Problema sa semilya? Alamin natin ang tungkol sa bara sa ejaculatory duct!

Minsan ba ay nararamdaman mo na mababa ang dami ng iyong semilya habang nakikipagtalik? O nahihirapan ka bang magbuntis? Marahil ang dahilan nito ay isang bagay na hindi mo naiisip. Ngayon, pag-usapan natin ang isang problemang nakakaapekto sa mga lalaki, ngunit hindi gaanong napag-uusapan -- ang ejaculatory duct obstruction, o EDO.

Ano ang Bara sa Duktus ng Ejaculatory?

Sa madaling salita, ang Ejaculatory Duct Obstruction (EDO) ay isang bara sa sperm duct ng isang lalaki. Ito ay parang baradong tubo ng tubig. Maaari itong maging sanhi ng pagkabaog , ngunit sa karamihan ng mga kaso, maaaring gamutin ito ng mga doktor.

Ano ang vas deferens? Paano ito gumagana?

Okay, ngayon tingnan natin kung ano ang isang ejaculatory duct. Mayroon kang dalawang tubo (ang vas deferens) na nagdadala ng semilya mula sa iyong mga testicle. Ang dalawang tubo na ito ay sumasama sa mga seminal vesicle duct (ang mga tubo mula sa dalawang iba pang glandula na gumagawa ng semilya) upang mabuo ang mga ejaculatory duct (ED). Habang dumadaan ang mga tubo na ito sa prostate gland, ang likidong nalilikha ng prostate gland ay idinaragdag sa semilya. Panghuli, ang kumpletong semilya ay inilalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng urethra sa panahon ng sekswal na pagpapasigla. Naiintindihan mo ba? Ang likidong ito ang nagdadala ng semilya palabas.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Para mabigyan ka ng ideya kung gaano kakaraniwan ang baradong ito, tinatayang nasa 5% ng mga lalaking may azoospermia, isang kondisyon kung saan walang semilya sa semilya, ang mayroong baradong ito. Ang Azoospermia mismo ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 1% ng mga lalaki.

Mayroon bang mga uri ng bara sa vas deferens?

Oo, mayroong ilang pangunahing uri ng vas deferens obstruction (EDO). Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Kumpleto o klasikong EDO: Ito ay kapag ang parehong tubo ay ganap na barado. Isipin na ang parehong tubo ng tubig ay ganap na barado.
• Hindi kumpleto o bahagyang EDO: Dito, maaaring ganap na barado ang isang tubo, o maaaring bahagyang barado ang parehong tubo. Para itong tubo na natigil sa kalagitnaan.
• Functional EDO: Ito ay katulad ng full EDO, ngunit walang pisikal na bara sa duct. Nangangahulugan ito na walang nakabara sa loob ng duct, ngunit may problema sa paggana nito.

Mayroon ka rin bang mga sintomas na ito?

Kung mayroon kang vas deferens obstruction (EDO), maaari kang makaranas ng ilan sa mga sintomas na ito:

• Nabawasang dami ng semilya na inilabas (mas mababa sa 1.5 ml).
• Nabawasang bulalas at/o mababang bilang ng tamud.
• Nakakaramdam ng sakit habang nakikipagtalik o pagkatapos nito.
• Pananakit na may kaugnayan sa prostate gland.
• Ang pagkakaroon ng dugo sa semilya (sa medisina ay tinatawag namin itong `(hematospermia)`).
• Dugo sa ihi (ito ay tinatawag na 'hematuria').
• Kawalan ng kakayahang magkaanak.

Ang ilang mga sintomas ay maaaring mas karaniwan sa isang uri kaysa sa iba, kaya pinakamahusay na magpatingin sa doktor kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito.

Ano ang sanhi nito?

Okay, ngayon tingnan natin kung ano ang sanhi ng vas deferens obstruction (EDO). Maaaring may ilang dahilan:

• Mga sanhi ng henetiko: Minsan, ang mga kondisyong henetiko tulad ng cystic fibrosis ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa istruktura na naroroon sa pagsilang. Halimbawa, ang mga vas deferens ay maaaring wala ('atresia') o maaaring lumiit ('atrophic').
• Peklat na tisyu mula sa nakaraang operasyon sa pelvis o pinsala sa urethra. Ang peklat na ito ay maaaring humarang sa mga tubo.
• Mga bato (calculi): Tulad ng mga bato sa bato, ang maliliit na bagay na parang bato ay maaaring mabuo at mababara sa mga seminal duct na ito.
• Mga Cyst: Maaaring mabuo ang mga cyst sa loob o paligid ng mga tubo, na nagiging sanhi ng pagsikip ng mga ito.
• Madalas na impeksyon sa daanan ng ihi (UTI).
• Talamak na prostatitis.
• Ang epididymitis ay isang pamamaga ng epididymis, ang tubo na nagdadala ng semilya sa likod ng mga testicle.

Gayundin, ang mga problema sa mga seminal vesicle ay maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng baradong vas deferens.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang malaman nang eksakto ito?

Maaaring magsagawa ang isang doktor ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis ng vas deferens obstruction (EDO):

• Pagsusuri ng semilya: Ito ang pinakasimpleng pagsusuri. Tinitingnan nito ang maraming bagay tulad ng bilang ng semilya, ang kanilang paggalaw, at ang kanilang hugis.
• Pagsusuri ng fructose sa semilya: Ang fructose ay isang uri ng asukal na matatagpuan sa semilya. Ito ay nalilikha ng mga seminal vesicle. Kung ito ay mababa, maaaring ito ay problema sa mga duct na iyon.
• Transrectal ultrasound (TRUS): Nagbibigay-daan ito sa iyo na makita nang malinaw ang mga bagay tulad ng prostate, seminal vesicles, at vas deferens. Makakatulong ito na mahanap ang anumang bara.
• Isang pagsusuri sa X-ray ng vas deferens.
• Isang pagsusuri na kinabibilangan ng pag-iniksyon ng tina sa vas deferens. Ito ay tinatawag na vasogram. Maaari nitong suriin kung may mga bara sa mga tubo.

Ano ang ginagawa mo bilang paggamot?

Mayroong dalawang pangunahing medikal na pamamaraan na ginagamit upang gamutin ang kondisyong ito (EDO). Ang mga ito ay karaniwang kirurhiko:

• Transurethral resection ng mga ejaculatory duct (TURED): Ito ay nagsasangkot ng pagpasa ng isang maliit na instrumento sa urethra at pagputol ng tisyu (tulad ng isang cyst o peklat) na humaharang sa mga ejaculatory duct.
• Seminal vesiculoscopy: Ito rin ay isang pamamaraan kung saan ang isang napakaliit na kamera (isang endoscope o teleskopyo) ay ipinapasok sa urethra papunta sa prostate, sa mga seminal vesicle, at ang sanhi ng bara ay hinahanap at inaalis. Ito ay isang medyo mas maselang pamamaraan kaysa sa TURED.

Minsan, maaaring gamitin ng mga siruhano ang parehong pamamaraan nang magkasama. Gayunpaman, kakailanganin mong uminom ng antibiotics upang maiwasan ang impeksyon pagkatapos ng operasyon.

Madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang pagyeyelo ng iyong semilya (o pagbabangko ng semilya) bago sumailalim sa mga pamamaraang ito. Dahil hindi laging 100% matagumpay ang mga paggamot na ito, mainam na gawin ito nang isinasaalang-alang ang hinaharap.

Gaano katagal bago gumaling pagkatapos ng paggamot?

Ang mga operasyong ito ay karaniwang isinasagawa nang walang pananatili sa ospital at pinapayagan kang umuwi sa parehong araw ('mga outpatient procedure').

• Isang Foley catheter ang ilalagay sa iyong ari upang matulungan kang umihi sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng operasyon. Maaaring medyo hindi ito komportable hangga't hindi ito natatanggal.
• Maaaring may dugo sa iyong ihi at semilya nang ilang sandali pagkatapos ng operasyon. Normal lamang ito, ngunit kung maraming pagdurugo, dapat mong sabihin sa iyong doktor.
• Dapat mong iwasan ang pakikipagtalik hanggang sa magpatingin ka sa iyong doktor at matanggal ang catheter, at hanggang sa payuhan ka ng iyong doktor na huwag itong gawin.
• Huwag magbuhat ng higit sa 10 libra (mga 4.5 kilo) sa loob ng halos dalawang linggo. Iwasan ang mga mabibigat na aktibidad.
• Uminom ng mga pangpawala ng sakit at antibiotics nang eksakto tulad ng inireseta ng iyong doktor.
• Kapag pinayagan ka na ng doktor, maaari ka nang bumalik sa iyong mga karaniwang gawain.

Mayroon bang anumang mga side effect ng operasyong TURED?

Ito ang ilan sa mga side effect o komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyong 'TURED'. Hindi ito nangyayari sa lahat, ngunit mahalagang malaman ang mga ito:

• Kapag ikaw ay nasa isang estado ng kaligayahan , maaaring may lumabas na likidong parang tubig.
• Maaaring mangyari ang epididymitis (pamamaga ng tubo na nagdadala ng semilya sa likod ng testicle).
• Maaaring maulit ang bara.
• Bihirang-bihira, maaaring may ilang pinsala sa tumbong.
• Maaaring mangyari ang kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi (ito ay napakabihirang mangyari).

Ano ang mangyayari kung magpa-Seminal Vesiculoscopy ka?

Napakabihirang magkaroon ng mga side effect mula sa operasyong ito na "Seminal vesiculoscopy". Karamihan sa mga ito ay panandalian lamang, tulad ng pananakit. Gayunpaman, ang ilang mga taong sumailalim sa operasyong ito ay nag-ulat ng mga bagay tulad ng:

• Pakiramdam na parang kaunti lang ang semilya na lumalabas.
• Pakiramdam na parang nagbago ang sekswal na tungkulin o pagganap.

Anuman ang operasyon na iyong isasagawa, mahalagang talakayin nang mabuti ang lahat sa iyong doktor bago ito gawin.

Mayroon bang paraan upang maiwasan itong mangyari?

Sa katunayan, sa kasalukuyan ay walang malinaw na paraan upang maiwasan ang mga baradong vas deferens na ito. Dahil ang ilang mga sanhi ay congenital. Gayunpaman, kung ikaw ay madalas na may impeksyon sa urinary tract (UTI), maaari mong bawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng pagkuha ng wastong paggamot para sa mga ito at pagprotekta sa iyong sarili mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kung mayroon kang anumang mga alalahanin tungkol sa mga problema sa genetiko, maaari kang makipagkita sa isang genetic counselor upang pag-usapan ito.

May ilang mga gamot na maaaring makaapekto sa ejaculation, ngunit hindi ito direktang nagdudulot ng erectile dysfunction. Ang pag-iwas sa mga gamot na ito ay maaaring makatulong na mapabuti ang ejaculation sa ilang antas (sa ilalim lamang ng payo ng doktor):

• Mga gamot na tinatawag na `(Alpha blockers)` (halimbawa, mga gamot para sa pinalaking prostate tulad ng `(tamsulosin)`).
• Ang ilang mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo, tulad ng thiazides, prazosin, at phentolamine.
• Mga gamot para sa ilang sakit sa pag-iisip, tulad ng `(thioridazine - Mellaril®)`, `(haloperidol - Haldol®)` at `(chlordiazepoxide - Librium®)`.
• Ang ilang mga antidepressant, tulad ng imipramine at amitriptyline.

Ang pinakamahalaga ay huwag itigil ang pag-inom ng alinman sa mga gamot na ito o baguhin ang dosis nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.

Ano ang mangyayari kung mayroon akong ganitong kondisyon?

Kadalasan, natutuklasan mong mayroon kang EDO kapag nahihirapan kang magbuntis. O maaaring dahil ito sa patuloy na pananakit. Bagama't maaaring maging hindi komportable ang EDO, hindi ito nagbabanta sa buhay o nakakahawa. Nakakagaan ng loob iyon, hindi ba? Sa karamihan ng mga kaso, matagumpay na magagamot ng mga doktor ang kondisyong ito at maibabalik ang pertilidad.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang alinman sa mga problemang ito na nagdudulot sa iyo ng pag-aalala, kumunsulta o makipag-usap kaagad sa doktor:

• Kung mayroong bago o labis na pagdurugo (sa semilya o ihi).
• Kung nakakaranas ka ng bago o tuminding pananakit (sa ibabang bahagi ng tiyan, sa paligid ng mga bayag, habang nakikipagtalik).
• Kung mayroon kang lagnat na higit sa 102 degrees Fahrenheit (mga 38.9 Celsius).
• Kung nakakaramdam ka ng lamig at panginginig.
• Kung ikaw ay sumailalim sa operasyon sa iyong mga binti at may pamamaga o pananakit sa paligid ng sugat.
• Kung mayroon kang allergic reaction sa gamot na iyong iniinom (hal. pantal sa balat, hirap sa paghinga).

Kung sinusubukan mong magkaanak ngunit nahihirapan kang magkaanak, humingi ng tulong sa iyong doktor upang malaman kung ano ang problema. Kung mayroon kang baradong fallopian tube, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon upang itama ang bara. Ang mga operasyong ito ay maaaring maging matagumpay. Ang pakikipag-usap nang tapat sa iyong doktor ang pinakamahusay na paraan upang makagawa ng pinakamahusay na mga desisyon tungkol sa iyong kalusugan.

Ilan sa mga pinakamahalagang mensahe na dapat iuwi

Ang bara sa daluyan ng dugo sa mga lalaki ay isang kondisyong maaaring gamutin. Mahalagang malaman ito.

• Mag-ingat sa mga sintomas: Kung mababa ang dami ng iyong semilya, masakit, o may dugo sa iyong semilya o ihi, siguraduhing humingi ng medikal na payo. Huwag mahiya.
• Maaaring ito ang isang dahilan kung bakit hindi nagkakaanak: Kung kayo ng iyong partner ay nagdadalang-tao ngunit naantala ang kanilang pagbubuntis, makabubuting suriin din ito.
• Mahalaga ang tumpak na pagsusuri: Iwasan ang pag-diagnose sa sarili batay sa iyong nababasa online. Magpasuri sa isang kwalipikadong doktor upang matukoy ang eksaktong sanhi.
• May mga paggamot: Ang mga operasyon tulad ng `(TURED)` at `(Seminal vesiculoscopy)` ay maaaring matagumpay na gamutin ang kondisyong ito. Huwag mag-alala.
• Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor: Napakahalagang makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa iyong mga problema, takot, at inaasahan. Sa ganoon mo lamang mapipili ang paggamot na pinakamainam para sa iyo.

Tandaan, hindi mo kailangang mahiya o matakot na pag-usapan ang mga isyung ito. Ang iyong kalusugan at kaligayahan ang pinakamahalaga!

Baradong Duct ng Ejaculatory, Pagkabaog ng Lalaki, Sperm, Semen, TURED, Prostate