Maaari bang may diperensya ang daloy ng iyong dugo at madarama mo ang 'shock'? Pag-usapan natin ang 'distributive shock'!

Naku, minsan bigla na lang tayong mapapasok sa isang malaking problema, 'di ba? May mga pagkakataon na pakiramdam natin ay nawawalan na tayo ng buhay at nahihirapan tayong huminga. Sa mga ganitong pagkakataon, maaaring may nangyayaring seryosong bagay sa loob ng ating mga katawan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang biglaang, nagbabanta sa buhay na kondisyon. Iyon ay ang kondisyong tinatawag na 'Distributive Shock' .

Ano itong 'distributive shock'? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang distributive shock ay isang medikal na emergency. Ang nangyayari rito ay ang mga daluyan ng dugo sa iyong katawan (kung saan dumadaloy ang dugo) ay biglang lumalaki nang husto, na parang isang tubo ng goma na iniunat. Minsan ito ay tinatawag ding vasodilatory shock . Kaya, kapag ang mga daluyan ng dugo ay lumalaki nang ganito, ang presyon ng dugo ay biglang bumababa nang husto. Isipin ito na parang kung ang isang tubo ng tubig ay lumalaki, ang tubig ay magiging mas mabagal na dumadaloy.

Ano ang mangyayari kapag nangyari ito? Ang iyong mga pangunahing organo, tulad ng iyong puso, utak, at bato, ay hindi nakakakuha ng sapat na dugo . Hindi lang iyon, kundi kung minsan ay nagsisimulang tumagas ang ilan sa dugo mula sa maliliit na daluyan ng dugo (mga capillary) na ito. Maaari itong maging sanhi ng pagbaba ng dami ng dugo sa iyong katawan. Ito ay isang lubhang mapanganib na sitwasyon, dahil ang ating mga organo ay nangangailangan ng patuloy na suplay ng dugo upang gumana.

Napakahalaga: Kung makaranas ka ng 'shock' na tulad nito, mahalagang humingi ng agarang paggamot. Kung hindi, maaari itong magdulot ng panganib sa buhay.

Ano ang mga pangunahing uri ng 'distributive shocks'?

May tatlong pangunahing uri ng 'distributive shock', na ang bawat isa ay nangyayari para sa iba't ibang dahilan.

1. Septic Shock: Ito ang pinakakaraniwang uri. Ito ay sanhi ng impeksyon sa bakterya. Isipin mo, mayroon kang sugat, lumala ito nang husto, kumalat ang mga mikrobyo sa iyong katawan, at ito ay nagiging isang estado na tinatawag na "Sepsis", at hindi mo ito makontrol. Minsan, kahit ang isang bagay tulad ng pulmonya ay maaaring maging sanhi ng kondisyong ito.

2. Anaphylactic Shock: Ito ay sanhi ng matinding reaksiyong alerdyi. Halimbawa, ang ilang tao ay may matinding reaksiyong alerdyi sa isang bagay tulad ng mani, tama ba? O nangyayari ito kapag sila ay nakagat ng ilang insekto. Ang isang taong may hika ay maaari ring magkaroon ng kondisyong ito, kahit na sila ay nahihirapang huminga nang napakatindi.

3. Neurogenic Shock: Ito ay sanhi ng pinsala sa iyong spinal cord. Halimbawa, kung natamaan mo ang iyong ulo habang tumatalon sa tubig at nasugatan ang iyong spinal cord, o kung nagkaroon ka ng malubhang aksidente na nakapinsala sa iyong gulugod, ang 'neurogenic shock' na ito ay maaaring mangyari dahil sa epekto nito sa nervous system.

Ano ang pagkakaiba ng 'Distributive Shock' at 'Hypovolemic Shock'?

Parehong uri ng 'shock' ang dalawa. Nangangahulugan ito na sa parehong kaso, ang ating mga mahahalagang organo ay hindi nakakakuha ng sapat na dugo at oxygen. Gayunpaman, magkaiba ang sanhi.

• Ang distributive shock , gaya ng nabanggit kanina, ay sanhi ng pagiging masyadong malaki ng mga daluyan ng dugo. Ito ay kadalasang sanhi ng impeksyon na tinatawag na sepsis o isang matinding reaksiyong alerdyi.
• Ang hypovolemic shock ay kapag ang dami ng dugo o iba pang likido sa katawan ay masyadong mababa. Halimbawa, maaari itong mangyari kung nawalan ka ng maraming dugo mula sa isang malaking pinsala, o kung nawalan ka ng maraming likido mula sa matinding pagtatae o pagsusuka.

Sa madaling salita, sa 'distributive', lumalaki ang mga daluyan ng dugo, sa 'hypovolemic' naman, lumiliit ang dugo/likido sa katawan. Nakuha mo ba?

Gaano kadalas ang 'distributive shock' na ito?

May apat na uri ng shock na alam natin ('Hypovolemic', 'Cardiogenic Shock', 'Obstructive Shock' at 'Distributive Shock'). Sa apat na ito , ang pinakakaraniwan ay ang 'Distributive Shock' . Lalo na ang uri na tinatawag na 'Septic Shock'. Kahit sa isang bansang tulad ng Amerika, humigit-kumulang isang milyong tao ang nagkakaroon ng 'Septic Shock' bawat taon. Maaari itong mangyari sa sinuman.

Ano ang nangyayari sa katawan na may 'distributive shock'?

Gaya ng nabanggit ko kanina, kapag ang mga daluyan ng dugo ay nagiging masyadong malaki, ang presyon ng dugo ay bumababa. Pagkatapos, ang dami ng dugong papunta sa mga organo ay nagiging hindi sapat. Ang ating mga organo ay parang mga makina. Kailangan nilang makakuha ng tamang dami ng panggatong (ibig sabihin, dugo at oxygen) upang gumana. Kapag hindi sila nakakakuha ng sapat na dugo, oxygen, at mga sustansya, ang mga organo ay unti-unting nagsisimulang huminto sa paggana. Tinatawag natin itong 'organ failure' . Kung ang mga organo ay mabibigo nang ganito, ito ay nagiging isang malaking banta sa buhay.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang mga sintomas ng distributive shock ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa sanhi. Gayunpaman, may ilang karaniwang sintomas:

• Pantal sa balat
• Mabilis na tibok ng puso at paghinga
• Mababang presyon ng dugo (ito ang pangunahing sintomas)
• Ang mga kamay at paa ay mainit sa simula, pagkatapos ay nagiging malamig at pinagpapawisan.
• Lagnat
• Panginginig (pakiramdam na nilalamig at nanginginig)
• Sakit ng tiyan
• Pagkalito, pakiramdam na parang nawawalan ka ng malay
• Ubo
• Kinakapos na paghinga
• Pagduduwal
• Pagsusuka
• Pananakit kapag umiihi

Kung biglaang lumitaw ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, makabubuting huwag itong ipagwalang-bahala, hindi ba?

Ano ang mga sanhi ng 'Distributive Shock'?

Bukod sa tatlong uri na ating tinalakay kanina, may ilan pang ibang dahilan na humahantong sa sitwasyong ito.

• Sepsis na dulot ng impeksyon sa bakterya (ito ang pangunahing sanhi)
• Anaphylaxis, na sanhi ng matinding allergy (hal., mga pagkaing tulad ng mani, kagat ng insekto, ilang gamot, paglala ng hika)
• Mga paso
• Pankreatitis
• Toxic Shock Syndrome (na maaaring mangyari, lalo na sa mga kababaihan, dahil sa paggamit ng tampon)
• Pinsala sa gulugod
• Mga sakit sa endocrine
• Kakulangan ng adrenal (ito ay medyo hindi gaanong karaniwan)
• Capillary leak syndrome ( pagtagas ng likido mula sa mga daluyan ng dugo, ito rin ay medyo hindi gaanong karaniwan)
• Pag-inom ng labis na gamot na nagpapalaki ng daluyan ng dugo (Overdose ng gamot) (bihira rin ito)

Paano ito nakikilala ng mga doktor?

Kapag mayroon kang mga sintomas na ito, ang unang gagawin ng doktor ay suriin kang mabuti at tanungin ka tungkol sa iyong medikal na kasaysayan. Gayunpaman, ang isang taong nasa shock ay maaaring hindi makapagbigay sa iyo ng anumang impormasyon. Sa ganitong sitwasyon, maaaring sabihin ng isang kasama mo sa doktor ang tungkol sa iyong mga allergy, kung nagkaroon ka na ba ng anaphylaxis dati, at kung anong mga gamot ang iyong iniinom. Ang impormasyong ito ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng kondisyon.

Pagkatapos nito, magrereseta ang doktor ng ilang mga pagsusuri, tulad ng:

• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin kung may mga impeksyon at kung paano gumagana ang mga organo.
• ECG (Electrocardiogram - EKG): Sinusuri ang paggana ng puso.
• X-ray ng dibdib: Suriin ang kondisyon ng mga baga.
• Ultrasound scan: Tingnan ang puso, baga, at mga organo sa tiyan. Ang ilan sa mga ito ay maaaring gawin sa tabi ng kama.

Paano ito ginagamot?

Dahil ito ay isang emergency, ang paggamot ay kadalasang nagsisimula sa Emergency Room. Pagkatapos nito, maaari kang ilipat sa Intensive Care Unit (ICU).

1. Ang unang gagawin mo ay magbigay ng IV fluids. Ang mga likido tulad ng saline ay ibinibigay sa isang ugat. Ginagawa ito upang bahagyang mapababa ang iyong presyon ng dugo.

2. Susunod, aalamin natin ang sanhi ng 'shock' at ibibigay ang naaangkop na gamot.

3. Minsan , maaaring gamitin ang tube feeding , dahil ang katawan ay nangangailangan ng enerhiya.

Sa intensive care unit, patuloy na susubaybayan ng mga doktor at nars ang iyong mga vital signs (tibok ng puso, presyon ng dugo, paghinga, temperatura). Susuriin din nila ang mga side effect mula sa paggamot. Kung nahihirapan kang huminga nang mag-isa, maaaring nakakonekta ka sa isang breathing machine (ventilator) .

Anong uri ng mga gamot ang ginagamit?

Ang gamot na ibinibigay para sa 'Distributive Shock' ay nag-iiba depende sa sanhi:

• Mga Vasopressor:Ang mga ito ay ibinibigay upang mapataas ang presyon ng dugo. Halimbawa, ang mga gamot tulad ng 'epinephrine', 'vasopressin', 'norepinephrine' o 'phenylephrine'.
• Mga antibiotic : Kung mayroong impeksyon.
• Mga Antihistamine: Kung ito ay dahil sa isang reaksiyong alerdyi.
• Mga Steroid: Para sa mga allergy o malalang sepsis.
• Albuterol inhaler (tulad ng Accuneb® o Proair®HFA): Kung ang shock ay dahil sa hika.

Mayroon bang anumang mga side effect ng paggamot?

Oo, ang ilang mga gamot ay maaaring magdulot ng maliliit na epekto.

• Mga Vasopressor: hindi regular na tibok ng puso (arrhythmia), hindi mapakali, pulmonary edema, pananakit ng dibdib, pagkipot ng mga coronary arteries ng puso (maaari itong humantong sa atake sa puso).
• Mga Antibiotic : Pagduduwal, pagsusuka.
• Albuterol: Pagkabalisa, pagkahilo, pagduduwal.
• Mga Antihistamine: Antok, pagkahilo, sakit ng ulo, mabilis na tibok ng puso.

Ngunit, titingnan ng mga doktor ang lahat ng ito at bibigyan ka ng pinakaangkop na paggamot. Ang pinakamahalaga ay mailigtas ang iyong buhay.

Paano natin mababawasan ang panganib na ito?

Maaaring hindi natin maiiwasan ang lahat ng bagay na nagdudulot ng distributive shock. Halimbawa, mga impeksyon at paso. Gayunpaman, may ilang bagay na magagawa natin upang mabawasan ang panganib ng shock na ito dahil sa ilang kilalang isyu:

• Kung mayroon kang malalang allergy sa pagkain , tulad ng mani, laging magdala ng epinephrine auto-injector (tulad ng EpiPen® Auto-Injector o Adrenalin®). Alamin nang eksakto kung paano ito gamitin.
• Kung madalas kang magkaroon ng hika , laging dala ang iyong albuterol o salbutamol inhaler. Huwag itong hayaang maubos.
• Kung gagamit ka ng mga tampon, huwag itong iwanang masyadong matagal, dahil maaari itong magdulot ng Toxic Shock Syndrome, na maaaring umunlad sa Distributive Shock.
• Huwag tumalon sa mababaw na tubig o tubig na hindi alam ang lalim. Maaari itong magdulot ng pinsala sa spinal cord.
• Kung umiinom ka ng mga gamot na nagpapalawak (nagbubukas) sa iyong mga daluyan ng dugo, huwag uminom ng sobra. Uminom lamang ng dami na ipinayo sa iyo ng iyong doktor.

Ano ang mangyayari kung magkaroon ng 'distributive shock'?

Kung ang sanhi ng shock ay sepsis, maaaring magkaroon ka ng mga pangmatagalang problema. Mga bagay tulad ng pagkapagod, masamang panaginip, at kawalan ng gana sa pagkain. Anuman ang sanhi, dapat kang patuloy na magpatingin sa iyong doktor para sa mga follow-up appointment. Dapat mo ring inumin ang mga gamot na inireseta ng iyong doktor nang eksakto.

Ang oras na kinakailangan upang makabawi mula sa distributive shock ay depende sa kung gaano ito kalala. Maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang ilang araw hanggang ilang linggo.

Ang survival rate para sa kondisyong ito ay maaaring mag-iba mula 20% hanggang 80%, depende sa sanhi. Kung hindi magagamot, kadalasan ay maaari itong humantong sa kamatayan. Ang maagang pagsusuri at paggamot ang pinakamahusay na paraan upang magligtas ng buhay. Ang mga matatanda, ang mga umiinom ng alak, at ang mga may maraming problema sa organ ay nasa mas mataas na panganib.

Kung ang iyong katawan ay tumugon nang maayos sa mga IV fluid at ang iyong mga organo ay patuloy na gumagana, malaki ang iyong pagkakataon na gumaling.

Paano ko aalagaan ang sarili ko pagkauwi ko?

Pagkauwi mo galing sa ospital, alagaan ang iyong sarili ayon sa payo ng iyong doktor. Maaaring kailanganin mong manatili sa bahay nang ilang araw o linggo upang makapagpahinga nang maayos bago ka makabalik sa trabaho. Panatilihin ang iyong mga follow-up appointment. Inumin ang iyong mga gamot nang eksakto ayon sa inireseta.

Kung sa tingin mo ay nahihirapan ka na naman habang nasa bahay, tawagan kaagad ang iyong doktor.

Sa isang emergency: Ang sinumang may mga sintomas ng distributive shock ay dapat dalhin agad sa emergency room. Hanggang sa dumating ang ambulansya, pahigain ang taong nasa shock. Takpan sila ng kumot upang mapanatili silang mainit, at itaas ang kanilang mga binti nang mga isang talampakan upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa doktor?

Kung nararanasan mo ang kondisyong ito, mainam na kumonsulta sa iyong doktor tungkol sa mga bagay tulad ng:

• May panganib ba akong magkaroon muli ng 'distributive shock'?
• Gaano kadalas ako kailangang pumunta para sa mga follow-up appointment?
• Magkakaroon ba ako ng pangmatagalang epekto mula sa 'Distributive Shock'?

Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang Distributive Shock ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang paghingi ng tulong sa lalong madaling panahon ang iyong pinakamahusay na pagkakataon upang mailigtas ang iyong buhay. Kailangan ng oras upang gumaling, kaya maging matiyaga sa iyong sarili. Habang nasa bahay, inumin ang iyong mga gamot nang eksakto tulad ng inireseta ng iyong doktor, at regular na magpa-follow-up. Gaya ng nakikita mo, ito ay isang napakaseryosong kondisyon. Kaya mahalagang malaman ito.

Distributive shock, septic shock, anaphylactic shock, neurogenic shock, mababang presyon ng dugo, paggamot sa shock, sepsis Sinhala