Ang kakayahan ng puso na magbomba: Alamin natin nang eksakto ang tungkol sa Ejection Fraction!

Narinig mo na ba ang terminong 'Ejection Fraction'? Maaaring narinig mo na ito mula sa iyong doktor o isang miyembro ng pamilya noong pinag-uusapan nila ang tungkol sa sakit sa puso. Ito ay talagang isang napakahalagang bagay, at ito ay isang sukatan kung gaano kalusog ang ating puso. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin nang detalyado kung ano ang 'Ejection Fraction' na ito at kung ano ang sinasabi nito tungkol sa kalusugan ng ating puso.

Ano ang Ejection Fraction? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang Ejection Fraction ay isang sukatan kung gaano kahusay ang pagbomba ng dugo ng iyong puso. Mas tiyak, ito ang dami ng dugong inilalabas mula sa mga pangunahing silid (tinatawag ding ventricle) sa ilalim ng puso sa bawat pagtibok.

Upang maunawaan ito, sandali nating alalahanin kung paano dumadaloy ang dugo sa puso:

1. Ang dugo ay unang pumapasok sa kanang itaas na bahagi ng puso (ito ay tinatawag na 'kanang atrium').

2. Pagkatapos, sa maikling paghinto sa pagitan ng mga tibok ng puso, ang dugong ito ay dumadaan sa isang balbula at naiipon sa ibabang silid ('kaliwang ventricle') sa kaliwang bahagi ng puso.

3. Ngayon, kapag ang kaliwang ventricle na ito ay napuno ng dugo, sa susunod na tibok ng puso, isang bahagi ng dugong iyon ang ibinobomba palabas sa iba pang bahagi ng katawan. Ang dami ng dugong ibinobomba palabas ay ang sinusukat natin sa pamamagitan ng ejection fraction.

Ano ang normal na ejection fraction ng isang malusog na puso?

Ang ejection fraction ng isang malusog at maayos na gumaganang puso ay karaniwang dapat nasa pagitan ng 50% at 70% . Nangangahulugan ito na kapag ang puso ay tumitibok nang isang beses, sa pagitan ng 50% at 70% ng dugo sa kaliwang ventricle ay ibinobomba palabas sa katawan.

Pero mayroon din nito. Ang ilang mga tao ay maaaring may normal na ejection fraction, ngunit maaari pa rin silang magkaroon ng heart failure. Tinatawag namin itong 'Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF)'. Nangangahulugan ito na kahit na mabuti ang ejection fraction, ang heart failure ay sanhi ng iba pang mga problema sa puso.

Bakit mahalagang malaman ang aking Ejection Fraction?

Ang iyong Ejection Fraction ay isang mahalagang indikasyon kung gaano kahusay gumagana ang iyong puso. Ang mababang Ejection Fraction ay karaniwang nangangahulugan na ikaw ay mayroon o nasa panganib ng pagpalya ng puso. Samakatuwid, ang pag-alam sa halagang ito ay napakahalaga para sa pagpaplano ng paggamot at pagsubaybay sa kondisyon ng iyong puso.

Mayroon bang iba't ibang uri ng Ejection Fraction?

Oo, ang pagsukat na ito ay maaaring gawin pangunahin sa parehong kaliwa at kanang silid ('ventricles') ng puso.

Bahagi ng Paglabas ng Kaliwang Ventricular (LVEF)

Karaniwan nating pinag-uusapan ang kaliwang bahagi ng puso bilang Ejection Fraction. Dahil,Ang kaliwang ventricle ay nagbobomba ng dugong mayaman sa oxygen papunta sa mga organo sa buong katawan. Kaya, ang halagang 'LVEF' na ito ay nakakatulong na matukoy kung mayroong anumang kahinaan sa kaliwang bahagi ng puso, at kung gayon, gaano ito kalala.

Bahagi ng Paglabas ng Kanang Ventricular (RVEF)

Sinusukat nito kung gaano karaming dugong kulang sa oxygen at marumi ang ibinobomba mula sa kanang ventricle ng puso patungo sa baga (kung saan muling nabibigyan ng oxygen ang oxygen). Mahalaga ang halagang RVEF na ito kung mayroon kang right-sided heart failure. Gayunpaman, ang kondisyong ito ay hindi kasing karaniwan ng left-sided heart failure.

Ano ang ibig sabihin ng mga halaga ng Ejection Fraction?

Sa madaling salita, mas mababa ang iyong Ejection Fraction, mas humihina ang kakayahan ng iyong puso na magbomba ng dugo. Ito ay makikita sa mga taong may malalang pagpalya ng puso. Maaari rin itong maging mababa sa mga unang yugto ng pagpalya ng puso. Ang mga opsyon sa paggamot ay nakadepende sa kung gaano kalayo ang iyong Ejection Fraction mula sa normal.

• Kung ito ay nasa pagitan ng 40% at 49%: Ito ay tinatawag na 'mid-range ejection fraction'. Nangangahulugan ito na ang kakayahan ng puso na pumping ay bahagyang mas mababa kaysa sa normal. Maaaring wala kang anumang sintomas ng heart failure. O, maaaring lumitaw ang mga sintomas sa mga panahon ng pagsusumikap, tulad ng habang nag-eehersisyo, at nawawala kapag nagpapahinga ka.
• 39% o mas mababa: Ito ay tinatawag na 'Heart Failure with Reduced Ejection Fraction (HFrEF)'. Nangangahulugan ito na ang kakayahan sa pagbomba ay mas mababa kaysa sa normal. Kung mas mababa ang ejection fraction, mas mataas ang panganib ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tulad ng biglaang pag-aresto sa puso ('Cardiac Arrest'). Ang mga sintomas ay maaaring maging malala, at maaari kang makaramdam ng hindi komportable kahit na nakaupo ka lang.

Maaari bang mangyari ang pagpalya ng puso (HFpEF) kahit na normal ang ejection fraction?

Oo, gaya ng nabanggit namin kanina, sa kondisyong tinatawag na 'Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF),' ang puso ay nagbobomba ng malaking dami ng dugo papunta sa katawan kapag ito ay tumitibok. Gayunpaman, ang problema ay ang kabuuang dami ng dugong nakaimbak sa kaliwang ventricle ay bumababa. Ito ay dahil ang kalamnan ng puso ay kumakapal o tumitigas, na nagpapaliit sa laki ng silid. Kung gayon, ang katawan ay hindi na makakabomba ng mas maraming dugo ayon sa kailangan nito.

Maaaring nasa panganib kang magkaroon ng HFpEF dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• Cardiac Tamponade (pag-iipon ng likido sa paligid ng puso)
• Coronary artery disease
• Sakit sa Balbula ng Puso
• Altapresyon

Ano ang mga sanhi ng pagbaba ng ejection fraction?

Kailangan ang malulusog na hibla ng kalamnan ng puso para sa pagkontrata at pagbomba ng dugo palabas ng mga ventricle ng puso. Kung mayroong kondisyon na nagpapahina o nakakasira sa kalamnan ng puso, ang pagkontratang ito ay hindi nangyayari nang maayos, at ang kahusayan ng pagbomba ay nababawasan.

Ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang gawin ang trabaho nito. Ang karagdagang pilay na ito ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng puso o pagkakaroon ng peklat na tisyu. Ginagawa nitong mas mahirap para sa mga silid na mapuno ng dugo at magbomba ng dugo. Kahit na bahagyang nabawasan ang iyong ejection fraction, maaaring hindi mo mapansin ang gaanong pagkakaiba sa simula. Ngunit kung unti-unting bumababa ang tungkulin ng iyong puso at lumala ang iyong ejection fraction, maaari kang magkasakit nang malubha.

Ano ang mga sintomas ng mababang ejection fraction?

Sa pangkalahatan , mas mababa ang ejection fraction, mas malala ang mga sintomas ng pagpalya ng puso. Maaari kang makaranas ng mga bagay tulad ng:

• Pagkalito: Hirap sa pag-iisip nang malinaw.
• Pagkapagod: Pakiramdam ng pagod kahit nasa trabaho lang.
• Mga palpitations ng puso: Isang pakiramdam ng pagtibok o pagkabog sa dibdib.
• Pagduduwal.
• Dyspnea: Hirap sa paghinga, lalo na kapag nakahiga.
• Pagpapanatili ng tubig: Isang kondisyon kung saan namamaga ang tiyan o mga binti dahil sa tubig.
• Kahinaan.

Tandaan, kung mayroon kang mga sintomas na ito, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo.

Paano kung ang Ejection Fraction ay mas mataas kaysa sa normal?

Napakabihirang umabot sa 75% o mas mataas ang ejection fraction. Ngunit kung mangyari man ito, maaari itong maging mapanganib. Maaari itong mangyari sa mga taong may mga kondisyon tulad ng 'Hypertrophic Cardiomyopathy' (abnormal na pagkapal ng kalamnan ng puso).

Kaninong ejection fraction ang dapat sukatin?

Kung mayroon kang sakit o risk factor na maaaring humantong sa pagpalya ng puso, ang pag-alam sa iyong ejection fraction ay lubhang kapaki-pakinabang. Sa mga ganitong kaso:

• Mga sakit tulad ng 'ATTR Amyloidosis' na nakakaapekto sa puso.
• Ang ilang mga paggamot sa chemotherapy para sa kanser o iba pang mga sakit ay maaaring magdulot ng pinsala sa puso (cardiotoxicity).
• Sakit sa Puso na Katutubo.
• Kung inatake ka sa puso.
• Sakit sa Balbula ng Puso.
• Myocarditis.
• Matinding mataas na presyon ng dugo.
• Hindi regular na tibok ng puso ('Ventricular Arrhythmia').

Paano ginagamit ang Ejection Fraction para sa paggamot?

Ang halagang ito ay nakakatulong sa mga doktor na pumili ng pinakamahusay na paggamot para sa pagpalya ng puso. Gayundin, ang pana-panahong pagsusuri sa iyong ejection fraction sa buong panahon ng iyong paggamot ay makakatulong upang matukoy kung ang paggana ng iyong puso ay bumubuti.

Ang ilan sa mga pangunahing paggamot para sa atake sa puso ay:

• Isang espesyal na uri ng pacemaker ('Biventricular pacemaker').
• Mga gamot para sa pagpalya ng puso.
• Paglipat ng puso.
• Pagkukumpuni o pagpapalit ng balbula ng puso.
• Paglalagay ng isang maliit na aparato sa katawan na naghahatid ng emergency electric shock sa puso (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD).

Paano sinusukat ang Ejection Fraction?

Mayroong ilang mga paraan upang masukat ang ejection fraction. Ang pinakakaraniwang ginagamit na pagsusuri ay ang echocardiogram, na parang ultrasound scan ng puso.

Bilang karagdagan, maaari ring masukat ng mga pagsubok na ito ang ejection fraction:

• Catheterization ng Puso.
• Isang `CT` scan ng puso (`Cardiac Computed Tomography (CT) scan`).
• MRI ng puso.
• Ang `MUGA` scan (`Multigated Acquisition Scan`), na tinatawag ding `Nuclear Stress Test`.

Maaari ko bang mapabuti ang aking Ejection Fraction?

Oo, talagang totoo. Ang mga therapy sa pagpalya ng puso ay ginagamot ang pinagbabatayang sanhi ng mababang ejection fraction. Halimbawa, kung ang mababang ejection fraction ay dahil sa hindi regular na tibok ng puso (arrhythmia), ang isang biventricular pacemaker ay maaaring magbigay ng ginhawa. Kung ito ay dahil sa iba pang mga sanhi, tulad ng mataas na presyon ng dugo, maaaring kailanganin ang mga gamot.

Gayundin, maaari mong gawin ang mga sumusunod upang mabawasan ang pilay sa iyong puso at masulit ang iyong paggamot:

• Pagpapataas ng pisikal na aktibidad: Ang isang programa sa rehabilitasyon para sa puso ay makakatulong sa iyo na ligtas na magsimulang mag-ehersisyo.
• Pagpapanatili ng malusog na timbang.
• Paglilimita sa asin (sodium) at mga likido sa diyeta.
• Pagtigil sa mga mapaminsalang gawi tulad ng paninigarilyo, droga, at alak.

Paano ko malalaman kung bumubuti na ang aking ejection fraction?

Kung mababa ang iyong ejection fraction, kakailanganin mong magpatingin sa iyong doktor nang mas madalas upang masubaybayan ito. Mahalagang dumalo sa lahat ng appointment sa doktor, kahit na hindi ka nakakaramdam ng sakit.

Kung bumubuti ang iyong mga sintomas, maaaring senyales ito na bumubuti ang iyong ejection fraction. Gayunpaman, maaaring lumala ang iyong mga sintomas o maaaring lumitaw ang mga bagong sintomas. Maaaring ipahiwatig nito na lumalala ang iyong ejection fraction.

Kung mangyari ito, ipaalam agad sa iyong doktor, nang hindi na hinihintay ang susunod mong appointment sa doktor:

• Hirap sa paghinga, lalo na kapag nakahiga.
• Pakiramdam ng hindi pangkaraniwang mabilis na tibok ng puso.
• Pagkawala ng gana sa pagkain o pagsusuka.
• Biglaang pagbabago ng timbang (maaaring ito ay dahil sa pagpapanatili ng tubig).
• Panghihina o pagkahilo na nararamdaman nang walang dahilan.

Gaano kadalas dapat sukatin ang Ejection Fraction?

Maaaring mag-alala ang mga doktor tungkol sa iyong ejection fraction sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Kung mayroon kang mga sintomas ng pagpalya ng puso.
• Kung ikaw ay may atake sa puso o iba pang kondisyon na nakakaapekto sa paggana ng puso.
• Kung ikaw ay may karamdaman na nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng sakit sa puso.

Kung gaano kadalas dapat kang magpasuri sa pagsusuring ito pagkatapos mong masuri na may heart failure ay nakadepende sa ilang salik, kabilang ang kung gaano kababa ang iyong initial ejection fraction. Kung patuloy na lumala ang iyong ejection fraction, maaaring kailanganin mo itong ipasuri nang mas madalas. Kung ito ay stable, maaaring hindi mo na kailangang magpasuri nang madalas.

Ang Ejection Fraction ba ang tanging pagsusuri upang masuri ang kondisyon ng Heart Failure?

Hindi. Ang ejection fraction ay isa lamang sa maraming sukat na ginagamit ng mga doktor upang masuri ang kondisyon ng iyong puso. Kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri upang matukoy ang eksaktong sanhi ng iyong kondisyon at mabigyan ka ng pinakaangkop na paggamot.

Maaaring kabilang sa mga karagdagang pagsusuring ito ang:

• Angiograpiya.
• X-ray ng dibdib.
• Ekokardiograma.
• Elektrokardiogram ('Elektrokardiogram - EKG').
• Pagsusuri sa Stress sa Ehersisyo.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang Ejection Fraction ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng lakas ng puso. Sinusukat nito kung gaano karaming dugong mayaman sa oxygen ang ibinobomba ng puso palabas sa katawan sa bawat pagtibok. Ang mababang ejection fraction ay karaniwang senyales ng pagpalya ng puso. Ngunit huwag mag-alala. Sa pamamagitan ng wastong paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay sa iyong bahagi, kadalasang posible na maibalik sa normal ang iyong ejection fraction. Ang pinakamahalagang bagay ay sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at dumalo sa mga regular na checkup at appointment. Malaki ang maitutulong nito sa pagpapanatiling malusog ng iyong puso.

` Ejection Fraction, Atake sa Puso, Kalusugan ng Puso, LVEF, RVEF, Mga Sintomas ng Sakit sa Puso, Paggamot sa Puso