Huwag mo akong gawin ang CPR sa huling minuto - Pag-usapan natin ang utos na DNR (Do-Not-Resuscitate)

Isipin na ang isang mahal sa buhay, marahil ang iyong ina, ama, o lola, ay may malubhang sakit. Kung biglang tumigil sa pagtibok ang kanilang puso o huminto sila sa paghinga, gagawin ng mga doktor ang kanilang makakaya upang mailigtas sila. Ngunit ang mga paggamot na iyon ay maaaring magdulot lamang ng mas matinding sakit. Dito pumapasok ang konsepto ng DNR. Bagama't ito ay isang sensitibong paksa, mahalagang malaman nating lahat ito.

Sa madaling salita, ano ang isang DNR order?

Ang DNR ay isang pagpapaikli para sa mga salitang Ingles na "Do-Not-Resuscitate" . Sa Sinhala, ang ibig sabihin nito ay "do not resuscitate" . Ito ay isang medikal na utos. Upang maging tumpak, ito ay isang utos na ibinibigay sa mga kawani ng medikal na huwag subukang buhayin ang isang tao kung ang kanilang tibok ng puso o paghinga ay huminto.

Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, kung ang puso ng isang tao ay tumigil sa pagtibok, gagawin ng mga doktor ang lahat ng kanilang makakaya upang iligtas ang kanilang buhay. Maaaring kabilang dito ang:

• CPR (Cardiopulmonary Resuscitation): Malamang ay nakita mo na ito sa mga pelikula kung saan nagbibigay sila ng artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng pagpindot sa dibdib. Iyan ang CPR.
• Intubation at Ventilator: Kapag nahihirapang huminga, isang tubo ang ipinapasok sa pamamagitan ng bibig o ilong at ikinokonekta sa isang makina (mechanical ventilation) upang makapagbigay ng paghinga.
• Defibrillator: Isang pagtatangkang simulan muli ang isang tumigil na pagtibok ng puso sa pamamagitan ng pagpapadala ng electric shock sa puso.

Ngunit isipin na ang isang tao ay malubha na ang karamdaman, marahil ay nasa huling yugto na ng isang sakit na wala nang lunas tulad ng kanser. Para sa gayong tao, ang ganitong paggamot ay maaaring magpalala lamang sa kanilang pagdurusa. Dito nagiging kapaki-pakinabang ang isang utos ng DNR. Binibigyan nito ang pasyente ng pagkakataong gumawa ng mga desisyon tungkol sa pagtatapos ng kanilang buhay.

Kung may mga buhay na maaaring iligtas, bakit may hihingi ng utos ng DNR?

Maaaring naisip mo na rin ang tanong na ito. Kung ang CPR ay makapagliligtas ng mga buhay, bakit may tatanggi rito? Mayroong ilang mga dahilan para dito.

Ang isang taong may malubhang sakit ay maaaring gustuhin na mabuhay ang mga huling araw ng kanilang buhay nang may dignidad at walang sakit. Ang CPR ay hindi kasing simple ng inaakala. Maaari nitong baliin ang mga tadyang at makapinsala sa mga baga. Para sa isang taong may malalang sakit, kahit na kaya pa nilang mabuhay pagkatapos ng ganitong pangyayari, ang kanilang buhay ay maaaring maging mas miserable.

Gayundin, hindi laging 100% matagumpay ang CPR. Mas mababa ang posibilidad ng tagumpay, lalo na sa mga matatanda o sa mga may maraming kondisyong medikal. Mahalagang pag-usapan ito ng doktor nang hayagan sa pasyente at pamilya.

Mayroon bang iba't ibang uri ng mga utos ng DNR?

Oo, may mga bahagyang pagkakaiba rin sa mga order na ito. Maaari itong mag-iba depende sa ospital, bansa, at kagustuhan ng pasyente. Tingnan natin ang ilan sa mga pangunahing uri.

Maaari mong masagot ang anumang mga tanong mo tungkol sa mga ito sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa iyong doktor o sa doktor ng isang miyembro ng pamilya.

Paano ko ipahahayag ang aking pagsang-ayon?

Ito ay isang napakahalagang hakbang.

1. Kausapin ang iyong doktor:Pag-usapan ito nang hayagan sa iyong pangunahing doktor o sa iyong doktor ng pamilya. Ipapaliwanag niya sa iyo ang mga benepisyo, disbentaha, at panganib ng CPR.

2. May Kaalamang Pahintulot: Hindi lamang ito isang kuwento. Matapos ipaliwanag sa iyo ng doktor ang lahat, dapat mong gawin ang desisyong ito nang may lubos na pag-unawa. Iyan ay tinatawag na `(May Kaalamang Pahintulot)`.

3. Maglaan ng oras para mag-isip: Hindi ito isang desisyon na dapat gawin nang padalos-dalos. Kung kailangan mo ng oras para pag-isipan ito at kausapin ang iyong pamilya, sabihin sa iyong doktor.

4. Dokumentasyon: Kapag nakapagdesisyon ka na, itatala ng doktor ang utos sa iyong medikal na rekord. Maaari ka ring makakuha ng kopya nito. Ang ilang mga bansa ay mayroon pang mga espesyal na pulseras para sa pagkakakilanlan para sa layuning ito.

Kadalasan, kapag na-admit sa ospital, tinatanong ng mga doktor ang pasyente o pamilya tungkol dito.

Paano kung mapunta ako sa sitwasyon kung saan hindi ako makapagdesisyon para sa sarili ko?

Isipin na may isang taong nawalan ng malay pagkatapos ng isang aksidente, o wala sa estado na makagawa ng desisyon sa ibang dahilan.

• Kung mayroon ka nang DNR order: Kung nakapagsagawa ka na ng DNR order at nasa iyong mga medikal na rekord ito, kahit ang iyong pamilya ay hindi ito maaaring baguhin. Ito ay sa katunayan bilang isang paraan ng paggalang sa iyong mga kagustuhan.
• Kung walang utos ng DNR: Kung mayroon kang Power of Attorney, ang taong iyon ang maaaring gumawa ng mga desisyon para sa iyo. Sa Sri Lanka, kadalasan ay isang malapit na miyembro ng pamilya (hal. asawa, mga anak) ang gumagawa ng mga desisyon sa mga sitwasyong ito.

Paano kung magbago ang isip ko pagkatapos mailagay ang isang utos ng DNR?

May karapatan kang magbago ng isip anumang oras. Kung magbago ang isip mo, ipaalam agad sa iyong doktor upang maitala niya ang pagbabago sa iyong medikal na rekord.

Gayundin, ipaalam ito sa iyong pamilya at mga tagapag-alaga. Kung mayroon kang mga kopya ng utos ng DNR, sirain ang mga ito.

Ano ang nangyayari sa isang DNR order kapag sumasailalim sa operasyon?

Ito ay isang bagay na itinatanong ng maraming tao. Kung mayroon kang DNR order at malapit nang sumailalim sa operasyon, siguraduhing kausapin ang iyong siruhano at anesthesiologist tungkol dito.

Minsan, ang mga normal na pamamaraan na nagaganap sa panahon ng operasyon at kawalan ng pakiramdam (tulad ng pagkontrol sa paghinga) ay maaaring sumalungat sa isang utos ng DNR. Samakatuwid, maaaring hilingin sa iyo ng mga doktor na pansamantalang suspindihin ang utos ng DNR sa buong tagal ng operasyon. Tanungin sila tungkol sa anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka tungkol dito.

Mahalagang talakayin ang mga bagay na ito sa iyong doktor at mga mahal sa buhay bago pa man maging kinakailangan ang mga ito. Sa ganoong paraan, malalaman ng lahat ang iyong mga kahilingan. Sa ganoong paraan, makakatanggap ka ng pangangalagang tutugon sa iyong mga pangangailangan at prayoridad hanggang sa huli.