Kapag napakaraming pangarap at pag-asa ang pinanghahawakan mo, tanging ang mga nakaranas na ng sakit ng pagkawala ng mga ito ang tunay na nakakaintindi kung gaano ito kasaklap. Minsan, sa mga paraang hindi mo inaasahan sa mga unang linggo ng pagbubuntis , maaaring mangyari ito. Ngayon, tatalakayin natin ang isang paksang mahirap pag-usapan ng marami, ngunit napakahalaga nito: ang pag-unawa kung ano ang isang pagkalaglag.
Ano nga ba ang eksaktong kahulugan ng pagkalaglag?
Sa madaling salita, ang isang pagkalaglag —madalas na tinatawag na ' kusang pagpapalaglag ' —ay ang hindi inaasahang pagkawala ng pagbubuntis sa loob ng unang 20 linggo, o humigit-kumulang unang 5 buwan. Bagama't ito ay tinatawag sa medisina na ' pagkalaglag ,' ito ang una at pinakamahalagang bagay na dapat mong maunawaan: hindi mo ito kasalanan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pangyayaring ito ay lampas sa iyong kontrol at nangyayari dahil sa natural na paghinto sa pag-unlad ng sanggol .
Ano ang iba't ibang uri ng mga pagkalaglag?
Maaaring iniisip mo kung lahat ng pagkalaglag ay nangyayari sa parehong paraan. Hindi, maaaring uriin ito ng iyong doktor sa mga sumusunod na paraan:
Hindi Natuloy na Pagkalaglag
Sa ganitong sitwasyon, maaaring hindi mo man lang namalayan na naganap ang pagkalaglag dahil hindi mo nararanasan ang mga tipikal na sintomas. Kadalasan, sa ultrasound scan lang nakukumpirma na walang tibok ng puso ng sanggol sa sinapupunan . Tunay na nakakadurog ng puso ang makatanggap ng ganitong balita.
Ganap na Pagkalaglag
Nangyayari ito kapag ang tisyu ng pagbubuntis ay tuluyang nailabas, at ang iyong matris ay walang laman. Maaari kang makaranas ng pagdurugo at paglabas ng tisyu . Makukumpirma ito ng iyong doktor sa pamamagitan ng ultrasound .
Paulit-ulit na Pagkalaglag
Ito ay tumutukoy sa pagkakaroon ng tatlong magkakasunod na pagkawala ng pagbubuntis. Tinatayang nakakaapekto ito sa humigit-kumulang 1% ng mga mag-asawa. Ang pakiramdam na labis na nabibigatan dito ay ganap na normal.
Nagbabantang Pagkalaglag
Sa ganitong sitwasyon, kahit na nananatiling sarado ang iyong cervix , maaari kang makaranas ng pagdurugo at pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan, katulad ng pananakit ng tiyan habang nagreregla. Gayunpaman, sa maraming pagkakataon, nagpapatuloy ang pagbubuntis nang walang mga komplikasyon. Mas babantayan ka lang ng iyong doktor nang mas malapitan sa buong pagbubuntis. Mahalaga rito ang pananatiling kalmado at pagsunod sa medikal na payo.
Hindi maiiwasang Pagkalaglag
Dito, maaaring makaranas ka ng pagdurugo at pananakit ng tiyan, habang nagsisimulang bumukas ang iyong cervix. Minsan, maaaring tumagas ang ' amniotic fluid ' na nakapalibot sa sanggol. Sa mga pagkakataong ito, mataas ang posibilidad ng isang kumpletong pagkalaglag.
Paano ko malalaman kung ako ay nagkakaroon ng pagkalaglag? (Mga Sintomas)
Minsan, maaaring mangyari ang pagkalaglag nang hindi mo namamalayan. Gayunpaman, kung may mga sintomas na lumitaw, narito ang mga pinakakaraniwang palatandaan:
- Unti-unting pagtaas ng pagdurugo ng ari. Minsan ay maaari mong mapansin ang kulay abong tisyu o mga pamumuo ng dugo.
- Pananakit at pagkirot ng ibabang bahagi ng tiyan. Ito ay karaniwang mas matindi kaysa sa karaniwang pananakit ng puson habang may regla.
- Pananakit ng likod. Maaari itong magsimula nang dahan-dahan at tumindi o manatili sa katamtamang antas para sa ilan.
- Pagbaba ng mga sintomas ng pagbubuntis. Halimbawa, maaari mong mapansin ang biglaang pagbawas ng pagkahilo o morning sickness.
Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, mangyaring makipag-ugnayan kaagad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.Gagabayan ka nila kung pupunta sa klinika o pupunta sa emergency department. Bagama't mahirap na hindi mag-panic, mahalaga ang mabilis na pagkilos.
Ano ang sanhi ng pagkalaglag?
Marami ang nagtataka, 'Bakit nangyari ito sa akin?' o 'May nagawa ba akong mali?' Sa totoo lang, karamihan sa mga pagkalaglag ay hindi sanhi ng anumang ginawa mo. Tingnan natin ang mga pangunahing dahilan.
Mga Abnormalidad sa Chromosome
Sa unang trimester—hanggang mga 13 linggo ng pagbubuntis —mga 50% ng mga pagkalaglag ay sanhi ng mga abnormalidad sa chromosome. Ang mga chromosome ay nagtataglay ng ating mga gene, na tumutukoy sa mga katangian tulad ng kulay ng buhok, kulay ng mata, at uri ng dugo. Kapag ang isang itlog at semilya ay nagsama, pinagsasama nila ang kanilang genetic material. Kung napakarami o napakakaunti ng mga chromosome, maaaring hindi maayos na mabuo ang embryo. Ang mga isyung ito sa chromosome ay karaniwang nangyayari nang hindi sinasadya , at ang eksaktong dahilan kung bakit ay kadalasang hindi alam.
Iba pang mga salik na nag-aambag
Bukod sa mga isyu sa chromosome, maraming iba pang mga salik ang maaaring mag-ambag sa isang pagkalaglag:
- Mga impeksyon.
- Pagkalantad sa mga impeksyon ng TORCH (hal., Toxoplasmosis, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes simplex).
- Mga kawalan ng balanse sa hormonal.
- Maling paglalagay ng pertilisadong itlog sa dingding ng matris.
- Matanda nang ina. Bahagyang tumataas ang panganib sa pagtanda.
- Mga abnormalidad sa matris (hal., mga pagkakaiba-iba sa istruktura, fibroids).
- Incompetent cervix (kung saan masyadong maaga bumubukas ang cervix).
- Mga salik sa pamumuhay tulad ng paninigarilyo, pag-inom ng alak, o paggamit ng ilegal na droga.
- Mga sakit na autoimmune tulad ng Lupus.
- Malubhang sakit sa bato.
- Sakit sa puso na may kaugnayan sa kapanganakan.
- Diyabetis na hindi pinamamahalaan.
- Sakit sa teroydeo.
- Pagkalantad sa radyasyon.
- Ang ilang mga gamot , tulad ng Isotretinoin (Accutane®) na ginagamit para sa acne.
- Malubhang malnutrisyon.
Higit sa lahat, walang siyentipikong ebidensya na ang stress, ehersisyo, sekswal na aktibidad, o pangmatagalang paggamit ng mga birth control pills ay nagdudulot ng pagkalaglag. Anuman ang iyong sitwasyon, huwag mong sisihin ang iyong sarili. Karamihan sa mga pagkalaglag ay nangyayari sa mga kadahilanang hindi mo kontrolado. Ang pag-unawa dito ay maaaring maging isang mahalagang hakbang sa iyong proseso ng paggaling.
Gaano kasakit ang pagkalaglag?
Ang karanasang ito ay tunay na natatangi sa bawat indibidwal. Ang ilan ay maaaring makaranas ng matinding pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan at pananakit ng katawan , habang ang iba ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa na katulad ng karaniwang pananakit ng tiyan habang nireregla. Ang tindi nito ay kadalasang nakadepende sa uri ng pagkalaglag na iyong nararanasan. Halimbawa, kung ikaw ay nagkakaroon ng 'ganap na pagkalaglag' sa bahay, maaaring mas marami kang maranasang kakulangan sa ginhawa kaysa sa isang taong sumasailalim sa operasyon upang tanggalin ang fetal tissue habang may 'hindi natuloy na pagkalaglag'.
Ano ang unang nangyayari sa panahon ng pagkalaglag, at gaano katagal ito?
Mahirap hulaan nang eksakto kung paano nagsisimula ang isang pagkalaglag dahil iba-iba ang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, walang anumang panlabas na palatandaan, at ang pagkalaglag ay natutuklasan lamang sa pamamagitan ng ultrasound exam. Gayunpaman, para sa maraming kababaihan, ang ilang antas ng pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan at pagdurugo ng ari ay karaniwang mga unang sintomas. Gayunpaman, ang paglala ay iba para sa bawat isa.
Gayundin, ang tagal ng proseso ay lubhang nag-iiba . Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng matinding sakit at matinding pagdurugo nang mas matagal kaysa sa iba. Ang iyong doktor ang pinakamahusay na tao na gagabay sa iyo sa kung ano ang aasahan at maaaring magbigay ng tiyak na payo sa pamamahala ng sakit at pananakit.
Ano ang mga salik sa panganib para sa pagkalaglag?
Ang risk factor ay isang katangian o pag-uugali na nagpapataas ng posibilidad ng isang partikular na kondisyong medikal. Narito ang mga pangunahing risk factor na nauugnay sa pagkalaglag:
- Ang Iyong Edad: Ipinapakita ng pananaliksik na habang ang panganib ng pagkalaglag para sa mga kababaihang nasa kanilang edad 20 ay nasa pagitan ng 12% at 15%, ito ay tumataas sa humigit-kumulang 25% pagdating ng edad na 40. Maraming pagkalaglag na may kaugnayan sa edad ay dahil sa mga abnormalidad sa chromosome , kung saan ang embryo ay may maling bilang ng mga chromosome.
- Nakaraang Pagkalaglag: Kung nagkaroon ka na ng isang pagkalaglag dati, ang iyong panganib sa isa pa ay humigit-kumulang 25% (ito ay bahagyang mas mataas lamang kaysa sa isang taong hindi pa nakaranas ng pagkalaglag).
- Mga Kondisyon sa Kalusugan: Ang hindi pinamamahalaang diabetes, ilang mga impeksyon, o mga partikular na isyu sa istruktura ng iyong matris o cervix ay maaaring magpataas ng iyong panganib.
Talakayin ang mga salik na ito sa panganib sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Susuriin nila ang iyong medikal na kasaysayan upang makapagbigay ng personal na pagtatasa ng iyong panganib.
Gaano kadalas ang mga pagkalaglag, at paano nagbabago ang panganib sa paglipas ng panahon?
Tinatayang 10% hanggang 20% ng mga kilalang pagbubuntis ay nagtatapos sa pagkalaglag . Ang karamihan (mga 80%) ay nangyayari sa loob ng unang trimester (ang unang 13 linggo). Ang mga pagkalaglag pagkatapos ng 20 linggo ay bihira, na nangyayari sa wala pang 5% ng mga kaso.
Minsan, kung bibilangin natin ang mga maagang pagkawala na nangyayari ilang sandali pagkatapos ng implantation, maaaring mas mataas ang porsyento. Sa ganitong mga pagkakataon, dahil ang pagdurugo ay kadalasang kasabay ng regular na siklo ng regla, maaaring hindi man lang namalayan ng isang tao na sila ay buntis. Ito ay kilala bilang 'chemical pregnancy' .
Ang magandang balita ay ang iyong panganib ng pagkalaglag ay bumababa sa bawat linggo ng iyong pagbubuntis . Bagama't ang pangkalahatang panganib ay humigit-kumulang 15%, ang panganib sa ikalawang trimester (ika-13 hanggang ika-19 na linggo) ay bumababa sa pagitan ng 1% at 5%. Bagama't ang iyong edad at pangkalahatang kalusugan ay may mahalagang papel, kung wala kang anumang pinagbabatayan na mga alalahanin sa kalusugan, ang panganib ng pagkalaglag ay patuloy na bumababa habang tumatagal ang iyong pagbubuntis.
Paano nasusuri ang isang pagkalaglag?
Upang kumpirmahin ang isang pagkalaglag, maaaring isagawa ng iyong doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:
- Ultrasound Exam: Sinusuri nito ang tibok ng puso ng sanggol o ang pagkakaroon ng mga istruktura tulad ng 'yolk sac' , na karaniwang nakikita sa mga unang bahagi ng pagbubuntis.
- Mga Pagsusuri ng Dugo: Sinusukat nito ang mga antas ng human chorionic gonadotropin (hCG) , isang hormone na ginawa ng inunan. Ang patuloy na mababa o bumababang antas ng hCG ay maaaring magkumpirma ng pagkalaglag.
- Pelvic Exam: Ginagamit ito upang suriin kung ang iyong cervix ay nagsimula nang lumawak (bukas).
Paano ginagamot ang mga pagkalaglag?
Kung makaranas ka ng pagkalaglag, mahalagang tiyaking ganap na walang laman ang matris. Kung may natitira pang tisyu na may kaugnayan sa pagbubuntis, maaaring nasa panganib ka para sa impeksyon, matinding pagdurugo, o iba pang mga komplikasyon .
Kung ang pagkalaglag ay 'kumpleto'—ibig sabihin ay natural na lumabas ang lahat ng tisyu ng sanggol—karaniwan ay hindi na kailangan ng karagdagang paggamot. Kukumpirmahin ito ng iyong doktor sa pamamagitan ng ultrasound .
Gayunpaman, kung ang tisyu ay hindi pa ganap na nakakalabas, o kung hindi pa nagsisimula ang pagdurugo, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng gamot o isang operasyon upang linisin ang tisyu.
Paggamot na Hindi Kirurhiko
Maaaring imungkahi ng iyong doktor na hintayin na natural na makalabas ang iyong katawan sa tisyu, lalo na sa mga kaso ng 'missed miscarriage'. Gayunpaman, ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng ilang araw. Kung ang paghihintay ay hindi ligtas sa medikal na aspeto, o kung mas gusto mong pabilisin ang proseso, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot upang matulungan ang matris na mawalan ng laman. Ang mga opsyong ito ay karaniwang magagamit lamang kung ikaw ay wala pang 10 linggong buntis.
Kahit na hindi kumpirmado ang pagkalaglag ngunit nagpapakita ka ng mga sintomas, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang bed restnang ilang araw, o isang magdamag na pananatili sa ospital para sa obserbasyon. Kapag tumigil na ang pagdurugo, maaari ka nang bumalik sa mga normal na aktibidad. Kung ang iyong cervix ay matuklasan na nagbubukas nang wala sa panahon, maaari itong matukoy bilang isang 'incompetent cervix,' at maaaring isagawa ang isang operasyon na kilala bilang 'cervical cerclage' upang mapanatili itong nakasara.
Paggamot sa Kirurhiko
Kung ang tisyu ay nananatili sa matris o kung nakakaranas ka ng matinding pagdurugo, maaaring magsagawa ang iyong doktor ng D&C (Dilation and Curettage) o D&E (Dilation and Evacuation) . Kung lampas ka na sa 10 linggo ng pagbubuntis, ang operasyon ay kadalasang mas mainam na opsyon. Sa mga pamamaraang ito, dinidilat ang cervix, at ang natitirang tisyu ay tinatanggal sa pamamagitan ng pagsipsip o banayad na pagkayod. Ang mga pamamaraang ito ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng anesthesia.
Anong mga sintomas ang kasunod ng pagkalaglag, at kailan ka dapat humingi ng tulong?
Pagkatapos ng pagkalaglag, normal lang ang kaunting pagdurugo at bahagyang pagkailang .
Gayunpaman, dapat kang makipag-ugnayan agad sa iyong doktor kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod, dahil maaaring mga senyales ito ng impeksyon:
- Malakas na pagdurugo na tumataas o hindi humihinto.
- Lagnat.
- Mga panginginig.
- Malubha o lumalalang sakit.
Pagkatapos ng pagkalaglag, huwag maglagay ng kahit ano sa ari nang hindi bababa sa dalawang linggo . Kabilang dito ang pag-iwas sa paggamit ng mga tampon, pakikipagtalik, o paggamit ng mga laruang sekswal. Mag-iiskedyul ang iyong doktor ng follow-up appointment upang matiyak na maayos ang iyong paggaling at upang maiwasan ang anumang komplikasyon.
Anong mga pagsusuri ang ginagawa para sa paulit-ulit na pagkalaglag?
Kung nakaranas ka ng tatlo o higit pang magkakasunod na pagkawala ng pagbubuntis (isang kondisyon na kilala bilang 'paulit-ulit na pagkalaglag'), maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa dugo o genetic testing. Kabilang sa mga ito ang:
- Mga Pagsusuri sa Henetiko: Pareho kayong maaaring sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo ng iyong kapareha, tulad ng Karyotyping , upang matukoy ang anumang abnormalidad sa chromosome. Kung mayroong makukuhang tisyu mula sa pagbubuntis, maaari rin itong masuri para sa mga iregularidad na ito.
- Mga Pagsusuri sa Dugo: Maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga pinagbabatayan na mga kondisyon ng autoimmune o mga kawalan ng timbang sa hormonal na maaaring humantong sa pagkawala ng pagbubuntis.
Maaari ring magrekomenda ang iyong doktor ng isa sa mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri upang suriin ang iyong matris:
- Hysterosalpingogram: Isang espesyal na pamamaraan ng X-ray na gumagamit ng contrast dye upang mailarawan ang iyong matris at mga fallopian tube.
- Hysteroscopy: Isang pamamaraan kung saan gumagamit ang iyong doktor ng manipis, parang teleskopyong instrumento upang tumingin sa loob ng iyong matris.
- Laparoscopy: Isang pamamaraan kung saan gumagamit ang iyong doktor ng isang instrumentong may ilaw upang suriin ang iyong mga pelvic organ.
Maaari ka bang mabuntis muli pagkatapos ng pagkalaglag? Gaano katagal?
Oo, talagang totoo. Maraming kababaihan (humigit-kumulang 87%) ang nagkakaroon ng malusog na pagbubuntis at isang sanggol pagkatapos ng pagkalaglag. Ang pagkalaglag ay hindi nangangahulugang mayroon kang problema sa pertilidad. Pakitandaan, karamihan sa mga pagkalaglag ay nangyayari dahil sa mga random na abnormalidad sa chromosome—hindi dahil sa anumang bagay na iyong ginawa o hindi ginawa.
Ang pagpapasya kung kailan susubukan ang isa pang pagbubuntis ay isang pagpipilian na dapat mong gawin sa konsultasyon sa iyong doktor. Maraming kababaihan ang pisikal na nakakapagbuntis muli pagkatapos ng isang 'normal' na siklo ng regla.
Ang pinakamahalaga ay bigyan ang iyong sarili ng oras upang gumaling, kapwa pisikal at emosyonal.May mga serbisyo sa pagpapayo na magagamit upang matulungan kang maproseso ang pagkawalang ito. Ang mga grupo ng suporta, kung saan maaari kang makipag-usap sa iba na nakaranas ng katulad na pagkawala, ay maaaring maging isang mahalagang mapagkukunan para sa iyo at sa iyong kapareha. Tanungin ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa mga opsyon sa pagpapayo at grupo ng suporta. Higit sa lahat, huwag mong sisihin ang iyong sarili. Bigyan ang iyong sarili ng oras na kailangan mo upang magdalamhati.
Kung nakaranas ka na ng tatlo o higit pang magkakasunod na pagkalaglag, tanungin ang iyong doktor tungkol sa karagdagang pagsusuri upang matukoy ang anumang pinagbabatayan na mga sanhi. Maipapayo na gumamit ng kontrasepsyon hanggang sa lumabas ang mga resulta ng mga pagsusuring ito, at sa puntong iyon ay gagabayan ka ng iyong doktor kung kailan angkop na ihinto ang kontrasepsyon at subukang magbuntis muli.
Maaari bang maiwasan ang isa pang pagkalaglag?
Sa totoo lang, karamihan sa mga pagkalaglag ay hindi mapipigilan. Kung ikaw ay nakaranas na ng pagkalaglag, hindi ito dahil sa isang bagay na ginawa mo para maging sanhi nito. Ang pinakamahusay na magagawa mo ay magtuon sa iyong kapakanan. Narito ang ilang mga paraan upang pangalagaan ang iyong sarili:
- Dumalo nang tapat sa lahat ng iyong mga appointment sa pangangalagang prenatal.
- Panatilihin ang isang malusog na timbang na tama para sa iyo.
- Iwasan ang mga kilalang salik sa panganib, tulad ng pag-inom ng alak at paninigarilyo.
- Uminom ng iyong inirerekomendang mga prenatal vitamins.
- Mag-ehersisyo nang regular at katamtaman, at magpanatili ng balanse at malusog na diyeta.
Paano haharapin ang kalungkutan dulot ng pagkalaglag? ( Panghuli, tandaan ang mga puntong ito )
Ang pagkawala ng pagbubuntis ay isang emosyonal na mapaminsala at masalimuot na karanasan na maaaring magdulot ng iba't ibang mahirap na damdamin. Ang proseso ng emosyonal na paggaling ay kadalasang mas matagal at mas mahirap kaysa sa pisikal na paggaling. Bigyan ang iyong sarili ng pahintulot na magdalamhati sa iyong pagkawala. Ibahagi ang iyong nararamdaman sa iyong kapareha, mga kaibigan, o pamilya. Maaari ka ring makahanap ng ginhawa sa isang online na grupo ng suporta para sa pagkawala ng pagbubuntis. Palibutan ang iyong sarili ng isang malakas na sistema ng suporta, o humingi ng tulong sa isang propesyonal na tagapayo upang matulungan kang malampasan ang mahirap na panahong ito.
Ang pagkalaglag ay isang lubhang sensitibong sandali para sa mga magiging magulang, at ang iyong pagdadalamhati ay lubos na makatuwiran. Pakitandaan, ang pagkalaglag ay hindi mapipigilan, at hindi mo ito kasalanan. Hindi ito nangangahulugan na hindi ka maaaring magkaroon ng mga anak sa hinaharap, ni hindi rin nangangahulugan na ang isa pang pagkalaglag ay hindi maiiwasan. Normal lamang na makaramdam ng lungkot. Makipag-ugnayan sa iyong mga mahal sa buhay, mga grupo ng suporta, o isang lisensyadong tagapayo para sa suporta. Kapag handa ka nang planuhin ang iyong susunod na pagbubuntis, mag-iskedyul ng appointment sa iyong doktor upang talakayin ang iyong mga susunod na hakbang, oras, at anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka.
Nirogi Lanka | Pagkalaglag, Pagbubuntis, Kalusugan ng Kababaihan, Mga Sintomas, Mga Sanhi, Paggamot, Pagkawala ng Panganganak
