Pag-usapan natin nang simple ang pangunahing daluyan ng dugo sa ating katawan: ang Descending Aorta.

Alam nating lahat na ang ating puso ang pangunahing sentro na nagbobomba ng dugo sa buong katawan. Tulad ng isang motor ng tubig. Kaya, ang mayaman sa oxygen at purong dugong ibinobomba ng pusong ito ay dapat mayroong pangunahing daluyan upang ipamahagi ito sa buong katawan. Ang pangunahin, pinakamalaki, at pinakamalakas na daluyan ng dugo ay ang aorta, o gaya ng sinasabi natin sa Ingles, ang 'Aorta'. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa 'Descending Aorta', na isang napakahalagang bahagi ng aorta na ito.

Sa madaling salita, ano ang Descending Aorta?

Ang 'Descending Aorta' ang pinakamahabang bahagi ng aorta, ang pinakamalaking daluyan ng dugo sa iyong katawan. Ang ibig sabihin ng descending ay 'pababa'. Kaya, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ito ang bahagi ng aorta na pababa. Ang pangunahing trabaho nito ay ang pagdadala ng mayaman sa oxygen at malinis na dugo mula sa puso pababa sa iyong dibdib at tiyan. Ito ay parang pangunahing tubo ng tubig na nagsusuplay ng tubig sa isang lungsod. Ang pangunahing tubo na ito ay nagsasanga sa mas maliliit na sanga upang magsuplay ng dugo sa iba pang bahagi ng katawan.

May dalawang bahagi ito... ano ang mga ito?

Kahit na ang buong daluyan ng dugo na tinatawag na Descending Aorta ay tuloy-tuloy, pinag-uusapan natin ito bilang dalawang bahagi depende sa kung saan ito matatagpuan. Parang kapag ang iisang kalsada ay dumadaan sa dalawang lungsod, ito ay tinatawag sa iba't ibang pangalan sa bawat lungsod.

1. Pababang Thoracic Aorta: Kapag ang Pababang Aorta ay dumaan sa iyong dibdib (Thorax), tinatawag natin ang bahaging iyon na 'Pababang Thoracic Aorta'. Ang 'Thoracic' ay isang terminong medikal na ginagamit para sa mga bagay na may kaugnayan sa dibdib.

2. Pababang Aorta sa Tiyan: Ang daluyan ng dugo na ito ay nagbabago ng pangalan habang dumadaan ito sa diaphragm, ang kalamnan na naghihiwalay sa iyong dibdib at tiyan. Ang bahagi sa ibaba ng diaphragm, na nasa loob ng iyong tiyan, ay tinatawag na Pababang Aorta sa Tiyan. Ito ay umaabot mula sa tuktok ng iyong tiyan hanggang sa halos kapantay ng iyong pusod.

Huwag itong ipagkamali sa ibang bahagi ng aorta!

Minsan, maaaring magkabuhol-buhol ang mga bahagi ng aorta. Ipaliwanag din natin iyan.

• Pareho ba ang Thoracic Aorta at Descending Aorta?

Hindi. Hindi ito pareho. Ang 'Thoracic Aorta' ay tumutukoy sa buong bahagi ng aorta na dumadaloy sa dibdib. Kabilang dito ang ilang bahagi:

• Ugat ng aorta: Ang bahagi ng ugat na konektado sa puso.
• Pataas na aorta: Ang bahaging nagsisimula sa puso at kurba pataas.
• Arko ng aorta: Ang kurbadong bahagi sa itaas, parang hawakan ng patpat.
• Pababang thoracic aorta: Ito ang bahagi ng Pababang Aorta na pinag-uusapan natin na nasa loob ng dibdib.

Ibig sabihin, ang bahagi ng Descending Aorta ay kabilang sa Thoracic Aorta.

• Ano ang pagkakaiba ng Pataas at Pababang Aorta?

Napakasimple lang nito. Isipin ang aorta bilang isang malaking tandang pananong (?).

• Ang ascending aorta ay ang bahaging umaakyat mula sa puso.
• Ang descending aorta ay ang bahaging bumababa pagkatapos ng kurbadong iyon. Ito ay umaabot mula sa dibdib hanggang sa tiyan.

Anong serbisyo ang ibinibigay ng Descending Aorta sa ating katawan?

Ito ang pangunahing daanan na nagsusuplay ng dugo sa ibabang bahagi ng ating katawan. Sa pamamagitan nito, ang maliliit na daluyan ng dugo (mga sanga) na sumasanga mula rito ay tumatanggap ng oxygen at mga sustansya ang marami sa ating mahahalagang organo.

Alamin din natin ang laki at mga patong ng daluyan ng dugo na ito.

Ang laki ng aorta ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa edad, laki ng katawan, at kasarian. Sa isang malusog na nasa hustong gulang, ang karaniwan

• Ang diyametro ng thoracic descending aorta ay karaniwang humigit-kumulang 2.5-3 sentimetro .
• Ang diyametro ng abdominal descending aorta ay karaniwang humigit-kumulang 2 sentimetro .

Ang matibay na daluyan ng dugo na ito ay binubuo ng tatlong pangunahing patong ng tisyu:

1. Pinakaloob na patong (Tunica Intima): Dumadaloy ang dugo sa patong na ito. Nakakatulong ito sa pagkontrol ng presyon ng dugo at pagpigil sa pamumuo ng dugo.

2. Gitnang patong (Media): Ang patong na ito ay naglalaman ng maliliit na kalamnan at nababanat na mga hibla na tumutulong na panatilihing gumagalaw ang dugo sa isang direksyon. Ang patong na ito ay maaaring humina sa pagtanda.

3. Ang pinakalabas na patong (Adventitia): Dito kumukuha ng lakas at kayarian ang daluyan ng dugo.

Anong mga kondisyon ang nakakaapekto sa Descending Aorta?

Dahil gumaganap ito ng napakahalagang tungkulin, ang pinsala sa daluyan ng dugo na ito ay maaaring maging lubhang seryoso. Ang pinakakaraniwang kondisyon ay ang aortic aneurysm .

Mayroong ilang mga uri ng aneurysm na nangyayari sa descending aorta:

• Thoracic Aortic Aneurysm (TAA): Nangyayari ito sa descending aorta sa dibdib. Ang mataas na presyon ng dugo, trauma sa dibdib, at ilang genetic disorder (hal. Marfan Syndrome) ay maaaring maging sanhi nito.
• Abdominal Aortic Aneurysm (AAA): Ito ang pinakakaraniwang uri ng aneurysm. Nangyayari ito sa lukab ng tiyan. Ito ay pinakakaraniwan sa mga taong higit sa 65 taong gulang, lalo na sa mga lalaking naninigarilyo . Ang pangunahing sanhi ay ang mga deposito ng taba (atherosclerosis) sa mga daluyan ng dugo.
• Thoracoabdominal Aortic Aneurysm (TAAA): Ito ay isang aneurysm na umaabot mula sa dibdib hanggang sa tiyan.

Kung makakita ang doktor ng aneurysm na tulad nito, patuloy niya itong susubaybayan sa pamamagitan ng mga scan. Kung lumaki ito sa mapanganib na laki, hihingi siya ng paggamot bago pa man magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Ang dalawang pinaka-mapanganib na komplikasyon:

1. Pagputok ng Aneurysm: Ang nakaumbok na bahagi ng aneurysm ay pumuputok. Maaari itong magdulot ng matinding pagdurugo sa loob ng katawan at maging ng agarang kamatayan.

2. Uri B Aortic Disection (pagkapunit sa dingding):Isang punit sa pinakaloob na patong ng isang daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagtagas ng dugo sa pamamagitan ng punit papunta sa espasyo sa pagitan ng dalawang patong ng dingding. Maaari rin itong maging sanhi ng pagsabog ng daluyan ng dugo o pagputol ng daloy ng dugo patungo sa mga organo.

Ano ang mga sintomas ng mga kondisyong ito?

Ang nakakatakot dito ay kadalasan, ang mga kondisyon tulad ng aneurysm ay hindi nagpapakita ng anumang sintomas sa mga unang yugto . Nangangahulugan ito na maaari kang magkaroon ng isang mapanganib na kondisyon na umuunlad sa loob ng iyong katawan nang walang anumang problema. Kaya naman mahalagang regular na magpatingin sa doktor para sa isang checkup.

Gayunpaman, maaaring lumitaw ang ilang mga babalang senyales kapag malapit nang pumutok ang isang aneurysm.

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, huwag mag-aksaya ng oras at tumawag agad ng ambulansya at pumunta sa Emergency Treatment Unit (ETU) ng ospital. Mahalaga ang bawat segundo.

Paano nasusuri ang mga sakit na ito?

Kung pinaghihinalaan ito ng iyong doktor pagkatapos kang suriin, magrerekomenda sila ng ilang mga pagsusuri sa imaging upang kumpirmahin ito.

• Pag-scan ng Ultrasound ng Tiyan
• Computed Tomography Angiography (CTA) Scan
• Pag-scan ng Magnetic Resonance Imaging (MRI)
• Transesophageal Echocardiogram (TEE)

Malinaw na makikita sa mga pagsusuring ito ang laki, hugis, at kung mayroong anumang pamamaga o pagkapunit ng daluyan ng dugo.

Ano ang mga paggamot?

Ang paggamot ay depende sa laki ng iyong aneurysm, kung gaano ito kabilis lumaki, at sa iyong pangkalahatang kalusugan.

• Obserbasyon: Kung maliit ang aneurysm, maaaring i-scan ito ng doktor nang regular upang makita kung lumalaki na ito.
• Gamot: Ang mga gamot ay ibinibigay upang kontrolin ang presyon ng dugo at antas ng kolesterol. Maaari nitong pabagalin ang bilis ng paglaki ng aneurysm.
• Operasyon: Kung ang aneurysm ay mapanganib na malaki, isasagawa ang operasyon upang alisin ang huminang bahagi at palitan ito ng artipisyal na daluyan ng dugo (graft).
• Pag-aayos ng Endovascular Aneurysm (EVAR): Ito ay isang minimally invasive na pamamaraan. Ang stent graft ay ipinapasok sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa sa singit at pinalalawak sa ibabaw ng aneurysm. Nagbibigay-daan ito sa pagdaloy ng dugo sa bagong daluyan ng dugo, na nagpapagaan ng presyon sa namamagang dingding.