdam ng kaunting takot kapag sinabi sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang problema sa balbula ng puso. Lalo na kapag sinabi niyang kailangan mong operahan para dito. Ngunit ang Ross Procedure na ating pag-uusapan ngayon ay isang napakatagumpay na pamamaraan ng operasyon na maaaring magbigay ng bagong buhay sa mga taong may sakit sa balbula ng puso, lalo na sa mga kabataan. Kaya pag-usapan natin ito nang eksakto at simple.
Sa madaling salita, ano ang Ross Procedure?
Ito ay isang medyo kumplikado, ngunit napakahusay na operasyon sa puso. Kabilang dito ang paggamit ng sarili mong mga bahagi ng katawan upang kumpunihin ang isang may sakit na balbula ng puso. Para maging tumpak, may dalawang hakbang ito:
1. Ang may sakit na aortic valve ng iyong puso ay aalisin at papalitan ng sarili mong malusog na pulmonary valve .
2. Pagkatapos, isang balbula ng baga mula sa isang malusog na donor ang inililipat sa lugar kung saan naroon ang tinanggal na balbula ng baga.
Isipin mo na parang paggamit ng isang bahagi ng sarili mong katawan para kumpunihin ang isang malaking depekto. Marami itong bentahe kumpara sa pagpasok ng artipisyal na balbula.
Bakit natin kailangan ang operasyong ito?
Ang balbula ng aorta ay parang isang napakahalagang tarangkahan sa ating puso. Ang tarangkahang ito ay nagbubukas at nagpapahintulot sa mayaman sa oxygen at malinis na dugo na dumaloy mula sa puso patungo sa iba pang bahagi ng katawan. Pinipigilan din nito ang dugo na dumaloy pabalik sa puso sa pagitan ng mga tibok ng puso, habang nagsasara ang balbulang ito.
Ngunit kung minsan ang balbulang ito ay maaaring magkasakit. Mayroong dalawang pangunahing paraan:
- Stenosis: Ito ay kapag ang balbula ay hindi bumubukas nang maayos at nagiging makitid. Pinipigilan nito ang katawan na makakuha ng sapat na dugo.
- Regurgitation: Ito ay kapag ang balbula ay hindi nagsasara nang maayos at tumutulo, na nagpapahintulot sa dugo na dumaloy pabalik sa puso.
Ang parehong problemang ito ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng pagkapagod at hirap sa paghinga. Kung hindi magagamot, maaari nitong mapataas ang iyong panganib ng pagpalya ng puso at malubhang impeksyon. Tinatanggal ng Ross Procedure ang may sakit na balbula at ibinabalik ang normal na paggana ng puso.
Bakit pipiliin ang Pulmonary Valve sa halip na Aortic Valve?
Maaaring nagtataka kayo kung bakit ginagawa ang ganitong pagbabago, bakit hindi na lang kumuha ng isa pang artipisyal na balbula? Mayroong ilang mga tiyak na dahilan para dito.
- Paglaban sa Presyon: Ang balbula ng aorta ay nasa ilalim ng matinding presyon, kaya ang bagong balbulang ilalagay dito ay kailangang maging matibay at malakas. Ang sarili mong balbula ng baga ay angkop para dito.
- Mga panganib ng mga artipisyal na balbula: May panganib ng pamumuo ng dugo kapag ipinasok ang mga artipisyal na balbula. Samakatuwid, kailangan mong uminom ng gamot na pampanipis ng dugo habang buhay. Ngunit kapag gumamit ka ng sarili mong tissue, halos wala ang panganib na iyon.
- Pagkakabit: Ang balbula ng baga ay halos kapareho ng laki at hugis sa balbula ng aorta.
- Low-pressure zone: Isang donor valve ang inilalagay kung saan dating naroon ang pulmonary valve. Ang lugar na iyon ay nasa ilalim ng mababang presyon. Kaya kahit medyo mahina ang balbulang iyon, hindi ito magkakaroon ng gaanong epekto.
Sino ang angkop at hindi angkop para sa operasyong ito?
Ang Ross Procedure ay hindi isang operasyon para sa lahat. Pinipili ng mga doktor ang mga pasyente para dito batay sa ilang mga salik.
| Ang mga karaniwang angkop para sa operasyon | Mga taong karaniwang hindi angkop para sa operasyon |
|---|---|
| Mga taong wala pang 60 taong gulang. | Mga taong may mga sakit na autoimmune tulad ng lupus at rheumatoid arthritis. |
| Mga taong may congenital aortic stenosis. | Mga taong may mga sakit sa nag-uugnay na tisyu tulad ng Marfan syndrome . |
| Mga taong may iba pang sakit sa balbula ng aorta. | Mga taong may sakit sa coronary artery, na isang bara sa higit sa tatlong daluyan ng dugo sa puso. |
| Mga taong may impeksyon sa balbula ng aorta (aortic valve endocarditis). | Mga taong may sakit sa balbula ng baga. |
Ang pinakamahalaga ay ang iyong cardiologist ang gagawa ng pangwakas na desisyon kung ang operasyong ito ay tama para sa iyo o hindi.
Paano isinasagawa ang operasyon nang sunud-sunod
Ito ay isang napakaplanong operasyon na tumatagal ng ilang oras.
1. Anestesya:Una, sasailalim ka sa general anesthesia. Kaya wala kang mararamdaman at wala kang maaalala tungkol sa operasyon.
2. Makinang pang-puso-baga: Susunod, ikokonekta ka sa isang cardiopulmonary bypass machine . Pansamantalang hahawakan ng makinang ito ang gawain ng iyong puso at baga habang isinasagawa ang operasyon. Nagbibigay-daan ito sa mga siruhano na ligtas na maisagawa ang operasyon nang hindi pinipigilan ang iyong puso.
3. Pagbubukas ng dibdib: Gumagawa ang mga siruhano ng hiwa sa gitna ng dibdib, pinuputol ang buto sa dibdib sa magkabilang gilid (sternotomiya) upang maabot ang puso.
4. Pagsusuri sa balbula: Maingat na sinusuri ang balbula ng baga upang makita kung ito ay sapat na malusog upang palitan ang balbula ng aorta.
5. Pagpapalit ng balbula: Susunod, aalisin ang sirang balbula ng aorta at maingat na itatanim ang sarili mong balbula ng baga sa lugar nito.
6. Paglipat ng balbula ng donor: Susunod, ang balbulang kinuha mula sa isang malusog na donor ay inililipat sa walang laman na espasyo kung saan naroon ang balbula ng baga.
7. Resuscitation sa puso: Matapos maitanim ang parehong balbula sa tamang lugar, muling magsisimula ang iyong puso at unti-unti kang aalisin mula sa heart-lung machine. Sinusuri rin ang parehong bagong balbula upang matiyak na gumagana nang maayos ang mga ito.
8. Pagkumpleto ng operasyon: Panghuli, ang sternum ay muling ikinakabit at sinisigurado gamit ang mga alambre, ang hiwa ay tinatahi, at tinatakpan ng malinis na benda.
Ang mga benepisyo at posibleng panganib ng operasyong ito
Tulad ng anumang operasyon, ang Ross Procedure ay may parehong benepisyo at panganib. Ang mga panganib ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagsasailalim sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang bihasang siruhano na regular na nagsasagawa ng mga pamamaraang ito.
| Pangunahing Mga Benepisyo | Mga posibleng panganib |
|---|---|
| Maaari kang mamuhay nang aktibo, kabilang ang pag-eehersisyo at pagmamaneho. | Paglapad ng daluyan ng dugo malapit sa bagong balbula (Aortic autograft dilation). |
| Kung gustong magbuntis ng mga babae, ligtas nila itong magagawa. | Mga iregularidad sa tibok ng puso (Arrhythmia) . |
| Nakakamit ang mahusay na sirkulasyon ng dugo (hemodynamics) sa buong katawan. | Atake sa puso . |
| Hindi mo kailangang uminom ng mga pampapayat ng dugo habang buhay. | Labis na pagdurugo (Pagdurugo) . |
| Mabilis na nawawala ang mga sintomas. Gumaan ang pakiramdam ng pasyente pagkatapos ng operasyon. | Impeksyon . |
| Tumutulo o natigil ang balbula. |
Oras ng paggaling pagkatapos ng operasyon at kung kailan dapat magpatingin sa doktor
Pagkatapos ng operasyon, magkakaroon ka ng malay sa Cardiac ICU . Sa una, maaaring ikonekta ka sa isang ventilator upang matulungan kang huminga. Mananatili ka sa ICU nang humigit-kumulang limang araw.
Maaaring tumagal ng ilang buwan bago tuluyang gumaling pagkatapos makauwi. Sa panahong ito, karaniwan ang pagtitibi, kawalan ng gana sa pagkain, insomnia, pamamanhid at pamamaga sa paligid ng hiwa.
Mahalaga: Ang balbula ng baga na nakuha mula sa isang donor ay hindi nagtatagal magpakailanman. Karaniwan itong kailangang palitan pagkatapos ng 15-20 taon. Samakatuwid, napakahalaga ng panghabambuhay na medikal na pagsusuri at pagsubaybay.
Kung makakaranas ka ng anumang sintomas ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, dapat mong ipaalam agad sa iyong doktor . Maging maingat sa mga sumusunod na sintomas:
- Pananakit ng dibdib
- Lagnat o panginginig
- Pagkahilo o pagkahimatay
- Pag-ubo ng dugo
- Hindi pangkaraniwang pasa o pagdurugo
- Pamamanhid sa mga paa't kamay
- Pagsusuka
- Dugo sa dumi (matingkad na pula)
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Ross Procedure ang pinakamahusay na paggamot para sa mga taong may malalang sakit sa aortic valve, lalo na sa mga kabataan.
- Kabilang dito ang pagkuha ng sarili mong malusog na balbula ng baga at paglipat nito upang palitan ang may sakit na balbula ng aorta.
- Dahil sarili mong tissue ang gamit mo, hindi mo na kakailanganing uminom ng mga gamot na pampanipis ng dugo habang buhay. Maaari ka ring mamuhay nang aktibo.
- Tulad ng anumang operasyon, may mga panganib na kaakibat nito, ngunit ang mga panganib na ito ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagsasailalim sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang bihasang siruhano.
- Kung nakakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwang sintomas pagkatapos ng operasyon, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento