May problema ba sa iyong kornea? Alamin natin ang tungkol sa corneal dystrophy!

Malabo ba ang iyong mga mata? Nahihirapan ka bang tumingin sa liwanag minsan? O palagi mo bang nararamdaman na parang may mali sa iyong mga mata? Minsan, ito ay maaaring mga sintomas ng isang kondisyon na may kaugnayan sa kornea ng mata. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga ganitong kondisyon, ang "Corneal Dystrophy". Huwag mag-alala, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang maiintindihan mo.

Ano ang Corneal Dystrophy?

Sa madaling salita, ang corneal dystrophy ay isang pangkalahatang termino para sa isang grupo ng mga kondisyon na nakakaapekto sa cornea , ang transparent na bahagi ng iyong mata. Mayroong mahigit 20 iba't ibang uri ng sakit sa ilalim ng kategoryang ito. Ang mga ganitong uri ng dystrophy ay maaaring magdulot ng mga pagbabago o pinsala sa mga tisyu ng cornea. Ito ay parang pagkakaroon ng maliliit na batik o guhit sa isang malinaw na salamin na hindi mo makita nang malinaw kapag tiningnan mo ito. Kung lumala ang pinsalang ito, maaari kang magkaroon ng mga pagbabago sa iyong paningin at maging ang pagkawala ng paningin.

Ang mahalaga ay ang mga corneal dystrophies na ito ay mga genetic na kondisyon. Ibig sabihin, ang mga ito ay sanhi ng mga pagbabago sa ating DNA . Ang ilang mga pagbabago ay maaari mong manahin mula sa iyong mga magulang. Ang iba ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan, kusang-loob. Ang ilang uri ng sakit ay nangyayari sa mga kadahilanang hindi pa rin lubos na nauunawaan ng mga eksperto.

Mayroon bang mga uri ng corneal dystrophy?

Oo, inuuri ang mga ito ayon sa kung paano nila naaapektuhan ang iba't ibang patong ng kornea. Pangunahin ang mga sumusunod:

• Yaong mga nakakaapekto sa pinakalabas na patong ng kornea (epithelial at subepithelial).
• Yaong mga nakakaapekto sa panlabas at gitnang mga patong ng kornea (Epithelial-stromal).
• Yaong mga nakakaapekto sa gitnang patong ng kornea (Stromal).
• Yaong mga nakakaapekto sa pinakaloob na patong ng kornea (endothelial).

Ngayon tingnan natin ang bawat isa sa mga uri na ito nang mas detalyado.

Mga dystrophie ng epithelial at subepithelial corneal

Ito ay mga sakit na nakakaapekto sa mga pang-itaas na patong ng kornea. Ang ilang halimbawa ay:

• Epithelial basement membrane dystrophy
• Epithelial recurrent erosion dystrophies (mayroon ding tatlong subtypes)
• Dystrophy na parang patak na parang gelatin
• Lisch epithelial dystrophy
• Distropia ng Meesmann
• Subepithelial mucinous dystrophy

Karamihan sa mga dystrophies na ito ay lumilitaw sa pagkabata . Gayunpaman, ang epithelial basement membrane dystrophy ay karaniwang (bagaman hindi palaging) lumilitaw sa pagtanda. Ang isa pa ay gelatinous drop-like corneal dystrophy.Maaari itong mangyari sa anumang edad bago ang edad na 20.

Mga epithelial-stromal dystrophies

Nakakaapekto ito sa parehong panlabas na patong ng kornea at sa gitnang patong sa ilalim nito.

• Granular corneal dystrophy (mga uri 1 at 2)
• Lattice corneal dystrophy (mayroon din itong mga subtype at iba't ibang uri)
• Distropia ni Reis-Bückler
• Distropia ni Thiel-Behnke

Ang lahat ng mga kondisyong ito ay mas malamang na mangyari sa pagkabata . Ang lattice corneal dystrophy type 1 ay maaaring mangyari nang kasing huli ng 20 taong gulang.

Mga stromal dystrophy

Pangunahing nakakaapekto ito sa gitnang, makapal na patong ng kornea.

• Macular dystrophy
• Schneider crystalline dystrophy
• Congenital na namamanang stromal dystrophy
• Distropia ng Fleck
• Posterior amorphous dystrophy
• Distropia bago ang Descemet
• Sentral na maulap na distropia ni François

Karaniwang nakakaapekto sa mga bata ang mga stromal dystrophy. Gayunpaman, dalawa sa mga ito ay maaaring umunlad habang tumatanda. Ang Schneider corneal dystrophy ay maaaring umunlad nang kasing huli ng edad na 30, at ang pre-Descemet corneal dystrophy ay karaniwang umunlad pagkatapos ng edad na 30.

Mga dystrophie ng endothelial corneal

Ito ay mga sakit na nakakaapekto sa napakaselang patong sa loob ng kornea.

• Fuchs endothelial dystrophy
• Posterior polymorphous dystrophy
• Congenital na namamanang endothelial dystrophy
• X-linked endothelial dystrophy

Sa lahat ng corneal dystrophy, ang Fuchs endothelial corneal dystrophy ang pinakakaraniwan , na bumubuo sa 39% ng lahat ng corneal transplant na isinagawa sa Estados Unidos.

Ano ang mga sintomas ng corneal dystrophy?

Ang mga sintomas ng corneal dystrophy ay nag-iiba depende sa partikular na uri na mayroon ka. Ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas . Kapag lumitaw ang mga sintomas, kadalasan ay nakakaapekto ito sa parehong mga mata at unti-unting lumalala sa paglipas ng panahon.

Isipin na ang iyong kornea ay parang isang perpektong hugis, malinaw, at walang kapintasang piraso ng salamin. Ngunit maaaring baguhin iyon ng corneal dystrophy. Sa marami sa mga kondisyong ito, may mga bagong tisyu na tumutubo sa kornea, o nabubuo ito sa mga lugar na hindi dapat. Pagkatapos, sa halip na tumingin sa pamamagitan ng malinaw na salamin, parang tumitingin sa luma, may depekto, at pumutok na salamin. Mahirap makita iyon , hindi ba?

Gayundin, ang pagbuo o akumulasyon ng mga bagong tisyu ay nagpapahirap sa paningin sa mga apektadong patong ng kornea. Ito ang dahilan kung bakit karaniwan ang malabo o malabong paningin sa mga taong may corneal dystrophy.

Ang mga pinakakaraniwang sintomas ay ang mga ito:

• Pagkawala ng visual acuity: Nangyayari ito kapag ang ibabaw ng cornea ay nagiging distorted o hindi gumagaling nang maayos. Nangangahulugan ito na ang iyong paningin ay hindi gaanong malinaw kahit na nakasuot ka ng salamin o contact lens.
• Corneal haze: Maaari nitong magmukhang malabo ang iyong paningin. Kadalasan, ito ay isang natitirang epekto ng pinsala o mga pagbabago sa kornea.
• Sensasyon ng banyagang katawan: Parang may nakabara sa mata , ngunit kapag tumingin ka, wala kang makita.
• Pananakit ng mata o pangangati ng mata: Ang mga sintomas na ito ay maaaring mas kapansin-pansin kapag nagising ka pagkatapos ng mahabang panahon na nakapikit, halimbawa kapag nagising ka sa umaga.
• Sensitibo sa liwanag (Photophobia): Nangangahulugan ito na ang maliwanag na liwanag ay nagiging hindi mabata at maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa o sakit.
• Matubig na mga mata (Epiphora): Kung ang iyong mga mata ay tila tuyo, maaaring ito ay dahil ang iyong sistema ng luha ay sinusubukang gumawa ng mas maraming luha upang mabawi.
• Nystagmus: Hindi makontrol na mabilis na paggalaw ng mata mula sa gilid patungo sa gilid o sa isang pabilog na galaw.

Ano ang sanhi ng corneal dystrophy?

Ang bawat isa sa iba't ibang anyo ng corneal dystrophy ay nauugnay sa mga genetic na salik . Maaari itong maging mga "de novo" na pagbabago (ibig sabihin ay random ang mga ito na nangyayari sa iyong katawan) o maaari itong manahin mula sa isa o pareho sa iyong mga magulang.

Ang ilang minanang baryasyon ay nangangailangan lamang ng isang kopya ng gene mula sa isang magulang. Ang ibang mga baryasyon ay nangangailangan ng dalawang kopya ng mutated gene, isa mula sa bawat magulang. Gayundin, mayroon pa ring ilang uri ng corneal dystrophy, at kinakailangan ang karagdagang pananaliksik upang malaman kung anong mga partikular na genetic variation ang sanhi ng mga ito.

Sino ang pinaka-nanganganib para sa kondisyong ito?

Karamihan sa mga corneal dystrophy ay hindi nakakaapekto sa mga tao nang iba ayon sa lahi o kasarian. Ang tanging eksepsiyon ay ang Fuchs endothelial corneal dystrophy.Mayroong ilang mga partikular na salik sa panganib para dito:

• Lahi: Mas malamang na magkaroon nito ang mga puting tao.
• Edad: Mas malamang na magkaroon nito ang mga taong mahigit 30 taong gulang.
• Kasarian: Mas malamang na magkaroon nito ang mga babae.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng corneal dystrophy?

Ang mga kondisyong ito, na nasa ilalim ng payong ng corneal dystrophy, ay nakakaapekto sa paraan ng pagdaan ng liwanag sa iyong kornea. Bilang resulta, ang kalinawan ng iyong kornea ay bumababa, na nagpapabaluktot sa liwanag na dumadaan dito. Nangangahulugan ito na ang corneal dystrophy ay maaaring magdulot ng matinding pagkawala ng paningin , ngunit hindi ito humahantong sa ganap na pagkabulag .

Gayunpaman, ang matinding pagkawala ng paningin ay maaaring maging isang malubhang problema. Maaari itong makaapekto sa iyong kakayahang magmaneho, magbasa, at magsagawa ng maraming pang-araw-araw na gawain.

Paano nasusuri ang corneal dystrophy?

Ang isang espesyalista sa mata, maaaring isang ophthalmologist o optometrist, ay maaaring mag-diagnose ng corneal dystrophy. Gumagamit sila ng kombinasyon ng mga kagamitan at pamamaraan upang gawin ito. Ang pinakamahalagang bahagi ay ang pagsusuri sa mata , lalo na ang slit lamp exam . Ang slit lamp exam ay kinabibilangan ng pagtingin sa loob ng iyong mata gamit ang isang espesyal na mikroskopyo. Nagbibigay-daan ito sa mga doktor na makita ang anumang mga pagbabago o pinsala na maaaring nauugnay sa corneal dystrophy.

Ang iba pang mga pagsusuri na maaaring gamitin ng iyong espesyalista sa mata ay kinabibilangan ng:

• Topograpiya ng kornea: Lumilikha ito ng isang "mapa" ng ibabaw ng iyong kornea. Ipinapakita nito kung mayroong anumang mga bahagi ng ibabaw ng kornea na mas mataas o mas mababa kaysa sa mga nakapalibot na lugar.
• Pachymetry: Sinusukat nito ang kapal ng iyong kornea. Makakatulong ito na matukoy ang mga problema sa mas malalalim na patong ng kornea (tulad ng endothelial dystrophy).
• Pagsusuri sa henetiko: Karaniwang kinabibilangan ito ng pagkuha ng sample ng iyong laway o dugo at paghahanap ng mga partikular na pagbabago sa DNA . Makakatulong ito na kumpirmahin ang partikular na uri ng corneal dystrophy na mayroon ka.
• Optical Coherence Tomography (OCT): Bagama't karaniwang ginagamit ito upang tingnan ang iyong retina, ang pagsusuring ito ay maaari ring magbigay ng mahahalagang pag-scan ng iyong kornea. Ito ay lalong kapaki-pakinabang kapag nagpaplano ng ilang partikular na paggamot sa kornea.
• Biopsy ng kornea: Ang isang espesyalista sa mata ay maaaring kumuha ng isang maliit na sample ng tisyu mula sa iyong kornea at ipadala ito sa isang laboratoryo para sa pagsusuri. Susuriin ng isang pathologist ang sample upang malaman kung mayroon kang corneal dystrophy at, kung gayon, anong uri. Ang pagsusuring ito ay hindi gaanong karaniwan para sa corneal dystrophy, ngunit makakatulong ito sa pagsusuri.

Maaaring magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri depende sa iyong mga sintomas at iba pang mga salik. Masasabi sa iyo ng iyong espesyalista sa mata ang higit pa tungkol sa iba pang mga pagsusuring maaari nilang irekomenda.

Paano ginagamot ang corneal dystrophy?

Maraming paraan upang gamutin ang corneal dystrophy. Ang paggamot ay depende sa apektadong layer ng cornea at sa kalubhaan ng kondisyon.

Dahil maaaring mag-iba ang mga opsyon sa paggamot, ang iyong doktor sa mata ang pinakamahusay na mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa iyong mga opsyon sa paggamot. Maaari nilang ipaliwanag sa iyo ang mga detalye ng mga opsyon sa paggamot, mga posibleng komplikasyon, mga side effect, at iba pang mga detalye.

Narito ang ilan sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot:

Mga pangkasalukuyang paggamot

Ang mga ito ay nakatuon sa paggamot sa mga sintomas at mga epekto sa ibabaw ng iyong kornea. Mga halimbawa:

• Mga patak sa mata o pamahid na may gamot: Maaari nitong gamutin ang mga sintomas tulad ng pananakit, pakiramdam na parang may kung ano sa mata, at pagkatuyo.
• Mga antibiotic: Makakatulong ang mga ito na maiwasan ang impeksyon kung ang iyong kornea ay nasira at madaling kapitan ng mga mikrobyo.
• Mga espesyal na contact lens: Tulad ng mga regular na contact lens, ang mga ito ay isinusuot sa ibabaw ng cornea. Ang pangunahing pagkakaiba ay tinutulungan nila ang iyong cornea na gumaling at maiwasan ang karagdagang pinsala.

Phototherapeutic keratectomy (PTK)

Ang phototherapeutic keratectomy (PTK) ay kinabibilangan ng pag-aalis ng mga bahagi ng cornea gamit ang isang napakapinong nakatutok na laser beam. Maaaring tumpak na i-target at alisin ng iyong espesyalista sa mata ang mga nasirang bahagi.

Paglipat ng kornea

Sa mga kaso kung saan ang mga pagbabago o pinsala sa iyong kornea ay sapat na malala upang makaapekto sa iyong paningin, maaaring maging isang opsyon ang isang cornea transplant . Ang mga operasyong ito ay kinabibilangan ng pagpapalit ng iyong corneal tissue ng bagong tissue mula sa isang yumaong donor. Maaari itong maging buo o bahagyang transplant.

Ano ang maaari mong asahan kung mayroon kang corneal dystrophy?

Kung mayroon kang corneal dystrophy, maaaring medyo naiiba ang maaari mong asahan. Karamihan sa mga tao ay nasusuri na may isa sa mga kondisyong ito, kadalasan bago ang edad na 20.

Ang corneal dystrophy ay karaniwang isang progresibong kondisyon. Nangangahulugan ito na ang mga epekto nito ay unti-unting tumataas sa paglipas ng panahon - kadalasan sa paglipas ng mga taon, minsan kahit dekada. Ang ilang mga tao ay walang sintomas sa simula, kaya maaaring hindi nila alam na mayroon sila ng isa sa mga kondisyong ito sa loob ng maraming taon. Ang ilang mga tao ay hindi kailanman nakakaranas ng anumang sintomas o problema.

Dahil napakaraming iba't ibang bagay ang maaari mong maranasan, mainam na tanungin ang iyong doktor sa mata kung ano ang aasahan. Masasabi nila sa iyo kung ano ang maaaring pinaka-may kaugnayan sa iyo.

Gaano katagal tumatagal ang corneal dystrophy?

Ang mga corneal dystrophy ay mga kondisyong panghabambuhay . Ipinanganak kang mayroon nito. Maaaring "magamot" ng mga corneal transplant ang mga kondisyong ito, ngunit hindi iyon garantiya. Maraming tao na sumailalim sa corneal transplant ang kalaunan ay magkakaroon ng sakit sa itinanim na cornea. Kung mangyari iyon, maaaring kailanganin ang karagdagang paggamot – kahit na ang pangalawang corneal transplant.

Ano ang pananaw para sa sitwasyong ito?

Ang corneal dystrophy ay kadalasang nagdudulot ng kaunting pagkawala ng paningin , ngunit napakabihirang ang pagkawala ng paningin na iyon ay umunlad at maging ganap na pagkabulag (isang estado kung saan hindi mo man lang madama ang liwanag).

Kung ikaw ay sasailalim sa isang cornea transplant, mahaharap ka sa parehong mga panganib gaya ng ibang mga tatanggap ng transplant. Kakailanganin mong uminom ng mga gamot na immunosuppressant sa buong buhay mo upang maiwasan ang pag-atake ng iyong immune system sa itinanim na tissue. Gayundin, kahit na may mga paggamot na immunosuppressant, maaaring mangyari ang pagtanggi .

Dahil napakaraming baryabol na maaaring makaapekto sa iyong pananaw, ang pinakamahusay na taong magtanong tungkol sa pananaw para sa iyong kondisyon ay ang iyong doktor sa mata. Maaari silang magbigay ng impormasyong tiyak sa iyong partikular na sitwasyon.

Maaari bang maiwasan ang corneal dystrophy?

Ang mga corneal dystrophies ay mga kondisyong henetiko , ibig sabihin ay walang paraan upang maiwasan ang mga ito o mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga ito.

Kung mayroon akong corneal dystrophy, paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kung mayroon kang corneal dystrophy, dapat kang magpatingin sa iyong doktor sa mata nang regular, ayon sa rekomendasyon. Maaari nilang subaybayan ang iyong kondisyon, hanapin ang mga pagbabago sa tisyu ng iyong mata, at anumang sintomas na iyong nararanasan. Maaari rin nilang isaayos at i-update ang iyong plano sa paggamot upang mapanatili itong epektibo hangga't maaari.

Kung ang iyong espesyalista sa mata ay nagreseta ng mga gamot para sa iyong mga mata, dapat mo itong gamitin nang eksakto ayon sa inireseta . Ang mga gamot ay makakatulong na limitahan ang mga sintomas ng mga kondisyong ito o pabagalin ang mga pagbabago o pinsala sa tisyu.

Lalo na kung ikaw ay sumailalim na sa anumang uri ng corneal transplant, napakahalagang inumin ang iyong mga gamot nang eksakto ayon sa inireseta. Ang paggawa nito ay makakatulong upang matiyak na hindi tatanggihan ng iyong katawan ang itinanim na tisyu. Makakatulong ito na maiwasan ang mga malubhang komplikasyon at maging ang permanenteng pagkawala ng paningin.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking optalmolohista?

Magkakaroon ka ng mga regular na follow-up na pagbisita sa isang naka-iskedyul na batayan.Dapat kang magpatingin sa iyong espesyalista sa mata para dito. Gayundin, kung mapapansin mo ang anumang sintomas o pagbabago sa iyong paningin, o kung ang isang paggamot ay nagdudulot ng mga side effect o tila hindi gaanong epektibo, dapat mo silang kausapin tungkol dito. Susubukan nilang tulungan kang makahanap ng mga solusyon sa mga problemang iyong kinakaharap.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking optalmolohista?

Maaari mong itanong sa iyong optalmolohista ang mga sumusunod na katanungan:

• Anong uri ng corneal dystrophy ang mayroon ako?
• Anong mga paggamot ang iyong inirerekomenda?
• Mayroon bang mga sintomas na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon?
• Ano ang pangmatagalang pananaw para sa aking kondisyon?
• Mayroon ba akong magagawa para mapabuti ang aking pananaw?

Panghuli, ano ang dapat tandaan

Ang mga corneal dystrophies ay mga sakit sa mata na kadalasang lumilitaw kapag bata ka pa . Kung pakiramdam mo ay nahihirapan kang intindihin ang mga sakit na ito, hindi ka nag-iisa. Mayroong mahigit dalawampung iba't ibang uri ng corneal dystrophies. Ang mga epekto ng mga sakit na ito ay maaari ring mag-iba nang malaki.

Ngunit hindi mo kailangang subukang unawain o pamahalaan ang corneal dystrophy nang mag-isa. Matutulungan ka ng iyong doktor sa mata na maunawaan ang iyong partikular na kondisyon, ang mga epekto nito, at kung paano ito gamutin. At, dahil sa napakaraming opsyon sa paggamot, mas malaki ang iyong pagkakataon na pamahalaan ang iyong kondisyon at mabawasan ang epekto nito sa iyong buhay. Huwag matakot, manatiling matatag, at sundin ang payo ng iyong doktor.

Corneal Dystrophy, kornea ng mata, mga sakit sa mata na nalilikha sa pamamagitan ng henetiko, malabong paningin, paggamot sa mata, corneal transplant, kalusugan ng mata