Naiisip mo ba kung gaano kahirap na sitwasyon kung ang ilan sa iyong mga tadyang ay nabali, hindi sa iisang lugar, kundi sa dalawa o tatlong lugar? Iyan ang napakaseryoso, napakasakit, at emergency na kondisyong medikal na pag-uusapan natin ngayon (Flail Chest) . Ito ay talagang isang bagay na maaaring magdulot ng malaking panganib sa buhay. Samakatuwid, napakahalagang malaman mo ito.
Ano nga ba ang Flail Chest? Ano ang nangyayari sa dibdib?
Sa madaling salita, ang flail chest ay isang kondisyon kung saan tatlo o higit pang magkakatabing tadyang sa iyong dibdib ang nabali, o kahit isang tadyang ay nabali sa dalawang lugar. Isipin na kapag nangyari iyon, ang bahagi ng dibdib kung saan nabali ang mga tadyang ay nagiging "maluwag," ibig sabihin ay nawawalan ito ng katatagan. Para itong bahagi ng pader na nahuhulog mula sa isang gusali. Ito ang dahilan kung bakit bigla kang nahihirapang huminga.
Ang pinaka-hindi pangkaraniwang bagay tungkol dito ay kapag ang isang tadyang ay nabali nang ganito, ang bahaging iyon ng dibdib ay gumagalaw kapag huminga ka sa kabaligtaran na paraan kumpara sa iba pang bahagi ng iyong malusog na dibdib. Ibig sabihin, kapag huminga ka (inhale), ang sirang at maluwag na bahagi ay papasok. Ngunit kapag huminga ka palabas (exhale), ang bahaging iyon ay nakausli. Parang kabaligtaran ang ginagawa nito! Tinatawag ng mga doktor ang abnormal na paggalaw na ito na "paradoxical movement" . Pinipigilan nito ang mga baga sa maayos na paglanghap at pagbuga ng hangin, na nakakagambala sa buong proseso ng paghinga.
Sino ang pinakanaaapektuhan ng kondisyong ito (Flail Chest)?
Ang mapanganib na kondisyong ito na tinatawag na Flail Chest ay nangyayari bilang resulta ng isang malaking trauma . Tingnan natin kung sino ang pinakanasa panganib:
- Para sa mga sangkot sa malulubhang aksidente sa sasakyan . Sa katunayan, ito ang pangunahing sanhi ng (Flail Chest).
- Ang pagkahulog mula sa matataas na lugar ay isang panganib, lalo na para sa mga matatanda. Kung ikaw ay may osteoporosis , isang sakit na nagpapahina sa iyong mga buto habang ikaw ay tumatanda, kahit ang isang maliit na pagkahulog ay maaaring mabali ang iyong mga tadyang.
- May ilang mga bata rin na nasa panganib. Halimbawa, ang mga batang may mga sakit na nagdudulot ng panghihina ng buto, tulad ng Osteogenesis Imperfecta (isang sakit na henetiko na nagiging sanhi ng madaling pagkabali ng mga buto), o mga batang may ilang partikular na sakit sa metabolismo sa pagkabata, ay maaari ring magkaroon ng kondisyong ito.
- Natuklasan ng ilang pag-aaral na ang mga lalaki ay bahagyang mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito (Flail Chest).
Ano ang mga sintomas ng Flail Chest?
Ngayon, tingnan natin kung anong mga sintomas ang maaaring ipakita ng isang taong may flail chest condition. Napakahalagang kilalanin ang mga ito:
- Isang napakatinding sakit sa dibdib, na nagiging sanhi ng mabagal at mababaw na paghinga. Napakahirap huminga nang malalim dahil napakasakit ng dibdib.
- Ang kakulangan ng sapat na oxygen sa mga tisyu ng katawan. Ito ay tinatawag sa medisina na "hypoxia" . Ito ay isang mapanganib na kondisyon.
- Namumula ang mga labi o dulo ng daliri (cyanosis). Nangyayari ito kapag ang katawan ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen. Ito ay isang senyales ng isang emergency.
Paano sinusuri ng mga doktor ang Flail Chest?
Tingnan natin kung paano tumpak na nasusuri ng isang doktor ang malubhang kondisyong ito na tinatawag na Flail Chest.
Pangunahing pinaghihinalaan ito ng mga doktor sa pamamagitan ng pag-obserba kung paano ka humihinga . Ang "paradoxical movement" na inilarawan ko kanina, na siyang paggalaw ng sirang bahagi ng dibdib papunta sa kabilang panig kapag humihinga ka, ay isang bagay na nakikita ng doktor sa labas. Kapag huminga ka palabas, ang sirang bahaging iyon ay nakausli pasulong, at kapag huminga ka papasok, ang bahaging iyon ay pumapasok papasok.
Ang abnormal na pattern ng paghinga na ito ang pangunahing salik sa pagtukoy ng Flail Chest.
Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaari ding gawin:
- X-ray sa Dibdib: Malinaw nitong maipapakita kung saan at paano nabali ang mga tadyang. Gayunpaman, hindi nito maipapakita ang pinsala sa kartilago sa pagitan ng mga tadyang. Gayundin, ang mga pasa sa iyong baga ay maaaring matukoy minsan sa isang X-ray.
- Sa ilang mga kaso, kapag dahan-dahang hinipo ng doktor ang iyong dibdib, maaaring makaramdam siya ng mga bali na tadyang at kawalan ng katatagan sa bahaging iyon.
Paano ginagamot ang Flail Chest?
Ang Flail Chest ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang paggamot. Pagkatapos ma-admit sa ospital, ang mga sumusunod na paggamot ay karaniwang ibinibigay:
Pangunahing paggamot at pagkontrol ng sakit
- Ang unang gagawin mo ay bigyan ka ng oxygen para matulungan kang huminga. Babantayan din ang tibok ng iyong puso, presyon ng dugo, at antas ng oxygen.
- Sunod, napakahalaga ng pagkontrol sa sakit . Dahil kung hindi ka makahinga nang maayos dahil sa matinding sakit, maaaring lumala ang sitwasyon. Maaari mong gawin ang mga sumusunod upang mabawasan ang sakit:
- Mga gamot na intravenous (IV).
- Isang espesyal na iniksyon na ibinibigay sa bahagi ng gulugod (epidural anesthesia).
- Mga iniksiyong pampawala ng sakit na humaharang sa mga nerbiyos sa pagitan ng mga tadyang ('mga pagharang sa sakit sa pagitan ng costal').
- Minsan higit sa isa sa mga pamamaraang ito ang ginagamit nang magkasama.
Pagpapanatiling malinis ng baga: (Kalinisan sa Pulmonya)
Napakahalaga nito. Isa sa mga pangunahing komplikasyon na maaaring mangyari sa kaso ng (Flail Chest) ay ang pag-unlad ng pulmonya . Upang maiwasan ito, kinakailangang pigilan ang akumulasyon ng mga parang mucus na secretions sa baga. Ang mga bagay na ginagawa para dito ay tinatawag na `(Pulmonary hygiene)`.Ito ay tinatawag na (isang paraan ng pagpapanatiling malinis ng sistema ng paghinga). Tinatawag din itong `(pulmonary toilet)` o `(chest physiotherapy)`. Kabilang dito ang mga sumusunod:
- Pagsipsip: Isang manipis na tubo ang ipinapasok sa daanan ng hangin at ang naipon na plema ay sinisipsip palabas.
- Paggamit ng isang espesyal na aparato upang makatulong na mapabuti ang paghinga ('Incentive spirometry'): Sinasanay nito ang pasyente na huminga nang malalim at umunlad nang maayos ang mga baga.
- Bronchodilator therapy: Ang mga ito ay maaaring ibigay bilang mga gamot na iniinhale. Pinalalawak nito ang mga daanan ng hangin (bronchi) at ginagawang mas madali ang paghinga.
- Pagsubaybay sa likido: Para gumana nang maayos ang mga baga, ang dami ng likido sa katawan, lalo na sa dugo, ay dapat nasa wastong antas.
- Wastong pagpoposisyon ng pasyente: Ginagawa nitong mas madali ang paghinga at maaaring mabawasan ang sakit.
Tulong sa paghinga at operasyon
- Ang ilang mga pasyente ay maaaring bigyan ng makinang tinatawag na "CPAP - Continuous Positive Airway Pressure" upang matulungan silang huminga. O maaari rin silang bigyan ng supplemental oxygen.
- Maaaring kailanganin mong ikonekta sa isang espesyal na makina (isang 'mechanical ventilator') upang matulungan kang huminga , posibleng sa loob ng ilang araw o linggo, hanggang sa gumaling ang iyong mga sugat.
- Sa ilang malalang kaso, maaaring kailanganin ang operasyon upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng pulmonya, mabawasan ang pananatili sa ospital, at posibleng maiwasan pa ang kamatayan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na surgical rib fixation . Kabilang dito ang paglalagay ng mga aparato, tulad ng mga plato at turnilyo, na gawa sa metal tulad ng titanium, sa dibdib upang patatagin ang mga bali na tadyang.
Kumusta ang oras ng paggaling?
Maaaring abutin ng ilang buwan bago tuluyang gumaling mula sa malubhang kondisyong ito na tinatawag na Flail Chest. Dahil ito ay sanhi ng isang malubhang aksidente, ang mga bali ng tadyang na ito ay kailangang gumaling kasama ng iba pang mga pinsala mula sa aksidenteng iyon.
Maaaring kailanganin mong manatili sa ospital, posibleng sa Intensive Care Unit (ICU) nang ilang araw o mas matagal pa. Kung sasailalim ka sa surgical rib fixation na nabanggit ko kanina, ipinakita ng ilang pag-aaral na maaaring mabawasan ang haba ng pananatili mo sa ospital at ang haba ng pananatili mo sa ICU.
Kahit na nakauwi ka na galing sa ospital, maaaring makaranas ka pa rin ng ilang hirap sa paghinga nang ilang panahon. Kaya naman , dapat mong ipagpatuloy ang paggawa ng mga ehersisyo sa paghinga na itinuturo sa iyo ng iyong mga doktor at physiotherapist, at gawin ang mga ito nang tama.
Halimbawa:
- Dahan-dahang pagbuga nang palabas nang nakakuyom ang mga labi (paghinga nang nakakuyom ang mga labi).
- Malalim na paghinga mula sa tiyan ('diaphragmatic (tiyan) breathing').
- Kailangan mo ring magsagawa ng kontroladong mga pamamaraan ng pag-ubo upang mabawasan ang akumulasyon ng plema sa baga.
Maaari bang mabawasan ang panganib ng flail chest?
Oo, sa isang banda. Ang Flail Chest ay sanhi ng matinding trauma, kaya ang pagbabawas ng panganib ng mga naturang pinsala ay maaaring makabawas sa panganib ng kondisyong ito.
- Magmaneho nang ligtas palagi. Huwag magmaneho nang mabilis nang hindi kinakailangan, at laging magsuot ng seat belt.
- Kung ikaw ay matanda na o nasa panganib na mahulog, mag-ingat kahit sa bahay. Panatilihing walang madulas na bagay at balakid ang iyong mga sahig. Siguraduhing may sapat na ilaw. Kung kailangan mo ng pantulong sa paglalakad, tulad ng walker o tungkod, gamitin ito nang walang pag-aalinlangan.
Pareho ba ang flail chest at pneumothorax?
Hindi. Ang Flail Chest at Pneumothorax (collapsed lung) ay dalawang magkaibang bagay.
Ang pneumothorax ay kapag ang hangin ay naiipon sa pleural space sa pagitan ng chest wall at baga sa halip na pumasok sa baga. Gayunpaman, ang isang malubhang komplikasyon ng flail chest ay ang pneumothorax, na maaaring mangyari kung ang isang piraso ng bali na tadyang ay maipit sa baga.
Gaano kaseryoso ang Flail Chest?
Ito ang isang bagay na kailangan mong tandaan: Ang Flail Chest ay isang napakaseryoso at nagbabanta sa buhay na medikal na emergency. Hindi ito dapat gamutin sa bahay. Dapat itong gamutin kaagad sa ospital.
Dahil ito ay resulta ng isang malubhang aksidente, kung mayroon kang kondisyon na tinatawag na Flail Chest, matatagalan bago ito gumaling. Kailangan mong manatili sa ospital nang matagal. Maaari ka pang gumamit ng ventilator nang ilang araw. Kahit na pagkatapos mong magsimulang gumaling, kailangan mo pa ring ipagpatuloy ang mga ehersisyo sa paghinga at physical therapy ayon sa inireseta ng iyong doktor.
Panghuli, mga bagay na kailangan mong tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)
Okay, sa tingin ko ay naunawaan mo ang ilang mahahalagang punto mula sa ating napag-usapan (Flail Chest). Bilang konklusyon, narito ang masasabi ko:
- Ang Flail Chest ay hindi dapat ipagwalang-bahala. Ito ay isang seryoso at nagbabanta sa buhay na emergency.
- Ang pangunahing dahilan nito ay ang mga malulubhang aksidente, lalo na ang mga aksidente sa sasakyan at pagkahulog mula sa matataas na lugar.
- Ang pangunahin at pinakanatatanging katangian nito ay ang paggalaw ng bahagi ng dibdib sa kabilang panig kapag humihinga ('paradoxical movement') . Kasabay nito, nangyayari ang matinding sakit at hirap sa paghinga.
- Kung mayroon kang mga sintomas na tulad nito, o kung ikaw ay nasangkot sa isang malubhang aksidente, mahalagang humingi agad ng medikal na atensyon.Huwag mong sayangin ang oras.
- Kailangan ng panahon para ganap na gumaling, at kahit na pagkatapos mong makalabas ng ospital, kailangan mo pa ring sundin ang payo ng doktor at magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga.
- Sikaping protektahan ang iyong sarili mula sa mga aksidente hangga't maaari at bawasan ang panganib na mangyari ang mga ganitong sitwasyon .
Kung ikaw o ang isang kakilala mo ay may mga sintomas na ito, o kung sa tingin mo ay naaksidente ka nang malubha, ang pinakamahusay na magagawa mo ay pumunta agad sa pinakamalapit na ospital at humingi ng medikal na payo. Maaari pa nga itong magligtas ng buhay!
Pagkabali ng Dibdib, Pagkabali ng Tadyang, Kawalang-tatag ng Pader ng Dibdib, Paralitikong Paghinga, Mga Aksidente, Mga Pinsala sa Dibdib, Sakit sa Paghinga
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න