Paulit-ulit ba ang impeksyon sa daanan ng ihi ng inyong anak? (Paulit-ulit na UTI) Pag-usapan natin ito!

Minsan ba sinasabi ng anak mo na, "Nay, masakit po kapag umiihi ako"? O kailangan ba niyang umihi nang mas madalas kaysa dati? Nagbago ba ang kulay at amoy ng kanyang ihi ? Maaari itong mga senyales ng impeksyon sa daanan ng ihi , o UTI. Mas karaniwan ang kondisyong ito sa mga bata, lalo na sa mga batang babae at lalaki na hindi pa nagugupit ang kanilang balat sa ari. Pag-usapan natin ito nang mas detalyado ngayon.

Ano ang mga impeksyon sa daanan ng ihi (UTI)? Ano ang mga pabalik-balik na UTI?

Sa madaling salita, ang mga impeksyon sa daanan ng ihi (UTI) ay mga impeksyon na nangyayari kapag ang bakterya ay pumapasok sa ating sistema ng ihi, ibig sabihin, ang mga bato, ureter, pantog, o urethra.

May mga batang hindi lang minsan nagkakaroon ng mga impeksyon sa daanan ng ihi, bumabalik pa rin ang mga ito. Iyan ang tinatawag nating mga pabalik-balik na UTI . Kung hindi magagamot nang maayos ang mga ito, maaari pa nga nitong mapinsala ang mga bato, lalo na sa mga batang wala pang 6 na taong gulang. Samakatuwid, napakahalagang kilalanin ang mga sintomas ng mga impeksyong ito at tulungan ang iyong anak.

Ano ang mga sintomas ng impeksyon sa daanan ng ihi?

Ang mga sintomas ng impeksyon sa daanan ng ihi ay maaaring kabilang ang:

• Pananakit o nasusunog na pakiramdam kapag umiihi .
• Kailangang umihi nang madalas ang bata.
• Pagbabago sa kulay (hal., maitim na dilaw, may bahid ng dugo ) o amoy (malansang isda) ng ihi .
• Lagnat .
• Pakiramdam na nilalamig at nanginginig (chills).
• Walang lasa ang pagkain .
• Pagduduwal, posibleng pagsusuka.
• May pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Nakakaramdam ng sakit o discomfort sa ibabang bahagi ng likod.

Minsan, kahit ang isang batang dati nang maayos ang pag-uugali ay maaaring magkaroon ng pag-ihi sa kama o pag-ihi sa kanilang mga damit kapag sila ay may impeksyon sa daanan ng ihi. Ang mga sanggol at paslit ay maaari lamang magpakita ng mga pangkalahatang sintomas tulad ng lagnat , pagsusuka, kawalan ng gana sa pagkain, o pagbaba ng aktibidad. Samakatuwid, dapat tayong maging maingat sa mga ganitong pagbabago sa mga bata.

Mayroon bang mga uri ng impeksyon sa daanan ng ihi?

Oo, mayroong ilang uri ng impeksyon sa daanan ng ihi. Ang pinakakaraniwang mga uri ay:

• Cystitis: Ito ang pinakakaraniwang uri ng impeksyon sa daanan ng ihi . Sa madaling salita, ito ay isang impeksyon sa pantog. Mga mikrobyoNangyayari ito kapag ang ihi ay umaakyat sa urethra (ang tubo na nagdadala ng ihi mula sa pantog) at pumapasok sa pantog.
• Urethritis: Ito ay isang impeksyon sa urethra.
• Pyelonephritis : Ito ay isang impeksyon sa bato . Maaari itong mangyari kapag ang nahawaang ihi ay umaagos pabalik sa urinary tract mula sa pantog patungo sa mga bato, o kapag ang isang impeksyon sa dugo ay kumalat sa mga bato. Ito ay isang malubhang kondisyon .

Ano ang iba pang mga kondisyon na maaaring magdulot ng paulit-ulit na impeksyon sa daanan ng ihi?

Ang mga paulit-ulit na impeksyon sa daanan ng ihi ay maaaring maiugnay minsan sa iba pang pinagbabatayan na mga kondisyong medikal. Narito ang ilang halimbawa:

• Vesicoureteral Reflux (VUR): Ang kondisyong ito ay matatagpuan sa 30%–50% ng mga batang may impeksyon sa daanan ng ihi. Ito ay isang likas na kondisyon . Sa kondisyong ito, ang ihi mula sa pantog ay dumadaloy pabalik pataas sa mga ureter (manipis na tubo na nagdadala ng ihi mula sa mga bato patungo sa pantog), minsan ay hanggang sa mga bato . Kung ang pabalik na ihi na ito ay naglalaman ng mga mikrobyo, maaari itong magdulot ng impeksyon sa bato na tinatawag na pyelonephritis.
• Hydronephrosis: Ito ay kapag ang isa o parehong bato ay namamaga. Ito ay dahil ang ihi ay hindi maaaring maubos nang maayos, na nagiging sanhi ng pag-iipon nito sa mga bato. Maaari itong sanhi ng matinding VUR o bara sa ureter. Ang ilang mga batang may hydronephrosis ay maaaring mangailangan ng mababang dosis ng antibiotics araw-araw upang maiwasan ang mga impeksyon sa urinary tract hanggang sa bumuti ang pinagbabatayan na kondisyon o maitama sa pamamagitan ng operasyon.

Gayunpaman, ang mga paulit-ulit na impeksyon sa daanan ng ihi ay hindi palaging sanhi ng mga problemang istruktural na ito sa katawan.

Halimbawa, ang dysfunctional voiding – kung saan ang mga kalamnan na kailangan upang alisan ng laman ang pantog ay hindi nakakarelaks nang maayos kapag umiihi ang isang bata – ay isang karaniwang sanhi ng mga impeksyon sa daanan ng ihi. Ang hindi madalas na pag-ihi at paninigas ng dumi ay nagpapataas din ng panganib ng mga pabalik-balik na impeksyon.

Bihirang mangyari, ang mga kondisyong walang kaugnayan, tulad ng mga sakit ng immune system na nakakasira sa natural na depensa ng katawan, ay maaaring magdulot ng pabalik-balik na mga UTI. Gayundin, ang paggamit ng hindi isterilisadong urinary catheter ay maaaring magpahintulot sa mga mikrobyo na makapasok sa urinary tract at magdulot ng impeksyon.

Paano natutukoy ang mga abnormalidad sa sistema ng ihi?

Kung ang isang bata ay may paulit-ulit na impeksyon sa daanan ng ihi, mahalagang siyasatin kung mayroong pinagbabatayan na problema sa sistema ng ihi . Pinakamainam na i-refer ang mga batang may paulit-ulit na impeksyon sa isang pediatric urologist upang matukoy ang sanhi ng mga impeksyon.

Ang ilang mga problema ay maaaring matukoy bago pa man ipanganak . Halimbawa, ang isang kondisyong tinatawag na hydronephrosis na nabubuo bago pa man ipanganak ay maaaring matukoy sa isang ultrasound nang kasing aga ng 16 na linggo. Bihirang-bihira, kung ang hydronephrosis ay nakakaapekto sa parehong bato at isang panganib sa fetus, maaaring isaalang-alang ng mga doktor ang neonatal surgery. Gayunpaman, kadalasan, ginagamot ng mga doktor ang kondisyon pagkatapos ipanganak ang sanggol. Humigit-kumulang kalahati ng mga kondisyong ito na natukoy bago ipanganak ay nawawala sa oras na ipanganak ang sanggol.

Labis na nag-aalala ang mga doktor tungkol sa presyon ng dugo ng isang bagong silang na sanggol na pinaghihinalaang may hydronephrosis o iba pang abnormalidad sa urinary tract. Ito ay dahil ang ilang problema sa bato ay maaaring magdulot ng mataas na presyon ng dugo. Maaari rin silang mag-order ng ultrasound upang makakuha ng mas malinaw na larawan ng pantog at mga bato. Kung ang kondisyon ay tila nakakaapekto sa parehong bato, maaari ring mag-order ang mga doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin kung gaano kahusay gumagana ang mga bato.

Anong mga pagsusuri ang isinasagawa?

Kung may hinala sa isang abnormalidad sa sistema ng ihi, maaaring mag-order ang mga doktor ng mga pagsusuri tulad ng mga ito upang makagawa ng tumpak na diagnosis:

• Ultrasound: Gumagamit ito ng mga high-frequency sound wave upang lumikha ng mga imahe ng loob ng katawan. Maaari nitong matukoy ang mga problema sa mga bato, ureter, at pantog. Maaari rin nitong masukat ang laki at hugis ng mga bato.
• Renal Scan (Nuclear Scan): Ito ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng isang radioactive na materyal sa isang ugat at panonood sa paggalaw nito sa sistema ng ihi. Ipinapakita ng materyal na ito ang hugis ng mga bato, kung gaano kahusay ang kanilang paggana, kung mayroong anumang pinsala sa tisyu ng bato, at kung paano dumadaloy ang ihi. Bagama't may kaunting radiation na nasisipsip sa pagsusuring ito, ito ay inilalabas sa ihi.
• Voiding Cystourethrogram (VCUG o Cystogram): Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng catheter (isang malambot at guwang na tubo) sa pantog at pagpapadaan dito ng isang opaque dye, na susundan ng isang X-ray. Makakatulong ito sa pag-diagnose ng VUR at pagtukoy ng mga problema sa pantog o urethra.
• Ultrasonography para sa Pagpapalakas ng Pag-ihi (CeVUS) gamit ang Contrast Enhanced Voiding:Katulad ng `(VCUG)`. Dito, isang catheter ang ipinapasok at ang pantog ay pinupuno ng solusyon na hindi nakikita ng X-ray, kundi ng `(Ultrasound).` Kung ang solusyong ito ay nakikita malapit sa mga bato, nangangahulugan ito na ang ihi ay umaagos pabalik (reflux).
• Cystoscopy: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang aparato na tinatawag na cystoscope (isang tubo na may lente at pinagmumulan ng liwanag) sa pamamagitan ng urethra upang tumingin nang direkta sa loob ng pantog. Ginagamit ito kapag ang ibang mga pagsusuri o sintomas ay nagpapahiwatig na maaaring mayroong abnormalidad sa pantog.
• Magnetic Resonance Urography (MR-U): Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng MRI scan ng sistema ng ihi nang walang paggamit ng mga tina o radioactive na materyales. Ito ay kasingtumpak ng ibang mga scan. Karaniwan na itong ginagamit ngayon sa halip na Intravenous Pyelogram.
• Intravenous Pyelogram (IVP): Isang opaque dye ang iniinject sa ugat, at pagkatapos ay kinukuha ang isang X-ray upang makita kung paano dumadaan ang dye sa urinary system. Ang pagsusuring ito ay ginagamit pa rin minsan, ngunit sa maraming kaso ay napalitan na ito ng Renal MRI at Renal Scan.

Paano ginagamot ang mga pabalik-balik na impeksyon sa daanan ng ihi?

Ang paggamot para sa pabalik-balik na impeksyon sa daanan ng ihi ay depende sa sanhi . Minsan, maaari itong maging kasing simple ng pagtuturo sa iyong anak na alisan ng laman ang kanilang pantog sa sandaling maramdaman nila ang pangangailangang umihi .

Ngunit kung ang impeksyon ay sanhi ng isang kondisyon tulad ng VUR, ang solusyon ay medyo mas kumplikado. Ang mga batang may VUR ay kailangang masubaybayan nang mabuti , dahil maaari itong humantong sa mga impeksyon sa bato (pyelonephritis) at pinsala sa bato. Ngunit karamihan sa mga bata ay nawawalan ng kondisyon habang sila ay tumatanda . Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng operasyon upang itama ang reflux.

Ang ilang mga batang may VUR ay nakikinabang sa pag-inom ng maliit na dosis ng antibiotics araw-araw. Maaari nitong maiwasan ang pangangailangan para sa operasyon. Ang mga batang may VUR ay dapat na i-refer sa isang pediatric urologist na maaaring magdesisyon kung ang paggamot sa antibiotic ang pinakamahusay na opsyon.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang operasyon upang itama ang VUR. Ang pinakakaraniwang operasyon ay tinatawag na ureteral reimplantation . Kabilang dito ang muling pagpoposisyon ng isa o parehong ureter sa paraang pumipigil sa pag-agos ng ihi pabalik mula sa pantog. Ang operasyong ito ay nangangailangan lamang ng isang maliit na hiwa. Para sa ilang mga bata, maaari rin itong gawin gamit ang isang robotic-assisted laparoscopy. Kung kinakailangan ang operasyon, mataas ang rate ng tagumpay. Gayunpaman, hindi ito angkop para sa lahat.

Ang operasyon para sa ureteral reimplantation ay maaaring angkop para sa mga batang:

• Kung mayroon kang hindi pagpaparaan sa mga antibiotic.
• Kung patuloy kang nagkakaroon ng paulit-ulit na impeksyon kahit umiinom ka ng antibiotics.
• Kung mayroon kang malubha, o "high-grade" na reflux ng ihi.
• Ang mga mas matatandang bata, ibig sabihin ay mga bata at kabataan, ay may kawalan ng kontrol sa pag-ihi.

Isang alternatibo sa ureteral reimplantation ay ang endoscopic injection . Kabilang dito ang pag-iniksyon ng isang espesyal na materyal sa lugar kung saan pumapasok ang ureter sa pantog upang maiwasan ang VUR. Sa pamamaraang ito, isang manipis na tubo na tinatawag na endoscope ang ipinapasok sa pamamagitan ng urethra papunta sa pantog. Ang endoscope ay may maliit na kamera sa dulo, kaya maaaring gabayan ito ng siruhano sa eksaktong lugar at iturok ang materyal. Nakakatulong ito na maiwasan ang pag-agos ng ihi pabalik sa mga bato. Bagama't ang endoscopic injection ay hindi gaanong invasive kaysa sa operasyon, ang mga resulta ay hindi kasing ganda ng operasyon. Ang isang pediatric urologist ay makakatulong sa mga pamilya na magpasya kung ano ang pinakamahusay na paggamot para sa isang batang may VUR.

Ang ilang mga bata ay may mga paulit-ulit na impeksyon na hindi sanhi ng anumang mga depekto sa anatomiya o iba pang mga problemang maaaring gamutin. Ang mga batang ito ay maaaring mangailangan ng pag-inom ng mga antibiotic sa loob ng ilang buwan, o kahit mga taon, upang maiwasan ang muling impeksyon. Ang paggamot na ito ay tinatawag na patuloy na antibiotic prophylaxis .

Paano ka makakatulong bilang isang magulang?

Ang paggawa ng mga bagay na ito sa bahay ay makakatulong upang maiwasan ang mga bata na magkaroon ng paulit-ulit na impeksyon sa daanan ng ihi:

• Uminom ng mga likido: Hikayatin ang iyong anak na uminom ng 8-10 baso ng tubig at iba pang mga likido sa isang araw. Madalas ding binabanggit ang cranberry juice at cranberry extract dahil pinaniniwalaang nakakatulong ang mga ito na maiwasan ang pagdikit ng bakterya ng E. coli sa mga dingding ng pantog. Gayunpaman, palaging tanungin ang iyong doktor kung ayos lang para sa iyong anak na uminom ng cranberry juice o extract, dahil maaari silang negatibong makipag-ugnayan sa ilang mga gamot.
• Magagandang gawi sa palikuran: Ang madalas na pag-ihi at pag-iwas sa pagtitibi ay makakatulong na maiwasan ang muling impeksyon.
• Bawal ang Bubble Bath: Iwasan ang paggamit ng bubble bath at mabangong sabon sa mga bata, dahil maaari nitong gawing mas sensitibo ang urethra.
• Palitan nang madalas ang mga lampin: Dapat palitan nang madalas ang mga lampin. Kung ang dumi ay mananatili sa ari nang masyadong matagal, maaari nitong itulak ang mga mikrobyo pataas sa urethra at papunta sa pantog.
• Wastong paglilinis: Dapat magpunas ang mga batang babae mula harap hanggang likod pagkatapos gumamit ng inidoro. Makakatulong ito na protektahan ang daanan ng ihi mula sa mga mikrobyo sa dumi na maaaring magdulot ng impeksyon sa daanan ng ihi.
• Panloob na gawa sa koton:Ang pagsusuot ng breathable cotton underwear ay mas malamang na hindi magdulot ng pagdami ng mikrobyo malapit sa urethra kumpara sa pagsusuot ng nylon o iba pang sintetikong tela.
• Regular na pagdumi: Ang ilang mga bata ay maaaring atubiling gumamit ng palikuran sa paaralan. O maaaring sila ay masyadong abala sa trabaho o paglalaro para umihi . Ang mga batang may impeksyon sa daanan ng ihi ay dapat umihi nang hindi bababa sa bawat 3 hanggang 4 na oras . Nakakatulong ito upang maalis ang mga mikrobyo sa daanan ng ihi.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung sa tingin mo ay may impeksyon sa daanan ng ihi ang iyong anak, magpakonsulta agad sa iyong doktor . Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isa pang pagsusuri sa ihi pagkatapos ng paggamot upang matiyak na tuluyang nawala ang impeksyon.

Kung ang iyong anak ay nakakaranas ng paulit-ulit na impeksyon sa daanan ng ihi, siguraduhing magpatingin sa isang pediatric urologist. Maaari siyang magsagawa ng kumpletong pagsusuri at mag-utos ng mga pagsusuri upang suriin ang anumang abnormalidad sa sistema ng ihi. Samantala, sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor para sa paggamot ng impeksyon sa daanan ng ihi.

Kaunting bagay tungkol sa hinaharap

Natuklasan ng mga kamakailang pag-aaral na ang mga kababaihan at mga bata na may pabalik-balik na impeksyon sa daanan ng ihi ay maaaring may mababang antas ng ilang uri ng immunoglobulin (isang grupo ng mga protina na lumalaban sa impeksyon). Naniniwala ang ilang mananaliksik na maaaring mabuo ang isang bakuna na maaaring mapalakas ang produksyon ng mga antibodies na lumalaban sa mga impeksyon sa daanan ng ihi. Isang promising na bakuna ang sinusubukan na upang maprotektahan laban sa E. coli, ang bacteria na karaniwang nagdudulot ng mga impeksyon sa daanan ng ihi.

Panghuli, tandaan ito (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, mula sa ating napag-usapan ngayon, dapat ay naiintindihan mo na kung ano ang mga impeksyon sa daanan ng ihi sa mga bata, ano ang nangyayari kapag bumalik ang mga ito, at ano ang dapat gawin. Walang dapat ikatakot, ngunit dapat kang mag-ingat .

• Kilalanin ang mga sintomas: Bantayan ang mga sintomas tulad ng pananakit kapag umiihi , madalas na pag-ihi , at lagnat.
• Magpatingin agad sa doktor : Kung mayroon kang anumang pagdududa, magpatingin agad sa doktor.
• Hanapin ang mga pinagbabatayang sanhi: Kung mayroon kang paulit-ulit na impeksyon, humingi ng medikal na payo. Maaaring mayroon kang problema tulad ng `(VUR)`.
• Magturo ng mabubuting gawi: Painumin ang iyong anak ng maraming tubig, hikayatin ang madalas na pag-ihi , at panatilihing malinis siya.
• Sundin ang mga tagubilin ng doktor: Sundin nang eksakto ang paggamot.

Ang pinakamahalaga ay ang pangalagaan ang kalusugan ng iyong anak. Sana ay maging kapaki-pakinabang sa iyo ang impormasyong ito!

Mga impeksyon sa daanan ng ihi, Mga Paulit-ulit na UTI, Pediatrics, Mga impeksyon sa bato, VUR, Hydronephrosis, Sistema ng ihi