May mga kulubot ka ba sa paligid ng iyong mga mata? Pag-usapan natin ang tungkol sa mga 'crow's feet' na ito!

Isang hapon sa aming klinika dito sa pampublikong family clinic, lumapit sa amin ang isang pasyente na may dalang salamin at medyo nag-aalala. Sabi niya, "Dok, napansin ko nitong nakaraang linggo na may mga lumalabas na parang pinong linya sa gilid ng mga mata ko kapag ngumingiti ako. Normal lang ba ito o tumatanda na talaga ako nang mabilis?" Ngumiti kami at sinabi sa kanya na hindi siya nag-iisa sa kanyang pag-aalala. Halos lahat tayo ay dadaan sa yugtong ito. Ang mga tinatawag na 'crow's feet' o ang mga kulubot sa gilid ng mga mata ay bahagi ng natural na pagtanda ng ating katawan. Nakakapanibago ba kapag nakita mo ito sa unang pagkakataon sa salamin? Medyo nakakagulat, hindi ba? Pero huwag kang mag-alala, dahil ngayong magkasama na tayo, pag-uusapan natin nang malalim kung bakit ito nangyayari, kung paano ito maiiwasan, at kung anong mga hakbang ang maaari nating gawin para mapanatiling malusog ang ating balat dito sa ating mainit na klima sa Pilipinas. Maginhawa ba sa pakiramdam ang isiping may kakampi ka sa pag-aalaga ng iyong balat?

Bakit nangyayari ang mga 'paa ng uwak' na ito? Ano ang iba pang mga salik na nakakaapekto sa mga ito?

Sa madaling salita, ang mga tinatawag nating 'crow's feet' (o sa medikal na termino ay Lateral Canthal Lines) ay bahagi ng natural na siklo ng buhay ng ating balat. Isipin mo ang iyong balat bilang isang maselang tela na laging ginagamit. Sa bawat pagngiti natin, pagkurap, pagtawa, o kahit noong nag-aalinlangan tayo at sumisimangot, ang maliliit na kalamnan sa paligid ng ating mga mata ay paulit-ulit na kumokontrata. Sa ating kabataan, mabilis na bumabalik ang balat sa dating porma nito dahil sagana pa ito sa dalawang mahalagang protina: ang Collagen at Elastin. Ang collagen ang nagsisilbing matibay na pundasyon o "semento" ng ating balat, habang ang elastin naman ang nagbibigay ng kakayahang umunat at bumalik sa dati.

Habang tayo ay tumatanda, unti-unting bumabagal ang produksyon ng mga protinang ito. Dahil dito, ang mga pinong linyang dating lumilitaw lamang kapag ikaw ay nakangiti ay unti-unting lumalalim at nagiging permanenteng bahagi na ng mukha kahit wala kang ginagawang ekspresyon. Hindi ba't nakakamangha isipin kung gaano karaming beses ngumiti ang iyong mga mata sa paglipas ng mga taon?

Bukod sa natural na pagtanda, narito ang iba pang mga pangunahing salik na nagpapabilis sa paglitaw ng mga kulubot na ito dito sa ating bansa:

• Matinding sikat ng araw: Dahil tropikal ang ating bansa, madalas tayong maarawan. Ang UV rays mula sa araw ay sumisira sa collagen ng balat nang mas mabilis kaysa sa normal na proseso ng pagtanda.
• Paninigarilyo: Ang usok ng sigarilyo ay naglalaman ng mga kemikal na sumisira sa sirkulasyon ng dugo sa balat, kaya naman mas mabilis kumulubot ang mukha ng mga naninigarilyo.
• Kakulangan sa tulog at tubig: Ang ating balat ay uhaw din sa tamang hydration, lalo na kapag puyat tayo sa trabaho o sa pag-aalaga ng pamilya.

Pareho ba ang epekto ng crow's feet sa mga lalaki at babae?

Marahil ay nagtatanong ka kung pareho ba ang nararanasan ng mga kalalakihan at kababaihan pagdating sa mga kulubot na ito. Sa totoo lang, may ilang kaibahan! Ayon sa mga pag-aaral sa dermatolohiya, ang mga lalaki ay may posibilidad na magkaroon ng mas malalalim na crow's feet kumpara sa mga babae. Bakit kaya? Una, mas bihirang maglagay ng sunscreen o magsuot ng salaming pang-araw ang mga lalaki noong sila ay mas bata pa. Pangalawa, ang balat ng mga lalaki ay nagtataglay ng mas mataas na konsentrasyon ng mga enzyme na tinatawag na Matrix Metalloproteinases (o MMP). Ang mga MMP na ito ang natural na sumisira sa collagen ng balat. Kaya naman kapag mas marami nito, mas mabilis na nauupod ang proteksyon ng balat laban sa pagkulubot. Tama ba na isiping dapat pangalagaan din ng mga kalalakihan ang kanilang balat, hindi ba?

Paano nakakaapekto ang mga 'paa ng uwak' na ito sa aking katawan?

Gusto naming panatag ang iyong loob: ang crow's feet ay hindi isang sakit. Wala itong idinudulot na pisikal na sakit, pangangati, o kapansanan sa iyong kalusugan. Gayunpaman, naiintindihan namin na bilang tao, natural lamang na mabatatiko o mabawasan ang kumpiyansa sa sarili kapag tinitingnan natin ang ating repleksyon sa salamin tuwing umaga at nakikita ang mga pagbabagong ito. Sabi nga ng ating mga pasyente sa clinic, "Dok, parang tumanda ako ng ilang taon dahil dito." Normal lang na maramdaman iyon, di ba? Ang mahalaga ay matutunan nating tanggapin ito bilang bahagi ng buhay habang ginagawa natin ang ating makakaya upang mapanatiling malusog at makinis ang ating balat sa tulong ng tamang pangangalaga.

Kailan nagsisimulang lumitaw ang mga paa ng uwak?

Kadalasan nating napapansin ang mga unang senyales ng crow's feet sa paligid ng edad na 30. Pero sandali—huwag kang mag-panic! Sa ilang tao na may mahusay na genetic background at masinsinang skincare routine, maaaring mas huli itong lumitaw, marahil pagkatapos ng edad na 40. Sa kabaligtaran naman, kung madalas kang nabibilad sa araw nang walang proteksyon noong ikaw ay nagbibinata o nagdadalaga pa, maaaring mas maaga itong sumilip sa iyong mga mata. Kaya naman napakahalaga na simulan ang maagang pag-iingat, gaano man kabata o katanda ang iyong edad ngayon.

Ano ang mga pangunahing sanhi ng crow's feet?

Upang mas lalo nating maintindihan kung paano labanan ang mga linyang ito, alamin natin ang mga pangunahing salik na nagdudulot nito:

• Pagkabilad sa UV Rays ng Araw: Ang araw sa Pilipinas ay napakatindi sa buong taon. Kung nagtatrabaho ka sa labas o laging naglalakad pauwi mula sa iyong sakayan nang walang panangga, ang UV rays ay mabilis na dudurog sa iyong collagen.
• Madalas na pagpikit o pag-iinit ng mata: Kapag sumisikat ang araw at wala kang suot na sunglasses, natural na pumipikit ka nang mahigpit. Ang paulit-ulit na pag-galaw na ito ay nag-iiwan ng permanenteng marka sa balat sa katagalan.
• Stress at mga ekspresyon sa mukha: Ang stress ay naglalabas ng mga hormone tulad ng cortisol na maaaring makasira sa kalidad ng balat. Bukod dito, ang patuloy na pagsimangot o pag-igting ng mukha ay nagpapabilis din ng pagbuo ng kulubot.
• Kakulangan sa tamang nutrisyon: Kung ang ating kinakain araw-araw ay puro mamantika at kulang sa prutas at gulay na mayaman sa bitamina C at antioxidants, nawawalan ang balat ng panlaban sa tinatawag na free radicals.

Paano natin maiiwasan at mababawasan ang paglitaw ng crow's feet?

Malaki ang magagawa ng simpleng pagbabago sa iyong pang-araw-araw na pamumuhay. Hindi mo kailangang gumastos ng libo-libong piso para maging maganda ang iyong balat. Narito ang mga madaling hakbang na maaari mong simulan sa inyong tahanan:

Mga paggamot na mabibili nang walang reseta (OTC):

• Gentle Exfoliation: Ang pag-alis ng mga patay na selula ng balat sa pamamagitan ng banayad na exfoliating cleanser minsan o dalawang beses sa isang linggo ay tumutulong para lumitaw ang bagong balat. Huwag lamang itong sosobrahan dahil baka mamula at masira ang manipis na balat sa paligid ng mata.
• Peptide Creams: Ang mga peptide ay tumutulong na mag-signal sa iyong balat na gumawa ng bagong collagen. Mainam itong gamitin sa gabi bago matulog.
• Retinol: Gawa mula sa bitamina A, ang retinol ay sikat sa pagpapabagal ng pagtanda ng balat. Ngunit dahil sensitibo ang balat malapit sa mata, gumamit muna ng mababang konsentrasyon at huwag kalimutang maglagay ng sunscreen kinabukasan dahil nagiging sensitibo ang balat sa araw kapag gumagamit nito.

Mayroon bang gamot para maalis ang crow's feet? Ano ang mga medikal na paggamot?

Kapag ang mga linyang ito ay lumalim na at hindi na natutugunan ng mga simpleng krema sa bahay, maaari kang sumangguni sa isang dermatologist. Sa tulong ng makabagong medisina, may mga medikal na pamamaraan na maaaring gawin sa isang lisensyadong klinika:

• Mga Chemical Peel: Gumagamit ang doktor ng mga espesyal na solusyon tulad ng Glycolic Acid sa tamang konsentrasyon upang pantay na maalis ang ibabaw ng balat at mapalitan ito ng mas makinis at sariwang balat.
• Botulinum Toxin (Botox®): Ito ay kilalang iniksyon na nagpaparelaks sa mga kalamnan sa paligid ng mata upang hindi gaanong kumunot ang balat kapag ikaw ay tumatawa o nakangiti. Nakakatuwang isipin na sa loob lamang ng ilang minuto ay nababawasan ang paglitaw ng mga kulubot nang hindi naaapektuhan ang iyong natural na ekspresyon.

Ano ang mga komplikasyon o side effect ng paggamot?

Lahat ng gamot at paggamot ay may kaakibat na panganib kung hindi gagamitin nang tama. Kapag gumamit ka ng Retinol nang labis, maaari kang makaranas ng panunuyo, pamumula, pagbabalat, o pangangati ng balat. Samantala, sa mga medikal na iniksiyon tulad ng Botox, maaaring magkaroon ng bahagyang pasa sa tinusukan, pananakit ng ulo, o sa bihirang pagkakataon, panandaliang paglaylay ng talukap ng mata kung hindi ito naibigay nang tama. Kaya naman napakahalaga na magpatingin lamang sa lisensyadong doktor at huwag magpapapirma o magpapaturok sa mga hindi awtorisadong indibidwal.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor tungkol sa crow's feet?

Bagamat ang crow's feet ay natural lamang, maaari kang magpatingin sa iyong doktor sa pinakamalapit na Barangay Health Center o family clinic kung:

• Ang mga produkto o krema na iyong ginagamit ay nagdudulot ng matinding pamumula, allergy, o paso sa iyong mukha.
• Nais mong malaman ang pinakaligtas at pinakaangkop na uri ng anti-aging treatment para sa iyong partikular na uri ng balat.
• Ang hitsura ng iyong balat ay nagdudulot na sa iyo ng matinding pagkabalisa o kawalan ng tiwala sa sarili na nakakaapekto na sa iyong pang-araw-araw na pamumuhay.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kapag nakaharap mo na ang iyong doktor o dermatologist sa klinika, ihanda ang mga magagandang tanong na ito upang mas makinabang ka sa inyong konsultasyon:

• "Dok, ano po ang pinakaangkop na uri ng sunscreen para sa aking mukha na mainam sa klima dito sa atin?"
• "Safe po ba ang paggamit ko ng Retinol kasabay ng mga sabon o moisturizer na ginagamit ko ngayon?"
• "Mayroon po ba kayong marekomendang simpleng skin care routine para sa pang-araw-araw na abalang ina o manggagawa tulad ko?"
• "Kung sakaling gugustuhin ko ang mas mabilis na resulta tulad ng mga iniksiyon, ano po ang mga dapat kong malaman tungkol sa gastos at tagal nito?"