Mayroon bang emergency dahil sa mababang antas ng dugo/likido sa katawan? Alamin natin ang tungkol sa hypovolemic shock na ito!

Naranasan mo na bang bigla na lang mawalan ng malay, mahilo, at nahihirapang huminga? O nakakita ka na ba ng isang taong may malubhang pinsala at dumudugo nang husto? Isa sa mga pinaka-mapanganib na kondisyon na maaaring mangyari sa ganitong mga sitwasyon ay ang hypovolemic shock, na ating pag-uusapan ngayon. Ito ay isang kondisyon na nangangailangan ng emergency medical treatment, kaya napakahalagang malaman ito.

Ano ang hypovolemic shock? Unawain natin ito nang simple!

Sa madaling salita, ang hypovolemic shock ay kapag ang dami ng dugo o likido sa iyong katawan ay biglang bumaba nang husto kaya't ang iyong puso ay hindi na makapagbomba ng dugo sa buong katawan mo nang maayos. Isipin ito na parang isang sasakyan na nauubusan ng gasolina. Ang dugo ay parang gasolina sa ating mga katawan.

Karaniwang nangyayari ang kondisyong ito kapag mahigit sa 20%, o isang-kalima, ng kabuuang dami ng dugo sa ating katawan ang nawawala. Maaari itong mangyari hindi lamang dahil sa labis na pagdurugo dahil sa isang malaking pinsala. Minsan, ang matinding pagtatae, patuloy na pagsusuka, o labis na pagpapawis ay maaari ring maging sanhi ng kondisyong ito, na nagiging sanhi ng pagkawala ng maraming likido mula sa katawan.

Ito ay isang medikal na emergency, kaya kung makapansin ka ng mga sintomas, mahalagang tumawag agad sa 1190 o 1990 at humingi ng medikal na atensyon.

Ano ang nangyayari sa presyon ng dugo sa oras na ito?

Kapag nangyari ang hypovolemic shock, ang pinakamababang bilang ng iyong presyon ng dugo, na tinatawag na diastolic pressure, ay maaaring tumaas nang bahagya sa simula. Ngunit habang patuloy na umaalis ang dugo o likido sa iyong katawan, ang pinakamataas na bilang, na tinatawag na systolic pressure, ay unti-unting magsisimulang bumaba.

Sino ang mas malamang na magkaroon nito?

Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa sinuman, lalo na sa isang taong naaksidente nang malubha at nawawalan ng maraming dugo. Gayundin, gaya ng nabanggit namin kanina, ang isang taong madalas sumusuka, nagtatae, o maraming pinagpapawisan ay maaari ring ma-dehydrate.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Sa pangkalahatan, anumang uri ng shock ay nangyayari sa wala pang 1 sa 1,000 katao. Gayunpaman, ang hypovolemic shock ang pangalawa sa pinakakaraniwang uri ng shock. Sa ilang umuunlad na bansa, ito ay pinakakaraniwan sa mga bata dahil sa pagtatae.

Ano ang nangyayari sa katawan sa panahon ng hypovolemic shock?

Nangyayari ang hypovolemic shock kapag ang pinakamahalagang organo sa ating katawan (halimbawa, ang utak, puso, bato) ay hindi nakakatanggap ng kinakailangang dami ng dugo at oxygen. Ito ay parang isang punong namamatay nang walang tubig. Hindi rin gumagana ang ating mga organo nang walang dugo.

Sa panahong ito, ang ating katawan ay gumagana nang napakatalino. Dahil sa mababang dami ng dugo sa katawan, inuuna nito ang pagbibigay ng dugo sa dalawang pinakamahalagang organo para mabuhay, ang utak at ang puso . Kaya naman nababawasan ang dami ng dugong papunta sa mga paa't kamay, at nanlalamig ang mga paa't kamay.

Sa karaniwan, ang isang taong may bigat na humigit-kumulang 70 kilo ay may humigit-kumulang 5 litro ng dugo sa kanilang katawan. Iyan ay humigit-kumulang 7% ng kanilang timbang sa katawan. Sa hypovolemic shock, isang malaking bahagi ng dami na ito ang nawawala.

Ano ang apat na yugto ng pagkabigla?

May apat na pangunahing senaryo sa sitwasyong ito, depende sa kalubhaan.

• Yugto 1: Ito ay kapag nawawalan ka ng humigit-kumulang 15% ng dami ng iyong dugo (mga 750 mililitro (750 mL) – halos kasinglaki ng isang malaking bote ng tubig). Ang iyong presyon ng dugo at bilis ng tibok ng puso ay maaaring normal sa puntong ito.
• Yugto 2: Ito ay kapag ang dami ng dugo ay nababawasan ng 15% hanggang 30% (750 mL hanggang 1,500 mL – mga dalawang malalaking bote ng tubig). Ang bilis ng tibok ng puso ay nagsisimulang tumaas, at ang bilis ng paghinga ay tumataas.
• Yugto 3: Sa pagitan ng 30% at 40% ng dami ng dugo sa katawan (1,500 mL hanggang 2,000 mL – mga tatlong malalaking bote ng tubig!) ang nawawala. Bumababa nang malaki ang presyon ng dugo, tumataas ang tibok ng puso at paghinga. Bumababa rin nang malaki ang output ng ihi.
• Yugto 4: Ito ang pinakamalalang yugto. Mahigit 40% ng dami ng dugo sa katawan (>2,000 mL) ang nawala. Napakababa ng presyon ng dugo, mataas ang tibok ng puso, at halos wala nang lumalabas na ihi.

Anu-anong mga sintomas ang dapat nating malaman?

Habang dumarami ang dugo o likidong nawawala sa katawan, mas lumalala ang mga sintomas. Narito ang ilang karaniwang sintomas ng hypovolemic shock:

• Mas mabilis na paghinga: Pakiramdam na parang mas mabilis ang paghinga mo kaysa sa normal.
• Pakiramdam na nalilito o hindi mapakali: Mahirap mag-concentrate, at maaari kang makaramdam ng pagkabalisa.
• Labis na pagpapawis: Bigla, nilalamig ang katawan at nagsisimulang pagpawisan.
• Pagkawala ng malay (pagkahimatay): Maaari kang biglang mawalan ng malay nang walang anumang pisikal na aktibidad.
• Malamig na balat: Ang mga paa't kamay ay malamig sa pakiramdam kapag hinawakan.
• Pakiramdam na nanghihina: Ang katawan ay nagiging lubhang nanghihina na wala na itong magawa.
• Pagbaba ng temperatura ng katawan at presyon ng dugo.
• Tumaas na tibok ng puso (tumaas na tibok ng puso).

Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas na ito ay makikita kasabay ng matinding pagdurugo, maaaring ito ay hypovolemic shock.

Ano ang mga pangunahing dahilan para dito?

Ang pangunahing sanhi ay ang pagkawala ng maraming dugo o likido mula sa katawan. Ang pagdurugo na ito ay maaaring mangyari sa loob (sa paraang hindi natin nakikita) o mula sa isang nakikitang sugat. Bukod pa rito,

• Mga paso
• Pankreatitis
• Ang mga sanhi tulad ng labis na pagpapawis, pagsusuka, o pagtatae ay maaari ring maging mga salik na nag-aambag.

Ano ang mga posibleng paraan kung paano maaaring mangyari ang pagdurugo?

Ang mga pangunahing kaganapan sa pagdurugo na maaaring humantong sa hypovolemic shock ay:

• Mga pinsalang dulot ng isang malubhang aksidente: Mga bagay tulad ng aksidente sa kalsada, pagkahulog mula sa isang mataas na lugar, atbp.
• Habang o pagkatapos ng operasyon (isang operasyon): Ang ilang operasyon ay maaaring magdulot ng mas maraming pagdurugo.
• Ectopic pregnancy: Ito ay isang mapanganib na kondisyon, dahil maaari itong magdulot ng pagdurugo sa loob ng katawan.
• Pagkasira ng aneurysm: Nangangahulugan ito na ang isang daluyan ng dugo ay humihina, namamaga na parang lobo, at biglang sumabog.
• Mga problema sa digestive tract: Halimbawa, pagdurugo dahil sa ulcer sa tiyan.

Paano ito natutukoy ng isang doktor?

Kapag dinala ka sa ospital, ang unang gagawin ng doktor o nars ay suriin ka. Pagkatapos, maaari silang magsagawa ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon.

• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin kung gaano kababa ang bilang ng iyong dugo at kung naapektuhan ang mga organo tulad ng iyong mga bato.
• Electrocardiogram (ECG): Tingnan ang paggana ng puso.
• Echocardiogram: Isang pag-scan ng puso.
• Catheterization ng kanang puso (Swan-Ganz): Isang espesyal na pagsusuri na sumusukat sa mga presyon sa puso.
• CT scan (Computed tomography - CT) o iba pang mga radiological na pagsusuri: Upang malaman kung saan tumutulo ang dugo sa loob ng katawan.
• Endoscopy: Pagsusuri ng digestive tract gamit ang isang tubo na may kamera.

Paano ito gamutin? Mga dapat gawin agad!

Pagkatapos kang madala sa ospital gamit ang ambulansya o iba pang paraan, ang unang gagawin ng mga doktor ay ilagay ka sa IV line at bibigyan ka ng mga likido (tulad ng saline) . Pagkatapos ay bibigyan ka nila ng dugo kung kinakailangan. Bibigyan ka rin nila ng mga gamot upang maibalik sa normal ang iyong presyon ng dugo.

Ang pinakamahalaga ay gamutin ang problemang sanhi ng shock. Halimbawa, ang pagpapahinto ng pagdurugo, o ang pagpapaopera kung ikaw ay nasugatan sa isang aksidente. Pagkatapos nito, ikaw ay mananatili sa Intensive Care Unit (ICU) para sa obserbasyon.

Anong mga uri ng gamot ang ibinibigay?

Ilan sa mga pangunahing gamot na ibinibigay para sa hypovolemic shock ay:

• Epinephrine (Epinephrine - Adrenalin®)
• Norepinephrine (Norepinephrine - Levophed®)
• Dopamine
• Dobutamine (Dobutamine - Inotrex®)

Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na maibalik ang rate ng puso at presyon ng dugo.

Mayroon bang anumang mga side effect ng paggamot?

Ang mga gamot na ito ay maaaring minsan magdulot ng maliliit na epekto.

• Tumaas na presyon ng dugo at tibok ng puso
• Hirap sa paghinga
• Sakit ng ulo (sakit ng ulo)
• Mga iregularidad sa tibok ng puso

Ano ang maaari nating gawin upang mabawasan ang panganib na ito?

Mahirap hulaan at pigilan ang mga malulubhang aksidente. Gayunpaman, may mga bagay na magagawa natin upang mabawasan ang panganib ng hypovolemic shock mula sa iba pang mga sanhi:

• Kung umiinom ka ng diuretics , inumin ang mga ito nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor. Uminom din ng maraming tubig upang maiwasan ang dehydration.
• Kung ikaw ay nagtatae o nagsusuka, uminom ng maraming tubig o likido tulad ng Jeevani upang mapunan ang mga likidong nawawala sa iyong katawan.
• Kung marami kang pinagpapawisan, uminom ng maraming tubig para palitan ang likidong nawawala sa iyo.

Pinakamahalaga: Kung makakita ka ng maraming pagdurugo, o kung mayroon kang hiwa na hindi mapigilan, tumawag kaagad sa 1190 o 1990, o pumunta sa emergency department ng pinakamalapit na ospital. Ang mabilis na paghingi ng tulong ay makakatulong upang makontrol ang sitwasyon bago pa man maraming dugo ang mawala.

Ano ang mangyayari kung magkaroon ka ng hypovolemic shock? Gaano katagal bago gumaling?

Kung makakaligtas ka sa kondisyong ito at gagaling ay depende sa ilang salik. Kung gaano karaming dugo o likido ang nawala, kung gaano ito kabilis nangyari, iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka, at kung ano ang sanhi ng pagkabigla ay maaari ring gumanap ng papel.

Kung sisimulan mo ang paggamot para sa shock nang maaga, maaaring mabaliktad ang mga epekto nito. Kung ikaw ay bata pa at ang shock ay hindi masyadong malala, malaki ang iyong tsansa na mabuhay. Gayunpaman, kung minsan ang pinsala sa organ ay maaaring humantong sa atake sa puso. Kung higit sa isang organ ang mabibigo, ang kondisyon ay mas malamang na nakamamatay. Kahit na may paggamot, ang hypovolemic shock ay maaaring nakamamatay kung minsan.

Paano ko maaalagaan ang sarili ko hanggang sa gumaling ako?

Pagkauwi mo galing ospital, dapat mong sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng doktor. Ang iyong katawan ay dumaan sa maraming trauma, kaya dapat kang magpahinga at magpagaling sa bahay bago pumasok sa trabaho. Inumin nang eksakto ang gamot na inireseta ng iyong doktor, at alagaang mabuti ang anumang mga sugat.

Kailan ko kailangang magpatingin muli sa doktor?

Hihilingin sa iyo ng doktor na bumalik para sa mga follow-up appointment upang malaman kung kumusta ka na. Huwag palampasin ang mga appointment na ito, dahil doon mabilis na matutukoy ng doktor ang anumang mga bagong problema na maaaring lumitaw.

Kailan ka dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung makakita ka ng isang taong nagpapakita ng mga sintomas ng hypovolemic shock, tumawag kaagad sa 1190 o 1990. Mas mabuti kung mas maaga kang makakuha ng tulong. Hanggang sa dumating ang tulong, ihiga ang tao nang nakataas ang kanyang mga binti nang halos isang talampakan ang taas mula sa ibang bahagi ng katawan. Huwag igalaw ang katawan, maliban kung itataas ang mga binti. Kung may pagdurugo, subukang pigilan ito, at panatilihing mainit ang katawan.

Kung dati ka nang nagkaroon ng hypovolemic shock, kung ang iyong mga sugat ay muling dumudugo, o kung tila tumutulo ang mga ito, pumunta muli sa emergency room.

Ano ang mga mahahalagang tanong na dapat itanong sa doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, huwag kalimutang itanong ang mga sumusunod:

• Magdudulot ba sa akin ng pangmatagalang epekto ang hypovolemic shock na ito?
• Gaano katagal bago ako tuluyang gumaling?
• Gaano katagal ko kailangang inumin ang gamot na nireseta mo?

Panghuli, mensaheng iuuwi

Ang hypovolemic shock ay isang medikal na emergency. Gayunpaman, ang mabilis na pagpapagamot ay maaaring makapagligtas ng iyong buhay. Maaaring baligtarin ng mga doktor ang kondisyon, ngunit mangangailangan ng oras bago ka gumaling. Lalo na kung ang shock ay resulta ng isang malubhang aksidente, maaaring mas matagal bago ito gumaling. Kaya, sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor at alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga pinsala. Mag-ingat palagi!

` hypovolemic shock, pagkawala ng dugo, pagkawala ng likido, shock, emergency na paggamot, presyon ng dugo, mga sintomas