Ang iyong anak ay madaldal sa bahay, walang tigil sa pagbabasa, at malakas magsalita kahit naglalaro. Ngunit kapag pumapasok sila sa paaralan, sa bahay ng mga kamag-anak, o sa mga salu-salo, tila ba tahimik lang ang kanilang bibig? Tumatango lang ba sila at hindi nagsasalita kapag may nagtatanong sa kanila? Maaari mong isipin na ito ay pagkamahiyain, o katigasan ng ulo, o kaunting daldal lamang. Ngunit maaari itong maging isang bagay na mas malalim, isang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan na dulot ng takot at pagkabalisa . Ngayon, pag-uusapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na 'Selective Mutism.'
Ano ang Selective Mutism?
Sa madaling salita, ang Selective Mutism ay ang kawalan ng kakayahang magsalita sa ilang partikular na sitwasyong panlipunan, sa mga lugar kung saan ka nakakaramdam ng hindi komportable o takot. Hindi ito sinasadya . Sa mga lugar kung saan pamilyar at ligtas ka, tulad ng sa bahay, maaari kang magsalita nang walang anumang problema. Ngunit sa mga lugar tulad ng paaralan o sa mga lugar kung saan may mga estranghero, tila natigil ang iyong boses.
Ito ay naiiba sa isang taong sadyang mahiyain. Ang selective mutism ay isang anxiety disorder. Madalas itong nagsisimula sa pagkabata, sa edad na 5. Madalas itong nakikilala ng mga preschooler at mga first grader. Gayunpaman, maaari rin itong makaapekto sa mga nakababata at matatanda.
Sinasabing ang kondisyong ito ay bahagyang mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki. Ngunit maaaring dahil ito sa pananaw ng lipunan. Gayunpaman, ito ay isang napakabihirang kondisyon. Ito ay nakakaapekto sa wala pang isa sa bawat 100 tao.
Ano ang mga sintomas ng isang taong may selective mutism?
Ang salitang "mapili" sa pangalan ay nagmumungkahi na ito ay isang bagay na nangyayari lamang sa mga piling sitwasyon . Ibig sabihin, maaari kang magsalita nang walang anumang problema sa mga sitwasyon kung saan komportable ka. Gayunpaman, sa mga sitwasyon kung saan hindi ka komportable o natatakot, nagiging napakahirap, kung hindi man imposible, na magsalita.
Ang mga sintomas na ito ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Ang ilang mga tao ay ganap na hindi makapagsalita, habang ang iba ay nagsasalita sa limitado, limitadong paraan.
Isang estado ng kawalan ng kakayahang magsalita o lumapit dito
Kabilang dito ang pag-iwas sa pagsasalita hangga't maaari, o tuluyang paghinto nito. Maaaring ganito ang hitsura:
- Pakiramdam mo ay hindi ka makapagsalita. Nangyayari ito dahil tumigas ang iyong isip dahil sa labis na takot at pagkabalisa. Kahit na tila ayaw mong magsalita, hindi mo ito sinasadya, kundi nangyayari lang.
- Nanigas ang kanyang katawan at para siyang binato. Parang usa na nahuli sa liwanag at natakot.
- May blankong ekspresyon sa mukha .
- Iniiwasan ang pakikipagtitigan sa mata.
- Umiiwas o hindi nakikilahok sa mga pakikisalamuha . Isipin mo, kapag may tinatanong ang guro sa klase, ang batang ito ay nakatingin sa sahig habang sumasagot ang ibang mga bata.
- Hindi sila humihingi ng mga bagay na gusto nila. Halimbawa, maaari silang pumunta sa banyo sa paaralan nang hindi humihingi sa guro, at maaari pa nga silang humingi ng isang bagay sa kanilang mga damit.May mga pagkakataon din na kailangan mong umihi .
- Sinasadyang kumilos nang mapanggulo upang maiwasan ang pakikipag-usap (hal., pagpupumiglas, pag-iyak).
Komunikasyong hindi pasalita
- Sa halip na mga salita , gumagamit sila ng mga tunog na naiintindihan ng lahat, tulad ng "Uu huun" (oo) at "Ah ah" (hindi).
- Para maiwasan ang pag-uusap , isinusulat nila ang mga bagay-bagay at gumagawa ng mga bagay tulad ng pagpapakita sa iyo ng isang bagay sa isang libro .
- Gumagamit ng mga kilos at ekspresyon ng mukha sa halip na mga salita (hal., pagtango, pagturo).
Kaunti o limitado ang pagsasalita
- Panahon na para tumugon.
- Sumasagot sila sa isa o dalawang salita o gumagamit ng napakaikling pangungusap.
- Sila ay bumubulong, nauutal, o nagsasalita nang napakabagal at pabulong.
- Nagsasalita nang may nagbagong boses (hal., parang robot, o sa pamamagitan ng pagpapalit ng tono ng kanilang normal na boses).
Bakit nangyayari ang pumipiling mutismong ito?
Hindi pa rin lubos na nauunawaan ng mga eksperto ang eksaktong sanhi nito, ngunit sa palagay nila ay maaaring may ilang salik na gumanap ng papel.
Iba pang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan
Ang selective mutism ay may malakas na kaugnayan sa iba pang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan. Hindi lamang ito ang mga sanhi, ngunit ang mga taong may ganitong mga kondisyon ay mas malamang na magkaroon ng selective mutism.
- Social Anxiety Disorder: Ito ay karaniwan sa mga taong may selective mutism. Sinasabi ng mga eksperto na nasa pagitan ng 75% at 100% ng mga tao ay mayroon ng pareho.
- Phobias: Labis na takot sa iba't ibang bagay.
- Iba pang mga sakit sa pagkabalisa.
- Sakit na may Autism Spectrum.
- Pagkabalisa sa Paghihiwalay: Labis na takot na mahiwalay sa mga magulang.
- Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD): Sikolohikal na pagkabalisa na nangyayari pagkatapos ng isang traumatikong pangyayari.
Kasaysayan ng pamilya o mga impluwensyang henetiko
Ang mga anxiety disorder ay maaaring namamana sa mga pamilya. Ang isang taong may selective mutism ay mas malamang na magkaroon ng malapit na kamag-anak (magulang, kapatid, anak) na may kondisyon o iba pang anxiety disorder.
Iba pang mga sakit sa pagsasalita
Ang ilang mga bata ay maaaring magkaroon ng selective mutism dahil sa pagkabalisa tungkol sa kung paano sila nagsasalita o kahirapan sa pag-unawa sa sinasabi ng iba (hal., mga sakit sa auditory processing , mga pagkaantala sa pagkatuto).
Maaari rin itong sanhi ng mga kahirapan sa pagsasalita, tulad ng mga sakit sa matatas na pagsasalita . Ang ilang mga bata ay maaaring magkaroon ng selective mutism dahil ayaw nila sa sarili nilang boses o natatakot sa kung ano ang tunog ng mga ito kapag nagsasalita.
Mga salik na panlipunan
Ang ilang mga salik na panlipunan ay maaari ring maging sanhi ng pagkakaroon ng selective mutism sa mga bata.
- Binu-bully ng iba.
- Malubhang traumatikong pangyayari o pang-aabuso.
- Mga isyu sa pamilya (hal., emosyonal, berbal, o pisikal na pang-aabuso sa tahanan).
- Paglipat sa isang bansa o rehiyon kung saan ibang pangunahing wika ang sinasalita.
Ano ang mga posibleng komplikasyon ng selective mutism?
Ang sitwasyong ito ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa iyong buhay sa iba't ibang paraan.
- Pagkailang sa pakikisalamuha, kalungkutan, o pag-iisa.
- Pag-unlad ng iba pang mga kondisyon o sintomas na may kaugnayan sa pagkabalisa.
- Epekto sa mga gawaing pang-edukasyon o pagganap sa trabaho .
Paano mo ito made-diagnose?
Ang selective mutism ay kadalasang dinadayagnos ng isang propesyonal sa kalusugang pangkaisipan, tulad ng isang psychiatrist o psychologist. Ang mga Speech-Language Pathologist o Speech Therapist ay maaari ring makatulong na maalis ang iba pang mga kondisyon at makagawa ng diagnosis.
Sinusuri ng doktor ang kondisyong ito sa pamamagitan ng pagtingin sa mga sintomas at gawi. Tatanungin ka nila (o ang iyong anak) tungkol sa mga karanasang ito at iba pang mga salik na maaaring nakadaragdag dito.
Kadalasan, gagamit ang iyong doktor ng mga talatanungan at checklist upang matukoy kung mayroon ka ng kondisyon. Ayon sa DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition text revision™) ng American Psychiatric Association, upang masuri na may selective mutism, dapat mong matugunan ang limang pamantayang ito:
1. Palaging hindi nagsasalita sa mga sosyal na sitwasyon kung saan inaasahang magsasalita ka, ngunit wala namang problema sa pagsasalita sa ibang mga pagkakataon.
2. Ang hindi pagsasalita ay nakakaapekto sa buhay panlipunan, pang-edukasyon, o trabaho .
3. Ang kawalan ng kakayahang magsalita ay tumatagal nang higit sa isang buwan.
4. Ang hindi pagsasalita ay hindi dahil hindi mo kayang magsalita o umintindi ng pangunahing wikang ginagamit ng iba.
5. Ang kahirapan sa pagsasalita ay hindi maaaring sanhi ng ibang sakit sa pagsasalita, tulad ng pagkautal . Gayundin, hindi ito maaaring maiugnay lamang sa autism spectrum disorder , schizophrenia spectrum disorders, o iba pang mga kondisyong psychotic .
Mayroon bang lunas? Maaari ba itong tuluyang magamot?
Sa pamamagitan ng paggamot, maaaring mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at ang dalas ng paglitaw ng mga ito. Kung matutukoy at magagamot nang maaga, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng ganap na paggaling ng mga sintomas.
Ang mga pinakakaraniwang paggamot ay:
Terapiya sa kalusugang pangkaisipan
Therapy sa kalusugang pangkaisipan (lalo na ang Cognitive Behavioral Therapy o CBT)) ay karaniwang ang unang paggamot na ginagamit. Ito rin ang nagbibigay ng pinakamaraming resulta. Ang behavioral therapy ay tumutulong sa iyo na maunawaan at makayanan ang pagkabalisa at iba pang nakababahalang emosyon na nagdudulot ng selective mutism. Nakakatulong din ito sa iyo na kontrolin ang mga nakakagambalang pag-uugali na maaaring kasama ng kondisyon.
Kapag ginagamot ang mga bata gamit ang therapy na ito, mahalagang isali ang kanilang mga tagapag-alaga (mga magulang, tagapag-alaga). Ang kanilang suporta ay napakahalaga para sa tagumpay ng therapy.
Terapiya sa Pagsasalita
Ang speech therapy ay kinabibilangan ng pakikipagtulungan sa isang speech therapist. Maaari itong maging lalong kapaki-pakinabang kapag ang selective mutism ay naroroon kasama ng isang speech disorder.
Mga gamot
Kung hindi epektibo ang mental health therapy o talk therapy lamang, maaari ring gamitin ang gamot bilang bahagi ng paggamot.
Ang mga pinakakaraniwang gamot para sa selective mutism ay ang mga SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) . Bagama't pangunahing ginagamit ang mga ito sa paggamot ng depresyon, makakatulong din ang mga ito sa mga anxiety disorder tulad ng selective mutism. Maaari ring makatulong ang iba pang mga gamot. Masasabi sa iyo ng iyong doktor (o ng doktor ng iyong anak) ang higit pa tungkol sa mga ito at matutulungan kang pumili ng tama para sa iyo.
Pinakamainam na tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga side effect ng mga gamot.
Ano ang mangyayari kung ako o ang aking anak ay may selective mutism?
Kung ang isang bata ay may ganitong kondisyon, maaari itong makaapekto sa kanilang mga gawain sa paaralan, sa paraan ng kanilang pakikipag-ugnayan sa mga kaibigan, at sa kanilang kakayahang makipagkaibigan. Minsan, ang mga bata ay maaaring matukso na manatiling tahimik, kahit na sa mga napakahalagang sitwasyon.
Kung mayroon kang selective mutism bilang isang nasa hustong gulang, maaari itong patuloy na magkaroon ng mga negatibong epekto. Maaari nitong maging mahirap ang pakikipagkaibigan at pagbuo ng mga relasyon (sosyal, propesyonal, romantiko). Maaari rin itong makaapekto sa iyong pag-aaral at trabaho.
Para sa maraming tao, tila nawawala ang mga sintomas habang sila ay tumatanda. Gayunpaman, kung minsan ay nananatili ang mga sintomas at maaaring gayahin ang iba pang mga sakit sa pagkabalisa (lalo na ang social anxiety).
Kung ito ay makikilala at magagamot nang maaga, napakaganda ng mga resulta. Kung ito ay makikilala at magagamot sa murang edad, karamihan sa mga tao ay maaaring makawala sa kondisyong ito o makayanan ito at mabuhay kasama nito. Kung gayon ay hindi ito magkakaroon ng malaking epekto sa kanilang buhay.
Gayunpaman, kung ito ay hindi napapansin at hindi ginagamot, ang mga resulta ay hindi gaanong maganda. Hindi ito isang mapanganib na kondisyon, ngunit ang mga masamang epekto ay maaaring maging malaki.
Mapipigilan ba ang selective mutism?
Sa kasamaang palad, hindi mapipigilan ang selective mutism. Hindi pa lubos na nauunawaan ng mga eksperto kung ano ang sanhi nito, kaya walang paraan upang mabawasan ang panganib na mangyari ito.
Paano ko matutulungan ang aking anak kung siya ay may selective mutism?
Maaari kang makaramdam ng pagkadismaya kapag ang iyong anak ay hindi nagsasalita sa ilang mga sitwasyon, at kapag sinabi mong, "Magsalita ka, magsalita ka," ngunit hindi siya nagsasalita. Ang pagkadismaya na ito ay maaaring mas tumindi pa kapag ang iyong anak ay nahihirapang umiwas sa pagsasalita, tulad ng sa pag-iyak.
Ngunit, ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang selective mutism ay isang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan. Hindi ito isang bagay na kayang kontrolin ng iyong anak. Ngunit, maaari mong kontrolin ang kondisyon ng iyong anak at kung paano ka tutugon sa kanilang mga sintomas.
Narito ang ilang mahahalagang bagay na maaari mong tandaan:
- Gawing komportable at ligtas ang iyong anak. Huwag silang itulak o madaliin sa mga lugar kung saan sila maaaring makaramdam ng takot o pagkabalisa. Hindi rin magandang ideya na pag-usapan ang problemang ito sa harap nila, dahil maaari itong magdulot sa kanila ng kahihiyan at mas matinding takot.
- Bawasan ang takot at pagkabalisa, at pagkatapos ay magpatuloy. Magsimula sa pamamagitan ng paghikayat sa iyong anak na ipahayag ang kanilang sarili sa mga paraang komportable sila. Una, unti-unti silang ipakilala sa mga pakikisalamuha, at pagkatapos ay tulungan silang magsalita.
- Maging matiyaga at bigyan ang iyong anak ng oras para magsalita. Kung ikaw ang magsasalita para sa kanila, maaaring maramdaman nilang nagkakamali sila. Mas mahihirapan silang malampasan ang kanilang takot at pagkabalisa tungkol sa pagsasalita. Tulungan silang maunawaan na mabuting mag-isip bago sila sumagot, at huwag magmadali.
- Purihin ang kanyang mga pagsisikap. Kung magsasalita ang iyong anak, purihin siya para dito. Bigyan siya ng gantimpala (sa pamamagitan ng mga salita) para sa kanyang ginawa. Gawing maganda ang kanyang pakiramdam na makapagsasalita siya nang may pag-asa.
- Huwag silang subukang hikayatin sa pamamagitan ng pagpaparusa. Ang mga batang takot na maparusahan kung hindi sila magsasalita ay maaaring mas mahirapan magsalita dahil mas matatakot sila.
Anong mga uri ng bagay ang "nagti-trigger" ng selective mutism?
Ang mga "trigger" ng selective mutism ay mga sitwasyon o dahilan kung bakit mas malamang na hindi magsalita ang isang taong may ganitong kondisyon. Ang ilan sa mga karaniwang halimbawa ay:
- Parang ang lapit-lapit na ng ibang tao, parang papasok na sila sa sarili nilang mga limitasyon .
- Ang iba ay malakas magsalita at bastos kumilos.
- Mga estranghero, mga bagong tao.
- Ang mga pisikal na katangian ng iba, halimbawa , mga taong napakatangkad at may malaking anyo.
- Ang mga kilos o pag-uugali ng iba, hal., mga taong mukhang balisa, hindi palakaibigan, o gumagawa ng masasamang kilos .
- Mga lugar na mas maraming tao at mas maingay.
- Mga lugar na nauugnay sa malungkot at hindi kanais-nais na mga alaala.
- Mga lugar na hindi ko pa napupuntahan noon.
- Ganap na bago, o mga sitwasyon kung saan ang bata ay nagkaroon ng nakaraang hindi matagumpay na karanasan.
Ilan lamang ito sa mga pinakakaraniwang nagti-trigger. Ang ilang tao ay maaaring may iba't ibang at mas tiyak na mga nagti-trigger kaysa sa mga ito. Maaari ring magbago ang mga nagti-trigger sa paglipas ng panahon.
Ang selective mutism ba ay isang uri ng autism?
Hindi, ang Selective Mutism at Autism Spectrum Disorder ay dalawang magkahiwalay na kondisyon. Gayunpaman, ang mga taong may autism ay mas malamang na magkaroon ng selective mutism.
Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)
Ang selective mutism ay isang kondisyon kung saan ang isang bata ay hindi makapagsalita dahil sa takot o pagkabalisa. Madalas itong nagsisimula nang kasing aga ng edad ng pag-aaral, ngunit maaari rin itong makaapekto sa mga kabataan at matatanda. Mahalagang maunawaan na ang mga batang may ganitong kondisyon ay hindi matigas ang ulo o hindi tumutugon. Hindi rin ito isang bagay na maaari nilang kontrolin nang mag-isa.
Kung sa tingin mo ay may selective mutism ang iyong anak, kausapin ang kanilang pediatrician o ibang healthcare professional. May mga paggamot na magagamit, at mas maaga ang pagsisimula ng paggamot, mas maganda ang resulta. Sa pamamagitan ng iyong paghihikayat at suporta, matututo ang iyong anak na magsalita para sa kanilang sarili nang hindi nawawalan ng boses dahil sa takot o pagkabalisa.
👩🏽⚕️ Mga karagdagang tanong (FAQ)
💬 Ang ibig sabihin ba ng Selective Mutism ay hindi na talaga kayang magsalita ang isang bata?
Hindi! Ang bata ay walang anumang 'sakit sa pagsasalita'. Ang pinakamagandang halimbawa nito ay ang batang ito ay nakikipaglaro sa kanyang ina, ama, at mga kapatid sa bahay, nagsasalita nang napakatatas at malinaw na parang ibon. Ngunit kapag siya ay pumapasok sa paaralan, preschool, o kapag may mga tagalabas (mga bisita) na dumating, 'wala ni isang salita' ang lumalabas sa bibig ng bata. Siya ay nagiging pipi!
💬 Bakit sinasadya ng bata na huwag magsalita nang ganito? Dahil ba sa katigasan ng ulo ng bata?
Hindi ito sinasadya! Ito ay sanhi ng 'hindi matitiis na social anxiety' ng bata at ng labis na takot. Kahit na gusto ng bata, 'nababara ang kanyang vocal cord sa sandaling iyon' at hindi lumalabas ang kanyang boses (freeze response). Lumalala ito kapag ang bata ay sinisisi para dito o pinagalitan at sinabihang 'magsalita'.
💬 Paano ko maililigtas ang bata sa sitwasyong ito? Kailangan ko ba ng psychiatrist?
Talagang! Ang pinakamahusay na lunas para dito ay ang humingi ng tulong sa isang 'Child Psychologist'. Gumagamit sila ng mga advanced na pamamaraan tulad ng Play Therapy (pakikipag-usap habang naglalaro) at Cognitive Behavioral Therapy (CBT), upang unti-unting maalis ang takot sa utak ng bata. Gayundin, dapat magtulungan ang mga guro at magulang upang 'magbigay ng mga regalo/haplos (Positive Reinforcement) para sa bawat maliit na bagay na pinag-uusapan ng bata, nang hindi sila naiimpluwensyahan.'
` Selektibong mutismo, hindi pagsasalita, kalusugan ng isip ng mga bata, pagkabalisa, social phobia, mga sakit sa pagsasalita, pag-uugali ng mga bata


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න