May alam ka ba tungkol sa mga Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors (GI NETs) na maaaring tumubo sa iyong digestive system?

Nakakaranas ka ba minsan ng pananakit ng tiyan, paglobo ng tiyan, o iba pang mga sintomas na tila palaging lumalabas? O nangangayayat ka ba nang walang maliwanag na dahilan? Bagama't maaaring sintomas ito ng mga karaniwang sakit, maaaring may isang bihirang kondisyon sa likod ng mga ito na dapat mong malaman. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga ganitong kondisyon. Ito ay tinatawag na Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors , o GI NETs sa madaling salita. Huwag mag-alala, pag-uusapan natin ito nang simple.

Ano ang mga neuroendocrine tumor (GI NET) na ito ng sistema ng pagtunaw?

Sa madaling salita, ang mga GI NET ay isang bihirang uri ng kanser na nabubuo sa mga neuroendocrine cell sa iyong digestive system. Ngayon, maaaring nagtataka ka kung ano ang mga neuroendocrine cell. Ito ay isang espesyal na uri ng selula na nag-uugnay sa ating nervous system at endocrine system. Para silang maliliit na message center. Ang mga selulang ito ay matatagpuan sa maraming lugar sa ating katawan, kabilang ang digestive system.

Ang iyong gastrointestinal tract ay isang mahaba at parang tubo na sistema na tumutunaw sa pagkaing ating kinakain, sumisipsip ng mga sustansya, at nag-aalis ng dumi. Ang mga 'GI NET' na tumor na ito (dating tinatawag na 'carcinoid tumors') ay kadalasang nabubuo sa iyong maliit na bituka at tumbong . Gayunpaman, maaari rin itong tumubo sa iyong tiyan, apendiks, at esophagus. Minsan, ang mga tumor na ito ay maaaring kumalat sa labas ng digestive tract, tulad ng sa iyong atay .

Sino ang pinakanaaapektuhan ng kondisyong ito ng GI NET?

Ito ay isang medyo bihirang kondisyon. Ayon sa mga estadistika, ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 4 sa 100,000 katao . Kahit sa isang bansang tulad ng Estados Unidos, humigit-kumulang 8,000 nasa hustong gulang lamang ang bagong nasusuri na may sakit na ito bawat taon.

Karaniwang nakakaapekto ang kondisyong ito sa mga taong nasa pagitan ng edad na 55 at 65. Gayunpaman, maaari itong mangyari sa mga nasa hustong gulang anuman ang edad. Ang mga puti ay bahagyang mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito kaysa sa mga itim. Ipinapakita rin ng datos na ang mga babae ay bahagyang mas malamang na magkaroon ng 'GI NET' na ito kaysa sa mga lalaki.

Ano ang mga sintomas ng GI NET?

Narito ang mahalaga. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mga tumor na ito sa kanilang mga katawan nang walang anumang sintomas . Minsan, natutuklasan ang mga ito nang hindi sinasadya kapag ang isang bagay tulad ng isang 'scan' ay ginawa para sa ibang dahilan.

Gayunpaman, kung lumitaw ang mga sintomas, maaari itong maging katulad ng sa mga karaniwan at hindi gaanong malubhang sakit. Kaya naman kung minsan ay maaari itong matukoy nang huli na. Tingnan kung pamilyar sa iyo ang mga sintomas na ito:

• Pananakit ng tiyan: Maaaring ito ay senyales na may baradong bituka, posibleng dahil sa tumor sa GI NET.
• Pagtatae:Madalas na pagdumi. Ang sintomas na ito ay karaniwan lalo na sa mga taong may kondisyong tinatawag na "Carcinoid Syndrome" (isa pang hanay ng mga sintomas na nauugnay sa "NET"), o sa mga taong natanggalan ng gallbladder o bahagi ng kanilang bituka sa pamamagitan ng operasyon.
• Pagduduwal at pagsusuka: Kung magpapatuloy ang pagduduwal at pagsusuka, maaaring ito ay senyales ng isang malubhang sakit.
• Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang: Kung mabilis kang pumayat nang hindi nagdidiyeta, nag-eehersisyo, o nang walang maliwanag na dahilan, ito ay isang karaniwang sintomas ng GI NETs.
• Dugo sa dumi: Kung ang iyong dumi ay maitim na pula o may bahid ng amoy, maaaring ito ay mga palatandaan ng pagdurugo ng bituka.
• Paninilaw ng balat: Ito ay nagiging sanhi ng pagdilaw ng iyong balat at puti ng iyong mga mata.
• Pagkapagod: Hindi lang ito basta antok. Ito ay pakiramdam ng matinding pagod sa lahat ng oras, labis na pagod para gumawa ng kahit ano.

Tandaan, ang pagkakaroon lamang ng mga sintomas na ito ay hindi nangangahulugang mayroon kang GI NET. Gayunpaman, kung magpapatuloy ang mga sintomas na ito, mahalagang magpatingin sa doktor para sa payo.

Ano ang mga sanhi ng GI NET?

Sa katunayan, ang mga mananaliksik sa medisina ay hindi pa nakakahanap ng tiyak na sanhi ng GI NETs. Gayunpaman, natuklasan nila na ang mga taong may mababang asido sa tiyan (hypochlorhydria) ay may kaugnayan sa kondisyong ito.

Bukod pa rito, ang mga taong may ilang minanang kondisyon at sindrom ay maaaring nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng GI NETs. Ang ilan sa mga kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

• Multiple endocrine neoplasia (MEN): May dalawang uri nito. Ang isang uri (MEN1) ay nagiging sanhi ng sobrang aktibo o pagkakaroon ng mga tumor sa iyong thyroid, parathyroid, o adrenal glands. Ang isa pang uri (MEN2) ay nagiging sanhi ng sobrang aktibo o pagkakaroon ng mga tumor sa iyong pancreas, pituitary, o parathyroid glands.
• Sakit na Von Hippel-Lindau: Isa rin itong napakabihirang kondisyon. Nagdudulot ito ng pagbuo ng mga hindi kanser (benign) na tumor sa iba't ibang bahagi ng katawan.
• Neurofibromatosis type 1: Isa rin itong bihirang kondisyon. Nagdudulot ito ng pagbuo ng mga tumor sa balat at mga nerbiyos, at maaari ring makaapekto sa mga mata at iba pang bahagi ng katawan.

Paano dini-diagnose ng mga doktor ang kondisyong ito ng GI NET?

Kung mayroon kang mga sintomas na nabanggit sa itaas, o kung mayroong anumang hinala para sa anumang iba pang dahilan, magsasagawa ang mga doktor ng iba't ibang mga pagsusuri.

• X-ray: Maaari itong kumuha ng mga larawan ng kung ano ang nasa loob ng katawan. Gayunpaman, kung minsan ang isang tumor sa GI NET ay masyadong malaki o masyadong maliit para makita sa isang X-ray. Sa ganitong kaso, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng iba pang mga uri ng scan.
• Computed tomography (CT) scan:Gumagamit ito ng computer at isang serye ng mga X-ray upang lumikha ng three-dimensional (3D) na view ng iyong mga organo at buto. Maaaring ipakita ng CT scan ang mga bagay tulad ng laki ng tumor at kung kumalat na ito sa atay o iba pang mga bahagi ng katawan.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Ang pagsusuring ito ay gumagamit ng magnet, mga radio wave, at isang computer upang makagawa ng napakalinaw na mga larawan ng iyong mga organo at buto.
• Endoscopy: Sa pamamaraang ito, gumagamit ang mga doktor ng endoscope, isang manipis at parang tubo na instrumento na may ilaw at kamera sa harap, upang tingnan ang loob ng iyong itaas na digestive tract. Ang tubong ito ay maaaring ipasok sa pamamagitan ng iyong bibig o tumbong. Ang colonoscope ay ginagamit upang tingnan ang ibabang bahagi ng iyong digestive tract.
• Endoscopic ultrasound (EUS): Gumagamit ito ng endoscope at mga high-energy sound wave upang kumuha ng mga larawan ng sistema ng pagtunaw. Ang endoscope ay ipinapasok sa pamamagitan ng bibig o tumbong, at ang isang probe sa dulo ay nagpapadala ng mga sound wave papunta sa digestive tract. Ang mga echo na tumatalbog mula sa mga tisyu sa loob ay lumilikha ng mga imahe na tinatawag na sonograms.
• Positron emission tomography (PET) scan: Tinutukoy ng pagsusuring ito ang mga neuroendocrine tumor gamit ang isang espesyal na tina (na partikular na idinisenyo upang matukoy ang mga neuroendocrine tumor cells).
• Biopsy: Ito ang pinakakaraniwang pagsusuri na ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis. Dito, isang maliit na piraso ng tisyu ang kinukuha mula sa kahina-hinalang bahagi at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroong anumang mga selula ng kanser.

Mayroon bang iba't ibang grado ng mga neuroendocrine tumor?

Oo, gumagamit ang mga doktor ng sistema ng pagmamarka upang uriin ang mga tumor na ito. Nakakatulong ito sa kanila na planuhin ang kanilang paggamot. Ang yugto ng isang tumor ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga selula ng kanser sa ilalim ng mikroskopyo. Tinitingnan nila kung gaano karaming mga selula ang naghahati, kung gaano kabilis ang kanilang paghahati, at kung gaano kapareho ang mga selula sa mga selula ng kanser kaysa sa malulusog na selula. Narito ang mga yugto ng 'GI NET':

• Baitang 1 (mababang uri ng tumor): Ang mga selulang ito ay napakabagal na hatiin. Nangangahulugan ito na ang tumor ay napakabagal na lumaki.
• Baitang 2 (intermediate-grade na tumor): Katamtaman ang bilis ng paghahati ng mga selulang ito.
• Grado 3 (mataas na gradong tumor): Ang mga selulang ito ay mabilis na nahahati, kaya ang tumor ay mabilis na lumalaki.

Ano ang mga paggamot para sa Gastrointestinal Endocrine Tumors (GI NETs)?

Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ang mga GI NET. Pinipili ng mga doktor ang pinakamahusay na paggamot para sa iyo batay sa maraming mga salik, kabilang ang antas ng iyong kanser, mga posibleng epekto mula sa paggamot, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at ang iyong mga personal na kagustuhan. Mayroong ilang mga pangunahing opsyon sa paggamot: aktibong pagsubaybay, operasyon, at mga medikal na paggamot.

Ano ang Aktibong Pagsubaybay?

Kung ang tumor ay napakabagal na lumalaki at may mababang panganib na kumalat sa ibang bahagi ng katawan, maaaring magmungkahi ang mga doktor ng paggamot na tinatawag na "active surveillance." Kabilang dito ang regular na pagsusuri sa iyo, sa halip na simulan agad ang pangunahing paggamot.

• Mga pagsusuri sa imaging tulad ng CT scan.
• Mga pagsusuri sa dugo tulad ng kumpletong bilang ng dugo (CBC).
• Pisikal na pagsusuri.

Anong mga operasyon ang isinasagawa para sa GI NET?

Ang uri ng operasyon na isinasagawa para sa GI NET ay nakadepende sa mga salik tulad ng lokasyon ng tumor at kung kumalat na ito sa ibang bahagi ng katawan.

Napakahalaga na bago ka sumailalim sa operasyon, alam ng iyong surgical team kung mayroon kang `(Carcinoid Syndrome)` (isang kondisyon na nagpapakita ng mga palatandaan ng `neuroendocrine tumors`). Dahil, kung mayroon kang `(Carcinoid Syndrome)`, ang operasyon ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon na maaaring magbanta sa buhay. Kung alam ito ng surgeon, susubukan niyang pigilan ang mga komplikasyon na ito sa pamamagitan ng pagbibigay sa iyo ng mga espesyal na gamot bago, habang, at pagkatapos ng operasyon.

Ilan sa mga pinakakaraniwang operasyon na isinasagawa para sa GI NET ay:

• Bahagyang gastrectomy: Ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng bahagi ng iyong tiyan.
• Pag-alis ng maliit na bituka: Kabilang dito ang pag-alis ng bahagi ng maliit na bituka na naglalaman ng tumor. Maaari ring magsagawa ang siruhano ng anastomosis (muling pagkonekta ng dalawang dulo ng pinutol na bituka). Ang mga lymph node na malapit sa maliit na bituka ay karaniwang tinatanggal din at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroong anumang mga selula ng kanser.
• Appendectomy: Maaaring tanggalin ng mga siruhano ang iyong apendiks sa pamamagitan ng isang malaking paghiwa o sa pamamagitan ng laparoscopic surgery (isang maliit na paghiwa na may nakalagay na camera).
• Hemicolectomy: Sa ganitong paraan, ang kanan o kaliwang bahagi ng colon ay aalisin, kasama ang kalapit na mga daluyan ng dugo at mga lymph node.
• Ibabang anterior resection: Tinatanggal ng mga siruhano ang bahagi ng iyong tumbong, ngunit pinapanatiling buo ang iyong anus. Nagbibigay-daan ito sa iyo na magkaroon ng normal na pagdumi.
• Abdominoperineal resection (APR): Tinatanggal ng operasyong ito ang iyong anus, tumbong, at bahagi ng iyong colon . Kadalasang sinasamahan ng colostomy ang operasyong ito. Nangangahulugan ito na may butas na ginagawa mula sa iyong colon patungo sa ibabaw ng iyong tiyan upang makadaan ang dumi (mga dumi mula sa pagtunaw).
• Pag-alis ng atay: Tinatanggal ng operasyong ito ang mga GI NET na kumalat na sa atay.

Ano ang mga komplikasyon o side effect ng operasyong ito?

Ang lahat ng mga operasyong ito ay maaaring magkaroon ng malalaking epekto . Minsan, maaaring kailanganin mo ng karagdagang tulong sa bahay habang nagpapagaling ka. Tanungin ang iyong doktor kung ano ang aasahan pagkatapos ng partikular na operasyon na iyong sasailaliman.

Makakaapekto ba ang operasyon sa GI NET sa aking pamumuhay?

Oo, maaaring may mga side effect . Dahil ang mga operasyong ito ay kadalasang nag-aalis ng bahagi ng iyong sistema ng pagtunaw, maaaring may mga pagbabago sa paraan ng iyong pagkain at pag-inom, maging sa kung paano ka pumupunta sa banyo. Ipapaliwanag ng iyong siruhano kung paano eksaktong makakaapekto sa iyo ang operasyon, at kung ano ang gagawin niya upang mapamahalaan ang anumang mga problema sa pagtunaw.

Ano pa ang ibang mga paggamot na magagamit para sa GI NET?

Minsan maaaring pagsamahin ng mga doktor ang mga paggamot na ito sa operasyon:

• Kemoterapiya: Gumagamit ito ng iba't ibang uri ng gamot na idinisenyo upang patayin ang mga selula ng kanser.
• Naka-target na therapy: Gumagamit ito ng mga gamot o iba pang sangkap na umaatake lamang sa mga selula ng kanser, nang hindi sinasaktan ang mga normal na malulusog na selula.
• Immunotherapy: Ginagamit nito ang sariling immune system ng iyong katawan upang patayin ang mga selula ng kanser o pigilan ang mga ito sa paglaki.
• Radiation therapy: Gumagamit ito ng malalakas na sinag ng enerhiya upang patayin ang mga selula ng kanser o pigilan ang mga ito sa paglaki.
• Mga analog na somatostatin: Ito ay mga sintetikong anyo ng hormone na somatostatin. Gumagana ang iyong somatostatin sa pamamagitan ng pagpigil sa iyong katawan sa paggawa ng labis na hormone.

Ano ang mga side effect o komplikasyon ng mga paggamot na ito?

Ang bawat isa sa mga paggamot na ito ay nakakaapekto sa bawat tao nang iba. Samakatuwid, mahalagang malinaw na talakayin ang mga benepisyo at epekto ng bawat paggamot sa iyong doktor. Makakatulong ito sa iyo na maunawaan kung paano ka maaapektuhan ng bawat paggamot. Magrerekomenda ang iyong doktor ng mga paggamot batay sa iyong pangkalahatang kalusugan at sa iyong mga personal na kagustuhan.

Maaari bang maiwasan ang mga Tumor sa Gastrointestinal Endocrine?

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang paraan upang maiwasan ang GI NETs. Gayunpaman, natuklasan ng mga mananaliksik sa medisina ang kaugnayan sa pagitan ng ilang mga hereditary syndromes at/o mga kondisyong medikal at ang panganib ng pagkakaroon ng mga neuroendocrine tumor. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at medikal na kasaysayan ng iyong pamilya. Maaari siyang magrekomenda ng mga espesyal na pagsusuri upang matukoy ang mga maagang palatandaan ng GI NETs, ​​upang ang mga tumor ay matuklasan at magamot nang maaga.

Kung mayroon akong ganitong kondisyon, ano ang dapat kong asahan?

Ang iyong prognosis ay nakadepende sa kung kailan nasuri ang kanser at kung kailan nasimulan ang paggamot. Humigit-kumulang 97% ng mga taong nakatanggap ng paggamot bago kumalat ang kanser sa ibang bahagi ng katawan ay mabubuhay.Limang taon pagkatapos ng diagnosis. Kung ang tumor ay kumalat na sa mga kalapit na tisyu o lymph node, ang limang-taong survival rate ay bababa sa 95%. Humigit-kumulang 67% ng mga taong may GI NET na kumalat sa labas ng digestive tract ay buhay limang taon pagkatapos ng diagnosis.

Maaaring bumalik ang GI NET. Depende sa laki, grado, at lokasyon ng tumor, maaaring kailanganin mong sumailalim sa regular na mga follow-up test. Halimbawa, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng CT scan minsan sa isang taon sa unang tatlong taon pagkatapos ng paggamot at isang pisikal na eksaminasyon bawat taon. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga follow-up appointment at mga pagsusuri na partikular sa iyong kondisyon.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kung mayroon kang gastrointestinal neuroendocrine tumor, malamang na kakailanganin mo ng operasyon. Karaniwang gumagamit ang mga siruhano ng mga bukas na hiwa, na mas malaki kaysa sa laparoscopic surgery. Nangangahulugan ito na kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang araw at pagkatapos ay magpagaling sa bahay nang ilang linggo.

Kailan ako dapat pumunta sa Emergency Room?

Maaari kang magkaroon ng regular na iskedyul ng follow-up upang makita kung bumalik na ang iyong kanser. Tanungin ang iyong siruhano kung anong mga sintomas pagkatapos ng operasyon ang maaaring maging palatandaan ng isang malubhang kondisyon. Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, dapat kang humingi agad ng medikal na atensyon:

• Biglaang matinding hirap sa paghinga.
• Kung ang lagnat ay mas mataas sa 100.4 degrees Fahrenheit (38.3 degrees Celsius).
• Kung matindi ang sakit, o kung hindi ito makontrol gamit ang iyong mga pangpawala ng sakit.
• Kung may berdeng at mabahong nana na lumalabas sa sugat sa operasyon, lalo na kung ang paligid ng sugat ay mainit sa pakiramdam kapag hinawakan, o kung ito ay napakapula.
• Kung ikaw ay patuloy na nagsusuka o nagtatae.

Ang Gastrointestinal neuroendocrine tumor (GI NET) ay maaaring maging isang sakit na makapagpapabago ng buhay. Ito ay dahil maraming taong may ganitong kondisyon ang kailangang sumailalim sa operasyon upang alisin ang bahagi o lahat ng kanilang sistema ng pagtunaw. Maaaring baguhin ng iyong operasyon ang paraan ng iyong pagkain, pag-inom, at pagpunta sa banyo. Alam ng iyong medical team na ang pag-aadjust sa mga pagbabagong ito ay hindi laging madali. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin, ibahagi ang mga ito sa iyong doktor. Mauunawaan nila ang iyong sitwasyon at tutulungan kang makahanap ng mga solusyon.

Ano ang mga pinakamahalagang bagay na gusto nating maiuwi mula sa kuwentong ito?

• Ang 'GI NET' ay isang medyo bihirang uri ng kanserong tumor , ngunit mahalagang malaman ito.
• Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon nito nang walang anumang sintomas , ngunit dapat silang magkaroon ng kamalayan sa mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan, pagtatae, at hindi sinasadyang pagbaba ng timbang.
• Hayaan mong lumaki ang mga ito.Hindi pa natutuklasan ang eksaktong sanhi, ngunit maaaring may ilang namamanang salik na nakakaapekto rito.
• Mayroong iba't ibang mga pagsusuri upang masuri ang mga sakit, tulad ng 'CT scan', 'MRI', 'Endoscopy', at 'Biopsy'.
• Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang operasyon, chemotherapy, at radiation therapy . Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyo.
• Ang maagang pagsusuri at pagsisimula ng paggamot ay lubos na nagpapataas ng tsansa ng paggaling.
• Kung mayroon kang anumang mga pagdududa o katanungan tungkol dito, huwag matakot na makipag-usap sa iyong doktor . Nandito sila upang tulungan ka.

` GI NET, Mga Tumor sa Gastrointestinal Neuroendocrine, Kanser, Kanser sa Bituka, Mga Tumor sa Neuroendocrine, Sistema ng Pagtunaw, Mga Sintomas