Alamin natin ang tungkol sa muscle biopsy. Kakailanganin mo rin ba ito?

Nakarinig ka na ba ng 'Muscle Biopsy'? Marahil ikaw o ang isang kakilala mo ay sinabihan na ng doktor na gawin ito. Ano nga ba ito? Bakit ito ginagawa? Pag-usapan natin ito nang simple, para maintindihan mo. Hindi mo kailangang matakot, madalas itong ginagawa para malaman kung ano talaga ang iyong problema.

Ano ang isang biopsy ng kalamnan?

Sa madaling salita, ang muscle biopsy ay isang pamamaraan kung saan ang isang napakaliit na piraso ng tisyu ay kinukuha mula sa iyong kalamnan, ibig sabihin, mula sa isang kalamnan sa iyong katawan, at sinusuri. Ginagawa ito upang malaman kung mayroon kang anumang partikular na sakit (`myopathies`) na nakakaapekto sa iyong mga kalamnan. Ipapadala ng doktor ang sample ng skeletal muscle sa isang laboratoryo. Doon, titingnan nila ito sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroong anumang mga abnormalidad o problema. Parang pagputol ng isang piraso ng tela at pagsuri kung maayos ba ang mga sinulid o hindi.

Kailan ko kailangan ng muscle biopsy?

Isipin mong matagal mo nang nararamdamang nanghihina ang iyong mga kalamnan, o ang iyong mga kalamnan ay nananakit nang husto, o mayroon kang iba pang hindi pangkaraniwang sintomas (mga sintomas ng 'myopathy'). Pagkatapos ay maaaring sabihin sa iyo ng isang doktor na kailangan mong sumailalim sa biopsy na ito. Ngunit hindi nila ito gagawin kaagad.

Karaniwang nagsasagawa muna ang mga doktor ng ilang iba pang pagsusuri:

• Mga pisikal at neurolohikal na pagsusuri : Susuriin ka nang mabuti upang makita kung paano gumagana ang iyong nervous system.
• Mga pagsusuri sa dugo : Halimbawa, maaaring gawin ang isang pagsusuri na tumitingin sa isang enzyme na tinatawag na creatine kinase, o genetic testing.
• Mga pagsusuri sa imaging : Mga bagay tulad ng mga MRI scan at CT scan.
• Mga pag-aaral sa pagpapadaloy ng nerbiyos at electromyography (EMG) : Tinitingnan nito kung paano dumadaloy ang mga mensahe sa pagitan ng iyong mga nerbiyos at kalamnan, at kung paano gumagana ang mga ito.

Kahit na may mga pagsusuring ito, kung minsan ay hindi matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit. Doon nag-uutos ang mga doktor ng muscle biopsy upang makakuha ng karagdagang impormasyon at tiyak na masuri ang sakit .

Maaaring kailanganin mo ang isang muscle biopsy kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang alinman sa mga sumusunod na kondisyon:

• Mga muscular dystrophy : Kabilang sa mga halimbawa ang Duchenne muscular dystrophy, Becker muscular dystrophy, at myotonic dystrophy.
• Mga impeksyong parasitiko : Mga impeksyon tulad ng trichinosis at toxoplasmosis na nakakaapekto sa iyong mga kalamnan.
• Mga nagpapaalab na kondisyon ng kalamnan: tulad ng polymyositis at dermatomyositis.
• Mga metabolic myopathy : Halimbawa, ang sakit na Pompe at iba pang mga sakit sa pag-iimbak ng glycogen.
• Congenital myopathy : Mga kondisyong naroroon pagkapanganak, tulad ng nemaline myopathy.
• Mga nakalalasong myopathy : Mga kondisyon na maaaring mangyari sa matagalang paggamit ng ilang partikular na gamot, halimbawa, mga steroid o statin.

Anong mga kalamnan ang karaniwang pinipili para sa biopsy?

Ang biopsy na ito ay karaniwang kinukuha mula sa isa sa ilang partikular na kalamnan sa iyong katawan. Ang mga pinakakaraniwan ay:

• Quadriceps : Ang malaking grupo ng kalamnan sa harap ng iyong hita.
• Deltoid : Ang kalamnan na nag-uugnay sa harap, gilid, at likod ng iyong balikat.
• Bicep : Ang kalamnan sa harap ng iyong itaas na braso, sa pagitan ng balikat at siko.

Gugustuhin ng doktor na tiyakin na ang kalamnan na napili para sa biopsy ay hindi masyadong mahina o may iba pang sintomas. Gayunpaman, gugustuhin din ng doktor na tiyakin na ang kalamnan ay hindi masyadong mahina, hindi kamakailan lamang naturukan, o nasugatan. Maaari itong makaapekto sa mga resulta ng biopsy at maaaring hindi magbigay ng tumpak na impormasyon.

Paano ako dapat maghanda para sa isang muscle biopsy?

Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang biopsy nang detalyado at bibigyan ka ng mga tagubilin kung paano maghanda. Napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubiling ito. Kung may hindi ka naiintindihan o may anumang mga katanungan, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor.

Sa pangkalahatan, dapat kang maging maingat sa mga bagay na ito:

• Kung sumailalim ka sa anumang iniksyon ng kalamnan, mga pagsusuri sa kalamnan tulad ng EMG, o anumang pinsala sa iyong mga kalamnan sa nakalipas na anim na buwan, dapat mo talagang sabihin sa iyong doktor.
• Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na itigil ang pag-inom ng mga gamot na anticoagulant tulad ng aspirin ilang araw bago ang biopsy upang maiwasan ang mga problema sa pagdurugo. Ngunit, mas mainam na huwag itigil ang pag-inom ng anumang gamot hangga't hindi ka pinayuhan ng iyong doktor.
• Maaaring hilingin sa iyo na mag-ayuno nang ilang oras bago ang biopsy, nang hindi kumakain o umiinom ng kahit ano (maliban sa tubig).
• Kung bibigyan ka ng sedation o general anesthesia sa panahon ng pamamaraang ito, kakailanganin mo ng isang taong maghahatid sa iyo pauwi pagkatapos ng biopsy.

Ano ang pamamaraan para sa isang biopsy ng kalamnan?

Ang mga hakbang para sa isang muscle biopsy ay bahagyang nag-iiba depende sa pamamaraang ginamit. Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan: isang "open" biopsy at isang "needle" biopsy. Alinman sa dalawa, ikaw (o ang iyong anak) ay maaaring bigyan ng "sedation" o "general anesthesia" bago ang pamamaraan.

Paano magsagawa ng open muscle biopsy

Ang mga hakbang ng isang open muscle biopsy ay karaniwang ang mga sumusunod:

• Nililinis muna ng doktor nang lubusan ang bahagi ng hiwa gamit ang isang antiseptikong solusyon.
• Pagkatapos, isang lokal na pampamanhid ang ituturok sa bahagi, kaya hindi ka makakaramdam ng anumang sakit kapag ginawa ang paghiwa.
• Susunod, isang hiwa na mga 4 hanggang 6 na sentimetro ang haba ang gagawin sa iyong balat.
• Paghihiwalayin ng doktor ang iyong balat, ang patong ng taba sa ilalim ng balat (subcutaneous fat), at ang lamad na bumabalot sa mga kalamnan (muscle fascia - isang connective tissue), at pagkatapos ay lilipat sa kalamnan sa ilalim.
• Mula roon, isang maliit na sample ng tisyu ng kalamnan ang pinuputol.
• Pagkatapos ay muling isasara ng doktor ang lamad at balat ng kalamnan gamit ang mga tahi.
• Ang sugat ay natatakpan ng gamot, bendahe, at gasa.

Paano magsagawa ng needle muscle biopsy

Ang mga hakbang ng isang needle muscle biopsy ay karaniwang ang mga sumusunod:

• Nililinis muna ng doktor ang bahagi kung saan isasagawa ang biopsy gamit ang isang antiseptikong solusyon.
• Pagkatapos ay tuturukan nila ng local anesthetic, para hindi ka makaramdam ng anumang sakit habang isinasagawa ang biopsy.
• Gagawa ang doktor ng napakaliit na hiwa sa iyong balat.
• Susunod, isang espesyal na instrumento para sa biopsy na may karayom ​​ang ipinapasok sa maliit na hiwa. Karaniwan itong kasinglaki ng lapis.
• Isang ultrasound machine (ultrasound imaging) ang ginagamit upang gabayan ang aparatong ito nang eksakto patungo sa kalamnan.
• Pagkatapos ay gagamitin ng doktor ang instrumento upang putulin ang ilang maliliit na piraso ng tisyu ng kalamnan. Karaniwan, humigit-kumulang 3 o 4 na sample ang kinukuha.
• Pagkatapos tanggalin ang kinakailangang dami ng tisyu, tinatanggal ang instrumento, dinidiinan ang bahagi nang ilang sandali upang ihinto ang pagdurugo, nilalagay ang gamot sa sugat, at tinatakpan ng gasa at benda.

Gaano kasakit ito?

Kung ipapagawa mo ang biopsy na ito sa ilalim ng general anesthesia, hindi ka makakaramdam ng anumang sakit. Kung ipapagawa mo ito sa ilalim ng local anesthesia, ang sakit ay magiging minimal, o kahit wala. Gayunpaman, maaari kang makaramdam ng bahagyang kurot o paghila.

Pagkatapos ng biopsy, maaaring makaramdam ka ng kaunting sakit sa lugar ng biopsy sa loob ng mga dalawa hanggang tatlong araw. Lalo na kung sumailalim ka sa open biopsy, maaaring sumakit ang bahagi nang mga isang linggo. Maaari ring magkaroon ng ilang pasa sa paligid ng lugar.

Pinakamainam na tanungin ang iyong doktor kung ano ang maaaring gawin para sa sakit at kung anong uri ng gamot ang dapat mong inumin.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng biopsy?

Kung binigyan ka ng sedation o general anesthesia, dadalhin ka sa recovery room nang maikling panahon pagkatapos ng biopsy. Mananatili ka roon hanggang sa mawala ang epekto ng gamot. Pagkatapos ay maaari ka nang umuwi, ngunit kailangan mong magpahatid sa iyo pauwi gamit ang ibang tao. Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tagubilin kung paano pangalagaan ang sugat na kinuha mula sa biopsy.

Gumagamit ang doktor ng mga espesyal na kemikal upang mabilis na i-freeze ang sample ng kalamnan na kinuha mula sa biopsy ('flash freeze'). Ginagawa ito upang mapanatiling buo ang tisyu at angkop para sa pagsusuri. Pagkatapos ay ipapadala ito sa isang laboratoryo. Mayroong isang 'pathologist na dalubhasa sa mga sakit na neuromuscular'. Susuriin niyang mabuti ang sample sa ilalim ng mikroskopyo. Minsan, gagawa ang espesyalista ng iba pang mga pagsusuri sa sample. Halimbawa, gagamit sila ng mga espesyal na tina ('mantsa') o susuriin ang ilang 'antibodies'.

Mayroon bang anumang mga panganib sa biopsy ng kalamnan?

Napakabihirang magkaroon ng mga komplikasyon mula sa muscle biopsy. Gayunpaman, may ilang bagay na maaaring mangyari sa mga bihirang kaso:

• Impeksyon ng sugat.
• Pag-urong ng kalamnan sa sugat ('muscle hernia').
• Muling pagbubukas ng sugat pagkatapos lumuwag ang mga tahi.
• Ang aksidenteng pinsala ay hindi sinasadyang pinsala sa iyong kalamnan, nerbiyos, o daluyan ng dugo.

Maaaring may natitirang peklat sa lugar ng biopsy. Mas madaling magkapeklat ang balat ng ilang tao kaysa sa iba.

Kailan ko matatanggap ang ulat?

Pagkatapos ng biopsy, ang paghihintay sa mga resulta ang marahil pinakamahirap na bahagi. Ipapaliwanag ng iyong doktor kung paano at kailan mo matatanggap ang ulat. Maaaring abutin ito ng ilang araw, o maaaring abutin ng higit sa isang linggo. Kung hindi dumating ang ulat sa petsang sinabi ng iyong doktor, tawagan muli ang iyong doktor at magtanong tungkol dito.

Ano ang sinasabi ng ulat?

Ang ulat ng muscle biopsy ay naglalaman ng mga detalye tungkol sa mga katangian ng sample ng kalamnan na kinuha. Maaaring kabilang dito ang mga bagay tulad ng:

• Mga bagay tulad ng istruktura ng mga hibla ng kalamnan (ibig sabihin, mga selula ng kalamnan), kung gaano sila kalusog, at ang kanilang "edad".
• Mga detalye tungkol sa iba pang mga selula sa tisyung iyon, halimbawa, mga selula ng nerbiyos (mga neuron).
• Mga bagay tulad ng pamamaga, mga abnormalidad sa mitochondrial, mga abnormalidad sa glycogen at pag-iimbak ng lipid.

Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor kung ano ang nasa ulat na ito at kung ano ang kahulugan nito.

Minsan, ang biopsy ay maaaring magmukhang normal, o maaaring mayroon lamang mga napakaliit na senyales ng sakit. Sa kasong ito, minsan itong tinatawag na "unspecified myopathy." Ito ay dahil maaaring hindi pa natagpuan ng biopsy ang eksaktong bahagi ng sakit, o maaaring nasa mga unang yugto pa lamang ang sakit. Kung mangyari ito, maaaring kailanganin mong sumailalim sa isa pang muscle biopsy.

Kung may problema sa ulat, ano ang susunod mong gagawin?

Ang mga resulta ng muscle biopsy ay kadalasang nakakapagtukoy ng isang partikular na sakit sa kalamnan ('myopathy').

Kung ikaw ay masuring may isang partikular na kondisyon, ipapaliwanag ito sa iyo ng iyong doktor at tatalakayin kung ano ang susunod mong gagawin. Magkasama kayong bubuo ng plano sa paggamot na pinakamainam para sa iyo. Huwag mag-alala, tutulungan ka ng iyong doktor.

Kailan mo kailangang makipag-usap sa doktor?

Kung mapapansin mo ang isa o higit pa sa mga sumusunod na palatandaan na ang iyong biopsy site ay nahawaan, dapat mong tawagan kaagad ang iyong doktor:

• Normal lang ang pamamaga sa paligid ng sugat, pamumula, o pagkawalan ng kulay ng balat.
• Mas mainit ang pakiramdam ng balat sa paligid ng sugat kaysa sa ibang mga bahagi.
• Nana o iba pang likidong nagmumula sa sugat ('Nana o drainage').
• Nilalagnat.
• Pakiramdam ng labis na pagod ('Pagod').

Maaari bang masuri ng muscle biopsy ang MS (Multiple Sclerosis)?

Ang muscle biopsy ay hindi karaniwang ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis ng MS (Multiple Sclerosis). Gayunpaman, maaaring irekomenda ng doktor ang biopsy na ito upang maalis ang iba pang mga kondisyon na may katulad na sintomas sa MS.

Normal lang na makaramdam ng takot at pagkabalisa kapag nalaman mong kailangan mo ng muscle biopsy. At normal din na makaramdam ng pagkabalisa habang hinihintay mo ang mga resulta. Alam ng iyong doktor ang lahat ng posibleng side effect ng biopsy na ito, kaya huwag matakot na magtanong ng anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka. Kung ang iyong ulat sa biopsy ay nagpapakita na may mali, subukang isipin ito bilang unang hakbang sa iyong paglalakbay tungo sa paggaling. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang gumawa ng mahahalagang desisyon tungkol sa iyong kalusugan.

Ano ang pinakamahalagang bagay na dapat nating iuwi mula sa kuwentong ito?

Okay, kaya ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan mula sa ating napag-usapan ay ang muscle biopsy ay isang napakahalagang pagsusuri na nakakatulong upang tumpak na masuri ang isang problema o sakit sa iyong mga kalamnan.

Maaaring medyo nakakatakot ito para sa iyo. Ngunit makakatulong ito sa iyo na makakuha ng tumpak na diagnosis at masimulan ang tamang paggamot para sa iyo. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin, siguraduhing talakayin ang mga ito sa iyong doktor. Tandaan, ito ay isang mahalagang hakbang sa pag-unawa sa iyong kondisyon at wastong pamamahala nito.

` Muscle Biopsy, Muscle Biopsy, myopathy, panghihina ng kalamnan, sakit sa kalamnan, diyagnosis, mga medikal na pagsusuri, operasyon