Ang kakaibang sintomas kung saan ang isang bahagi ng katawan ay mapula at ang kabilang bahagi ay maputla (Harlequin Sign)

Gunigunihin mong tumitingin ka sa salamin at nakakita ng tuwid na linya sa gitna ng iyong mukha, ang isang gilid ay sobrang pula at pawisan, at ang kabilang gilid ay normal, marahil ay medyo maputla... Hindi ba't medyo nakakatakot at nakakagulat iyon? O paano kung nakita mo ang isang gilid ng katawan ng iyong bagong silang na sanggol na biglang namula at ang kabilang gilid ay normal? Ito ang tinatawag nating Harlequin Sign in medicine. Dahil medyo kakaiba ang pangalan, alamin natin ang higit pa tungkol dito at kung ito ba ay talagang isang bagay na dapat katakutan.

Ano nga ba talaga itong Harlequin Sign na ito?

Sa madaling salita, ang Harlequin Sign ay kapag ang isang bahagi ng iyong katawan o mukha ay nakakaranas ng pagbabago sa kulay ng balat (pamumula o pagdidilim), habang ang kabilang bahagi ay nananatiling pareho, minsan ay maputla pa nga. Ang dalawang gilid na ito ay tila pinaghihiwalay ng isang tuwid na linya, pababa mismo sa gitna ng katawan.

Kasama ng pagkakaibang ito sa kulay ng balat, makikita rin ang iba pang mga katangian sa magkabilang panig.

• Pamumula: Ang bahaging ito ay maaaring hyperhidrosis (labis na pagpapawis). Ang balat sa bahaging iyon ay maaari ring bahagyang mainit sa paghipo.
• Maputla/Normal na Bahagi: Hindi pinagpapawisan ang bahaging ito. Malamig din ang pakiramdam ng balat kapag hinawakan.

Bagama't ang Harlequin Sign na ito ay maaaring minsan ay sintomas ng isang kondisyong medikal tulad ng 'Harlequin syndrome', kadalasan ito ay benign at nawawala lamang.

Ano ang mga pangunahing dahilan para dito?

Hindi laging posible na makahanap ng isang tiyak na sanhi nito. Ang pangunahing dahilan nito ay isang problema sa komunikasyon sa autonomic nervous system ng ating katawan. Isipin ito bilang "auto-pilot" system ng ating katawan. Kinokontrol ng sistemang ito ang mga bagay na hindi natin namamalayan na mayroon tayo, tulad ng ating paghinga, tibok ng puso, at pagpapawis.

Kaya, kung mayroong bara o depekto sa daanan ng nerbiyos na nagpapadala ng mga mensahe mula sa utak (hypothalamus) sa pamamagitan ng spinal cord patungo sa mukha at itaas na bahagi ng katawan, ang mensahe ay maaaring hindi maipadala nang maayos sa isang bahagi lamang ng katawan. Ito ang dahilan kung bakit ang mga daluyan ng dugo sa isang bahagi ay lumalawak at nagiging pula, habang ang kabilang bahagi ay hindi natatanggap ang mensahe at nananatiling normal.

Nangyayari rin ba ito sa mga bagong silang na sanggol?

Oo, ito ay isang bagay na nakikita sa mga bagong silang na sanggol. Ayon sa mga survey, humigit-kumulang 10% ng mga malulusog na sanggol ang maaaring magkaroon ng ganitong Harlequin Sign. Kaya, huwag mag-alala kung ang iyong sanggol ay mayroon nito.

Karaniwan itong nangyayari sa pagitan ng dalawa at limang araw pagkatapos ipanganak ang sanggol, ngunit kung minsan ay maaari itong lumitaw nang kasing huli ng tatlong linggo.

Napakahalaga: Ang kondisyong ito na tinatawag na Harlequin Sign ay hindi dapat ipagkamali sa 'Harlequin ichthyosis', isang lubhang mapanganib, nagbabanta sa buhay, at napakabihirang kondisyong henetiko. Ang 'Harlequin ichthyosis' ay isang kondisyon kung saan ang buong katawan ng sanggol ay natatakpan ng makakapal at mala-platong kaliskis, na may malalalim na bitak sa pagitan. Ito ay ibang-iba.

Iba pang mga kaugnay na sakit

Ang Harlequin Sign ay maaaring lumitaw minsan bilang sintomas ng iba pang mga kondisyong medikal.

Sindromang Harlequin

Ito ay isang kondisyon na nakakaapekto sa ating sympathetic nervous system. Kinokontrol ng nervous system na ito ang ating "fight-or-flight" na tugon, na siyang mga pagbabagong nangyayari sa katawan kapag tayo ay nasasabik, natatakot, o nag-eehersisyo. Sa tuwing ang sistemang ito ay naa-activate sa isang taong may Harlequin Syndrome (halimbawa, habang nag-eehersisyo), ang isang bahagi ng mukha at katawan ay magiging pula at pawisan, habang ang kabilang bahagi ay hindi.

Sindrom ng Horner

Ito rin ay isang bihirang kondisyong neurolohikal. Nakakaapekto ito sa mata at mga nakapalibot na tisyu sa isang bahagi ng mukha. Tinatawag din itong 'oculosympathetic palsy'. Ito ay sanhi ng bara sa daanan ng nerbiyos mula sa utak patungo sa mata at mukha. Dito rin, ang apektadong bahagi ng mukha ay maaaring mamula.

Paano ito ginagamot?

Ang paggamot ay depende sa sanhi ng Harlequin Sign.

• Para sa mga bagong silang na sanggol: Hindi kailangan ng paggamot. Kusang mawawala ito sa loob ng ilang segundo o minuto.
• Para sa Harlequin Syndrome: Hindi laging kinakailangan ang paggamot. Minsan ang kondisyong ito ay maaaring gumaling nang kusa. Gayunpaman, kung sa tingin ng iyong doktor ay kinakailangan ang paggamot, magrereseta sila ng mga paggamot batay sa sanhi. Kabilang dito ang:
• Isang bakuna na tinatawag na 'Stellate ganglion block' ang ginagamit upang makontrol ang pagkawalan ng kulay ng balat.
• Mga iniksyon ng botulinum toxin upang makontrol ang pagpapawis.
• Kung mayroong nakapailalim na tumor, maaari itong alisin sa pamamagitan ng operasyon o radiation therapy.
• Pagpapayo para sa pagkabalisa sa pag-iisip na dulot ng ganitong hitsura.
• Para sa Horner Syndrome: Kung walang sakit, maaaring hindi na kailangan ng paggamot. Sa kasong ito, gagamutin ng doktor ang pinagbabatayang sanhi.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw o ang isang miyembro ng iyong pamilya ay makapansin sa Harlequin Sign, na pula, pawisan, at mainit sa isang bahagi ng katawan, ang pinakamagandang gawin ay magpatingin sa doktor at magpatingin sa doktor.

Susuriin ka ng iyong doktor, magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas, at kung kinakailangan, magsasagawa ng ilang pagsusuri upang matukoy kung may iba pang mga kondisyon. Bagama't napakabihirang, mahalagang matukoy kung may tumor o iba pang kondisyon, dahil maaaring ito ang sanhi.